血糖新标准已公布2026

今天我们要聊的是最新的这个国际专家共识里面，维生素 d 除了大家都知道的对骨骼健康的好处之外，还有哪些对肌肉健康和血糖调节的新发现？没错， 这个话题确实很值得关注，那我们就开始吧。我们先来说说就是这个二零二六年维生素 d 的 国际专家共识，他是在一个什么样的背景下发布的， 然后它最核心的突破体现在哪里？是这样的，就在二零二五年十二月二十号，这个国际知名的刊 mediblisam 上面发布了这个关于维生素 d 在 代谢健康当中作用的共识声明， 那这个声明呢，就被认为是二零二六年维生素 d 研究领域非常重要的一个参考，然后它主要的一个突破就在于它不再是说维生素 d， 只是跟补钙相关。 他第一次非常系统的明确了维生素 d 在 肌肉健康、血糖调节等等这些代谢的领域当中是有明确作用的，这就给我们日常怎么去补充维生素 d 提供了更科学的一个依据。 那我想问问这个维生素 d 到底是怎么在我们的血糖调节当中发挥作用的？然后有没有什么比较有说服力的这种研究的数据。简单来说呢，维生素 d 其实它是一个脂溶性的我们身体必须要的营养素， 然后它又被叫做阳光维生素。这次的共识当中呢，就特别强调了它和血糖之间的关系，就是说它和糖尿病的风险是呈一个负相关的哦，这个负相关就很有意思了。然后具体来说呢，就是在我们的胰岛素细胞上面， 在我们的肌肉等等的这些组织上面，都是有维生素 d 的 受体的，然后它是可以促进胰岛素的分泌，也可以帮助改善胰岛素抵抗。那最最有说服力的就是有一个随访了十四年，包含了三十七万九千人的这样的一个研究发现， 当我们体内的这个维生素 d 的 活性成分二十五羟维生素 d， 它的浓度大于等于七十五纳摩尔每升的时候，这个二型糖尿病的风险是明显下降的。 还有就是说，对于那些已经是糖尿病前期的人，如果补充了维生素 d， 那 他进展到糖尿病的风险可以下降百分之十五， 甚至有百分之三十的人，他的血糖调节能力可以恢复正常。了解了，那维生素 d 对 肌肉健康有什么影响呢？ 特别是在老年人当中，他在预防跌倒和增加肌肉力量这方面到底有什么具体的作用？关于这个问题啊，其实维生素 d 他 在肌肉修复当中是扮演着非常关键的一个角色的，他可以通过调节免疫细胞，然后改善线粒体的功能来跟运动一起去促进肌肉的再生， 甚至可以帮助我们去对抗那种随着年龄增长而出现的肌肉流失，听起来作用还真不小啊。那是不是说我们体内的这个维生素 d 越多，我们肌肉就一定越强壮，然后跌倒的风险就一定越低呢？也不是这样的， 共识里面其实有特别提到，就是这个二十五抢维生素 d 的 浓度和老年人跌倒的风险是成一个 u 型关系的，就是说他的这个浓度在二十到四十纳克每毫升的时候，跌倒的风险是最低的，但是无论是低于这个范围还是高于这个范围，风险都会上升。 嗯，不过呢，就目前的临床研究来看，补充维生素 d 能够提升肌肉力量的主要还是针对那些六十五岁以上，并且有严重的维生素 d 缺乏的老人。 好的，那我们接下来要聊的这个话题是很多人都关心的，就是维生素 d 到底怎么补才是科学的安全的。 这个共识里面，对于不同的人群，不同的身体状况，到底是怎么来建议补充剂量的？具体情况是这样的，其实共识里面是非常明确的，说到了维生素 d， 并不是说补的越多就越好。 对，一般的维生素 d 缺乏，或者说你是属于风险比较高的人群，每天八百到两千个国际单位是可以满足你骨骼和代谢健康的需求的。这么说的话，是不是特殊人群，比如说肥胖的人，或者说有心衰的人 就可以再高一点？没错没错，像肥胖或者说有心衰的这种特殊人群，每天四千个国际单位也是被证实是安全的。 但是呢，无论是什么情况，我们在补充的时候，最好是能够监测你血液当中的这个二十五抢维生素 d 的 水平，然后把它控制在二十到四十纳克每毫升，最好不要超过六十纳克每毫升，这样就可以避免它在体内蓄积，产生一些副作用。 ok， 那 就说我们在日常生活当中 到底应该怎么科学的合理的去补充维生素 d？ 你 有什么具体的建议可以给大家吗？当然有啦，其实最优先推荐的还是要通过天然的方式去补充，比如说每周可以选择上午十点之前或者下午四点之后 晒两到三次太阳，然后每次呢把你的四肢暴露出来十五到二十分钟。但是一定要注意是在户外直接晒， 因为玻璃它是会阻挡紫外线的，这样的话皮肤就可以自己合成维生素 d 了。除了晒太阳之外呢？饮食上面有什么可以推荐的吗？饮食方面的话，每周可以吃两到三次像三文鱼这种深海鱼，然后每天可以吃一个蛋黄，再加上三百到五百毫升的这种强化维 d 的 奶制品。 那如果说你真的是日晒不够，或者说饮食没有办法满足的话，可以在医生的指导下服用第三的补剂， 特别是像有糖尿病或者有骨质疏松的患者，建议你最好是能够先测一下你写清二十五抢维生素 d 的 水平，然后再进行一个精准的补充。 ok， 我 们最后来总结一下，就是二零二六年这个新的共识，它到底对于我们全面的理解维生素 d 的 健康价值 有什么样的意义？然后他又强调了哪些科学补充的原则？总的来说呢，这个共识其实就告诉我们，维生素 d 已经远远超出了我们传统上认为的只是对骨骼健康有好处，它其实在整个代谢健康当中是一个非常重要的守护者， 但是它绝对不是一个万能的补剂，所以我们在补充的时候一定不能盲目大量的去补，而是要通过日晒、饮食和补剂这三个方面科学的搭配，让我们体内的维生素 d 维持在一个合适的水平， 这样的话才能够真正的让它在肌肉保护和血糖调节等等这些方面发挥它应有的作用。行，今天我们聊了维生素 d 最新的这个权威的共识， 也知道了他其实在我们的肌肉、血糖包括整体的代谢健康当中都扮演着非常重要的角色，然后也强调了科学补充的重要性。好了，那本期节目咱们就到这里了，然后感谢大家的收听，咱们下期再见，拜拜。拜拜。

今天呢，与大家分享一下二零二六年三月一日发表的中国老年二型糖尿病防止临床指南中大家最关心的血糖控制标准。指南中指出，对于心诊断病程短、低、血糖风险低、自理能力良好的老年糖尿病患者，应将空腹血糖控制在四点四到七毫米为生残后两小时应小于十毫米为生，糖化血红蛋白应小于等于百分之七。 对于合并中等程度并发症及斑发疾病有低血糖风险，应用多次胰岛素注射治疗降糖。自我管理能力欠佳的老年糖尿病患者， 为了减缓并发症的发生，建议空腹血糖应控制在五到七点五毫安每升，餐后两小时血糖应小于十一点一毫安每升，糖化血红蛋白应在百分之七到百分之八。关注我将为您带来更多的糖尿病族及糖尿病相关并发症的防止知识。

我想对那些不拍抖音的人说一下，我们拍抖音是遇到了好听的音乐，好看的照片，共鸣的文案，才会发个抖音。我们拍抖音不是为了取悦 谁，也不是炫耀自己，只是除了琐碎的生活之外，还有一个内心可以消遣的地方。你们不要嘲笑我们喜欢拍抖音的人，我们拍抖音是为了自己开心，而不是哄你开心。 你爱看就点点赞，不爱看就划过去，你不要总想着找毛病，如果让你拍，你还不一定能拍的出来。

二零二六年版中国老年糖尿病指南呢，我觉得他最大的变化不是说他增加了几种新药，最大的变化呢，是他开始把老年糖尿呢当人看，不再是像以前一样当个血糖值看。 你想想过去我们怎么管理的哈，盯空腹、盯餐后、盯糖化，血糖达标了呢，任务就完成了。 但现实是很多老年朋友血糖是达标了，人越来越没有劲了，记性越来越差了，走路越来越慢了，甚至摔一跤呢，就得骨折住院。几年前的版本呢，基本上就提一嘴老年综合症就结束了， 但今年不一样，用了整整一整个章节来介绍这整个内容，我觉得这是一个比较大的进步，这意味着什么呢？这意味着我们从管血糖到开始管人，一个积少症的老人，他血糖控得再好，摔一跤就前功尽弃， 一个认知障碍的老人，方案再好，他记不住也是白搭。二零二六年的指南呢，告诉我们，老年人的血糖管理 必须要建立在身体功能保护的基础上，我觉得这是中国老年糖尿病管理的历史进程。接下来呢，我们就简单的讲三点，就是二零二六年版这个指南里面对于这个老年综合症管理的一些建议啊，我们举三点。 第一呢是对肌少症的管理，指南第一次指出就是对于肌少症这个问题，这个握力，这个步数，这个小腿的维度 如何的去评估，多少算是异常的，然后蛋白质应该要怎么来补充，还有就是抗阻运动要怎么来配合。我相信关注控糖知识的朋友都知道，肌肉是天然的控糖质 器官，对吧？所以肌肉量的减少也就意味着你的血糖失控的开始。那第二个核心点呢，就是认知障碍的管理指南呢，第一次推荐就是要去筛查认知障碍， 然后呢对于低血糖的管理呢，提到了一个我觉得比较重要的一个高度，就是以前的时候大家都怕血糖高，其实对于老年人来说，你反而应该怕血糖低，为什么？因为一旦你的血糖偏低，那对于我们的脑子造成的这个损伤 是比较大的，那他就很容易造成这个脑损伤，从而引起就是认知障碍啊，甚至是老年痴呆的问题。第三点呢，就是社会支持系统指南呢，第一次指出， 对于老年人的这个血糖管理呢，家庭、社区、互联网医疗要一起上，因为老年糖友他不是一个人在战斗，他其实需要很多帮助，需要很多提醒， 需要很多知识的补充，这是中国老年糖尿病管理的历史性进步。如果你家里面也有老年糖友，或者是你本身就是一个老年糖友的话，我觉得你可以关注一下我。 下一期我们来讲讲在家怎么自测肌少症，怎么通过饮食和运动来保护你的肌肉。

今年血糖的最新标准已经公布了，不再是过去的三点九和六点一了，不同的年龄阶段呢，他有着不同的标准。 为了方便大家查看对照呢，我已经把它整理好了，放在了视频的最后面，大家可以点右边的加号，点一点，把红心点亮，截图一下保存起来，方便后面反复的查看。

二零二六年血糖最新标准公布了，不再是过去的三点九到六点一了，不同的年龄段呢，有不同的标准， 为了方便大家查看呢，我整理出来了一张表格，放在了视频的最后，以便我们糖高的家人可以去参考这个标准。感觉有用的话呢，保存起来吧。