全麻手术不禁食会怎么样

全麻前竟是进水，真的有必要吗？全麻的时候一旦麻醉了以后，如果说你胃腔里还有水或者食物，如果一下反到呼吸道里面，他也是容易造成误吸这种问题的。这种也是有风险，我们尽量是要病人空腹状态，这样是保证不要出现这种严重的误吸的情况。 因为胃液它是属于酸性的物质，所以它这种一旦进到肺腔里边，它会引起一个很明显的物质，它会引起整个肺的肺部很强烈的炎症，严重的整个肺会变白，我们叫白肺， 这种情况下会出现高热呀，呼吸困难呀，血压低呀，甚至严重的会出现生命危险。点赞关注，看内镜科普！

全麻手术为什么要禁食又进水？很多我的患者到我地方来做手术，提前一天晚上就有护士跟他讲，你今天晚上十点以后不要喝水哦，不要吃东西哦。患者很不理解，说我做手术你为什么不让我喝水，不让我吃东西啊？要把我饿死吗？ 今天夏医生就通过这个视频来和大家科普一下，为什么犬麻手术不让你喝水，也不让你吃东西？我们为什么要这么做？那么主要的原因是什么？两个字，呛咳。什么叫呛咳？ 如果说我们全身麻醉之后，人体的这种保护机制，呛咳反应是没有的， 什么叫呛咳呀？就是我们在喝水时候，一不小心水呛到这个气管里面，是不是这样会咳嗽啊， 把里面的水啊，都会给它咳出来。其实咳出来是肺里面的水，这是人体的自我保护机制，在犬麻反应过程中，这种呛咳反应是没有的消失的，而且我们胃里面各种括约菌，它是松弛的，胃里面的胃绒啊，特别容易反流上来， 反流上来的胃绒会对肺造成不可逆的损伤，主要有几方面，第一方面把肺堵住了，肺堵住就会窒息， 你们有没有听过小朋友吃一颗糖呛到肺里面，然后噎死了，憋死了，这就是这样的原理，一模一样。有一些酒鬼喝酒喝多了，吐啊吐，吐到后面就死掉了。为什么死掉了？是里面食物残渣吐出来又反流到肺里面去了，一不小心啊，就把自己给憋死了。第二个， 我们胃肠道反流出来的这些食物残渣里面含有一些胃酸啊，细菌啊，都会引起对肺的损伤以及感染啊，细菌感染了，所以这些都会造成我们病人的生命的危险， 以至于此，我们就会要求全麻的患者在麻醉手术之前六到八个小时要保持啊，进食进水的状态， 这些啊，经验啊，都是拿命换来的，所以医生是为了保护你们哦，不，是为了折磨你们哦。那么接下来又有患者会问了，那么我不吃东西不喝水，我会不会渴死啊？我不会饿死啊，甚至有一些很多我的低这个糖尿病的患者会跟我讲，下一生我有糖尿病，我几个小时不吃东西就低血糖了，那该怎么办？ 完全完全不要担心。为什么呀？虽然医生不给你喝水，不给你吃东西，会给你挂盐水啊，我们会葡萄糖水啊，各种电碱质的水会给你挂进去， 不用担心，你不会饿死，也不会渴死。确实，近视进水饿着肚子很难受，这也是为什么下一身地方排手术，经常把全麻的病人先做，局麻的病人后面做。 你有没有在我地方做过局麻手术？有没有问过我？夏医生，我能不能第一个做？我说你不用想，随便你，谁认识的我都不可能给你第一个做，因为你是局麻的，我要先给全麻的病人做全麻手术，先做局麻手术后面做。大部分医院都是这个样子的，这也是一个小小的常识在里面。 那讲到这里，又有患者会跟我讲说，夏医生，我在你地方做的是全麻手术，你是晚上才给我做这个手术，害我饿了一天， 这里我想说不好意思，对不起，有些年轻的患者，我真的可能会给他放到比较晚才做，或者有些不是很年轻，因为你前面有比你更老的年纪大的患者，我肯定先做年纪更大的患者。那么另外一方面，如果所有全麻手术都是第一台做， 你的全麻手术可能要排到明年才能做了。医生也是尽力而为之，你不要太担心，虽然你饿的不舒服，但身体我们会给你补液，其实损伤不会太大，我们医生都会尽力而为之。你知道为什么全麻手术要进食又进水了吗？希望今天这个科普视频可以解答你的疑惑。

手术前饿的心发慌，为啥连口水都不让喝啊？其实这并不是在折腾你，这是麻醉保命的必备铁律，麻醉师为什么不让你吃东西？难道是他有折磨人的癖好吗？这是因为我们要预防麻醉最危险的并发症，误吸一旦发生，死亡率非常高。打了麻醉以后啊，咱们喉咙口的这些肌肉啊，他都会 处于一个麻痹的状态。我们胃里如果是装满了东西的时候，一旦有一个刺激，有一个麻醉反应，它就会吐出来，吐到这个口腔里面，就直接误吸道进入肺了，轻则产生椎间性肺炎，重则就直接就窒息了，人就没命都没了。所以呢， 常规的进食时间是六到八小时，这样才能让我们的胃尽量的排空。那进水的时间呢？大概是数千两小时，当然，我们说的这个两小时啊， 它是很少量的水，我们是两小时，如果你两小时喝个咣咣咣，喝了个两两奶瓶的水的话，它也会引起呛咳，也会引起坠积性肺炎的。严格遵守遗嘱 是你对你自己的生命的最大负责，请你一定理解并遵守你的忍耐，是对我们一生最大的信任，也是对自己安全对坚实的保障。

为什么全麻手术前不让吃饭？在全身麻醉状态下，你全身的肌肉都会放松，如果这个时候你的胃里还有没排空的食物，就有可能反流回你的口腔，再悄无声息的进入你的肺和支气管里，这就是医学上说的 反流不息。喝这么久会不会低血糖？哎呀，你就放心吧，术中会严密监测你的生命体征，还会通过静脉输液补充能量水和电解质，完全能够满足身体的生理需求。记住， 术前严格遵守医护人员告知你的进食进水时间，这绝对不是小题大做，为了你平平安安醒来，请务必管住嘴，记得点赞关注哦！

你们真的要听医生的话呀，事先都说的清清楚楚的，拿入手术术前不能进食水不是跟你开玩笑的，你不保持空腹，当天的手术都可能要取消，没办法做。对，我们手术是在全麻下做的，上了麻醉之后，人的这个呼吸机或者其他肌肉都是处于一个不能自主收缩的 情况，如果说你有进食，那出现了这个反流的时候，他就会堵塞到这个气管里，然后就会造成窒息，这个后果就很严重了， 可能会出现生命危险。除了术前不能进食水外，还有一些注意事项大家也要知道。首先手术前呢， 如果有感冒发烧这些也要提前告诉医生，不要担心因为怕手术被取消而隐瞒，因为这些如果你身体处于一个炎症状态，我们做完手术之后，这个感染风险会明显增高，而且术后不适也会明显增高，恢复起来那就更慢了。

肺手术一般都是全麻手术，全麻手术之前进食禁饮是为了保证患者术中的安全。患者在全身麻醉后或者术后患者苏醒过程中容易发生呕吐， 胃内溶物容易出现反流，会误吸到气管，可能导致吸入性肺炎， 严重的还可能会导致病人窒息，威胁病人的生命，是非常危险的。因此，全身麻醉前必须进食禁饮。 现在要求术前禁固体饮食六小时，禁清淡的液体饮食两小时，牛奶一类的高蛋白食品一般也需要禁食六个小时。

正在准备做脊柱全麻手术的朋友，先别慌着，术前备皮、进食水。有个关键问题没搞懂，可能让你白跑一趟，手术延期，你的血压真的控制对了吗？你每天吃的降压药到底该停还是该继续吃？大家好，我是脊柱外科王军大夫， 每天都在接诊需要全麻的脊柱手术患者，发现百分之八十的高血压患者术前都会犯同一个丑。医生，我血压高， 术前要不要停药？停了怕血压飙不停，又怕影响手术，到底该怎么办？今天这条视频全程干货，不啰嗦，只讲你最关心的两个核心问题，帮你避开术前血压误区，顺利推进手术！看完记得收藏转发给身边要做手术的家人朋友！首先 先明确一个底线，全麻前血压不是越低越好，而是平稳可控。不管你平时血压多高，术前一定要在医生指导下把血压控制在合理范围。一般收缩压控制在一百四十以下，舒张压控制在九十以下， 是比较安全的状态。重点来了，不是所有降压药都能一直吃，也不是所有降压药都要停，搞错了，可能导致术中血压剧烈波动，出血增多，甚至增加麻醉风险。尤其是脊柱手术，对血压稳定性要求更高。先讲可以继续吃 千万别停的降压药，记住这几类，不用瞎纠结！第一类，洛尔家族，就是我们常说的比特洛尔、比索洛尔、埃斯洛尔等等。他们的工作核心机制是 阻断 beta 肾上腺素能受体，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心输出量，从而达到降压的目的。对于有冠心病、心衰、心律失常风险的患者可降低为手术期心脏事件。 经常服用这类药的朋友，切记突然停药，否则有可能导致反跳性心动过速、高血压甚至心肌缺血。建议大家应持续服用至手术当日清晨，一小口水 重负。第二类，地平加粗，就是我们常说的钙通道组织剂，比如氨铝地平、硝苯地平等等核心机制，阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张动脉血管，降低血压。平时小剂量吃，用来控制血压活性率， 不会因为术中麻醉导致血压骤升骤降。术前正常服用即可，不用停，但如果尽量较大，医生会根据你的心率、血压情况适当调整自己，千万别乱停。那么说完可以继续吃的药，再讲讲术前必须停 不停有风险的降压药，这两类一定要提前遵遗嘱停用。第一类，作用于 ras 系统的家族，它的作用机制呢，是抑制这 调节血压、水压平衡的核心系统，扩张血管，从而达到降压的目的。这里边有普利家族，包括贝纳普利、伊纳普利等等，还有沙坦家族，如绿沙坦、厄贝沙坦等等。 持续用这些药呢，术中低血压风险高，特别是麻醉诱导时，因为抑制了血管紧张素二肌体代偿血管收缩的能力，为阻断容易发生顽固性低血压，通常建议术前一到两天停用，当然具体还要依据血压情况， 麻醉医生共同协商。第二类，利尿家族，比如清理塞芹、复赛米罗内酯等等，这些药的工作原理是通过促进肾脏排钠排水， 减少血容量，从而达到降压的目的。术前继续服用可能导致术中电节脂混乱，血容量不足，容易出现低血压、心率失常，一般建议术前一到两天停用，具体还要遵遗嘱。最后给大家三个关键提醒，别踩坑！第一，所有降压药的停用 调整必须由医生评估，千万别自己凭着感觉停药减药，哪怕你觉得血压控制的很好，也不能擅自停药，否则血压反弹反而耽误手术。第二，术前一定要如实告诉医生，你平时吃什么降压药，吃多大剂量，吃了多久，有没有血压突然升高或降低的情况， 上面医生精准评估，制定最安全的方案。第三，脊柱全麻手术术前血压控制好不好，直接关系到手术安全和术后恢复，别心存侥幸，严格遵医住控压用药，才能让手术更顺利，恢复更快。我是脊柱外科王军大夫，专注脊柱健康，科普 帮你避开手术误区，少走弯路。如果你的家人朋友也有高血压，要做全麻手术，记得把这条视频转发给他们，提前做好准备。

做一次全身麻醉，就像体验了一次死亡。很多人啊，从手术室醒来后啊，都会感叹，哎，眼睛一闭一睁，手术就做完了，中间发生了什么，完全不知道时间呀，好像被偷走了。这种感觉确实让很多人觉得是最接近死亡的体验了。 全麻呢，是药物诱导的，可控的、可逆的意识消失状态，而死亡是不可逆的，你感觉中间那段时间被抹去了，恰恰说明麻醉非常成功。那为什么感觉如此相似呢？这就要说到全麻的核心原理了。现代全身麻醉，通过静脉注射或吸入麻醉药物，作用于我们的大脑中抠神经系统。 这些药物啊，比如说炳伯芬，它会增强大脑中一种叫治 aba 的 抑制性神经递质的作用，就像给大脑的神经元通讯网络按下了暂停键，它们会精准地抑制大脑皮层和丘脑等负责意识、知觉和记忆的区域，让您对外界的一切刺激，包括手术刀的切割，失去感知和记忆能力。 同时呢，为了便于手术，还会使用肌肉松弛剂让全身肌肉放松，包括呼吸机，所以需要气管插管和呼吸机来替您呼吸。那么这种意识清零、感觉消失的状态，从旁观者看，确实很像失去了生命体征，因此有了这种比喻。 很多人担心的一个问题是，全麻安全吗？会不会醒不过来？这里给大家一组数据，根据国际麻醉研究学会二零二四年的报告，那么在医疗条件完善的国家和区域，全麻相关死亡率已经降到了二十万分之一到三十万分之一， 相当于啊，坐一次飞机的风险。中华医学会麻醉学分会的统计显示，二零一零年到二零二三年，我国麻醉相关死亡率从五万分之一降到了十八万分之一， 十三年间下降了百分之七十二。这意味着，在我国每十八万名接受麻醉的患者中，才可能出现一例与麻醉相关的死亡案例。那么这些数据表明，现在麻醉已经非常的安全， 但全麻呀，确实存在一些常见的、暂时的副作用。约百分之四十的人术后会出现喉咙痛，这是因为气管插管引起的，通常呢，开始进食进水后就会缓解。约百分之二十五的人在术后六小时会感到恶心呕吐。 那么现在啊，麻醉医生都会常规使用预防恶心呕吐的药物，那这些都是暂时的，几天就会恢复。那全麻会不会影响记忆力呢？会不会增加得老年痴呆的风险？这是很多人关心的。术后短期内，确实有些人啊，会觉得记忆力下降，注意力不集中，这叫术后的认知功能障碍。通常呢，与手术的创伤同 红痛、睡眠不足有关，绝大多数人在术后一到三个月内都能恢复正常。至于和老年痴呆的关系啊，目前医学界的共识是，没有充分证据表明常规麻醉本身会增加患二次海膜炎的风险。 那么一项荟萃分析发现，既往接受过全麻手术的人，患二次海膜炎的风险并没有显著增加。那么最后呢，再给大家几个实用的建议。第一，术前一定要如实的告知麻醉医生你的所有病史，用药史、过敏史，那么不要隐瞒任何的信息。第二呢，严格遵守进食进水的标准， 通常呢，是术前六到八小时进食，两小时进水，这是为了防止麻醉后呕吐物物吸入气管导致窒息或肺部感染。第三呢，如果术前焦虑，可以跟麻醉医生沟通，他们会给你专业的帮助。 第四呢，术后如果出现持续的头疼、记忆力下降等问题，及时复诊。悬麻呀，不是死亡的寓言，而是现代医学给人类的一份礼物，它让我们能在无痛无记忆的状态下度过最艰难的手术时刻。那一小段被抹去的时间，恰恰是医生在你身上施展医术，帮你恢复健康的宝贵时间。

昨天夏医生和大家科普了一个关于全身麻醉，不能吃东西，不能喝水进食水的科普视频，那么今天夏医生就这个话题再和大家分享一些有意思的事情，是夏医生自己亲身经历的， 很多病人啊，问医生，我全身麻醉是不是不能吃饭啊？医生跟他讲，是的，结果我还没到手术室麻醉，医生就打电话给我说，夏主任，这手术你不能做，我说为什么不能做？他说患者吃东西了， 然后我跑过去跟患者讲说，哎，不是跟你讲了吗？不能吃东西，你怎么吃东西了？他说，医生，你们跟我讲不能吃饭呀，我没吃饭，我吃了两笼包子， 就是这样子。然后还有患者我们说不能喝水，他说医生我保证不喝水，结果他喝两瓶牛奶，他说我没有喝水，我喝了牛奶。 这是我们临床过程中经常会碰到的这样的事情，其实这不是笑话，这是不好的事情，为什么呀？手术都给你排好了，结果你送到手术室，突然才发现你吃的东西，发现你吃的东西把你手术停掉，那还不是很严重，因为至少 虽然麻烦了一点，但阻止了一些危险事情发生。最怕的事情，大家都没把你这个事情问出来啊，莫名其妙的就给你上了全麻，那就很危险了，就像夏医生上个科普视频里面讲的，你吃了东西做手术啊，容易误吸啊啊，这些一类的事情呢发生 啊，很多医生可能也同行，也关注了下一生，你们有没有遇过更加奇葩的啊，全麻所有钱吃的东西，这样的病例我经常会碰到，跟他讲不要吃东西，他说我没吃饭，我吃了一个包子，我就喝，吃了一碗面条。啊，不是说进食，不是说 是不吃饭，是不吃任何东西，禁，禁饮啊，禁水，不是说水不喝，是是什么东西都不能喝。 这个视频一点点小笑话，但是从这这几个小例子里，下一次就想跟大家讲近视，近视是什么东西都不能吃，什么东西都不能喝啊？不是说不光光不吃饭，不喝水，其他东西可以吃啊。那 是啊，这个很要很重要很重要的事情。但是有一点啊，有些高血压的病人，有些麻醉之前，我们还是会允许他把药吃下去， 稍微喝一丢丢的水，那么问题应该也是不会特别大的啊，你关于近视镜水，你还有什么小故事要和夏医生分享的吗？啊，这个非常非常重要，因为非常实用的这个科普，身边人万一有全麻手术，你要告诉他什么东西都不能吃哦，什么东西都不能喝。

在临床上，每次手术前，护士都会反复叮嘱患者，手术前晚上十二点以后就不能吃东西，不能喝水了。但总有一些患者不当回事，觉得少吃一点没关系，喝点粥不影响，甚至偷偷吃点东西垫肚子。其实这种行为非常危险， 不仅会影响手术，还可能会危及生命。今天就给大家说一说，手术前为什么要进食以及麻醉一生最怕你偷吃什么？手术前进食的核心目的是为了预防麻醉过程中发生呕吐和误吸，这是麻醉一生最担心的问题。 大家都知道，手术时需要进行麻醉，无论是全身麻醉还是椎管类麻醉，都可能会影响到胃肠的蠕动和呕吐反射。 全身麻醉时，患者会失去意识，呕吐反射也会暂时消失。如果胃里有食物和液体，就很容易发生呕吐。呕吐物可能会被吸入气管和肺部，引发严重的并发症。有人觉得呕吐而已，没那么严重，但实际上误吸的后果非常可怕。 呕吐物中的食物残渣和胃酸会刺激气管和支气管，导致剧烈咳嗽，呼吸困难。严重的会引发吸入性肺炎，甚至堵塞气管，导致窒息，危及生命。 而且，一旦发生误吸，手术必须立刻停止，先抢救患者的生命，不仅延误手术治疗，还会给患者带来额外的痛苦和风险。 所以，手术前进食本质上是为了清空胃部，减少呕吐和误吸的风险，保障手术和麻醉的安全。那手术前具体要进食多久呢？目前临床上的常规要求是，手术前进食固体食物至少八小时。 进食油脂食物，比如白开水、清水、无渣果汁。一般来说，医生会建议患者手术前一天晚上十二点以后就进食固体食物和非清流质食物， 手术前两个小时以后禁止喝任何液体，这样既能保证胃部基本排空，又能避免患者因长时间的进食而出现过度饥饿、脱水等情况。接下来重点说一说麻醉医生最怕你偷吃什么？ 首当其中的就是高脂肪、高蛋白食物，比如肥肉、炸鸡、牛排、鸡蛋、牛奶等。 这类食物在胃里停留的时间很长，消化速度慢，即使进食八小时以上，胃里也可能有残留。而且这类食物的呕吐物比较粘稠，一旦发生误吸，更容易堵塞气管，风险比吃清淡食物更高。所以手术前千万不要吃这类食物，哪怕是少量也不行。 其次是产气食物，比如豆类、红薯、土豆、洋葱、碳酸饮料等。这类食物会在胃肠道里产生大量气体，导致腹胀。 腹胀不仅会影响手术视野，让医生难以操作，尤其是腹部手术，比如肝胆手术、胃肠手术，腹胀会遮挡肝脏、胆囊等器官，增加手术难度和风险。而且气体在体内还可能影响麻醉效果， 导致患者术后出现腹痛、腹胀等不适，延长恢复时间。还有辛辣刺激食物和酒精。手术前吃辛辣刺激食物会刺激胃肠道淋巴，增加胃肠道蠕动异常的风险， 可能导致手术中或者手术以后出现腹痛、腹泻。而酒精会影响肝脏代谢和凝血功能，增加手术中的出血风险， 还可能和麻醉药物发生反应，加重麻醉药物的副作用，比如头晕、恶心、呼吸抑制等等，危及患者的安全。还要澄清几个常见误区，第一，手术前喝点粥，吃点面条没关系，这种想法是错误的， 粥和面条虽然清淡，但也是固体食物，在胃里需要一定的时间消化，同样会增加误吸风险。第二，我不做全身麻醉，做半麻就不用进食了，这也是错误的。 椎管内麻醉等半麻方式，虽然患者意识清醒，但麻醉药物可能会影响胃肠的功能，而且手术过程中患者的体位变化、手术操作的刺激都可能引发呕吐。所以无论哪种麻醉，都需要严格进食。 还有一些特殊情况，比如儿童、老年人、糖尿病患者或者手术时间比较长的患者，医生可能会根据具体情况调整进食时间，避免出现低血糖、脱水等问题， 但这必须在医生的指导下进行，患者和家属不能自行决定进食或者喝水。手术前的各项准备工作都是为了保障手术安全和治疗效果， 进食是其中非常重要的一项，一定要严格遵守医生和护士叮嘱，不要抱有侥幸心理，偷偷吃东西、喝水。 如果手术前感到饥饿或者口渴，可以提前告诉医生，医生会根据情况采取相应的措施，比如静脉补液，缓解不适。记住对自己负责，严格遵守遗嘱，才能让手术更顺利、更安全。记得点赞关注哦！

手术之前为什么要减食？二、除了需要上全麻的手术，儿科急诊也经常有外伤需要缝针的小孩，有的孩子年纪偏小，不能配合，哇哇就是哭。 当然，全麻是一种选择，毕竟全麻的技术已经非常安全成熟了，很多专家也都科普过，但家长他多少都有点抵触，这时候就需要家长配合我们给这些抓麻的孩子们抓麻。 有一些家长觉得一会就要有一场恶战了，秉持着兵马未动粮草先行的战略观点，赶紧给孩子吃点东西。 当然，这肯定是不对的啊，那有人就说，没上全麻怎么还让我们进食啊？对于急诊抓麻的清创风格，进食要求当然没有全麻高，但是生命力旺盛又不能配合的孩子，在反抗镇压的时候，是有多大劲就使多大劲， 如果胃里甚至嘴里还残留着食物，那剧烈哭闹和扭动的时候，也是非常容易出现呕吐和误吸的。想想是不是有时候那孩子哭着哭着就咔咔一顿咳嗽？ 而且有条件在急诊清创的孩子都是应激状态，一般需要的时间也不会太长，更涉及不到什么低血糖了。 所以再次告诫各位家长，尤其是各位爷爷奶奶，不要担心，孩子这段时间不吃东西会出问题，反而吃了东西才更危险。想安抚孩子，也请各位改换其他方式，毕竟一会孩子哭起来吐不吐咱们谁也说了不算， 喂饱了让我缝，我也想哭啊，你们哄完孩子，要不来哄哄我吧！