第一胎为啥不好呢?因为太大了,孩子几岁了?现在马上六周岁,有没有糖尿病?怀第一胎的生命?没有,就是养过孩子以后有点贫血。这次怀孕到现在有没有出血?没有,但是根据你这个 b 超来看,这个胎盘给你这个 槟榔的位置关系是越来越近是吧?开始还有点距离,后来越来越近了,但是现在来看也只是等于搭下的那颗。这种是在前臂,将来有可能是胸型前的胎盘, 你听说过?去年以前胎盘我都不懂,没听过。比如这是子宫,嗯,这是子宫的后壁,这是子宫前臂。这你上次做过剖腹产,肯定这地方有个斑痕,所以胎盘在前臂长着,而且又长的位置比较低,在这斑痕,这是接近这个斑痕的地方,他再往下长就有可能这个胎盘的一部分长在这个斑痕里面去, 是吧?对,就有可能发生处理。这种情况是处理好还是可以继续怀,哪里相对安全一点?那你现在处理肯定也会发生大出血,而且现在处理的话就是没有孩子, 我们如果坚持继续往下怀,严密产检的话,到三十多周可能会要早产,比如说三十四周,三十五周做手术也有出血的风险,但孩子才能留下来,所以我的建议是跟你现在的情况可以去原谅。你这里有没有什么要注意的?注意的就是你现在自己带娃是吧? 上班累不累?一直做,从早上做到下午五点,不能劳累,不能同房便秘,不对,还要保持大便通畅。你怀孕到现在所有的检查都没有做,开始想处理, 我们那边医院说离那个疤痕长到三厘米以上,他就可以给我处理,不然医院不接受我,让我往大医院走,如果非得处理的话就打算在这处理,如果 继续怀的话。想做四维了,什么检查都没做过。对,就做了个 nt, 好像做了唐氏。唐氏两周前做的。
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其实我们有很多做过剖腹产的孕妇啊,结果在怀孕发现这个孕囊离这个前次手术的斑痕比较近,这个近和真正的斑痕认证他还不是同一个概念, 那么只是离着近或者是接近这个斑痕局部。那么随着这个月份增大之后呢,我们再去评估到底离斑痕距离怎么样?另外呢,我们在评估的时候更要考虑的是这个斑痕的形态和这个剩余公币的厚度, 尽管这个孕囊在这个斑痕的这个旁边,那么子宫肌壁的连续性非常好,没有局部的明显的薄弱,或者是明显的孕囊重在这个气实这个腔里面。后两种情况以外,呃,多数预后还是很好的。所以说不能说啊,一看这个孕囊 离斑痕近一点的就如何,如果的紧张或者直接给人就定为这个斑痕妊娠。就是说这个斑痕的形态,连续性以及连续形态的宫壁的这个厚度, 都直接会决定我们对这次怀孕的结局的判断。等着月份再大一些,呃,宫腔的容积在增大了,胎盘和宫壁之间的关系更加清晰了, 那么子宫斑痕处的宫壁厚度和连续性的观察也非常非常重要。对超生医生和临床医生两者一起评估这个怎么样?

老大十三岁是吧?双胞胎抛的。这是根据我们这个十七号这个 b 超看,还是有点距离。嗯,就是子宫斑痕在这啊,这个孕囊的下缘离这还有点距离,八毫米不到一公分。嗯, 原则上一般来讲他会随着运动的增加会把这个距离越来越拉大。嗯,但是也有部分的会随着这个就是这个拉的,这个距离速度没有太晚,长的速度快。嗯,就长下去哦, 但是目前至少可以确定这个孕囊没有直接长到这个斑痕上。不叫斑痕妊娠,就是将来可能到怀孕晚期或者生的时候也可能是个前世胎盘。哦,对,可能是前世胎盘,也有可能前世胎盘合并,胎盘植入,但是 目前来看你如果对这个孩子的期望值很高的话,是可以继续往下怀。嗯,可以哦,可以怀。现在没有出过血吗?没有,反正孩子也大了是吧。哦,现在好着了啊,所以就是不能劳累。你现在上班不?没,没上班。 是因为法院请假了还是我一直在家带我们。这样啊,那可以,就是不劳累就行,在家里的日常的吃喝拉撒睡都不影响 啊,不能同房哦,这就是保持大便通畅。不能便秘。不能便秘啊,有便秘要早早干预啊,饮食方面水果蔬菜这些多吃一点啊。嗯, 如果啥都好着呢。你现在三十五岁,这是二胎,三十五岁我就不建议你做唐氏筛查了,至少要做个无创,无创电音检查,但是你现在才十周,还有点小,再过两周。行啊,不限个档,十二周过来给你开那个无创,包括那个 ntb, 超好不好?嗯。