肺满天星是什么病变

昨天做了一个核磁还有胸部的 ct， 报告已经出来了啊，朋友们给你们看一下 我肺部的 ct 还有脑部的核磁。在我去广州之前啊，我双肺是满天星的状态，多发的结节，而这次的结果显示 肺里的多发结节减少了。形容是什么呢？形容是转移灶比之前减少减小， 右肺的多发淋巴结也有缩小。然后脑部目前的情况呢，是部分病灶控制住了，左侧的强化区改善了， 我原先肉眼可见的是九个，而在呃医生的电脑上面目前显示是五个。 呃，我脑子里面这次昏迷因为脑水肿，这个是我前段时间放疗啊，还有各项治疗呃引起的。这个脑水肿是我大意了，忽略了，没有做相对应的甘露醇处理，这个到医院以后输上甘露醇，目前已经好了。 还有就是最近天气比较寒冷，出门的时候一定要注意自己的保暖啊，尤其是很多朋友告诉我要戴帽子啊，保温啊，这个我都忽略掉了，还是大意了，所以自己的身体一定要注意。但这次的复查结果是很好的，加油！

这次趁着住院的时间把这个胸部的 ct 还有脑部的核磁做了一下，这个结果跟你们分享一下啊，好消息， 我肺部的是全面缩小，就是双肺满天星的状态，呃，因为第一次做的时候那个大的肿瘤就缩小了很多，百分之七十多，这一次呢，是把我 其余部位那些小的啊给我弄了。呃，我上午已经分享过了，就是基本上啊，报告上写的是， 呃，原先的多发病灶减少减小啊。这个我已经分享过了，主要是下午的这个 m 二核磁这个结果，你看现在都是这个云影像。 呃，我扫了一下右枕叶强化区较前，就是相比于以前未见明显改变， 然后右额叶左颈叶强化区较前减小部分水肿范围较前增大。这就是我这次为什么会住院。就是脑水肿，呃，比原先大，然后压迫到了不定哪一个神经，然后导致癫痫 失去意识住院了。啊，是这个脑水肿引起的，但是肿瘤是小了的。呃，因为在影像上面，呃，医生通过那个 片子看，原先我头上是有九个肿瘤，现在肉眼可见的五个，并且比原先都有不同程度的缩小，所以说肿瘤是缩小了。但是肿瘤缩小以后引起的这个脑水肿啊，这个是我这次住院的主要原因。然后现在呢， 一直在打甘露醇，已经打了两天了，差不多也没什么事了，明天上午就可以出院了，出院以后我就在我们当地。哎呀，针对我喝吐的百香药也入医保了， 所以呢，呃，我这这一次的治疗效果是比较好的，然后再加上我针对喝吐的这个药回去以后，呃，待个一天两天我就重新来这里，把这个匹配我拔点的这个药用上，我相信会有更好的结果，加油。

今天通过我的一个病人给大家展示一下曲霉菌感染到底在我们肺部能形成多大的危害。 这个是我两年前春节期间收治的一个患者，这个患者呢本身没有糖尿病等基础疾病，也没有引起肌体免疫功能下降的基础疾病， 也没有吸入高浓度酶变的东西的这种病史。他当时就诊的时候呢，主要的症状就是呼吸困难，发热，卡血。 经过胸部 ct 检查，我们可以看到刚刚就诊的 ct 表现，我们可以看到双肺呢是满部空洞性的病变，当时呢卡血量并不大，是少量的卡血， 但是我们可以看到支气管镜下的一些表现，管腔内有大量的坏死物质堵塞管腔，导致患者严重的呼吸困难，并且呈进行性的一个加重状态。 结合胸部 ct 和支气管镜下的表现，我们基本上可以断定这个病人呢就是一个真菌的感染性病变，并且呢是一个浅席性的重症肺部感染。 于是我们在支气管镜下给予患者夹取了坏死组织进行病理性检查， 我们可以看到他的病历结果显示呢是大量的曲霉菌菌丝，所以这病人呢是我们确诊的肺侵袭性曲霉菌病，是诊断成立的，并且呢 患者病情比较严重，双肺感染的病灶比较广泛，于是我们给予患者采取了综合的强化治疗方案， 包括静脉给予抗真菌药物，联合雾化吸入抗真菌药物，以及支气管镜下的局部处理和局部给药。 经过综合治疗以后呢，患者的病情仍然时轻时重，曾经一度因为病情加重卡血而发生病危的情况， 幸运的是患者以及患者的家属对我非常信任，并且非常配合，所以在我和家属以及患者的共同努力下， 患者的病情呢，最终得以逐渐改善。出院治疗以后， 对于长期的口服抗真菌药物，经过长达一年半的治疗， 患者我们可以看一下这是二零二五年十月份最后一次复查的胸部 ct 表现，当时的胸部 ct 我 们看到原有的双肺弥漫性的空洞已经愈合， 在原有空洞的基础上，目前表现为一些慢性的条索影，经过和家属积极的沟通以后， 最终让患者停止了抗真菌的治疗方案。那么有这些这类病人，我们可以看到，其实真菌感染是非常容易发生的，并且呢，也不见得患者就一定 出现抵抗能力下降，或者是合并糖尿病，或者是生活在这种霉变的环境当中。其实我们的很多正常人也是会发生侵袭性肺曲霉菌病， 并且一旦发生以后，肺曲霉菌病的一个治疗还是非常复杂的，很多治疗以后会发生耐药，发生疾病进展，但是呢， 大多数的患者经过正规的治疗以后都可以恢复到正常。 nice， 记得点赞关注哦！

手指也会提醒你一些身体的危险信号，要是没有受伤，指甲长出一条黑竖线，宽度超过三毫米，指甲还变形，连旁边的皮肤都出现了黑斑，这可能就是癌变的信号。 第二、二看手指，两手中指贴在一起，要是紧紧贴住，没有缝隙，指甲还变圆，变骨像、小棒槌， 小心出状指，这往往暗示了心肺可能出现问题，尤其是要警惕肺的恶性病变。第三看手掌，看看大鱼，际际没有出现斑片、红斑， 按一下变白了，手一松又变红，这叫肝肠，可能是肝硬化甚至肝癌的早期预警信号。要注意了，请转发给更多需要帮助的人！

看到 ct 报告上写着肺部阴影，估计没有人不害怕，立马就会联想到肺癌，越想越恐惧， 觉都睡不好，正常生活都受到影响。其实肺部阴影背后藏着多种可能，不一定都是坏事，今天我就把这些可能的原因一个一个的拆解开，说清楚，帮大家缓解不必要的焦虑，别再被这四个字吓住了， 很多时候都是虚惊一场，大家了解清楚了，心里就踏实了。首先搞明白啥是肺部阴影，通常点说就是 ct 片上肺部出现了一块和正常肺组织密度不一样的斑块， 就像白纸上沾了一块污渍。但这块污渍的成因很复杂，最常见的其实是良性疾病， 肺癌只是其中的一种比较少见的情况。从临床数据来看，肺部阴影中良性病变的占比 超过百分之七十。所以大家先别过度恐慌，先冷静下来，一步一步的排查原因就行，着急也没有用。最常见的良性原因就是肺部感染，比如肺炎，就像肺里得了一场小感冒， 肺泡受到了炎症刺激后会产生渗出物，这些渗出物在 ct 上就会表现为肺阴影。 肺结核也是导致肺部阴影的常见原因之一，尤其是活动性的肺结核， 可能会出现结节、空洞之类的阴影。除此之外，真菌、细菌感染等，只要经过针对性的治疗，阴影大多能够慢慢的吸收消退。这些都是临床上很常见的情况， 治疗后恢复的都不错，不用太担心后续影响。除了感染因素，还有一些其他良性情况也会导致肺部阴影， 比如炎性假瘤，就像肺里面长了一个炎性的小疙瘩，是肺部组织受到慢性炎症刺激后形成的。虽然名字里面有瘤，但本质是良性的，一般不会恶变，也不用特殊处理。还有肺囊肿， 相当于肺里面有个小水泡，囊壁很薄，大多数天生就有的，只要不破裂不感染，基本不用管。另外，肺错构瘤是肺部正常组织发育异常形成的， 大多数情况下没有明显症状，同样是良性病变，不用过分担心，定期留意就行。有个很严重的误区，就是有些人不做 任何检查，就自己去药店买消炎药吃，想碰碰运气，觉得说不定吃点消炎药阴影就没了。这种做法真的不可取。 就像看到家里有污渍，不先看清楚是什么污渍，就随便的倒清洁剂，不仅擦不掉污渍，还可能把家具弄坏。 如果肺部阴影是肺癌导致的，吃消炎药完全没有用，只会耽误最佳治疗时机。就算是感染导致的阴影，也得明确是哪种病源体感染， 才能用针对性的药物。盲目吃药根本解决不了问题，还可能伤肝肾，大家可千万别犯这种错。 大家要记住，肺部阴影只是一个表象，不是最终的诊断结果。看到阴影两个字就直接认定肺癌，这种想法太片面。 其实大部分的阴影都是良性的，经过正确处理后都能好转。关键是要搞清楚阴影的成因，不是盲目下结论或者是乱用药，别被阴影这两个字吓到，先冷静下来，跟着专业人员一步一步的排查原因才是关键， 急着下结论只会徒增烦恼。不管阴影是良性还是恶性，只有明确了病，才能开展针对性的治疗，只要及时了解清楚情况，积极配合相关检查，绝大多数肺部阴影都能够得到改善处理。 所以大家真不要被肺部阴影这几个字吓住，保持平和的心态，跟着专业人员的指导，一步一步的排查就好。很多时候都是虚惊一场，要相信科学检查的结果， 别自己瞎猜测，不能只会越想越害怕，反而影响身体健康，记得点赞关注哦！