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住院花十万,医保只报五万,别慌,国家还能给你再报一笔,少则几千,多则几万,今天我教你怎么领, 大病重病真正的减负在后面,他不是什么额外的福利,是社会保险法给我们的法定权益,参保了这笔钱就有你的份。那我们先说说啥是二次报销,说白了就是医保报完大病保险接着报。 住院花的钱减去基本医保,再减去几千到一万的起付现剩下的钱国家按比例给你报。 举个例子,你花十二万,医保报六万,剩下的六万,假设起付现是一点五万,那剩下的四点五万,国家再按到你百分之五十到百分之八十的比例给你报,算下来,你自己只掏一万多块钱就可以了。很好吧,那想领这个钱,必须满足三个条件, 第一,参保正常,没有断缴,没欠费,这是底线。第二,先报一次,必须先走完基本医保结算。 第三,够现才行,预付的钱超过当地的规定起付限门槛以下是不给报的。特别提醒一下异地就医的朋友,没备案直接去看病,可能会降低比例,甚至拒报,这是异地医保管理办法的死规定。下面再说说怎么领,主要两种方式。 首选一站式结算,出院的时候系统会自动算好,直接扣掉你只付剩下的就可以了,不用来回跑。如果没有自动结算,那就下载国家医保服务平台 app, 找到大病保险二次报销入口,上传发票, 结算单身份证照片就可以,坐等钱到账了,还可以直接去当地的医保局窗口办理。最后再说说,这里边有三个大坑,千万别踩,不然几万块钱就白白浪费了。第一,个别超期,大部分地区的有效期是一到两年,过了这个村就没这个店了,法律也帮不了你。 第二,别丢票,发票原件、费用清单、出院小结,一样都不能丢,少一样可能会被拒。 第三,别混为一谈,交通事故、工伤、境外就医这些医保不管,就更别提二次报销了。利用好这个报销,这可是国家给我们老百姓兜底的真金白银的救命钱,记得告诉给你家里的亲朋好友,尤其是年龄大的,关键时候能省一大笔钱。关注学姐,分享更多知识!

医保报完之后,还能再领一笔钱,超百分之七十的人都不知道这个隐藏的福利,白白错过了几千甚至几万的报销款。 今天就用大白话给大家讲清楚二次报销的关键问题,举几个例子说明,看完你也能算清自己能报多少。先搞懂核心一问, 起付线到底是多少?二零二六年,各地起付线标准确实不一样,但有一个规律可循, 职工医保起付线普遍在一万到一万两千元,比如烟台职工一万二,重庆职工一万。安徽宿州职工医保更明确,二次报销起付线两万元, 年度累计计算,而且门诊慢特病费用可与住院费用合并统计。 居民医保方面,安徽全省统一一万五千元起付,限低保户、残疾人等特殊群体起付限直接减半。 其他地区居民医保起付限多在一万二到一万八之间。 四川统一一万八,达州低至八千。特殊群体四川能降到九千,达州仅四千元。自付部分能报销吗? 答案是分情况。只有医保目录内的合规自付费用,才能报。完全自付的丙类药、特需病房费、美容项目等,花再多也不能报。 简单说,自腹式医保报完后,自己掏的目录内的药可以报自腹式,目录外全自己掏不能报。别搞混了哈!举三个真实例子说明更直观。 第一个,成都居民陈大姐,住院总费用三十二万, 基本医保报了二十点八万,合规自付十一点二万。梅花自费药 因为连续参保起付限降到八千,按政策算下来,二次报销直接拿了五点九四万,最终自己只掏五点二六万,减负超一半。 第二个,烟台职工刘师傅腰椎间盘突出住院,合规自付九万,起付限一点二万,按百分之八十比例报销,直接再报六点二四万, 自付仅二点七六万,相当于又省了三分之二。第三个,安徽宿州居民老刘确诊肺癌,年度累计合规自付十八万, 按宿州执行的全省统一政策,起付限一点五万, 分阶段报销,一点五万到六点二万段,报百分之六十,也就是三万。六点五万到十一点五万段,报百分之六十五,也就是三点二五万。 十一点五万到二十万段,报百分之七十五,也就是 四点八七五万,二次报销合计十一点一二五万,自付仅六点八七万,大大减轻了治疗负担。能报的范围也给大家说清楚。 住院的医保目录内,药品费、手术费、普通床位费、门诊慢特病,比如恶性肿瘤化疗、渗透吸器官移植、抗排异治疗等。 宿州及安徽全省还将罕见病合规药品费用纳入单行支付渠道,起付现两万元,进一步保障特殊患者的权益。 最后提醒大家,现在百分之八十的城市都能一站式结算,出院时医院自动核算两次报销,不用垫钱,也不用跑腿。 但如果是异地就医,宿州明确,省内未转诊报销比例降百分之十五,省外未转诊仅报百分之五十, 一定要提前备案,不然可能降比例,甚至报不了。关注我,带你了解更多医保知识!

今天我们来说说医保的二次报销,我们说都二零二六年了,我们很多人还不知道医保的二次报销,咱们一次性把它说清楚,我们可以省下好几万块钱。今天咱们可以把这个视频点赞收藏起来,我们需要的时候我们可以拿出来看看。 首先我们来说说医保的二次报销是什么?那这个主要是在咱们首次报销了之后,我们个人承担自费的这部分,就是超出一定的这个标准之后,我们就可以通过大病的这个医疗保险,咱们再去申请报销一次。 咱们说你看申请这个二次报销他需要什么样的条件?那第一个肯定就是我们参加了这个医疗保险的,你像职工的医保、居民的医保、新农合,他都是可以的。 那第二个就说是咱们一次报销之后,我们个人需要承担的这部分费用,超过二次报销的起付限。 那第三个我们能够提供咱们医疗费用的证明材料。第四个就是我们符合国家规定的二十八种重大疾病的范围, 那具体咱们说我们可以报销多少?就我们来举个例子,比如说这个小王他得了一场大病,咱们说住院是花了四十万,那最终我们说医保是报销了百分之六十,那也就说是二十四万,那还有十六万是需要咱们自己来支付的。 那这个时候我们可以用咱们大病的这个医保进行二次的报销。咱们说二次报销的这部分,我们才可以做这个二次报销。 那一般你先报销的这个比例,它是不低于百分之五十,那比如说这个起付线它是一万五,那就是十六万,减去这个一万五,我们再乘以百分之五十, 那这个就是咱们最终我们能够二次报销的这个钱。我们说你看申请二次报销的时候,那我们是需要携带咱们的病例,还有就是我们第一次报销的凭证,我们的出院证明,我们用药的明细,还有就是咱们的身份证等等,这些 就是由于各个地区报销的这个比例,它是会有所这个差别的。而且也有一部分地区二次报销是在咱们出院的时候直接办理的,所以主要是我们办理出院的时候一定要看清楚咱们的发票,还有就是医保的结算明细,那具体的主要是我们大家也可以去医院的这个医保办,或者说你们当地的这个医保局去咨询。

很多人来北京看病啊,都不知道有医保的二次报销,今天啊,一个视频给你讲清楚,二次报销其实就是大病保险,是医保自带的福利,无需额外缴费,仅针对医保目录内合规的自付费用。注意啊,这里说的是自付,是报销范围内报销后剩余需要自付的再进行二次报销。 报销范围外的自费啊,是不参与二次报销的起步线呢。年累计职工大概是一到三万,居民呢大概是一点五到两万,分段递增呢,最高可以达百分之九十,也就是说,你花的越多,你就报的越多,跟你什么病种都不关联,就是你住院或者是门诊慢特病产生的费用。 不过需要注意的是啊,如果是职工在职的,需要是正常的缴费状态退休的呢,需要满足医保缴费年限才能享受。居民的话,你就是交一年就管一年,那这个钱在哪呢?北京这边的话,你去窗口办出院结算的时候,一般都会实时结算了, 其余的少数地区呢,可能会打到你医保预留的银行卡里面。如果你不确定了是否享受了大病的二次报销,赶紧去国家医保服务平台 app 去查一下。

住院花了十二万多,医保只报了六万多!家人们注意了,住院看病花大钱!医保报完之后,你别急着结账走人,还有一笔二次报销的钱等着你拿。 这可不是什么额外的福利,是社会保险法给咱们每个参保人的法定权利,只要你正常交了医疗保险,这笔钱就有你的份。啥是二次报销? 简单的说就是基本医疗保险报销了第一轮之后,大病保险接着帮你报,拿十二万的住院费。举例,医保先报六万,剩下的六万里 减去当地的几千到一万多的起付线。假设起付线是一万五千元,剩下的四万五,国家能按百分之五十到百分之八十的比例再报, 算下来自己可能只掏一两万块就行了。想领到这笔钱,三道关必须过,少一道都不行。第一关,医保正常参保,没断交,没欠交,这是硬门槛。 第二关,先走完基本医疗保险的结算,拿着结算单再来申请二次报销。 第三关,自付金额必须超过当地的起付限,没过这个门槛可不行哈。 特别提醒异地就医的朋友,没备案直接去看病,很可能会降低报销比例,甚至直接拒绝报销,这是异地就医管理办法的铁规矩,千万别踩这个坑。 那怎么才能领到这笔钱呢?现在超方便,两种方式任你选,首选一站式结算,出院时医院系统自动算好, 直接抵扣,你只付剩下的钱,全程不用跑腿。要是没直接结算, 就下载国家医保服务平台 app, 找到大病保险二次报销入口,上传发票,结算单身份证照片,在家坐等打款就行, 当然也可以直接去当地的医保局窗口办理。最后,这三个坑千万别踩,踩了可就损失几万块钱。第一,别超期, 大部分地区都有报销期限,过了这个期限的时间,神仙也帮不了咱的忙。 第二,别丢票,发票原件、费用清单、出院小结少,一样都可能报不了。 第三,别混为一谈,交通事故、工伤、境外就医这些情况医保不管,更别提二次报销了。二次报销是国家给咱们老百姓的兜底保障,是真金白银的福利。 赶紧转发给家里的长辈和亲朋好友,关键的时候照着做,能省一大笔钱。关注我,带你了解更多医保知识!