s11房颤怎么开

那期末库克呢今天正式官宣了，国内的 apple watch 用户呢正式上线这个房产的记录和提醒的功能，那怎么打开呢？非常简单，打开我们的健康 app 啊，点我们头像， 选择我们的健康核对清单点开，然后呢在这里会显示我们已停用的那么两个房产的功能，当然呢，我已经开启了，那我划到下面，可以看到我们的房产功能这边已经开启了。

治疗房产的射频消融术需要在骨静脉开一个口，然后放入一根导管，穿过骨静脉和下腔静脉到达右心房，穿过房间格进入左心房和左心室，对心律失常的位置稍着或冷冻。

我出门诊的时候呢，有的病人问我查出房产，医生开了抗凝药，又建议我去看消融专家，患者就蒙了，到底是吃药是核心，还是做手术是核 心？今天呢，我就用一个比喻，把房产治疗的两大门派给你讲清楚。我们把房产患者的心脏想象成一个着火的房子，就是我们心房。这个火呢，会带来两个问题， 第一个呢，房子本身乱糟糟，也就是心跳乱，让人难受。第二呢，就是着火时呢，大家乱跑，容易把值钱的宝贝血液搅在一起，形成呢血栓。这个炸弹， 炸弹一旦掉下来，就会堵塞大脑，引发中风。所以呢，房产的治疗呢，就像救火，必须同时解决两个问题，一是扑灭火源，恢复这个规律的心跳。二是呢， 防止炸弹爆炸，也就是预防中风。这就引出了两大治疗策略，节律的控制和使律的控制。还有抗凝治疗。这就引发了两大治疗策略，节律或者是使律的控制 和抗凝治疗。抗凝治疗呢，是救火现场的安全绳，是一个基石。为什么这么说呢？因为呢，房产最大的危害 不是心慌本身，而是中风。有效的抗凝治疗呢，比如使用华法林或者是新型口服抗凝药，可以将中风的风险降低百分之六十到百分之七十。所以呢，对于所有中风风险高的房产患者，通常是卡哇斯，评分呢，大于等于两分。无论你采取什么方法去治疗房产，都必须 进行抗菌治疗，这就是及时的意义，先保证生命安全，不让炸弹爆炸，否则火扑灭了，人却被炸没了，治疗还有什么意义呢？导管消融是试图从根源灭火， 是根治手段。消融手术呢，就像是用一根细长的导管伸到心脏里，找到那个导致心房着火，也就是发出异常电信号的病灶，通常呢，是肺动脉口。然后呢，用射频能量或者是冷冻能量 把它烧死或者是冻死，从而让心脏恢复规律跳动。对于阵发性房颤，相容的成功率较高，能达到百分之八十到百分之九十。确实呢，有机会实现根治。那么，到底哪个是核心呢？答案是 两者在不同的阶段，不同患者身上地位不同。对于所有高促中风险的房颤患者，抗凝是核心中的基础治疗。对于希望通过治疗改善症状， 甚至于追求根治的患者，消肿是核心。但即使做了消肿手术，如果触中风险依然很高，术后呢，仍可能需要根据情况继续抗凝一段时间。此外，还有控虑策略，即不追求消灭房产， 而是通过药物把心跳速度控制在合理范围，让人体呢适应并接受房产的存在。这是一种重要的治疗选择， 尤其适用于老年症状不明显的患者。所以，防晒治疗呢，没有绝对的单一核心，而是一套因人而异，组合出击的组合拳，你的医生会为你制定最适合你的个体化方案。

我在门诊经常遇到这样的房颤患者，手里攥着一把药，问他，你吃的这些药分别是干什么的？他一脸茫然，医生让吃我就吃呗。 说实话，这种态度我能理解，但不太赞成，因为房颤的药物治疗其实是有策略的，你搞明白了才知道哪个药是保命的，哪个药是改善症状的，哪个不能随便停，哪个可以根据情况调整。 防颤的药物治疗，说到底就是三件事。第一件事，防中风，这是最重要的，没有之一。我反反复复给大家讲过，防颤最大的危害不是心慌，而是脑梗。心房一直在颤，血液在里面流不动，就容易长血栓，血栓一脱落，冲到脑子里就是脑梗。 所以大多数防颤患者都需要吃抗凝药，比如利伐沙斑、达比加群、艾多沙斑这些。注意啊，我说的是抗凝药，不是阿司匹林。 阿司匹林是抗血小板的，对房颤引起的血栓预防效果很有限，这是很多人搞混的地方。至于你到底需不需要吃抗凝药，医生会根据你的年龄，有没有高血压、糖尿病、心衰这些因素来评分， 评分够了就得吃，而且一般是长期吃。不能觉得我最近没犯房颤就自己停了，因为你没感觉到房颤，不代表他没有发作，血栓风险一直在。 第二件事，控制心率。房颤发作的时候，心房乱颤传到心室的信号就特别多，特别乱，心跳就会又快又不整齐。如果心率长期太快，时间久了，心脏就会被累坏，慢慢就心衰了。所以需要用药把心率压下来，一般控制在静息状态下，一百一十次以内就可以。 常用的就是美托洛尔、比索洛尔这类受体组织剂，或者地尔流浊这种钙通道组织剂。心衰的患者有时候还会用到地高心。这些药不是让你的房颤消失，而是让你的心脏在房颤的状态下，不要跳的太快太累。 第三件事，恢复正常心率。这个就比控制心率更进一步了，不光是让心跳慢下来，而是想办法让心脏回到正常的窦性心率。常用的药包括安典铜、普罗帕铜、索塔洛尔这些， 但这些药不是谁都能用的，每一个都有它的适用人群和注意事项。比如普罗帕锌，心脏结构正常的人可以用，但如果你已经有心衰或者冠心病了，就不能用。 按碘酮，虽然适用范围广，但长期吃需要定期查甲状腺功能和肝功能，因为它可能影响这些器官。所以节律控制的药一定要让医生根据你的具体情况来选，千万不能自己听别人说哪个好就跟着吃。 那这三件事是什么关系呢？防中风是底线，不管你选哪种治疗策略，抗凝这件事往往都得做。然后在抗凝的基础上，医生会根据你的症状、轻重、房颤类型、心脏基础条件来决定是单纯控制心率就够了， 还是需要积极恢复正常心率。一般来说，症状明显、发作频繁、心脏功能还不错的，往往会更倾向于尝试恢复斗率。而症状不重、年纪比较大，心房已经明显扩大的，控制好心率可能就是更务实的选择。 总结一下啊，房产吃药不是一锅端，而是分层的，抗凝保命是第一位，控制心率，保护心脏是第二位，能恢复正常心率当然更好，但要看条件。你手里那一把药，每一颗都有它的位置，搞清楚了才能吃的明白，吃的安心，懂了吧？