粉丝1.7万获赞7.8万

患者呢,在胃镜检查之前都会进行麻醉,这样做胃镜的时候呢,就不会有不适的感觉和疼痛。然后呢,我们会从口腔放入胃镜,从口音开始逐渐观察,随机呢,进入食道看食管里面有没有损伤。然后呢,再逐步观察到绷门以及我们的胃三百六十度的转动静止,螺旋式观察,不留视角。 再通过幽门依次进入十二指禅球部,降部,看有没有炎症,溃疡,还有息肉,如果有息肉,如果他大于零点五公分呢,我们就会进行切除处理。异常的息肉病病呢,我们也会取病理进行活检,检查结束以后呢,五到十分钟人也就清醒了。关注我,关注麦珍,让你生活妙起来!


食管癌放化疗后,癌细胞转移到纵隔,咽口水像吞玻璃渣,连水都喝不下。这是晚期食管癌患者最煎熬的事。但现在, m c t l。 成了医生常提的新办法, 说它能让免疫细胞像装了瞄准镜,专打食管周围的癌细胞。这到底是怎么做到的?食管癌转移长躲在食管周围的纵隔淋巴结里,就像癌细胞在咽喉要道旁建了堡垒, 化疗很难精准打到,还伤食道。 m c t l。 的 思路是精准破堡垒。先从患者的食管癌组织中找到癌细胞独有的堡垒暗号,相当于摸清敌人的防御标识, 再从血液里提取免疫细胞,在实验室里特训,他们认准这个标识,只拆带标识的堡垒,最后把这些破保细胞回收体内。他们能精准找到食管周围的转移灶,一点点清除癌细胞,减轻对食道的压迫和侵犯。 他不能让所有人都恢复正常进食。但不少患者有了好转,有人从只能喝米汤到能喝稀粥了,有人吞咽时的疼痛减轻了,不用总靠止痛药。 还有人纵隔里的病灶缩小了,呼吸没那么费劲了。家里有爱吃烫食、腌菜的人,这条视频可以存下。你想知道 m c t l。 怎么判断,能不能用吗?评论区问我,下期你想了解哪种肿瘤的免疫疗法?评论区告诉我。

今天给大家演示的是撕果镜检查,撕果镜、胃镜、肠镜都是一种镜头, 检查的主要目的是看上消化道内部的疾病,包括吃管、胃、十二指肠。看看镜头的构造,吃管镜的最前方是可以弯曲的,包括镜头喷水口,白色的光源,下边这个空洞是放置火碱钳的地方。看看操作过程,患者躺在手术床上, 先打上输液针,输液的目的是为了进行静脉麻醉,先进行吸入麻醉试管件,检查过程中需要吸入和静脉两种麻醉,增强麻醉效果,减少用量,放入扩口期, 再放入镜头,沿着口腔、食管、胃到达十二指肠。一般检查的时候都是先到达指定位置,然后从指定位置往回走, 再仔细检查,如果发现有异常醉生物,需要用火检前进行火检,确认醉生物的病理性质。检查结束,很多人问,做了肠镜再做胃镜多恶心?这个是不用担心的,因为胃镜都有一个标准的操作流程,检查完一个人需要严格消毒,再做下一个人。

根据上面的这个情况,我们讲点这个怎么去规范化的微型检查的问题,就是我们讲平时就要做好基本功,怎么去做好微型检查,按照规范,按照我们讲很难过,叫叫规矩啊,怎么去做? 那么首先我们讲,如果说这个规范化拍照的先后顺序,我们要考虑啊,我们先回过看 中华医学会或者其他的一些学会定的一些标准和规矩呢。其实我个人认为他其实有一心的有他的好处,但是也有他的缺点,这里面呢?呃,缺点主要是什么呢?就是他要先进十二指肠, 那么你胃里面退出来以后呢?因为我们知道应进十二指肠,他的镜子一般从胃大半去挤过去的, 挤过去挤过胃大完以后呢,一个是容易对胃的黏膜会有损伤。第二个什么呢? 他会刺激胃,那么引起胃的蠕动增加,当你退回胃再看胃的时候呢,他一个是蠕动增加,第二个呢,如果有损伤会干扰你的视野啊,那么引起不必要的麻烦。所以说呢,因为我们讲大部分的藻癌都是在胃里面的 啊,或者食道里面的十二指肠早癌很少,而且有其实也是比较明显的,看的很清楚,不像胃里面这么难忍。所以说我们一般呢,我们我们医院我们科里面的规矩就是说先要把胃砍掉,因为最重要的发病率最高的地方胃砍掉,因为鲜胃砍掉,好处什么呢? 它可以一个是损伤最小,第二个呢,尽量减少胃的刺激,减少它的蠕动。 那么我讲规范化拍照就是路径很重要,我们讲几几个考量,我前面讲了几个考量,是先下十二指肠,还是先刀未斗,还是先看胃体,还是先看分门还什么时候倒进?因为我们讲胃里面要正经和倒进两组相结合的,这个是很重要的。哎,这个先后顺序 要考虑好,你怎么样去这个先后顺序也就是我们路径的问题啊,那么还要这些路径我们要考虑哪些因素呢?第一个,哪个部位藻类多? 那我们都毫无疑问胃的早癌最多,其次是十二指肠啊,那个,呃,食管对吧?然后才是十二指肠,然后呢,那么先后顺序会不会影响静脉的观察?影影响静脉的观察其实包含了两个因素,一个是蠕动,第二个是什么插伤, 还有呢,患者的舒适及配合程度,也就是我们在做胃镜的时候,尤其是非无痛啊,无痛的会好很多,所以基本上大家不知道。那么非无痛的,那舒适度和配合程度其实也影响到你的检测率,那非常重要的。 还有呢,观察的完整性啊,我们怎么样把这个胃,尤其是胃啊,十二指肠啊,包括,呃,那个那个食管,它是管状的,基本上进出都能看到,它不可能有很大的空间啊,胃有很大的空间, 它你往往一个镜头,你是看不全的啊,所以说它的完整性很重要,怎么样,什么时候正,你什么时候到镜的问题,那包括我给大家看啊,这些图像, 你就是这些,四处在哪些位置,哪些地方正,哪些地方倒很重要。那么我们科里面的规矩呢,就是我们的这检查顺序是这样子的, 下咽、食管、奔门几根部啊,包括奔门啊,奔门,奔门的,还有胃体的中下段是镇静的, 而胃体的中上段是正进的,还有奔门的倒进,我因为我这里面的话拍不到,就是按照顺序就是这个路径也告诉大家了啊,然后呢再奔门倒进,然后胃底倒进,然后倒进了。怎么就是胃体中上段,胃体中下段倒进,然后倒胃角,其实胃角也是基本上倒进了, 这个时候看到了未动以后,我们就可以把镜给发直,以后远观,然后近观啊,然后近幽门啊,近上上降降补。这个是我们这个科里面的规矩,就是无论 什么样的人都走这个规矩。呃,目标就是什么呢?我要让大家形成一个规范,就是强迫自己做一些事情,然后呢形成一个肌肉疾,下次你就不用想,不用考虑,因为很多医院很多医生呃,在做胃镜这种规范的时候其实很欠缺的。 呃,想怎么做就怎么做。呃,这样子会造成什么结果呢?就是后面会延续到你后面治疗上面,你想怎么做就怎么做,那你会很大的问题出来。 那么有就就算我们发现了病灶,你也不着急怎么呢?我要把整个流程做完以后再回到病灶这地方再去看,因为为什么情况呢?你往往看到了病灶很开心,也许有第二个,第三个你就会漏掉了, 那我们按照这个程序走,就是你看到一个病人,你不着急去看,然后我按照流程走,可能还能发现第二个,这是第三个,这样按照程序走呢,就尽量不漏诊,还有呢规范自己的动作。

我是食管镜检查,我是食管造影检查,我是食管超声检查。 我们是评估食管疾病的三种常用检查方法。我可以直接观察食管内腔,能清晰看到血管的颜色、形态变化,甚至能发现及早期的食管病变。 我还能同时进行活检,获取组织样本进行病例检查,是诊断食管疾病的金标准。 我是通过患者口服背记,在 x 光透视下观察试管的形态和蠕动功能。我能清楚显示试管的轮廓走向、狭窄程度,以及是否存在气室裂孔扇等结构异常。 我是利用超声波检查食管壁层结构的方法,能观察食管壁的五层结构,特别擅长判断肿瘤的浸润深度和周围淋巴结情况,对肿瘤分期非常有价值。 我检查时需要插管串着,会有一定不适感,但能直接观察病变并取样。我的优势是诊断率高,对早期病变敏感,可同时治疗,如息肉切除。 我检查过程相对舒适,无需镇静,适合不能耐受内镜检查的患者。我的优势是可全面观察食管形态和功能,对食管运动障碍诊断有独特价值。 我通常需要在胃镜或食管镜检查同时进行,对评估肿瘤浸润深度和周围淋巴结转移情况有独特优势,能帮助医生制定更准确的治疗方案。 我们三种检查各有所长,互为补充,共同为食管疾病的诊断提供全面信息。患者应根据具体情况在医生指导下选择合适的检查方法。

然后我跟你讲,当骑单车过的每一次之后,你就,呃背着我吃羊头,在河里边飞花满地看花子。 哦,是吧?比如不在你面前,你站的是个问题,你是要发的信息是不是那一块米兰?还是有一丢丢米兰,但是又还好不堵。 主要可能还是因为你的一个发的是发的血栓引起的一个疼痛吧。哦,胃里面起泡的我都还好哦,只是胃堵了下儿,也就是油门附近了有一点点儿。嗯,弥漫了一点儿。不堵。 胆,胆汁流。嗯,胆汁反流。胆汁反流是什么意思?就是本来你胆汁按道理费哈,按一个人正常的来费,他是就是往下走的,他不会往上走, 但是你那的话他就是往上走噶,可能你要骑着车尾动力以外还要骑着车尾动力的 s 七零在这,然后其他的话没得事哈。然后报告的话,你把我的微信加到,等武汉市人民医院的医生把报告出来之后我再发电子版你,好吧?嗯,然后正直的话我就暂时先给你开着修复胃联盟的药气哈。好,可以,你做完了哈。

后半夜快要天亮的时候疼醒了,从这个食管到这边反正就是很疼,翻过来睡还在疼,要想打个嗝才会舒服一点。 嗓子哑呀,嗓子一直都这样。泛酸吗?平时早上面想打嗝的时候是酸水,我就想看看有没有食管经做一下。好像喝的水在那边照着吃吗?就是跟胃镜一个过程。要不要打麻药?疼,要打麻药要做点染啊。