神经调控是什么

你是哪一场？十一场，十一场。是不是？是那个沈，沈主任那个？对对对，沈主任那个，你坐吧下有一讲他是是什么时候摔？摔倒自己摔是吧？对，自己摔，他头晕，然后摔倒 头晕的说，可能原因是那个心房传导组织头晕了以后，然后，但是这个摔的是确实还是蛮，他有那个强直性脊柱炎，让减压的还是彻底的。那天那个做完以后，做完以后那个沈总给我打电话，我看 就是整个间隙已经出来了，就脊椎的间隙已经出来了。嗯嗯，但是中间脊椎损伤的这个阶段呢，这个还是有，而且信号已经有改变了啊，所以这种脊椎呢就是要靠他自己修复自己那个的。这个相对来讲这个 就现现在现在压迫的东西没掉了，但是它里面这个神经变形，原来压迫就是骨头压到神经那个脊椎了吗？对对，现在这个压迫的东西去掉了以后呢？原来压迫引起的这种损伤它是不可逆的。嗯嗯，就这个神经，脊椎神经是不可逆的，所以这种的话 好传统的方式呢，其实就是目的就是让他没有完全变性的这些，看看能不能回来。但是现在你看这种信号改变的白的这些，我们正常的神经应该是这种黑的灰的啊啊啊，白的这种就相当于软化了，所以软化就这里的神经元啊， 你的神经元已经没掉了啊，软化掉了，但是你从层面层面上那个完全层面上来看呢，他似乎还是有一部分债的啊啊啊残余的这个债。第二呢，它功能层面上，尤其是上这种功能层面上呢，有一点的相对来讲说明他残余的还可以。 那现在呢，我们有个办法，我们会运用到脑机接口。但是现在呢，第一阶段呢，其实就是纯粹的这个神经调控， 你调控的目的一方面呢，对于你现，你现在是一个多月、两个月有吗？没有一个多月，一个多月，一个多月。所以你这个早期的这种状态呢，其实就是在这个过程中联合像你现在比如说在重症的环境或者是康复的环境做一些这种神经修复，那么目的就是我刚才说的把一些 没有完全凋亡或者完全变性的这个神经元能让他拉回来再产生功能啊，这是一个阶段啊，那等下一个阶段，三个月、四个月以后呢，基本上定性了，所以基本上定性就是 能拉回来就回来了，回不来的也就这样子了。那那个现在植进去的这个芯片呢？他可以替代或者说完成我们现在说的这个脑机接口的功能。所以脑机接口功能就是 你保证说我把拉回来的这些神经已经拉回来，但是我们正常的状态下，所有保证说一百个细胞他都能产生功，但是呢你损伤过了以后，要么没掉了，完全完成不了功能。还有一部分呢，他可能能回到所谓的正常的，但是他回来可能原来一百个，现在可能只有二十个了， 所以现在脑结构的概念、技术理念他就是这样，就是我现在剩了二十个也好，剩了三十个也好，我就最后通过这三十个二十个的解码跟替代来完成我原来一百个的所有的这个功能，所以他有这个机会，这个好，哎，对。

我们现在先聊一聊什么是神经调控。好啊，那我们先来思考一个问题，就是当你心情低落，焦虑不安，或者是长期的失眠，伴有难以集中的注意力，或者是记忆力下降的时候，那您是否会把它归结为是一个心理问题或者是压力过大呢？ 比方说有些患者生病，但是家属呢，可能不太理解，他会觉得说你放松一下就好了，或者是你出去旅旅游就好了。 但是呢，你是否想过这些行为和精神问题的背后呢？其实可能是大脑的神经电路出了故障。那么简单的来说呢， 嗯，神经调控就好比是给大脑的这个神经电路进行一个微调，那我们知道大脑它其实是由八百六十亿个神经元组成的一个超级网络，它会通过电信号和化学信号来进行联通， 当这些信号出现异常的时候，那其实就是比方说这些信号太弱或者是太强，或者是失衡，或者连接错乱，那就可能会导致抑郁或者强迫焦虑等等一系列的症状。那么神经调控呢？它其实是借助一个物理治疗的手段， 比如说电流、磁场或者是超声波等等一些新的物理治疗的方式，来去精准的调节脑区的活动，助力大脑来恢复正常的节律。我们可以先从一个简单的问题开始，那就是大脑是如何去精准的调控我们的情绪、思维还有行为的？ 可以打个比方，比方说神经元之间的这个电信号的传递，我们可以把大脑想象成是一个超级的城市，那这些神经元呢？可能是这些城市里面的居民， 嗯，他们呢会通过电线来彼此沟通，那如果说当我们开心啊，悲伤啊或者是焦虑的时候，都可能是这些电信号在说话，但是如果这些信号节奏乱了 啊，比如说某些区域太活跃，或者是某些区域太沉默，那就可能会导致情绪的障碍。那么这个时候呢，我们神经调控技术就登场了，他就是通过物理的手段啊，比如说电流啊、磁场啊，或者微小的一些电击啊，来调节大脑特定区域的一个技术， 他的目标并非是摧毁或者是切除脑组织，而是如同调音师一般，然后帮我们大脑重新调制一个正确的频率。嗯 嗯，我们可以把它理解成是给大脑来做一次全新的升级，或者是做一个重启，就像给电脑做一个重启。 那和传统的药物治疗相比呢？神经调控的优势在于首先就是安全，不依赖全身性的药物，那么它副作用是比较少。 另外呢，它可以精准的去调控到我们的脑区，对药物无效的患者也可能是有效的。

神经调控术，我们又叫脊椎电刺激术，这个技术最早开始应用的时候是用于这个疼痛，但是后来发现他有让这个大脑功能重塑的作用，还有促醒的作用， 对一部分昏迷的病人他也有效。现在主要是用用于这种截瘫、偏瘫肌张力高的患者， 远期的效果也可能让他的力量也有所恢复。我们常见的一些变化是什么呢？一个是疼痛不疼了，或者是减轻了，然后这个感觉胳膊腿啊，没有以前那么僵硬了，走路的姿势都改善了，他的脚步 足内翻的程度减轻了，或者跟腱的这个脚后跟没有那么紧了，这都是一种比较积极的一个反馈。

近年来呢，脑机接口非常热，脑机接口呢，现在也是未来发展的一个方向，而且也是一个国家的一个战略。脑机接口我经常说它是属于声名鹊唧，前程似锦，那么对于神经调控呢，应该是行稳致远，方行为爱，因为神经调控已经有二三十年的发展历史， 已经成为很多脑功能性疾病的主要治疗方法。脑机接口呢，它主要是通过意念控制外部的设备，然后达到一些功能的一个增强，那么两者应该说技术同源，功能互补，它治疗的疾病的病人也是一致的。那么现在呢，我们知道神经调控技术呢，它 除了脑功能性疾病以外，已经拓展到其他的一些领域，而且和脑机接口呢，两者也逐渐有一个深度的融合，那么相互有一个作用。比如说现在关于脑机接口的一些训练， 那么也是通过电刺激会增强这种训练的一个效果，那么所以说未来两者应该说是密不可分的。那么现在呢，神经调控也是广义的脑机接口，比如说我们现在闭环刺激，那么它也是通过感知到 大脑的信号，然后再给予解码，再给反馈的刺激，所以我们也称之为控脑，那么也就说能达到更好的一个治疗效果，符合这种 按需的一个刺激。所以说未来神经调控技术有无限的可能，根据各种人工智能和我们所说的更加科幻的一些，智能化更高的一些治疗的一些效果或者方式。

这个问题可以说可以，也可以说也没有那么简单啊，也比较复杂。首先呢，神经调控技术毕竟是一个医疗的一个行为，就是我们必须经过 严格的一个医疗的评估，绝对不是说我想做就做啊，在治疗前呢，我们是要明确诊断，详细的了解患者的这个情况，排出一些不合适的啊，一些状态，比方说 有一些患者他有头部的金属的植入，体内的金属的植入，有一些癫痫发作的一些病史等等啊，我们都还是要进行具体的评估的。之后呢，我们也要 基于患者具体的一个状态啊，疾病的一个状态，他的一个个体的一个状态，来制定个体化的一个方案。是这样子， 所以我们始终坚信啊，就是规范的一个评估，精准的一个治疗，个体化的一个治疗，是我们对患者真正的一个负责任啊。

很多偏瘫、截瘫或者是昏迷的这种植物人，在网上经常刷到过各种各样的神经调控类的手术， 比如像我们常用的脊椎电刺激，肌肉神经电刺激，小脑磁状核的脑深部电刺激，还有脑肌接口等等，这些神经调控类的手术大家比较陌生，这些手术看起来呢都差不多， 到底他们之间有什么区别，我们怎么去选择？今天我就用最直白的话给大家讲明他们之间的区别和各自的优缺点。 其实呀，这四类手术呢，都是微创的啊，不用去开大刀，也不会破坏我们原有的神经，对于我们患者来说呢，都非常友好啊，只是说他们各自的擅长的领域呢不一样。 先说第一个脊椎神经电刺激，咱们呀可以把它理解成给我们的脊椎装一个小的刺激器， 不用开颅，创伤很小，它主要是帮助了一呢，就是一个疼痛非常严重的患者，如像神经痛，冠心病，还有糖尿病，足肌肉挛缩导致的麻木和肢体的疼痛，如果是吃止疼药效果不好，这种手术能够阻断这个疼痛的信号，让咱们不那么疼了。 第二个呢就是走路不方便，节瘫的人，比如中风以后偏瘫，高位截瘫，他能够激活我们脊柱的神经，降低肌张力，帮着改善上肢活动和下肢的走路。第三个就是这种糖尿病足患者，主要是改善了是我们下肢的血液循环，减少的截肢的发生率。 第四种就是昏迷的患者，对于各种各样原因导致的昏迷，他能够刺激我们的大脑，帮助唤醒我们的意识， 给患者带来一个新的希望。第二个手术就是迷走神经电刺激，也就是 v s。 这个手术也比较简单，只是在我们的脖子上有一个小切口，装一个刺激器，主要是刺激我们的迷走神经，它最主要作用啊，主要是两个，第一个就是治疗癫痫，第二呢就是上肢瘫痪，它呢是有助于我们提高 上肢的肌底，增加我们上肢活动灵活性的作用。第三种手术方式呢，就是小脑尺状核的电刺激，他呀是把这个刺激器放到我们大脑深处的一个小脑尺状核， 他更适合中风以后偏瘫，手脚活动不协调的患者，能够帮着协调我们的身体的平衡，但是对疼痛的缓解，它的作用并不大。第四种手术方式呢叫脑肌接口， 那么这种办法目前还是一个临床试验阶段，这个和我们前面三种手术方式啊，都不一样，它能够读取我们大脑的信号，实现读脑控脑脑控的这三个功能， 它主要是帮助我们严重的瘫痪的患者，比如像高位截瘫，完全一点不能动，甚至说不能说话失明的这些患者，读取了我们大脑想说想动想看的想法， 把这些想法能够转换成信号，控制外界的设备，比如我用意念控制我们的机械手，能够实现吃饭喝水，控制轮椅这些动作，实现生活的自理。 那么以上我们这四种方法，目前呢是比较常见的神经调控类的手段，普通老百姓呢，不用纠结我们这个专业的原理到底是什么，神经外科的医生会根据我们本身的具体的情况， 推荐你最适合的这种手术方式，那么这些技术呢？也都是我们康复的一些新希望，希望大家能够选择正规的公立三甲医院，积极的配合治疗就可以了。

本身我是搞神经调控的，都不止十几年了，接近二十年了，我算是读书就在干这个事。对接脑接口其实最紧密的一个领域就是神经调控，只不过现在脑接口它实现了回路，实现了闭环。我们神经调控是开环治疗，多半是输入，输出的很少，因为我们不会去编程， 不会解码，但是我们知道要干什么，想干什么，能解决问题。毕业以来也从来没有脱离过基础研究，一直在做基础研究， 这些基础研究拿到的省里面的一些人才项目，神经的内器官的一个电学的验证，我们把所有的文件也都看了一遍，各种方式都有，我们就想创造一个属于我们自己的方式。我们做了这么多年的神经调控，所以江西省一谈到老借口，他就会想到我，他就会引导我们这个团队。

现在呢就是神经调控技术在咱们国家发展还是非常迅猛的，神经调控技术在也是过去二十年在全球发展最快速的领域之一，根据研究认为呢，现在目前相关的临床的研究的一个项目呢，就达到一千六百多种， 获批的使用证有十几项，进行探索当中的就有九大类，一百四十多项多种疾病，那么实际上临床的需求呢，比这个 还要更多。呃，我们现在呢就是应用的神经调控呢，包括脑生电刺激 dbs、 迷走神经电刺激 vns， 脊髓电刺激 scs、 皮层电刺激 mcs， 底神经刺激 snm， 我 们经常说四 s 或者是五 s， 这些电刺激针对各种疾病都有所涉猎，实际上呢，对神经调控很少有一种技术 可以广泛应用于各种疾病，那么我们经常说神经调控对脑功能性疾病会有很好的一个治疗效果，或者是有很好的一个治疗前景，那么现在除此之外，他已经突破了脑功能性疾病的范畴，比如说，呃，现在足中厚的肢体的功能障碍，也通过 刚才谈到的几种电刺激都有很好的一个治疗效果，配合康复，使病人的肢体的功能障碍得到进一步的一个康复和改善。那么另外呢，就是在即将过去的二零二五年，美国 fda 已经批准了 vs 来治疗类风湿性关节炎的疼痛，就类似的这些治疗，经常有这样的好消息，就是能够治疗多种的疾病的一个情况。

很多抑郁症患者反复吃药做咨询效果都不好，今天啊，给大家讲一个前因的疗法，斯坦福加速智能神经调控疗法。这个疗法还有个简称叫 s a n t， 是斯坦福大学研发的，已经通过美国 fda 认证，专门针对难治性的抑郁症，也就是那些吃药效果不佳，反反复复的复发的患者， 他最大的优势就是见效快，效果稳，无创伤，这也是他区别传统治疗的核心的亮点。 可能有人会问他到底是怎么发挥作用的？大家可以把我们的大脑想成一个电路系统， 抑郁症患者的大脑啊，就像是部分电路出现了混乱，信号异常，导致情绪调节失灵，陷入低落内耗的循环力。而斯坦福加速智能神经调控疗法， 就是用精准的磁脉冲，像重启键一样，帮助火轮大脑信号归位，修复异常的神经连接，从根源上缓解一个症状。重点跟大家讲一讲它的突出的效果， 这也是很多患者和家属最关心的。第一，见效速度特别快，打破了传统治疗的漫长等待。传统的抗抑郁治疗，不管是吃药还是常规理疗，往往需要几周甚至几个月才能看到明显的效果， 很多患者中途就放弃。而斯坦福加速智能神经调控疗法呀，只需要连续治疗五天， 每天十次精准刺激，就能看到显著效果。临床数据显示呢，五天治疗后，超过百分之六十五的患者智商意念明显的缓解，抑郁症状大幅度减轻， 五天就能达到传统疗效的六周的效果，这对深陷痛苦的患者来说，无疑是极大的希望。 第二，疗效确切。临床研究发现啊，接受这个疗法的患者，治疗后两周缓解率能达到百分之七十八以上， 四周更是高达百分之九十。也就是说，大部分患者经过治疗后啊，能够逐步恢复到正常的一个情绪状态，重新找回对生活的兴趣，不再被低落啊疲倦所否定所困扰。 而且它的长期效果很稳定，治疗一个月后，百分之七十的患者能够保持疗效，减少复发的风险，这对难治性抑郁症患者来说是个非常重要的突破。第三，无创伤，无明显副作用， 安全性高。它是一个非侵入性的门诊治疗，不用手术，不用吃药，全程没有伤口， 也不会产生明显的认知的副作用。相比于电休克啊，打进了药物治疗，它的安全性更高。 患者治疗期间不用住院，不影响正常生活和后续的调理，尤其适合那些代谢药物副作用无法耐受手术的患者。 除此之外，它还有一个很大的优势，就是精准靶向治疗前会通过大脑获得 mri 扫描，精准地定位了大脑与抑郁相关的异常的区域，就像精准导航一样， 让丝脉冲直接作用在病灶，避免损伤正常的脑组织，既提高了治疗效果，又进一步保障了安全性， 这也是他比传统经络的刺激疗法更优越的地方。在这里呢，我要跟大家说清楚， 斯坦福加速智能神经调控疗法虽然效果突出，但他不是万能的，也不是所有的抑郁症患者都适合。具体是否能采用，需要专业医生根据患者的病情啊，身体状况做出全面的一个评估，不能盲目的选择， 他更像是抑郁症治疗的新武器，为那些走投无路，反复治疗无效的患者提供了一条新的康复的路径。 对于很多长期被抑郁所折磨，治疗效果不佳的患者来说啊，这种快速见效，安全无创伤的疗法呀，无疑是黑暗中的一束光， 让他们看到了健康的希望，不用再长期陷入情绪的泥潭里。最后我想跟大家说呀，抑郁症不是不治之症，随着医学技术的发展， 越来越多的这个前因的疗法出现，斯黛芙加速智能神经调控疗法就是其中的佼佼者。如果你或者身边的人正被男性抑郁症所困扰， 不妨多了解一下这个疗法，或许能找到适合自己的康复方法，收藏起来， 转发给身边有需要的人，让更多的抑郁的患者知道这个前沿疗法，少走弯路。评论区，说说你身边有没有人啊，正在被难治性抑郁症困扰？

我看那公号上写的是一个比较新的治疗方式，对，他那个大概是怎么样？你能给我详细说一下吗？他就是在脖子这，我们再切一个这么长的口，大概三公分的口，然后在这个找到这个迷走神经，在迷走神经上拿电机给它缠上， 然后把磁吸器放在胸前，都在皮下呢，都是一个切口，颈部一个切口，它主要的原理就是通过调节这个脑网络的变化，这影影响孤独症的这个临床症状，它只是一个对症治疗，因为孤独症现在你可能没有特别好的办法来治疗，就是一个训练。

通过迷走神经来治疗失眠，治疗我们的焦虑抑郁，已经是很成熟的一个技术，它不是一个什么全新的一个东西，调控我们的神经来改善我们的睡觉，甚至改善我们的情绪，这是有大量的研究表明确实有效。我们迷走神经是什么？ 我们迷走神经在哪？因为我们前面说了，我们的交感神经是战斗逃跑神经，它的另外一面就是我们的副交感神经， 副交肽神经的主要成分就是迷走神经。迷走神经从我们的颅内发出来，然后在我们的颈部沿着我们的颈动脉和颈静脉之间翘里面半行。如果你下次去做那个神经组织，我再超声下，肯定给你把迷走神经给你找出来。 在那个动脉边上一个圆圆的黑黑的一个神经，那就是迷走神经跟迷走神经还会发出一些分支。迷走神经会支配我们的基本上所有的内脏器官， 我们的肠道就每一个肠道的角落都有迷走神经的触手，那为什么肠道有问题，他就会直接的影响我们的迷走神经系统？迷走神经系统它的主要功能就是跟我们的消化、休息、放松相关的，比如说你生气的时候， 你静下来做一次深呼吸，那他就会直接刺激你的迷走神经，你的情绪就会哎，你会变得更好，抑制你的愤怒，那其实就是在激活我们的迷走神经， 调控我们的神经系统，尤其是调控我们的迷走神经系统，从而达到让我们放松的作用，调控我们的胃肠道啊，消化系统的作用等等等等。同时它还具有潜在的抗癌的作用，这个确实不神奇。

神经调控这个概念呢，是从二零零六年开始引入中国的，以前呢对这个概念还存在争议，到底叫神经调控还是叫神经调节？最后咱国内的专家，特别是罗明教授呢，就定了叫神经调控。神经调控这个方法呢，就是通过咱们的电化学或者药物等等的方法 去调节大脑的信号，加上你的地址。但是现在咱们用的最多的神经调控还是咱们的电磁机调控，非弥勒神经刺激调控，而且普奇 dbs 调控，几随电磁的 scs 还有底神经的调控，现在在我们中心用的最多呢，是前三种， 迷走神经刺激呢，这是癫痫为适应症啊，进入的我们的临床应用，特别是药物难治性癫痫的治疗方面呢，有它非常特殊的这种机制和作用的效果，它和药物是不一样的， 药物的作用机制是通过钠、钾，一些离子通道啊，一些酶在干预，但我们迷走神经刺激治疗癫痫是通过干预脑电活动，增加脑血流量啊，影响低脂代谢等等的方法去， 就是减低大脑的异常的放电，去控制这个电线，所以它和药物治疗是相互补充的，而且它还有一个特点就安全系数非常高，迷走神经刺激治疗电线的安全系数就是 大的，意外风险的出现几率几乎为零，而且呢他和药物联合治疗呢，起到的作用就是大于一加一等于二，他减少癫痫的发作频率大概是在百分之六十到七十成概率，而且还有百分之十五到二十的病人 用了迷走神经疾病以后，这癫痫完全的得到了缓解，所以这是一个很好的治疗方法。在癫痫的治疗方案里边，药物、手术和神经调控三者并列，所以神经调控目前是癫痫治疗的核心的疗法之一。