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腹腔镜下对称三孔秀状为切除手术怎么做啊?首先呢,在肚脐呢为中心,我们肚脐开一个洞,在肚脐的左边和这个左边对称,这个孔的对称的部位。右边呢,呃,做一共三个孔, 通过这三个洞呢,我们看到了这个是跟我们的秀状位是一致的。这是我们的食管,下面是我们的胃 啊,这是食物进到我们这个胃腔里面,我们就要切出一个胃腔,那怎么能保证这个管腔锈装胃 一直均匀呢?又不会切狭窄了,甚至切的完全闭锁呢?我们有一个办法,今天告诉大家真实是我们怎么操作的。我们有一个支撑管,大家看到了吧,这是有一个支撑管 沿着我们的口腔进到我们的食管里头,把我们的这个胃支撑管啊,一点一点从我们刚才讲经过我们的口腔食管这个地方,记住这是我们的奔门。 最后从幽门的前前臂呢,就下到幽门的这个位置呢,就结束了啊,沿着我们这个地方呢,要 把它切一下,切下来啊,这正好切下来啊,这是我们的胃底,为什么要把胃底切掉呢?因为这个地方啊,分泌一种激素,叫做饥饿素,把它切掉了,我们饥饿的感觉会下降很多,所以手术后能轻松的减重。我们要从 最幽门的三到五公分的位置,到底是留三公分还是五公分还是 六公分呢?我们外国医生根据患者的体重身高变慢来决定我们这个胃腔的这个距幽门的远近。第二个呢,我们 还要切离的这个管子的这个远近呢,也是有一些技术的啊,如果切的太小了的话,如果我们把支撑管一拔掉了以后呢,局部引起一个相对狭窄啊,相对狭窄的地方也会引起近端的这个食物压力增加,会引起近端漏的风险。 第二个如果切了发生扭转的时候呢,我们这个胃腔如果发生扭转了以后呢,也会导致近段压力增加,事后出现时光反流,恶心吐。如果我们把这些所有的细节做好的话,我们不会出现漏,也不会出现我们说的这种胃腔 狭窄啊。那我们下一步就开始做切割了。你看现在我们用一个比较厚的辅相镜的器械,你看把它进了,加进来以后呢,这个黑颜色的是一个最胖的,你看它可以三百六十度的 不停的转,然后我们怎么来做呢?今天给大家做一个真实的演示啊。然后沿着我们的卫豆啊,离我们的卫豆有五公分的地方,那我们给他 这个组织夹币,夹币到底切多少呢?就是这个样子把它夹币住了,夹币住,然后你看我们这这也是三百六十度的旋转,你看切完了以后,把我们的保险放开,这一刀切完了以后, 然后把我们的这个枪就打开了,大家看呢就已经切完了,每边呢有三排钉子,这边三排钉子,这边三排钉子,这边三排钉子呢,卫枪呢,我们就最后就将我们的小肚脐呢,就通过这个孔呢,最后把剩下这部分位呢 就取掉了,你看仔细看一下,这三排钉子非常结实。 然后呢我们再打第二枪,第二枪呢,也要沿着我们这个未支撑管的这个这个角度呢,做一个 弧形的切,每边呢又是三排钉子,这面三排钉子,这边三排钉子,我们为了防止做未漏呢,要在这个这三排钉子以后呢,外面再要缝一层,我们用一个 可惜收的倒刺线,再给他加固一个缝合,其实我们做了四道呃加固缝合,尤其是最容易出现漏的部分位底呢,我们做五五道全层缝合,还有将基层的 缝合,所以再加上三排钉子,一共做五道的这种安全的保障。所以我们这个手术呢,非常非常的安全, 一直切到我们的奔门,你看沿着味道一点一点切到奔门,也就是我们今天这个手术手术结束了,这个切完的这个胃呢, 切完的效果呢,我们这有就有一个,你看把胃和从奔门到幽门呢,我们的胃呢就切的这么小,幽门的这个地方呢,相对比较大啊,大一点就像 一个,大家看着是不是像一个烟斗啊,下面粗一点大一点呐,基本里面的熔枪呢是八十毫升,正好二两食物,所以饺子呢,也就是六到七个饺子,所以做完这个手术呢,说以后能吃多少呢?我们就能吃七个饺子啊,胃腔基本上是这个样子, 大家不用担心这个说营养不良,因为即便七个饺子的话,我们能足够保障我们的生理需要量,我们也能保证我们 每天啊,如果三顿饭的话,我们能保证解决额外体重的百分之七十,还有百分之三十的体重呢,通过我们生活方式来进一步的干预,才能瘦到正常体重。好吧,今天秀招为切除手术就到这吧。

手术即将结束,要取位了,加速中, 现在这个手术工地基本都结束了,我们把这标本也取出来,可以看到这个位置超大,用了整整六颗,并且切下,切下来很长,位置也很大。 对,他说把这个胃容积给他有效缩小以后,嗯,这个效果非常非常明确。