做肠镜时会把肠道捅坏吗

做过无痛肠镜的人都知道，难受的不是检查本身，而是前一天的肠道准备，要提前一天清淡低渣饮食，不 能吃蔬菜水果，不能吃粗粮。晚上开始喝清肠药，一大袋一大袋的聚乙二醇溶液，分几次喝下，喝完就开始不停的跑厕所，腹泻一样排，排到最后清水样才算合格。 那能不能不这么折腾？还真不行，肠道准备不到位，就会视野不清，医生就看不清楚病变，更严重的是操作风险会明显增加。来看我们代理的这个案例， 患者五十多岁，反复腹痛五年，加重七天既网友，胃溃疡史、结肠息肉史，医院评估后安排做无痛胃肠镜检查，方向没有问题，问题出在肠道准备上方便病历没有看到肠道准备的记录，没有饮食调整记录，也没有清肠药物的使用记录， 等于说在视野可能不清的情况下，直接推进了肠镜。进镜之后啊，发现在二十一厘米处肠壁充血，水肿变薄。做完肠镜不久，患者就出现了腹痛，明显加重，不是那种有点不舒服，而是持续性腹痛越来越重。紧接着 腹部 ct 提示腹腔游离气体，游离气体意味着什么呢？消化道穿孔，患者随后被紧急转到上级医院， 入院时查体已经出现全腹压痛、反跳痛，即紧张，典型的腹膜炎体征。赶紧推进手术室，书中所见，腹腔内浑浊腹水约两百毫升，盆腔污染明显。在直乙交界处发现一处裂口，长度约二点五厘米， 裂口周围组织水肿，错伤明显，局部血晕差，这不是自然溃破的样子，而是典型的器械性撕裂，而位置正好在肠镜近近二十一厘米的位置， 也就是说穿孔点和肠镜的操作点高度吻合。因为穿孔范围大，污染重，只能行乙状结肠部分切除术，然后再做造口，四个月后还得再做一次造口环大手术。最 终鉴定意见认定的过错就是我们抓的那两个点。术前肠道准备不到位，操作过程中未尽的紧身注意义务直接造成了穿孔。最终鉴定患者是久积伤残，愿承担主要责任。 有医疗纠纷找何玉律师，了解更多医疗纠纷实战案例和经验，关注何玉律师。

做一次肠镜对人体究竟有多少伤害？肠镜呢，是一个相对侵入性的检查，并且做之前啊，还要喝泻药，很多人担心啊，对身体的伤害是不是很大呢？今天我们就抛开恐惧，把肠镜的危害 讲清楚。第一，单纯检查的时候呢，如果没有火碱或者切除息肉，损伤的概率啊，其实是非常非常低的。当然，如果你的肠子比较长，拐弯的地方又多，或者呢肠子又捏脸，那么在检查的时候啊，也是有可能会造成肠道的损伤，甚至穿孔的 概率呢，依旧非常低。第二，肠镜下做便便，火碱或者切毒息肉的时候，都属于有创操作，会有一定的几率导致出血，但是问题不大，过段时间啊，肠道呢也会自我愈合，如果出血量比较大，我们医生呢会筛面太假。第三，虽然肠镜啊有一定的痛苦，但是呢，它是结肠息肉和结肠癌诊断治疗不可替代的手段。 如果实在担心风险啊，最好选择三甲医院主治以上的医生，操作手法更娴熟，临床经验也更丰富，风险更低。

害怕肠镜检查？今天告诉你四个真相和四个误区。第一个真相，无痛肠镜技术成熟，百分之九十以上患者在麻醉下完全没有痛苦感，全程睡一觉就结束了。 第一个误区，很多人以为肠镜检查很痛苦，其实在静脉麻醉下，患者处于睡眠状态，完全没有痛感。第二个真相，检查时间短，一般只需十五到二十分钟，加上准备和恢复时间，半天就能完成。 第二个误区，很多人担心肠镜会损伤肠道，其实现代肠镜柔软有弹性，医生都经过严格培训，损伤风险极低。第三个真相，发现息肉可直接切除，一次检查解决两个问题，预防肠癌发生。 第三个误区，认为需要年年做肠镜，实际上无家族使人群四十岁开始筛查，首次正常后，一般三到五年复查一次就可以。 第四个真相，肠镜检查准确率高达百分之九十五以上，是目前发现肠道病变最直接有效的方法。第四个误区，很多人觉得只有便血才需要做肠镜，实际上早期肠癌常无症状，四十岁以上人群应定期筛查。

频繁的去做胃镜或者肠镜对我们的消化道会有损害吗？答案肯定是肯定的，因为不管是胃镜还是肠镜，他都是一个有创的检查，他需要把一个软镜 塞到我们的消化道里面，去观察这个消化道的黏膜上有没有异常的问题，比如说有没有炎症，有没有肿瘤，或者是其他的问题，那整个过程无痛的胃肠镜都需要麻醉的。第二呢，就需要吃泻药，尤其是无痛的肠镜，需要吃泻药把肠道都排空。 第三呢，这个肠镜呢要在里面做检查，因此呢，这样一个三个过程呢，肯定会对病人有些造成不适，有些人会觉得吃泻药是非常痛苦的，有人觉得说做胃镜或者做肠镜的时候觉得肚子很胀，因此呢，我们没有必要说在短时间内去重复的去做胃肠镜。 但是呢，有几种情况下我们可能要去做啊，一种情况呢，就说你切了息肉了，十二个月以后就一定要再去做一次胃肠镜，要看一看有没有新的息肉长出来，这是第一种情况。 第二种情况呢，就是节制肠癌的病人，或者是胃的病人，做完手术以后，半年的时候要做个大检查，一定要去做个胃肠镜，要看一看剩余的这些肠道，或者剩余的这些胃里面还有没有息肉。 那这相当于呢，是在基线上给我们做一个铆定，我们以后可以每年再去做胃肠镜，跟这一次相对比。另外呢，就是说有些人查出来有胃溃疡， 或者是肠道有些溃疡通过药物治疗了以后，比如说六个月以后，我们需要看看这些溃疡有没有消失，有没有愈合，那是需要重复的去做来判断要不要停药。以上这三种情况呢？可能就需要去重复的去做。