牙胶尖f1f2用途

你好老师。你好，我想咨询一个问题，我在做充填的时候要把牙胶尖先试尖吗？试尖的时候拍出来这个小牙片没有任何问题，但是一旦充填的时候上面放上 sp， 但是一往上充填他就会超充。 是 sp 出去还是牙尖出去？牙尖出去一个零点二毫米吧估计，要不就是超出去零点一 药也会超出去一点。今天是弄了四五个吧，然后每次我都是把这个牙胶尖给剪了，零点一到零点二毫米吧，在充填还可以吧？就拍牙片翅尖的时候我已经剪掉了，没有任何问题。每次充填的时候 可能也会有一点点超冲，但是并不是那么狠呢。就是说你伸冲的时候老容易超冲，是这意思吗？不管是牙胶还是 sp， sp， 你 用的是什么？ sp？ 冲天虎肌 sp， sp， 现在就是牙尖也容易超， sp 也容易超，对不对？ 这个主要源于你的主尖做的不好，主尖我们需要做个性化主尖，可以说每一个人的每一个牙齿的每一个根管都是个性化的治疗， 那你做主前也一定是这样的。那你可能会说，那我这个跟背的正好就是到二十五号，我可能就用二十五号的牙尖，应该就合适。啊，那我这个长度为啥放下去他还会超呢？不合适呢？首先有一个原因，一个呢就是牙尖本身他可能就不规范，牙尖是搓起来怎么搓呢？他是有一个， 他本身就不是很标准，你比如说都是零六二五，或者都是零四二五这一盒里面，你可以看一下你那一个盒子里面的零四二五的牙胶尖是不是都是一样的？ 肯定有常规，咱们用的是这样的，他不是很标准，他就不是机械化的这种生产出来的。另外呢，就是你背的，你是不是孽太背到了零四二五，最终的主错，对吧？可能我也背到了零四二五， 那这个时候咱俩比如我有强迫症，老怕背不干净，在那刷呀刷呀刷呀刷，时间长了，他是不是就可能变成了三零了， 背的比较多呀？对对对，你可能点到为止，那你那二十五号可能刚刚好下去，对不对？所以说这一个他也有可能不匹配，对吧？你用的是单肩冲天对不对？ 你还不是热啊，叫冲天，单肩冲天相对的还要更好做一些，因为他的这些个问题，所以主肩一定是做个性化的主肩。什么是做个性化的主肩？就是我们要把这个主肩去做，就是通过结肩去做，去匹配我们根背完了之后，这个根管的根尖直径。 那怎么来做呢？那就需要像你刚才说的结合。比如说我们是背到了零四二五，我们选择零四二五的牙胶尖，有长度是十九个毫米， 那这个时候我们就可以把这牙胶尖用零四二五的先试一下十九是不是有卡包感，如果有卡包感正好我们的所有的卡包感都应该来源于根尖，而不应该是上段。所以我在临床上不管是背到零四二五还是零六二五，最终 我们选择的牙胶都会选择零四二五，因为零六它本身就上段很粗了，它这个时候的卡爆感往往是假的，它是上段的，而不是尖端的。所以我在临床，我们尤其做热牙胶，建议大家都用零四的牙胶追度你，比如刚才我们举这个例子的话，零四二五的你刚刚好卡的住，那这个主胶就是零四二五， 那如果说这个主尖一试不行，很松就下去了，那这时候你就可以用零四三零来试一试，那如果这时候零四三零能下去，刚刚好卡的住，那这时候我们的主尖就是零四三零， 那如果这个时候零四三零下不去，零四二五还细，那这时候用谁去做个性化主尖，就用零四二五， 那这时候怎么来做呢？这个主键你不是十九吗？拿零三五的往下走，往下怼，这个时候他会往下走的，会超出跟前口了，那这个时候他卡到尖端的时候， 走不下去的时候，那就说明他是匹配他的尖端直径的那个位置，然后我们标记好他的长度是多少，这时候如果是二十，那就说明我们尖端要截掉一个毫米，那这个位置就是我们个性化的主键。所以说不管是冷侧压冲田、单间冲田、热压胶冲田， 我们都应该去做个性化的主肩，这样才能减少超甜的发生，这是牙胶超甜。然后呢，对于弧计超甜来说，就是你如果用 sp 作为一个单肩冲田的这样的一个形式，其实你的弧计不要直接就给他打满跟肩， 那样就容易超了，你可以在他的中下段给他打到就可以了，然后你的牙胶肩上要站着弧计往下走，整个把弧计就给他能带下去了，起到一个作用。 但我在临床上我更喜欢的是热芽椒冲天，就是以 s p 作为糊剂进行热芽椒冲天，这样它整体通透性要更好一些，明白了吧？明白了哈，记得点赞关注哦。

口腔防牙胶尖超充小技巧，这是一些要点，然后我们看一下图片，这是前几天跟充的 跟尖片就是操作的时候没有把握， 因为参照点不一样，所以我就补了一个根尖片。如果是前牙的话，就很简单嘛，不用分是哪个牙根， 拿个牙根操吗？然后如果是后牙的话，因为我们不确不确定拍片的角度是哪一个，我们就可以假如有三个牙根，嗯，我们可以，假如这个牙根牙尖我们可以这样折一下，然后这个再折不一样的方向折一下， 然后这个你就可以是这个是折一段吗？这个你就折一段两段，这样的话你就可以知道是哪个牙根哪个牙尖，然后这个我就直接切切到这个位置了， 因为他有时候不确定是哪一个芽根了，这个是比较明显的，有些牙牙牙尖是在这里重叠在一起，这样的你都不知道是哪一个。 还有个重点就是，嗯，你不不能和我这样用一一个牙牙胶牙胶哦，因为我是用生物陶瓷就可以用这个单肩法，如果我们是用普通的弧计的话，还是要用传统的侧压法， 要用多几个牙胶，它就防止，就是预后效果比较好嘛。 嗯，其实上上下后牙都一样，因为我们最主要是有个参照点，这个牙齿就是烂的太深了，而且不知道后期能不能保留，就这里这个是 这个图，要知道吗？这个是颈部，这个是这种是骨头吗？骨头上面就是 牙龈吗？这个有点，在齐银了，在牙龈旁边，然后这里是跟分叉，这跟分叉很薄的。嗯，不知道后期能不能保留，我就先尝试做根管后期，到时候打一个桩 先暂时先用着，如果实在不行的时候在后期再考虑种植还是做固定的，如果你平时碰到的话，嗯，最好要先交流好，因为这种， 嗯不确定可以用多久的，有可能是一两个月，有可能是一两年，有可能是五六年。不确定的，因为这个烂的太大了。 有条件的话还是要用标准的，就用橡皮浆把它隔起来会更好一点点，然后用 用吃绿那些，不过吃绿的话有风险，那种的话就可能费用会比较高。

今日话题是跟充实跟管口牙交尖修整。 按照正常老规 矩，你不知道为什么要坚持一串牙将你 同时在崩溃的边缘空攥着希望 谁不是奔跑在黑暗中追寻微弱的光，也曾 最后明明很累，却不知道为什么要坚持残酷的现 实。 to don't be alone if you don't that light so high i don't beat you go go hands up， hands up 岂不是奔跑在黑暗中追寻微弱的光， 却不知道为什么要坚 持，去除后也会飞转，再把牙胶先融断。

这个是苏州新灯的显微套装，我平时用的就这样。这个是我们的显微口径，这是哈尼卡特的 好，这个是锁匙，这是一个很好用的东西，你们看这个镊子，这是带锁的，一按它就怎么样，弹开了，看到了吧？好，它里面有没有看到？这有个空的点，看得到吗？ 这是用来干啥呢？用来放牙胶的，如果说护士递给你牙胶的时候传递的他容易掉，那如果把它放进去锁死，护士直接递他是不会掉，中间中空的，你也可以不接， 都是可以的。这个是老孙的最爱，黑色，这就是转角挖齿，他带一个弧度在后牙，特别六和七的挖挖残碎做活切，挖齿坏的时候特别好用。他的号数有一点四，一点二，一点零，我最喜欢一点四的，这个特别好吃， 这个是个显微的，常规的碳针，三弯端，大弯端就是手感特别好，这个是叫做显微测压针，这个年头谁测压呀？都显微了还测压，你 low 不 low？ 但是这个涂鸦就有个好处，它很细，而且很尖，看得到吗？你可以用来戳一戳根管深度的钙化呀，断根呀，牙膏什么的，我发现很好用啊，它的强度也够。这个是一只树脂充填器啊，无冰无气，手感特别好。 三只垂直加压成田器。四十五、十六十，我们昨天算过的，粗的这端叫做不锈钢端，细的这端叫做孽害端，就可以顺着根管弯，是不是可以根管弯着往下，然后还有一只低级十六，我来看这根管子的低级十六就这一条普通。

something there the cia was on the phone well such as life。

跟冲后疼痛，跟冲壶剂一出，跟尖外烫、牙胶尖把牙胶都带出来，跟冲不到位等等问题，这些问题是不是也困扰你？哈喽，大家好，上期和大家分享了精准开髓和根管预备的一些细节，这期和大家分享根管充填，那我们开始吧！首先第一步，去除根管内封药。 这一步很重要，但往往被大家忽视，好多人从第一步开始都是错的，后边的跟冲效果肯定不会好，因为氢氧化钙很容易堵到跟尖两毫米处， 导致跟充时无法达到工作长度，侧壁上的氢氧化钙长时间也会影响跟充效果，跟充前最好超声震荡，彻底清洗干净。 接下来是根管内干燥，选择长度和锥度与跟充牙胶尖一样的吸朝指尖进行根管内干燥，这样可以大概确定是否达到工作长度。一般我的个人习惯是在放入主牙胶尖之前再测一下根管长度。这里有一个关键点，我们在测量长度的时候，一定要用你最终成型的那个错去放到根管里边测长度， 而不是用 k 错十五号 k 错去测长度。如果工作长度达不到，需要重新预备根管后重填根管预备的具体细节，有兴趣的朋友可以翻看上期视频。 第三点，干燥完之后放入主牙胶尖主牙胶尖放到根管里面一定要有卡爆感。好多人问我，斜热器加热后为什么主牙胶尖容易带出来？主牙胶尖带出来的原因一方面是斜热器操作不当的原因， 一部分原因可能是主压脚尖本身都没有卡爆感。使用斜热器时，斜热器可以加压放入根管口，使节热器尖端与根管口并贴合。我个人习惯是加热四到五秒钟，然后停止加热，再加热三秒，再次加热这三秒钟我喜欢把节热器稍微旋转一下下，然后在加热的过程中， 然后把斜热器取出来。大家有没有更好的办法可以在评论区留言，才好多人问我这个斜热器要切断多深啊，保留多长的牙胶尖，这个如果没有显微镜的话，就是可释放为内都可以。你看我发现霸气的三个根，初步熔断之后发现这个它这个密合度还不够，然后我又进行了二次熔断，首先是镜中舌根的熔断， 然后是进中夹侧的中段，然后是远中根的中段。起热器他前面那个头部也是有型号的，你看这个远中根，明显这个我用这个型号都不太匹配，有点偏小了。这个时候我们再看一下牙胶间，跟根管壁非常贴合，非常密实。接下来就是热牙胶的回填了，首先是远中根的回填， 后台好多人问我根葱糊剂的问题，即正常情况下根葱糊剂在工作尖端贴着根管壁有卡爆感，往后退个两毫米再注射，边注射边退，这样基本上不会超出根间孔外进中根回填，进中舌根回填。 最后放两张片子，咱看一下前后的对比，大家可以重点看一下，近中根的变化还是很明显。最后就是常规的流体封闭根管口，常规的树脂充填，大家对树脂充填有兴趣的话，后期我会单独出一期视频。最后大家对根管充填有什么更好的方法和经验，欢迎评论区分享，感谢观看，谢谢关注，下期见！