血脂稠做什么检查

血脂查了这么多年，你可能一直没有看懂最关键的一项。首先来说，我前面曾经出过视频讲过血脂方面的，低密度啦，高密度啦，该用三指等等， 但是很多人在医院的化验单上还会发现几个检查项目，脂蛋白 a 一 脂蛋白 b 还有两个值的比值，这个实际上来说可不是普通的数字，它是血管里的交警和路障。 过去的有的医院他只有前四项，就是甘油三酯，低密度，高密度总胆固醇。现在很多医院加上的这两项就是载脂蛋白 a 一 和载脂蛋白 b， 那 么他们是干什么用的呢？你就想象一下，这血管就是道路，城市里的高架桥，血液是车流，血脂就是那些运送油的油罐车，载脂蛋白 b 就是 坏车，坏车就是只要是氮铁蛋白 b， 它运送的都是坏的脂肪。不管是低密度脂蛋白胆固醇，还是说极低密度脂蛋白胆固醇，它都由氮铁蛋白 b 来运输，就是氮铁蛋白 b， 只要挂上这个车牌了，上面全是坏脂肪。那不是说那我查这个有什么用啊？我查了低密度，你前面反复强调低密度那么重要， 擦擦不就够了吗？错了，低密度算是油，这车是油，这油的重量。胶原蛋白 b 指的是车的数量，一个车可以装的满油，也可以半罐油或者一点油。 有的人，尤其是糖尿病啊，肥胖，高甘油三酯血栓的患者，他们的每个车虽然说装的油不多，坏车总数虽然不多，就是低密度不是很高，但是数量特别特别高，这车特别特别多，载脂蛋白 b 特别特别高，这就是所谓的高脂蛋白 b 血栓，实际上这种人低密度看着正常，实际上心血管风险已经开始拉满了， 而且载脂蛋白 b 比这个低密度更能准确反映这个动脉粥样硬化患者的这个负担，就是说他到底有多少负担，我要比你这个单纯低密度会更好一些。那么这就是载脂蛋白 b 的 作用。那么载脂蛋白 a 一 它是什么呢？它是好的脂蛋白的一个车牌号， 好的蛋白我们提升过高密度，所以说载脂蛋白 a 一 越高，说明体内清道夫这个车队越大，血管越干净，越安全。那么现在又来了一个问题了，这两个比值怎么算呢？就是载脂蛋白 b 比上这 a 一 的比值， 这个是一个真正的王炸指标，他像一个拔河比赛一样，左边是坏车的数量，右边是清道夫的力量，比值越高，就是说坏的越多，那么说的坏的势力越占上风，动脉中央硬化的风险越大， 这个比值非常非常的准，这个比值是冠心病最强有力的预测因子之一，风险比高达一点五七，这是一个国外的非常有名的研究指南所指出来的，更觉得是这个比值还能够预测出心梗会不会再发 支架，以后会不会再出事。国内的研究表示，这个比值越高，心血管系统不良事件风险越高啊，进入治疗以后发生比值越高，和这个剂量有反应关系，比值越高，剂量风险性越大。那么来说正常的比值是多少呢？国内来说， 咱这蛋白 b 的 比值是这个数值是零点五到一点一，有的人建议把它定在零点六以下，零点八以下就基本就可以要，如果超过一点零就风险性很大了。 那么有的人就问了，那我低密度达标了，这个 b 还高怎么办？这个叫做残留风险，说明你还需要更强的降脂药物。卡丁，如果不行可以上迈步，迈步不行还有降脂针。所以心血管的死亡率下降和这个载脂蛋白 b 的 降低程度直接相关。最后我们总结一下， 查血脂别总盯着总胆固醇啦，低密度啦，钙磷三脂，这是过去，你往前推十年到十五年，这个没问题，但现在大家都与时俱进，一定要注意，载脂蛋白 b 是 你的坏车的总数，比低密度还准。载脂蛋白 a 一 是你的好朋友，你的清道夫的数量越高越好。 b 和 a 一 的比值是敌我力量对比， 比值越低越安全，敌人越少，我的人越多越安全。所以大家记得了，现在以后到医院查血脂的时候，不要局限于那四项了， 让医生给你查。有的医院叫血脂六项，有的叫血脂七项，或者叫其他的都行。反正你把载脂蛋白 b 和载脂蛋白 a 一 说出来，医生就知道查什么了，大家知道了吧？有什么问题可以打在评论区，我看见就会回复你的，关注我，做一个您身边的家庭医生。