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他夫妻两个焦虑的从外地赶过来,回家就要迎产,我们是不希望发生这种情况的,所以呢,我想今天就可以给他做到绒毛穿刺,但这个时候的绒毛穿 刺我们要给孕妇要讲清楚。第一点呢,其实我们做这个绒毛,我们最主要的是要做一个芯片的检测,这个芯片的检测是提绒毛的 dna 的, 这 dna 跟孩子百分之九十九是一样的,基本上这 dna 失败的概率也很低。所以呢,只要我们做到芯片,就能够看到他是不是二十一三体, 真的假的就一遍就知道了,我们加快一点,十天就出报告了,所以这个病人就不用那么着急。第二个呢,还有一个报告,我们绒毛 细胞到了十四周以后逐渐成熟,如果我们做细胞培养,做染色体核型的话,它可能培养失败,但是这个核型呢,其实在它这个阶段已经不是最重要的事了,它的 dna 基本上已经能够代表它是不是二十三体, 所以只要告知,即使是细胞培养失败也问题不大。第三一点呢,就是我们也要讲清楚,它有欠缺的风险,但是后续呢,一定要做超声。所以对于孕妇来讲不用太紧 张,即使你十四周拿到了一个无创 dna 的 高风险的报告,但是在十四到十七周之间,哪怕我们不做其他的事情, b 超是第一步可以做,比如说十三三题, 十八三体这种高风险心脏发育异常的概率非常高的,这时候我们做胎儿的早期的心脏超声可以抓到严重的心脏畸形,那我们也可以早点做羊水穿刺,其实羊水穿刺十六周也是可以做的,对于有一些孕妇我们要综合的评估,比如说它的条件比较好,我们的羊水在十六周 之后,阳膜和这个子宫壁贴合的比较好了,用一个非常细的二十二号的穿磁针去做这个羊水,我们也是做到 dna 的 提取,就能够知道它是不是二十一三体,当然这时候的羊水细胞培养可能容易失败,但是这个不是最重要的事情, 只要知道它是不是二十一三体就 ok 了。所以对病人来讲,个性化的选择,个性化的医疗处置是非常重要的,只有我们根据每一个病人的特殊情况来个性化的咨询和个性化的建议。