赛诺菲做司美格鲁肽吗
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06:23查看AI文稿AI文稿今天我想系统的跟大家讲讲思密克肽，天尔薄肽还有马氏杜肽的使用的指南，那么呢我将跟大家回答这三个问题，第一，什么时候需要打？第二，要打多少？要打多久，什么时候停药？ 另外呢，药在哪里买？需要多少钱？我将结合这两个指南来跟大家进行介绍。 首先我们只要 bmi 大 于二十四， 那么我们呢，就这个生活方式需要贯穿始终，这是最重要的。那么如果我们 b m i 大 于等于二十八， 然后可以建议直接起始药物治疗，那么 b m i 在 二十四到二十七点九之间，如果生活方式干预效果不佳，或者是我们合并至少一种肥胖的合并症后，我们也开可以开始起始药物治疗。 那么这三种药物要打多少？要打多久，什么时候停药呢？这是我们现在获批肥胖适应症的 j r p 二受体激动剂类的种类以及它的用量和用法。那么我们现在获批的呢，一共是五种，那么我们最常使用的呢周至剂有斯美格鲁肽， 天耳薄肽和玛氏杜肽，那么这个斯美格鲁肽呢，它要求 bmi 大 于等于三十，或者呢 bmi 在 二十七到三十，并且合并至少一种体重相关合并症的成人才有这个职称可以打， 那么他是一周一次注射零点二五毫克每周起使用药，四周后呢，可以加到零点五毫克，然后根据我们减重的效果，饥饿感，耐受量来评估。现在最大的剂量呢是两点四毫克每周，那么英国那边呢，已经上市了七点二毫克每周的。 那么天耳泊肽和玛氏杜肽它的适用人群是一样的，也就是说它的 bmi 更宽泛一点，它的适用人群呢是 bmi 大 于等于二十八，或者是 bmi 在 二十四到二十八之间，并且存在至少一种体重相关合并症的成人，那么它们也是一周一次注射。 那么天耳博肽呢，它是起始剂量是两点五毫克，每周每四周递增到五毫克，然后呢，之后就以每四周递增两点五毫克的这个剂量来递增，呃，一直到我们可以，我们能维持住我们减重效果的最小剂量为准。 那么现在我们上市的国内有两点五毫克，五毫克、七点五毫克和十毫克，那么国外呢，还有十二或者是十五毫克。 那么马氏杜肽呢，它的起始量是两毫克，每周四周后增加到四毫克，那么最高剂量呢？是六毫克。现在呢，九毫克的三七临床也已经做完了，现在在递交上市的申请，也就是未来有有可能九毫克的马氏杜肽也会上市。 那么我们这这个，这个这些药物需要打多久？什么时候可以停药呢？首先，呃，我们打针至少要维持三个月， 来评估我们的减重效果。那么其实现在国外呢，建议他应该是我们把肥胖看做一种慢性病的管理，他跟我们的降糖药和降压药是一样的，建议要长期使用。 另外呢，我们要根据减重的效果来调整方案，包括调整剂量，换药、停药等等。那么我们什么时候考虑停药两个？第一个打针无效，就是如果我们连续使用了三个月，减重效果小于百分之五，视为疗效不足， 那这些有多少人会出现这种情况呢？大概有百分之十五左右的人群，他可能因为基因的作用，对这种药物是效果不佳的，就天生对这种药物不敏感，所以确实我见到过在临床上我们打了三个月一斤都没掉的， 那么这个呢，我们就没有必要再继续治疗了，就是这个这个治疗手段对这这一类人群是无效的。那么另外一种呢，就是如果这个指南上讲，如果我们减重达到体重的百分之十五，就是或者是我们已经减到我们比较满意的体重了， 可以考虑转呃停药，缓慢停药，或者是转为生活方式维持。那么现在主要的问题纠结的 就是国内纠结的一点就是我们 g r p 万停药以后出现反弹的这个问题，这个问题我们来讲还是比较普遍的，现在国外的流调指出这种反弹率几几乎是百分之百， 只是说我反弹的程度和呃反弹的多少而已。那么首先我们在停药的时候一定要缓慢停药，第二呢我们在停药的时候一定要严格的配合饮食加运动。 第三个如果我们停药，我们每周反弹大于三公斤，连续两周，如此我们有可能需要重新启动 g r p one 的 治疗。还有一个呢，现在国外现在比较提倡的是我们 不停药就可以减量或者是增加我们的这个打针的间隔，然后呢呃维持我们体重不反弹， 那么我们的购买渠道和价格是怎么样呢？现在呢，思美分为降糖版和减重版，减重版是没有进医保的，降糖版呢，这个叫诺合肽， 减重版叫诺合银，这是每种规格，诺合银现在降价以后的这个这个这个这个价格，那么天耳博肽呢，已经进入医保了，但是进入医保的呢，他也是需要有二型糖尿病才可以纳入医保范围内的报销， 这是这个替尔泊肽每个月每个剂量的呃，总价格，那么玛氏多肽呢，现在也是自费的，然后玛氏多肽呢，整体的价格也是偏贵一点， 那么我们最后我要再跟大家说，打针的时候要注意什么，注意什么，一定要在专业的医生评估和指导下安全使用，千万不要啊，我自己觉得我要减肥，我在没有做任何检查的情况下 就自己打针，甚至之前在降价之前还有人购买梦版的，日版的各种规格的。首先那种，呃，真假和这个药物的药效我们没办法去判断。另外我们打针因为它是一种处方药，这种处方药是不可以随便用的，我们需要在专业医生的评估下， 然后看我们适不适合打针，适合打多少剂量的，我们再进行治疗和注射。还有呢，不管是不是打针，我们只要想减肥，饮食加运动都是贯穿始终的，今天就讲到这了，谢谢小伙伴。
2.5万减重医生尹雯雯
00:39查看AI文稿AI文稿减重药价格即将亲民化，备受关注的减肥神药斯美格鲁泰中国核心专利将于今年三月到期，国内首批纺织药已经在路上。二月二十七号，九元基因的斯美格鲁泰生物类似药上市申请或国家药监局受理 适应症。针对肥胖与超重，目前国内已有十多家药企申报同类纺织药，价格大战一触即发。 业内专家表示，随着国产纺织药集中上市，减重药将很快进入白菜价时代。受竞争影响，原研企业诺和诺德近期股价大幅下跌。
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02:19查看AI文稿AI文稿最近，这个减肥药的巨头啊，诺和诺德做了一个疯狂的举动啊，他对外宣布，从明年的一月一日开始，旗下的王牌减肥药斯美格鲁泰啊，在美国官方标价的基础上，直接打五折。 消息一出呢，业类人士一片哗然，减肥药的巨头为什么放了这么个大招啊？首先啊，就要从诺和诺德的经营现状说起了。据了解呢，本周内， 诺和诺德的股价暴跌超过百分之二十。股价暴跌的直接导火索是诺和诺德研发的新版减肥药，疗效不敌李莱的蒂尔博泰。而诺和诺德更大的焦虑在于啊，二零二五年，李莱的蒂尔博泰一年销售额达三百六十五亿美元，以微弱的优势，把卖了三百六十一亿美元的斯美格鲁泰 从霸占多年的减肥药王宝座上给拉了下来。曾经那个靠斯美格鲁泰笑傲江湖的诺和诺德，自此蒙上了一层阴影。 露天逢连夜雨啊，不仅竞争对手穷追猛打，诺和诺德的后院也着火了，其明星产品斯美格鲁泰核心化合物的专利在中国到今年三月二十日即将到期，仿照大军们磨刀霍霍，就等着冲进来分一 倍更啊。内忧外患之下，啊诺和诺德终于坐不住了，接连使出了三个大招，其中呢，最狠的一招就是自降身价打价格战。诺和诺德此次降价释放了一个极其危险的信号，这是一场残酷的价格战预演，其目的就是用啊利润换市场， 挤压仿制药的生存空间。这个当然啊，光靠打价格战呢，远远不够。诺赫诺德呢，还使出了另外两招，第二招呢，就是高调晒成绩单。诺赫诺德亮出了一份与中国药企联邦制药的合作成绩单，双方合作研究的 ubt 二五幺，在中国超重诽谤患者中的二期临床研究中啊，大获成功。 最后一招则是强强联合，砸钱买技术。二月二十五日，诺克诺德掏出了一份诚意满满的合同，支付高达二十一亿美元的巨额资金，与微微 tax 公司合作开发下一代用于肥胖和糖尿病的口服药物。 我们知道，以前大部分糖尿病肥胖患者啊，都需要靠注射给药进行治疗，现在双方联手的目的就是要改变注射给药的治疗方式，让患者直接用口服药进行治疗。 当然呢，对患者来说，这趋势啊，是一个福音，也是诺和诺德未来的一个增长点。从行业的巨头到如今被迫降价反击， 诺和诺德必须面对一个残酷的事实，靠一款爆款的药品就能安稳度日的好日子已经结束了啊！那么问题来了，你觉得诺和诺德能反击成功吗？评论区大家来聊一聊。
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02:01查看AI文稿AI文稿斯美格鲁泰，五件事一定要牢记体重自然降下来斯美格鲁泰作为一种 g l p 一 类药物，在帮助减重的同时，也需要我们掌握正确的使用方法。很多人在使用过程中效果不理想或出现明显副作用，往往是因为忽略了以下几件关键事，看看你是否也有忽略的地方。 第一，保证优质蛋白摄入。斯美格鲁肽是 g l p 一 类药物，不仅会让脂肪减少，还可能导致肌肉流失。如果很少或完全不吃蛋白质就会加快肌肉流失。所以每顿饭最好吃够二十到三十克优质蛋白，多吃鱼肉、豆腐、鸡蛋或者豆制品。 如果实在吃不下，可以用高蛋白的奶昔来补充。第二，少吃多餐。斯美格鲁泰会抑制食欲，但我们不能长时间不吃饭，正确做法是少食多餐。每次吃一些健康的水果、一小把坚果或者无糖酸奶。 主食可以选择消化更慢的碳水化合物，避开白面包、糕点或含糖饮料。多吃红薯和燕麦，有助于稳定血糖，减少血糖波动。第三，主动管理。格鲁泰常见的副作用是胃肠道反应， 比如恶心、呕吐、烧心。要想减轻副作用，可以少吃油腻的食物，改吃清淡的全麦吐司或燕麦粥，选择蒸煮的烹饪方式。饭后别马上躺下，建议保持坐立或站立两到三小时，有助于缓解反流等不适。第四，注意静息心率。 如果发现安静状态下心跳比平时明显加快，并且这种心率增快持续存在，就要警惕了，这可能是药物引起的不良反应，应及时就医评估，必要时在医生指导下停药或调整方案。第五， 及时发现胰腺炎如果出现持续又剧烈的上腹部疼痛，有时候会连到后背，可能还伴有呕吐。应高度警惕急性胰腺炎的可能，需要立刻停用斯美格鲁泰，并 尽快就医处理。如果你或身边的人正在打死美格鲁泰，一定把这几点记牢，守住安全底线，才能真正受得好、受得久。
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01:35查看AI文稿AI文稿从减肥神药到价格崩盘，斯美格鲁泰的神话该醒了！家人们！曾火遍全网的斯美格鲁泰，是不是也让你刷到过无数一针瘦三斤这种的文章？这款原本用于二型糖尿病患者控制的处方药，硬生生的被 组成的躺瘦神药，线上线下随便开方就能买，一度被疯抢，我的好多朋友都托我去购买。但是据路透社报道，丹麦有四名患者在服用洛荷洛德公司的畅销减肥神药洛荷因洛荷肽视力下降。欧洲药品管理局称， 斯美格鲁肽药物与眼部疾病那样有关，该病会导致永久性的视力丧失。神话终究是泡沫，先不说它有严格的适用人群， b m i 低于二十七且没有并发症的人用了风险是极高的。恶心、呕吐、情绪低落都是常见的副作用，严重的还可能引发胰腺炎和肾功能损伤。 更关键的是，停药以后，饮食习惯不改变的话，体重反弹率超级高。如今美国医保集采直接让它的价格腰斩，从每月的一千三百五十美元跌到了二百五十美， 全球高价模式彻底崩塌，所谓的神药，光环碎的彻底。减肥没有捷径，处方药更不能当成减肥药使用。 与其迷信药物，不如回归到科学的饮食和规律的运动。健康从来都不是靠医针医药换来的，理性的要看待这些药物的功效，守住健康底线才是关键，您说对吗？
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00:58查看AI文稿AI文稿思美格鲁泰呢，现在也成为一种网红药，但是呢，它是有严格的适应症的，它是一种处方药，它呢只适合用重度肥胖或者是肥胖伴有慢性病的人群。 它的适应症呢主要是 bm 指数大于等于三十，或者 bm 指数大于等于二十七，但是呢合并有慢性病，比如说高血压，血脂异常，睡眠呼吸暂停以及心血管疾病。那么我们在应用思美格鲁泰的时候呢，有它的副作用，首先呢就是胃肠道反应， 随着剂量的递增呢，可能会有一定的耐受性，另外的时候呢，可能有轻微的心肌增块或者是胆囊的堆积的情况，但是呢，他有他的晋级症，晋级症呢，首先第一点是不用于十八岁以下的儿童， 其次的时候有低血糖发作的患者不适合用，妊娠期妇女不可以用，如果打算妊娠的时候，最少要停用本药两个月。第四呢，哺乳期妇女不能用，如果有二型多发型内分泌肿瘤的患者不适用，胰腺炎患者要停用本品。 如果是有些胰腺炎病史的患者呢，也要慎用。另外呢，它不能用于治疗一型糖尿病患者或者是糖尿病酮症酸中毒的患者。
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01:53查看AI文稿AI文稿糖友们有个好消息，二零二六年一月一号起，替尔博泰正式纳入医保了！从此，他和斯梅的五泰这两大降糖减重明星药都能刷医保卡报销了，不用再花大价钱自费了！但很多糖友纠结，这两种药都在医保里，到底该怎么选呢？ 今天用三十秒给你讲明白，记得收藏转发给需要的人！首先请医生划个重点，这两种药医保报销都仅限成人二型糖尿病，且必须是饮食、运动加二甲、双瓜等常规药，控制不佳的情况下， 单纯用来减重可不能报销哦。想要快速减重，血糖偏高的选替尔博肽，它是双靶碘基冻剂，降糖减重双管齐下，七十二周平均能减百分之二十以上，体重糖化血红蛋白降幅超过百分之二，还能保护心和肾， 特别适合 bmi 值大于二十八的糖胖患者。之前每个月要付三千到五千，现在医保后自付才六百左右，一年可以省下好多钱啦！而心肾需要重点保护的，选斯美格鲁泰，它是国内唯一同时有降糖、护心、护肾 三大适应症的药物，合并慢性肾病或心血管疾病的糖友，选它更安心。斯美格鲁肽除了注射液，还有口服的片剂可以选哦，适合不愿意打针的病人。最后总结一下，追求快速减重，内脏脂肪多，血糖偏高，选替尔泊肽， 看重心肾，保护长期稳定，剂型灵活。选斯美格鲁肽这两种药呢，都有轻微的胃肠道反应，初期恶心、腹泻可能更明显，从小剂量起始更难受， 甲状腺随缘癌病时、孕妇等禁用啊！具体选哪一种，一定要让你的医生根据你的血糖、体重、并发症情况来评估后决定，千万不要自行用药。你是想控制血糖为主呢？还是更看重减重效果呢？可以在评论区留言，我来帮你分析。
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03:03查看AI文稿AI文稿有甲状腺结节，能不能使用思密克鲁肽？会不会增加甲状腺癌的发病风险？这期视频好好看，给你答案。其实不仅仅是思密克鲁肽，所有的 g i p o 受体激素都有这个问题，包括马氏度肽，天耳泊肽等等。 那最开始呢，在小鼠动物实验当中发现， g i p o。 受体激素可以促进小鼠的甲状腺的 c 细胞增值，导致他出现甲状腺髓样细胞癌。这种癌呢，给大家科普一下。他是比较少见的一种甲状腺癌， 大约占我们人类甲状腺癌的百分之二左右，它来源呢，是甲状腺的绿泡旁细胞，也就是 c 细胞。这种癌的话呢，常伴有降钙素的升高。并且的话呢，这种癌它可以分为散发性的和遗传相关性的。 遗传相关性的呢，最常见的是多发性内分泌腺瘤病，二型这一类患者的话呢，他有基因异常，而且的话呢，可遗传会出现多种肿瘤的病变。尽管啊，在老鼠的实验当中没有发现这个问题， 也就是说呢，使用这个 glp 受体激素剂不会增加猴子得甲状腺癌的风险。那目前这些药呢，在人类当中已经使用了很长的时间，使用的人数也非常之多，那绝大部分的临床研究以及队列研究的话呢，都没有发现 glp 受体激素剂可以显著增加甲状腺髓样癌的发病风险。那为了保险起见，思密克莱德的说明书是这样写的， 以下人群是禁止使用思密克肽的，甲状腺随癌个人寄往病史或者家族史恶性多发腺内分泌肿瘤综合症的患者，也就说呢，这两个人群是不能使用思密克肽的，根本就没有提到甲状腺结节的患者能不能用，那在咱们国内的话呢，有专门的指南讲了这个问题，我们来看看指南是怎么说的。 除了患有甲状腺髓样癌，甲状腺髓样癌继往病史或者家族史，多发现内分泌腺瘤病二型患者，降钙素水平升高者禁止使用 g l。 微量水解冻剂。其他的甲状腺疾病患者在降钙素水平正常的情况下是可以使用的。也就是说，良性的甲状腺结节桥、本氏甲状腺炎、 甲减等等都是可以使用 g l p o。 受体激素的。那只能还说了，尽管研究显示 g l p o。 受体激素对于甲状腺颅头状细胞癌没有增值作用，但是对于伴有家族性甲状腺癌，还有颅头状及绿泡状甲状腺癌 遗传易感性的患者，使用的时候应谨慎。那我呢，给大家小结一下，动物研究显示， g l p o。 受体激素可以增加小鼠或者是逆齿类动物甲状腺髓样细胞癌的发病风险， 但是目前缺乏人类相关的证据，但为了保险起见，有甲状腺随缘癌家族史、个人史以及遗传相关性的甲状腺随缘癌的人群是不建议用的。那第二点，实际上甲状腺随缘癌的发病风险是很低的，占整个甲状腺癌的百分之二左右。 咱们甲状腺更常见的是甲状腺乳腺状癌和卵泡状癌，这两种加起来大概占百分之九十左右。第三点，甲状腺的良性结节 桥本是甲状腺炎、甲状腺功能低下等疾病，如果经过医生评估，没有相关的肿瘤的风险，那么的话呢是可以使用胶原肽手提肌的， 所以呢各位朋友啊，如果你想使用的话呢，先去找医生，咱们做一个综合的评估，绝大部分的甲状腺结节患者都是可以使用胶原肽手提肌的，那大家还有什么不明白的，欢迎留言咨询关注我，关注牌医生，每天节目一点点。
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