戴牙套要片切的原因

嗨，大家好，我是正纪周医生。平面片切，我们也叫 i p r， 是我们在临床上，尤其是在隐形角质大量应用以来哈，用的特别常见的一个排气前牙的不拔牙获得间隙的一个方法。简单的说呢，就是用砂条或 或者是用特定的钻把我们牙齿的近远中下，也就是宽度进行一点点的磨剪或者间隙来排齐，或者少量的内收，调整咬合关系。用的片切对牙齿有哪些影响？ 一般我们说就是经过片切的牙齿，他肯定是从道理上讲，他是增加了这个牙齿里面取坏的可能， 但是如果我们的片切量是在正常许可的范围内，然后患者的口腔卫生又维持的很好的话，那就是没有影响的片切会不会让牙齿敏感？如果是在我们许可的范围内去做的这种精细的片切是不会的 啊，牙齿感觉到敏感基本上都要到牙本质了，就是磨到牙本质层他才会出现敏感。而一般来说，我们的里面的柚子层的厚度大概有一毫米厚， 而我们许可的最大的片切量是零点五毫米，这个零点五毫米指的是一个零间隙的啊，这个零间隙是有两颗牙，所以分配到两颗牙上呢，他每个里面最大量的磨储量是零点二五，所以说我们一定不会把幼稚层都磨掉哈，让你出现那种牙本质敏感的症状，这是不可能的。 哪类人群不适合做片切？这个我们在临床上还是有考量的，比如说年龄小的患者，青少年做角质的患者，我们一般是不建议片切的。还有就是口内有 素，牙取坏，或者说他是有那种牙体易取的这种倾向的，这种患者我们也不建议。再就是口腔卫生不好的患者啊， 也不建议做片切，片切疼不疼？什么感觉？片切当然是没感觉的哈，一般片切我们是做的是牙釉质的磨除嘛，而我们的牙釉质是完全没有感觉的哈，因为刚才也提到了，到牙本质层你才会有那种敏感的症状，所以在釉质层的操作是没有感觉， 不需要打麻药。片切是如何操作的？在临床使用中哈，片切的量一定要严格的把控， 一般推荐还是不要上来就上那个钻啊，钻的量就是他不太好掌控，还有一点呢，就是那个钻磨起来哈，他的里面的那个外形，你怎么样的维护好他的里面外形啊，不要造成那种死的愣的那种接触面，这个是需要大夫有特 好的临床经验的啊，所以我们临床上常用的呢，一般是片切量啊，不要超过零点五毫米，或者基本上也 不要达到零点五毫米，然后我们会用片切砂条，他分了不同的厚度，然后就是插入到鳞面，就是把它弯制成一个 u 型的形状来上下磨，这样呢就有助于我们精确的磨出一定的量，而且能保持我们磨出的那个鳞面依然是光滑的， 是那种釉面的那个形状的。刚才跟大家介绍的是关于 ipr， 也就是我们说的零面去釉也叫片切这个方法它有什么危害啊？有什么好处？临床上大概是怎么用的？如果大家对这个话题感兴趣的话呢，欢迎在留言区留言，我会及时回复大家的，再见！

什么是片切？会伤害牙齿吗？片切其实滋牙片切就是把这个牙的连接点连接零间隙啊，这个地方我们会用小刷条稍稍的给你打个零点二到零点三，我们会对，我们会多个牙少量磨，然后这样能获得的间隙适用于排气前牙。 那那样的话会不会把那个牙幼稚幼稚成的正常的厚度啊？我应该是差不多一个毫米吧，我们允许我们磨掉的就是 ipr 的那个量呢？是零点二到零点五 啊，听我说哈，零点二指的是什么？是一个间隙，一个间隙零点二到零点五，最大量是零点五，但这一个间隙是两个牙的，懂吗？嗯，对吧，我个磨要除以二，所以零点五的量就最多一个牙能磨零点二五。零点二五。对，那磨完了，但一般 会不会不会到不了牙齿敏感啊？因为毕竟我们有那么厚吗？对不对？而且我们一般也不磨到零点五，基本上是零点三到零点四来选，看你需要多少啊，这样就可能磨个零点一五到零点二，撑死了啊。 一边啊，他绝对不会有症状，但是我希望他好好刷哦。怕他坏吗？怕他时间久了长期的不把它清干净。其实就算你不抹，你长期的不清干净，他也会坏啊。

很多患者做矫正前都会问我能不能不拍摄牙片，因为他们觉得呢 s 光会影响身体健康，但是我只能很遗憾的说，不可以。凡是正规口腔医疗机构矫正牙齿前都需要进行拍片，不仅仅需要拍片， 还要进行口腔面部的拍照，石膏取膜，这几件事呢，缺一不可。如果在矫正牙齿前不及时发现口腔问题，并且提前处理掉，那么 这些问题都会破坏你的脚丫过程，甚至毁掉整口牙。因此呢，建议大家去专业正规的口腔医疗机构进行检查和角质。

男孩人生中第一台手术，我基本都在寒暑假，一堆小男孩跟小猪仔似的啊，排着队去割皮，也有媳妇领来的老男孩，这老男孩通常比小男孩吧，他更紧张，因为他是局麻。整个过程你都知道，在以前呢，都是拿这玩意切，然后大夫 给你纯手工缝制啊，就像雕刻一件艺术品一样啊，非常有匠心精神，只不过不是这么大阵啊。我家里没有小的了，现在条件好了，基本都是吻合器，还切，拿尺子先量量，挑一个合适的还切器，手起刀落，咔嘣一下他就完事了。很快，不过这个术后有点羞耻，会给你整一个术后保 酷酷就是在上面照了一个窟，避免你碰着以后疼。这个窟呢，是可以打开的。那术后第一次上厕所肯定是要哇哇叫的，这和尿岩浆没啥两样。这个它不是一个跟风的玩意， 你得让医生评估，看需不需要割，一定要去正规的医院，否则容易变成绝育。我这个小花帽啊。

戴牙套真的太麻烦了，能想象吗？吃个饭，看个电影，还得去厕所刷趟牙， 现在呢，出门每一次我就会带一个这种袋子，装我所有的一些清洁工具，给大家汇报一下我最近箍牙的一些情况。最近戴上了第二副牙套，牙齿上面呢粘了一些附件，你可能摘戴会有一点费劲，包括牙齿的这种酸胀感也是更明显，因为它有力量开始推动。第一副的话更多的是让你去试， 然后下腰的话是作为一个片切，医生的话是这样解释的，为什么是片切，而不是直接切？先磨掉先，先给它用起来，但如果说磨的时候酸这一副的话，你再戴个一个星期，紧接着就是二杠一，二杠二，就相当于每一步他会拆分成两步， 分成一杠一，一杠二，二杠二。好了，流水让现在开始，下次再也不录这么多素材了，应 f b 的 耐心已经耗尽了，你按照这个顺序戴，你不能跳着戴的。好，那我们现在来戴一杠一。对非常难戴， 会有一个这样的过程，你自己试一下，我都害怕，特别是虎牙这个位置，会超级难带，可能还有那个福建掰下来脱落的，可能都是正常的，度过这一阶段就好了。 所以吃饭你就带着吃，吃完然后你再摘下来再刷，刷完之后然后你再带回去，这样增强你的戴牙套的这个时间 更温和一些，不要带着他喝那个红酒啊之类的，这种颜色很重的。对，咬一咬回去会有一些紧张感是正常的。第二步就是带三条，我刚开始看你会忘记，我都会给你标注顺序还是一样，一二三一二一二二一二三个二，三个一，三个二。你们就分两个阶段，牙套是给你三个嘴巴，这一步一共是六步，六步的话就是六个，三个十天就相当于整整整是一个月。

戴牙套这么久了，有一件事情让我觉得特别的糟心，就是我的黑三角的问题，真的是每一天照镜子看到我的这颗像 黑洞一样的黑三角，心情就莫名的烦躁。上一次复诊的时候呢，我问了我的组织医生，他的建议是让我做片切，就是上下各切三颗芽， 但是我也上网查了一些资料，如果做片切对牙齿其实是有伤害的，如果做的不好，容易造成牙齿敏感呀这些问题。 然后我还特意问了我的医生，就如果做片切到时候切多少的一个量，他跟我说是牙齿每一侧切大概零点五毫米这样子，但是我上网查了一下，有的人说要控制在零点三毫米或者零点二毫米，所以到底多少是一个安全范围。还有就是如果 做了片切能不能起到效果，片切恢复好之后，还能不能看到我的黑三角的问题，黑三角的地方的牙龈是否能够长起来，这也是我想了解的，所以呢，现在我也有点迷茫，我的粉丝里面呢，其实有很多专业的牙科医生， 很多的牙科医生也经常刷到过我的视频，如果你们能看到这条视频，这里想麻烦你们看一下，针对我目前的这种黑三角的情况，是不是只能做片切或者做贴面，有没有更好的办法，就是想你们给我一点立个建议。