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早产儿的母乳强化剂如果用不对,那肯定是不行的,有的盲目加量导致呕吐腹泻,也有的担心副作用就干脆不用,结果呢,宝宝的体重持续落后,宝宝的黄金追赶期可是耽误不得的。 那我今天就先告诉你哪些宝宝是一定要用母乳强化剂的,再给你详细的分享具体的用法,注意事项。最后呢再告诉你停用母乳强化剂的标准。 所以今天的视频也是全城干货,我们早产儿的家长一定要先收藏。先说第一点,哪些宝宝需要用母乳强化剂呢?记住这三个标准,第一个就是出生体重小于两千克,或者是胎龄小于三十四周的早产儿,尤其是在住院期间,存在宫外生长迟缓的宝宝。 那第二点呢,就是生长滞后的,即使体重达标,但是连续两周体重增速都小于每天每公斤十五克,或者是生长曲线百分位在持续的下滑, 每天每公斤体重增长要大于十五克,那这个怎么算呢?我给大家举个例子,假如说宝宝三公斤,那么就是三乘十五等于四十五克, 一个三公斤的宝宝每天要长到四十五克,低于这个数值就需要加母乳强化剂了。第三点就是有特殊疾病需求的,比如说有这个心脏病等等,需要限制液体摄入量,又需要保证营养密度的宝宝,那注意 足月儿。还有就是体重正常的宝宝是不需要使用母乳强化剂的,盲目添加反而会增加宝宝的负担。那这里呢,还有一种情况,就是说宝宝用了母乳强化剂以后体重达标了,但是停用一段时间之后,发现体重增长又不达标了,生长曲线开始往下掉 的,是可以继续再使用母乳强化剂一段时间的。接着看母乳强化剂具体怎么使用。强化剂使用的核心口诀是半量起步,现配现喂。第一点, 先看添加的时机和剂量,当我们宝宝每天的母乳量达到五十到一百毫升每公斤的时候,就可以开始添加了。 举个例子,比如说一个宝宝两公斤,那他每天的母乳量吃到一百到两百毫升的时候,就可以开始使用母乳强化剂,才开始的时候,可以从半量强化起步。比如说说明书的要求是每五十毫升放一袋, 那我们就可以先每一百毫升放一袋,观察三到五天,如果说没有出现腹胀、呕吐这些问题,再过度到全量。注意啊,要严禁自己私自加量, 超过说明书的建议量就会超量,超量有可能就会导致母乳的渗透压骤增,引发宝宝的腹泻或者是厌节质混乱。那在呃配比和操作细节方面呢,顺序是不能错的,要先放足量的母乳,然后再放母乳强化剂的粉末,避免结块。 配好以后呢,要立即使用强化的母乳,在室温下放置不超过两小时,在冷藏的状态下不超过六小时,否则呢,渗透压升高,还有就是这个活性下降,都会引发宝宝的不适。 那在溶解小技巧方面呢,就是轻轻的去摇动啊,不要剧烈的这样去摇晃,防止产生过多的气泡,可能加重胀气。再有一个就是在呃强化剂方面,家长可能比较容易有疑惑,大家最容易疑惑的三个问题分享给大家。 第一个就是强化剂和早产配方奶哪个更好?那是在这种情况下呢,肯定是首选强化母乳,这样能够保留母乳的活性成分,降低坏死性小肠结肠炎的风险,配方奶仅作为母乳不足时候的备选。 那第二个问题呢,就是宝宝的便便变绿是不是正常?其实是正常现象,因为强化剂当中的铁如果没有完全被吸收,就会随着便便排出,这样呢就会呈现出墨绿色,只要宝宝没有哭闹腹胀啊,是不需要有太多担心的。 那第三个呢,就是出院以后是不是还得继续使用,这个需要个体化的评估,如果说宝宝的体重、身长增长仍然低于同月龄宝宝的 p 二五百分位,可能就需要延长使用强化剂到矫正三到六月龄。还有就是大家关心什么时候停用母乳强化呢?其实这个看两个指标, 第一个呢就是生长曲线达标,那孕周和实际匹配的早产宝宝体重、身长、头围达到同月龄 p 二五到 p 五零的百分位,那实际小于孕周的早产宝宝至少要达到 p 十百分位。停用母乳强化剂的方法是逐渐减停法, 先减少一半的剂量,观察一到两周,如果说生长曲线没有下滑,再完全停用。最后呢还得叮嘱一下各位早产宝宝的家长, 母乳强化剂是帮助我们早产宝宝追赶生长的利器,但是要严格按照要求使用,还有就是精准的操作,这样才能够确保我们的是有用的,是安全的。那如果说你家宝宝也正在使用强化剂,欢迎大家分享经验。 如果说你家也有早产宝宝,也欢迎大家关注我,因为我的主页都是早产宝宝的养护干货,并且还会持续的更新,希望能够用专业知识帮助您缓解早产宝宝的养护焦虑。