磁共振排便造影做的过程

此共振小肠造影 m r e 是 评估炎症性肠病、肠道肿瘤及先天性肠道疾病的重要影像学检查方法。与 c t。 小 肠造影 c t e 及超声检查相比， m r e 具有无电离辐射、软组织分辨率高，并能动态观察肠蠕动情况等优势。检查前，患者需提前进行准备， 前一天晚餐后进食，并于餐后半小时左右口服缓泻剂。清洁肠道。扫描前需口服甘露醇溶液充盈小肠，该溶液等深液不易被肠道吸收，能有效扩张肠腔，在四十五到五十分钟内持续 均匀口服两千毫升百分之二点五甘露醇溶液可使小肠达到良好充盈状态，有利于图像显示。

我们就在这个职场里头呀，嗯，打上一些超声的藕合剂，这亮亮的超声藕合剂，然后让让这个患者呀， 嗯，进行排便的动作，你看这不是排出来了吗？但是呢，你看这一部分，看这个痔疮与部分，往前头看，这块是不是残留了一些？嗯嗯，这样就导致了他总是觉得好像有排便不尽的感觉，这就是一个典型的痔疮前突的表现， 那只有在这种动态的检查的情况下，我们才能够很清楚的看到，相当于他按道理的话应该粗这样排出去，但是呢，拖到前面一块，这块就残留了残留在里面了吗？ 所以这样找到原因的话呢，他就可以根据这种前凸的一个情况严重程度采取一些相应的一些呃，改善的治疗方法了。

我老公 手放开， 像今天一个 推的时候疼不疼？不疼。好了。

我看一下他发育有问题吗？这不发育迟缓吗？你做过什么检查吗？做过腰椎磁共振啥的吗？啊？得做药补 ct。 ct 啊， ct 不 行吧？ ct 看不了脊髓啊，你得做磁共振呢，能做磁共振吗？因为得需要，他不能动。对呀，就得送那个送屁眼，送那个药，镇静药是吧？嗯， 亲，你得做腰椎的磁共振，还得需要再做一个这个检查，叫背灌肠造影。你这个漏便呢，有两个原因，一个就是你神经脊髓有问题。 哦，脊髓发育有问题，还有一种可能就是你肠子里面大便太多了，肠功能不好导致的。两种可能都可以导致他漏便，但是现在是哪种我现在不知道，得需要做检查。这个磁共振是看神经的，这个 背观肠造影呢是看肠道的，你需要做这两个，你得先做检查，看看判断他是哪个原因来的，然后再用药好不好啊？

大家可以看到在这个动态的图像中啊，这个就是我们打入了超声藕合剂的直肠肠管的一个图像，那么我们可以看到他这个 腹部啊，在使劲，在做这个排便的这个动作，你看他越使劲呢，这个地方呢，反而这个口还是很细的一个口没有打开，你看你上面越使劲，这个地方越出不去，所以这就是因为下盆底的这个肌肉 不能够和上面的力量不能协调一致的，如果你上面在使劲，下面的这个口呢，越扎越紧的话，那你这个肠道内的内容是不能够排出来的，所以呢这个呢就是因为盆底的这种失迟缓，肌肉不能协调的运动导致的长期的一个便秘。

有一种便秘问题可能不在我们肠道蠕动的快或慢，而在于我们出口出了问题，这就是我们常说的出口梗阻型便秘。今天我要给大家讲一个便秘检查的一个重要的一个检查，叫排便噪音。 给你的排便过程拍个动态电影。在门诊啊，我经常会遇到被便秘困扰的十几年的患者，各种泻药都试便了，却越吃越严重，其实就是拿不出， 越使劲越感觉堵，好不容易拉一点出来，看起来感觉还想拉，没拉干净，要用开塞露，甚至很多时候要用手去抠，这是我在门诊碰到很多便秘患者的主诉，那么怎么能找到这个毒点？这就是需要我们做一个非常重要的检查，叫排粪造影。 很多人听到这个名词会觉得不好意思，其实很简单，我们会向我们的职场里面注意一种能够模仿我们粪便的造影剂，让你坐在一个特色的马桶上。当然在隐私的条件下在变排便，我们变拍片子， 让你排便的整个过程中，我们动态的观察你的盆底的肌肉运动，他能轻松告诉我， 你在排便的过程中，直肠是不是出现了一个小口袋，就是我们所说的直肠凸到前面了，直肠前凸是不是直肠内脱垂了，把自己堵住了？是不是曾在乙状结肠，肠子盘在那打平下去， 是不是这个盆底下降了，出现盆底下了？还有一种比较常见盆底积水呢，我们排便的时候该放松的肌肉它放松不了，紧紧收在那，就门打不开， 只有这样我们找到真正的原因，才能对症治疗，我们是选择保守治疗盆底生物粉还治疗还是要用微创的时候要修复这些解剖学的异常。我们的目标是通过精准的检查和个体化的微创手术，帮助你从根源上解决 解不出来的这个痛苦。如果你也长期便秘，用了开塞露或者吃了泻药效果都还不好，那很可能就是出口出了问题。建议你到正规的医院做一个排毒造影，看一下到底是什么具体情况引起了出不来。我是全军医生，全心全意关注你，胃肠健康的全医生。