#为什么会得萎缩性胃炎

查出幽门螺杆菌阳性，又有萎缩性胃炎，这两个到底是什么关系？是不是杀了菌胃就好了？今天我们来聊一聊幽门螺杆菌和萎缩性胃炎的关系。首先我们要明确一点，幽门螺杆菌是食管组织认定的一级致癌物， 他是导致慢性胃炎、消化性溃疡最重要的元凶。对于萎缩性胃炎，幽门螺杆菌也是重要的一个始动因子，可以理解为他先在你的胃里安家，然后长期搞破坏， 引发炎症。这个破坏过程持续几十年，就可能一步一步导致胃结肠的萎缩，甚至还有更坏的变化。那么，幽门螺杆菌必须根除吗？ 根据中国最新的共识，对已经出现萎缩、肠化的患者推荐根除，这是为了阻断病变继续发展。 但具体到每个人，尤其是高龄超过七十岁，还有药物过敏时基础病过多的患者，比如说有肝肾功能不全，医生就要综合评估来判断是否获益。根除治疗呢，得在于消除病音，减轻炎症，降低胃癌的风险。 湿在于需要服用多种药物，比如说四联药物，有可能是有一定的副作用的，会出现恶心、呕吐，或者大便发黑啊、口苦啊这些副作用，而且它是有一定的失败率。那么这就是一个利弊权衡的医疗决策。 所以在发现病情后，拿着你的报告单，和消化科医生进行一个深入沟通，一起做决定。一旦决定根除，就必须严格遵医，用够药，用足疗程，切记迟迟停停 用了。螺杆菌是萎缩的重要推手，根除呢，是一个重要的阻断手段，但他需要你做胃镜来了解胃内的一个整体情况，和医生深入沟通，听从医生的安排，做一种用药。

得了萎缩性胃炎，明明没有刻意减肥，体重呢，却一个劲往下掉，这到底是怎么回事呢？今天我们来系统的聊一聊这个话题。萎 缩性胃炎呢，并不是说胃的体积变小了，而是指胃里面的这种最重要的黏膜变薄了，萎缩了。这层黏膜上呢，分布着许多负责分泌胃酸还有消化酶的腺体，当他因为长期的慢性炎症而逐渐的减少，功能下降的时候呢，就形成了萎缩性的胃炎。这个过程呢，通常比较缓慢，原因呢也比较复杂， 说长期的感染幽门螺杆菌，长期的饮食不规律，饮食不好，比如呢，总爱吃太咸或者是腌制的食物，有胆汁的反流，或者是随着年龄的增长呢，身体自然会发生一些变化，这都可能是诱因。那么萎缩性胃炎通常会有哪些症状呢？每个人的表现呢，也不太一样，有人呢，只是偶尔觉得腹胀，消化不好。 人呢，会出现明显的上腹部的不适，饭后的饱胀，或者食欲的减退，有艾气、反酸，乏力、头晕。而患者之所以会越来越瘦，背后呢，有多个原因，最直接的原因呢，就是食欲不振，胃部经常感到胀吗？还有不舒服，人自然就不太想吃饭，吃的少了，热量呢，摄入就不足， 体重呢，会慢慢的下降。那更重要的是，即使是勉强吃下去，因为胃黏膜的功能减退啊，胃酸和消化酶的分泌不足，食物呢，也得不到充分的消化，营养吸收的这种效率呢，也会大打折扣，时间一长啊，身体就得不到足够营养的支持，体重呢，自然难以维持。此外呢，这种胃炎还可能影响维生素 b 十二，还有铁的吸收，可能会导致贫血， 更容易让人感到疲劳无力，活动量减少，这也会间接的影响体重的稳定。如果说你发现自己或者是家人没有刻意的减肥，体重呢却在持续的下降，同时呢还伴有胃部的不适，那就需要多留心了。萎缩性胃炎如果说长期得不到适当的管理，除 除了可能导致营养不良，贫血这些问题以外，腺体的萎缩还有肠化生还可能会进一步发展，增加这种异形增生或者是癌变的风险。所以呢，如果出现了蹦冰云的体重下降，或者是胃部的症状加重，比如说出现了这种吞咽困难，频繁的呕吐，大便颜色的发黑这些情况呢，建议及时就医。 医生呢通常会根据情况建议做个胃镜检查，必要的时候呢，还可以取少量的组织呢进行病例分析，同时呢还会安排流感杆菌的检查，全面的评估身体的状况。 大部分的萎缩性胃炎的患者来说，如果说只是轻度的萎缩，重点呢在于日常的调养。饮食方面呢，可以采取少食多餐的方式，选择容易消化的食物，尽量的避开油炸、辛辣、过烫或是过硬的食物，减轻胃的负担。同时呢，要保持情绪的稳定，作息要规律，对胃的恢复呢，也是非常有帮助。 如果说在检查的时候发现存在幽门螺杆菌的感染，一般呢需要在医生的指导下进行规范的好转部分，这种轻度的萎缩呢，还有可能得到逆转， 如果说水肿的程度呢，相对比较重，除了生活的调理以外呢，往往需要在医生的指导下进行药物的治疗，比如说会使用一些保护胃黏膜或者促进消化的药物，如果说已经伴有贫血或者是明显的营养缺乏，还可能需要在专业的指导下进行营养的补充。 无论病情的轻重，近期的复查，遵循遗嘱的随访，都能够帮助及时了解胃的变化。那么对于胃部健康的朋友来说，预防呢，同 培养值得关注。培养良好的饮食习惯，多吃一些新鲜的蔬菜水果，控制腌制食品，还有这种高盐食物的摄入，注意饮食的卫生。平时呢，使用公筷，公勺有助于降低幽门螺杆菌的感染，谨慎使用一些可能会损伤胃黏膜的药物，学会管理压力，避免长期的精神紧张或者是过度的疲劳，都可以维护胃部的健康，你记住了吗？

萎缩性胃炎，如果你有这种几种情况，你要注意，你可能是一种特殊的萎缩性胃炎。第一， 你说你缺铁性贫血是这样，是有十几年了是不是？但是呢，你又没有痔疮出血，也没有月经量过多，但是就是缺铁性贫血时间很久，而且呢，哎，经常吃补补铁的药，哎，也很难纠正，对，所以呢，没有来油的，就是没有原因的。这个缺铁性贫血 我们要警惕他会不会是一种特殊的萎缩性胃炎所导致，那么这种特殊的萎缩性胃炎就是我们所说的自身免疫性胃炎，过去称为 a 型胃炎，因为他体内产生了 针对分泌胃酸的一个阻断的一个物质，这个物质呢，我们把它称为 b 细胞抗体，所以呢，它使得胃酸分泌减少， 导致我们铁的吸收障碍，所以呢，缺铁性贫血要注意的老是纠正不了的缺铁性贫血。第二个呢，我们要关注的是什么呢？荞麦氏甲状腺炎，所以你刚才说你有荞麦氏甲状腺炎，荞麦氏甲状腺炎也很容易共病一个萎缩性胃炎，什么萎缩性胃炎呢？自身免疫性胃炎， 他所导致的，所以呢，我们第二点要关注的就是乔布斯脚，第三点我们要关注的呢就是莫名其妙的手麻脚麻，那这种手麻脚麻除了有些颈椎的问题以外，另外呢，还有呢，周围神经炎， 那么这个周围神经炎有的人就是实际上是因为自身免疫性胃炎所引起的，这种萎缩性胃炎，他就可以导致周围神经的受损。你看跟胃隔的这么遥远，把手麻跟跟这个跟这个胃是有关系，因为这种自身免疫性胃炎，他身体里会产生一种影响 我们维生素 b 十二吸收的这么一种物质，我们他为内因子抗体，他阻碍了维生素 b 十二的吸收， 导致我们手上的、脚上的这些神经没有营养的来源，不能得到营养了，他就麻木了。另外呢，就是说呢，你，你自己也发现你这个萎缩性胃炎的特点是什么？ 你是在胃体部这里萎缩，就是胃的上半部分，不是在胃窦部，胃的远端的部分萎缩。 我们一般人萎缩啊，是肠化都好好放在胃的远端，就是跟下面十二指肠连接的那个区域里面的萎缩。但是你这种自身免疫性胃炎所导致的这种 萎缩性胃炎，它往往发生在上半部分，也就是说跟食管连接的这部分胃淋巴发生萎缩，你有时要警惕他会不会是一个免疫功能异常。自身免疫性胃炎又称 a 型胃。

其实萎缩性胃炎他是一个消化功能弱，可能正常的像原来那么吃，然后胃呢？他就干不动了，你虽然也只有五十来岁，但是你这个胃可能就已经相当于六七十岁人的胃了。 不吃完东西他就要歇着，这个东西他不往下走动就会堵在这，所以你就会有胀的感觉，不往下走然后就容易反酸，就难受。 所以咱们中医的治法就是疏肝理气、健脾，加长胃肠的动力，让他往下走的快一点，他就不胀了。还有最重要的一点就是一次吃东西不要吃的太撑，尤其是晚上七分饱就行。

为啥别人没得萎缩性胃炎，偏偏你就有啊？是不是有不少人拿到萎缩性胃炎的检查报告就慌了，为啥别人胃好好的，我就摊上这毛病了？今天就给大家把萎缩性胃炎的来龙去脉讲明白，看完您就不焦虑了。首先呢，纠正一个误区，萎缩性的胃炎不是胃变小了， 它是慢性的炎症的一种，本质上是胃黏膜反复受损以后，我们原本的这种腺体的数量减少了，就像土地水土流失后变得很贫瘠一样。 我们在临床上会根据萎缩的范围给您分为 c 一、 c 二、 c 三、 o 一、 o 二、 o 三等等类型，简单的说，分形越靠后，您呢萎缩的范围越大，相对的患胃癌的风险就越高，有一些患者还会有肠化，甚至是出现了胰腺的增生。 那么胃黏膜腺体为啥会减少，进而发生萎缩性胃炎呢？主要呢有四个原因。第一，年龄的因素， 这个毛病在中老年人特别多，毕竟人老了细胞就会衰老，肌体的各个功能也会衰退，胃黏膜自然也会出现相应的 萎缩的情况。第二点呢，就是我们可控的因素，幽门螺旋杆菌的感染，这个是关键的因素，世界卫生组织早就把幽门螺旋杆菌列为一类的致癌物，它是萎缩性胃炎的 重要的病，一旦查出了幽门螺旋杆菌的感染的话，我们一定呢要及时的做胃镜，看胃镜的情况要及时的跟出，这对于控制 和治疗萎缩性胃炎特别有帮助。第三个就是咱们的饮食因素，比如说暴饮暴食，三餐不规律，饥一顿饱一顿，天天吃烧烤、油炸食品、 熏肉、腊肠、腌制菜，还有一些老年人很喜欢吃一些隔夜的菜，那还有一部分男性的朋友长期的抽烟喝酒，这些习惯都会反复的 损伤我们的胃黏膜，都会使得您患萎缩性胃炎的这种风险性提高。第四个就是情绪因素，现在人工作的生活压力比较大，整天焦虑、抑郁，紧张，这种不良的情绪也会让慢性的胃炎进一步的发展，导致胃黏膜的反 反复的损伤，所以保持好的心态也是给胃减负。最后必须提醒大家，萎缩性胃炎不一定就会癌变， 轻到中度的萎缩性胃炎完全不用过度焦虑，但是咱们的重视程度不能少，咱们可以根据病情的严重程度，遵从遗嘱，定期的做胃镜的复查，密切观察就好。我是您的胃肠医生李洁琳，觉得内容有用的话就点个关注，谢谢！

萎缩性胃炎是常见的慢性胃炎，不是胃变小，而是胃黏膜受损，腺体减少。根据萎缩范围分为 c 一、 c 二、 c 三、 o 一 等类型，越往后萎缩范围越大，风险越高，部分还伴随肠化异形增生。 要预防和恢复，需要了解腺体减少的原因。我是刘问，治疗脾胃病快四十年了，我做的科普视频点赞不多，但我还在坚持，希望帮大家少走弯路，你们的点赞是我的动力。那么腺体减少的原因到底是什么呢？ 一是年龄因素，中老年人比较多发，与细胞衰老、肌体功能衰退有关。二是幽门螺杆菌感染， 它是一类致癌物，也是重要病因，感染了要及时根除。三是饮食因素，如暴饮暴食、三餐不规律、爱吃不健康食物、长期烟酒等，这样做容易损害胃年膜。四是情绪因素，工作和生活压力大，导致焦虑、 抑郁等，会使胃炎好的慢，平时要保持好心情。提醒大家轻度萎缩性胃炎不必过度焦虑，但要重视，可以定期胃镜复查。希望我的解答能帮到您！点赞转发，我们一起帮助更多人！

朋友们一听到萎缩性胃炎这几个字，是不是瞬间就慌了？觉得胃在慢慢缩小，还担心会癌变？其实完全不用这么焦虑，今天就把萎缩性胃炎是什么，怎么找上门的讲的明明白白，再教你怎么应对，看完心里就有底了。首先得说清楚，萎缩性胃炎不是胃变小，而是慢性胃炎的一种特殊类型， 简单讲就是胃联盟长期受炎症的一种特殊类型，简单讲就是胃联盟长期受炎症萎缩了，就像水土流失后 腐烂变得贫瘠一样。那萎缩性胃炎到底是怎么来的？最主要的原因就是幽门螺杆菌感染，这种细菌呢，已经被世界卫生组织列为一类致癌物， 它会悄悄在胃里定居繁殖，破坏胃联盟的保护屏障，长期刺激就会导致气体萎缩。然后是不良饮食习惯，三餐不定时暴饮暴食，总吃烧烤、油炸食品、腌制食物或隔夜饭，还有长期吸烟喝酒， 这些都会反复损伤胃联盟，慢慢发展成萎缩性胃炎。还有长期精神紧张、焦虑、抑郁，也会影响胃的血液供应和分泌功能。 另外，年龄也是个不可忽视的因素，随着年龄增长，我们身体各个器官的功能都会自然衰退，胃联盟的修复和再生能力也会下降。说完了他是怎么来的？咱们再来看看得了萎缩性胃炎， 身体会有什么感觉。这里有个很重要的知识点，症状的轻重和胃镜看到的严重程度不一定完全花等号。也就是说，有些人胃镜下看到萎缩挺明显，但自己没啥特别不舒服。有些人就是轻度萎缩，症状却挺多， 最常见的就是上腹不适，饱胀，吃点东西呢就觉得胀得慌，还会打嗝、反酸、烧心的情况，食欲也会下降，吃不下多少东西。上腹可能会有隐痛或钝痛， 严重时会是智力绞痛。萎缩性胃炎最大的危害是什么呢？大家最担心的就是癌变。这里我必须强调，萎缩性胃炎属于癌前疾病，意思是他确实比正常胃联盟癌变的风险要高一些，但他绝不等于 它就一定是会变成癌，这是一个概率问题，而不是必然的结果。既然有风险，我们怎么确诊和监控它呢？新标准就是胃镜检查，能直观的看到你胃淋巴的真实情况，并且可以取几块组织下来做病类活检，这是判断萎缩程度 有没有查话或异形增生的最准确方法。如果查出有幽门螺杆菌感染，医生还会建议你做碳十三或碳十四呼吸实验来确认。查清楚了治疗的关键就在于对因和 对症。如果查出有络门螺杆菌感染，现在的标准四联疗法，也就是一种抑制胃酸的药，加两种抗生素，加一种 b 剂来根除它，这是阻断病情进展最重要的一步。 对于消化不良的症状，医生可能会开一些保护胃联盟的药、促进胃动力的药或者助消化的酶剂来缓解不适。 对于有重度异形增生的可能，需要内心下做胃创手术，去除病变部位，预防癌变。但最重要的不是吃药，而是定期复查胃镜。根据萎缩的严重程度，医生会建议每一到三年复查一次，密切监视变化，这才是手术健康最重要的防线。 最后呢，也是你能为自己做的最多的事，就是生活方式的调整，这比任何药物都重要。第一，管住嘴，告别那些辛辣刺激、油腻、煎炸、腌制、熏烤的食物，都 吃新鲜蔬菜水果，饮食清淡易消化，定时定量，细嚼慢咽，给胃减负。第二，远离烟酒，这两样是胃联盟的头号杀手。第三，保持好心情，学会给自己减压，培养点兴趣爱好，运动一下，出出汗比什么药都管用，你记住了吗？

为什么会得萎缩性胃炎？他有哪些症状？萎缩性胃炎是从非萎缩性胃炎或者浅表胃炎发展来的，日积月累，时间长了才出现萎缩。一般胃镜诊断会血淋巴变薄了，凹凸不平，血管网可以透见或清晰可见，红白相间，以白为主等字样。 不是得了萎缩性胃炎就一定有症状，有些萎缩性胃炎患者什么症状都没有。萎缩性胃炎是胃镜下边看到是什么情况，而且一定要加上做病例。 如果胃镜下边说有萎缩，但是病历没有说明他很轻。如果胃镜下边描述就是浅表性胃炎，但是做的病历又有萎缩又有肠化，治疗还得从重的这方面考虑。他没有特定的什么症状才萎缩了。但是萎缩就是中度萎缩和肠化，这种情况恶变率也不到百分之十。 别把自己先吓着了，别一查出点什么东西就一天到晚的睡不着觉，一天到晚的就琢磨我是不是得癌了。记住，不好的情绪只会加重病情，好的心态也是治病的良药。所以萎缩性胃炎患者既要正规治疗，也要调整好自己的心态。

吃的不多却胃胀打嗝、体重下降，可能是萎缩性胃炎。他不是胃变小，而是胃黏膜腺体萎缩，消化功能下降。多与幽门螺杆菌、饮食不当、情绪、年龄有关。 常见信号，饭后堵胀、上腹隐痛、食欲差、莫名消瘦。它属于癌前状态，但不等于癌，五年癌变率仅以百分之零点。一、不必过度恐慌养胃，记住四点， 一、清淡温软，规律饮食，戒烟限酒，少腌制。二、补充年膜，修复营养。三、少焦虑，稳情绪。四、不熬夜，保证睡眠，早检查， 科学养。多数人都能稳住病情，把胃慢慢养回来。记得点赞关注哦！

萎缩性胃炎我最后说一次，主要就两个原因，第一个是幽门螺旋杆菌，第二个是胆汁反流，这两个不解决，胃黏膜是没机会修复。所以治疗上我从来不一刀切。症状重的时候我先用汤剂，一是温中散寒，二是把胃气先拉回来， 让你吃得下受得住，症状稳下来，丸药在上，慢慢养阳气修年膜。很多人担心长期吃药伤胃，我可以很明确的告诉你，方向对了，是在养胃，不是在耗胃。跟着我的方向走，胃是能慢慢恢复的。

为什么得了胃肠性胃炎？很多时候都和你的生气有关系，治疗思路一方面是要让你少生气 不生气，另外一方面就是把你的脾胃功能给调整好一些，这个食物就会更好的往下走，往下走了上面就不堵了。然后你要做到的是第一点，你不要吃那粗粮了。第二个不能喝太多的凉水，喝点温水，但是不要喝的太多。第三个呢，就吃完以后你就去溜达去， 能站着不坐着不躺着。第四个就是你要保持你心情舒畅，就这四点，然后你吃这个药就行。

这个是萎缩，有可能跟幽门螺杆菌有关系，但是幽门螺杆菌你现在有没有感染不好说，因为幽门螺杆菌抗体是代表这半年之内的事情，除非你这半年中间你吃过药，有些药把它杀了 会杀掉，他自己都不会自愈。萎缩幽门螺杆菌还是要残一下。萎缩幽门螺杆菌是大多数是这样子吧，因为幽门螺杆菌确实可以引起萎缩性胃炎，而且萎缩性胃炎是最重要的原因呢。 大多人就是胃溃疡之前会有一段幽门螺杆菌感染，或者是长期的幽门螺杆菌治好了之后，那这个胃炎是缓解了还是能恢复回去啊？幽门螺杆菌会会恢复一部分一部分是 吧？很多人都没有症状。那得了，你不知道，特别是年轻人，他胃本来都很好，这一点炎症他一般不会足以引起你这种不舒服了。

萎缩性胃炎到底是怎么来的？我想说一句心里话，真有不少是愁出来的。今天不讲太多科普， 就跟大家聊几句掏心窝子的话。在人海里你能刷到我，其实也是一种缘分。我重新介绍一下自己，我是深圳公立三甲医院名中医堂主任医师邓旭光，临床工作将近四十年，主要研究和调理的就是萎缩性胃炎、半肠化 慢性胃炎、胆汁反流性胃炎这些脾胃问题。胃痛、胃胀、反酸、烧心、打嗝、嗳气，这些年我见得太多了，我一直坚持用大家听得懂、用得上的方式，把复杂的脾胃问题讲清楚，只要你看完视频，能真正学到一点东西， 我就很满足。我发现大多数萎缩性胃炎患者都有一个共同点，想得多，憋得久，紧张又焦虑。中医早就讲过一句话，忧思最伤脾，情绪不顺，脾胃就很难顺心放松了，调理才真正有基础。 所以，从今天开始，我们一起试着做一个轻松一点，快乐一点的人，哈哈哈。