金蓓欣是什么药

但是临床上仍旧存在难以满足的一种需求的这个一个部分，就是我们常称之为男性性痛风，包括反复发作，频繁发作，而且传统的药物 使用或者效果不佳，或者他使用过程当中引起的一系列包括呃消化道，包括肾脏的一些不良反应等等。 第二，第二款呢，就是我们许多痛风患者都有些共病，包括像高血压、 糖尿病、肾病等等吧，包括还有些消化道的疾病，所以说他有些传统的抗原药物， 他使用的受众就少，因为一旦使用的话，会导致药物引起的一些不良反应。第三，由于尿酸的波动引起的痛风的这个频发，而且传统药物又无效，那么这个药物的问世的话，给我们临床医生提高了 这个很有力的武器，因为就像刚才金钟讲的，他的主要的药理机制，就他抓住了痛风当中关键的一个炎性细胞因子，就白介于白打，所以把他阻断以后，能够迅速 控制炎症，减轻患者的临床症状。我们也是比较早的用这类药，我们的感觉就是起效快，许多患者在二十四小时内就有那个疗效出现。 第二呢就是相对比较安全，在使用过程中我们只要抓好病人在严格的这个筛选治疗过程当中的规范治疗和治疗过程当中的呃呃严密的这个观察，这类药物的 这个安全性也是比较好的。所以呢在临床上我们对这个药物也是非常有信心的。这个药还一个大特点就是他打一针能管三个月到半年。痛风的患者更多的是我们的管理工作者，这些人因为他们是，他们是高度用脑子， 所以休息不好，加班加点完了之后接着发作了。原因呢？大家误解，就说这个药都是吃出来的，但更多的是我们脑细胞代谢过万， 产生过多，十分劳累才产生的。就像我前段时间开过会，连续四天没怎么休息，接着就发作了。我就是痛风患者，对，所以也真正体会到疼痛，痛风，他疼，有多疼啊，想把腿锯掉，又不敢锯 啊，就是巨疼。原来我疼的最厉害的时候，我就打激素的啊，但激素的副作用非常大，但是说，呃，如果有这个药，打一针起效快，很快就消炎消肿。第二个呢，他是安全，那我就愿意打这一针，半年不发作。对，我就 愿意尽快的把它治下来，更不愿意发作第二次，第三次，这对我们这些学生啊， it 工作者，管理工作者，这是最好的，因为他们很忙，忙的都没时间，天天往医院跑，正因为这个药，它能够 半年都不发作一次。传统过来的这种急性发作期能解决炎症和疼痛的方法，我们现在仍然是使用的。但这个药物它的问题是什么呢？就是它剂量稍微大一点点以后，病人就会出现拉肚子，肝功能损伤， 往往它在症状缓解的同时，这些不良反应也出来了，这个剂量非常接近，然后肾功能的一些限制等等， 都很难去使用传统药，那个时候我们没有办法，我们顶着困难也是用这些药一路治过来的。所以我们说新的靶向， 靶向了一个关键治病因素的一个新药，他不泛泛的影响所有，只是针对导致这个现象发生了一个最关键的罪犯，所以到目前为止药物完成的三期临床上三个关键点起效很快，安全性也好。我觉得是他 最突出的从泛泛的治疗走向了靶向治疗，而且强效控炎，而且是长期控炎的一个跨越式的进步吧。

痛风和普通的关节炎不一样，我们说很疼，痛风的形成呢，肯定是有高尿酸血症，没有高尿酸血症，你无从谈起痛风，但是高尿酸血症呢， 他也只有一少部分人发作痛风，这个疼起来呢，有人疼的，我们有一句话叫爆竹嚎呼，就是非常疼，但是呢，尤其前两次呢，他可能自己大概也就是二十四到四十八小时自己消失，我说的前两次啊， 那么怎么诱发的这个痛风呢？他也有一些诱发因素，你比如说晚上，因为痛风的发作时间，夜间居多， 以下肢、大脚趾居多。为什么说在这个时间段在这个部位发作的，其实很好理解，一个是夜间呢，这个气温要下降的，再一个，大脚趾头嘛，这个痛风的主要的病理性产物是尿酸结晶，他肯定往下走， 所以说凡是举着手一两次，初次让我们看痛风，我们都说都不是，怎么引起诱发因素呢？一般就是以下第一个， 比如说夜间发走，问你头一天的中午或者晚上有没有高嘌呤饮食，高嘌呤饮食，比如说酒。再一个呢，动物内脏。还有一个呢，那个海产品，尤其那些贝壳类的海产品， 简单总结就是旮旯、螃蟹、橙子。还有个因诱发因素呢，大家可能忽视了脱水， 尤其夏天，天气本来很热，出汗较多，但是排尿少啊，有各种原因吧，工作太忙啊等等，出发饮水不及时，也是一个因诱发因素。还有一个呢，叫运动创伤， 小男孩怎么突然发痛风了？这个下午打篮球告诉我跑步扭着脚了，你一扭着，局部血循环肯定不如平常的 血液循环，一不好，尿酸结晶他就不容易溶解，就容易吸出来了。所以说这是痛风，他和一般的关节炎这是明显不一样的，就是我总结一个是非常疼， 再一个呢，和风一样是个发作性的，还有一个呢，尤其前几次发作肯定是在下边啊，和咱们讲的类风湿啊， 强韧脊柱炎，骨质增生，这是不一样，骨质增生是负重关节，当然随着时间延时，这一年都发作好几次，那就往往上涨。 说有时候患者进我们的诊室，他一暴露双手，我们就在手上，都已经看到痛风石，那肯定就跑上边来了，甚至在耳廓也有痛风石，那就是你不管他的话，他肯定往上跑， 就不是单纯的远离心脏的。脚关节，我们叫折指关节，有人叫大脚趾，足背还有踝关节，就不局限在这个部位了。

白素依北伐在通风发作的过程当中起了直观重要的作用，叫精准治疗。 这种药呢正好是把前边三种药的缺点给弥补了。现在精准治疗都是叫霸象治疗，找到这个点我就专门把这个点给他卡断。他的最大痛就是中日通风发作， 而且维持时间很长，这是它独特的优势。那一些你不用了，尿酸还高，可能过两天又发作了疼痛。而我们这个打一个呢，最长能撑六个月，当然我一般认为是三到六个月。这个药不是从肾脏代谢，针对这一个点说，对肾脏几乎没有影响。

这个痛风呢？他风第二个字和风一样。前几次呢，患者可能忽视了，有的病人找我的时候，我一定咨询，我说你是不是以前有过类似发作，大约就是持续甚至不到一天就好了。哦，你仔细回一回，他说是 这个特点呢，我们不知道是晚上发作，可能是因为他能自愈，可能被忽视，正因为这一点呢，好多人为什么说发作好几次，好几年之后才找医生呢？他前几次能够自己好， 因为咱这个人啊，他很聪明，你那个地方沉寂了，我就肾上腺素就动员，就想办法给他溶解了。但是他不能老自愈啊，他到了一定程度，他自己就消失不了这个尿酸结晶了，说你一个劲还在吃血，尿酸还在升高，他就消失不了了。说发作的越来越频繁， 间隔的时间越来越短，持续的时间越来越长，所以说你还得饮食注意。再一个，发作之后，你还得找医生，让医生判断到底是我一个扭伤还是通风。如果真是通风发作，你不管他是绝对不对的， 所以不要说他自己能好，我就不管这是不对的。这时候呢，呃，第一个呢， 还是严格饮食控制，有高嘌呤体的饮食的嗜好，一定要消瘦。那么有的人说我就是基因不好，我也控了，你看我体重也行，尿酸还再高，还时不时发高血压，我说一定找医生。 当然急性期发作的时候呢，我们原先是就三种药，秋水仙碱，再一个呢，止疼药，我们叫非在体药， 还有一个呢，叫糖皮质激素。我们知道这个痛风呢，还是尿酸盐刺激免疫细胞分泌炎性介质，炎性介质做动员，进行一个肌联分布，这个因子可能刺激其他的。这里边最明显的叫白介素 e， 它在里面是主要的。现在呢， 我们又发明了第四种药，咱们国家独立研制的，有个叫复兴旗派的，当然平时一定要饮食控制了，还是不好的话，尿酸持续升高，一定要药物。

高尿酸血脂其实是我们人体的第四高，那他往往前面是有内三高，内三高就高血糖、高血脂、高血压，然后这组病人往往又比较肥胖，就体重比较大，哎，这种的情况，所以其实连带的 啊，糖尿病的风险，高血压的风险，然后以及还有一些这个啊，这些风险都会增加。随着四十年的改革开放之后，我们痛风 已经有一个罕见病，少见病，变成一个大众病，多发病。我们现在目前就统计我们高尿酸血栓的人群已经达到了两个亿， 在这人群中间，真正的痛风发病率应该在一千五到三千之间啊，发病率还是非常广泛，我就是痛风患者，所以也真正体会到疼，痛风他疼有多疼啊，想把腿锯掉又不敢锯 啊，就是巨疼。原来我疼的最厉害的时候，我都打激素的啊，但激素的副作用非常大。那另一个非常突出的一个风险因素就是在肾脏，血尿酸高了以后，他不仅仅是沉积在关节，他还有跑到肾脏里头，他形成了最直接的危害肾结石， 所以出现泌尿系统的结石，这个发生率其实还是啊非常高的，因为血尿酸他是要经过肾脏排泄的， 太多了以后排泄不出去，它就会沉积在这些地方，也非常直观，那更大的危害就会形成肾功能衰竭。其实它的危害还在于进一步，时间长了，反反复复以后，它有可能 破坏我们的骨头，导致骨头破坏，甚至关节出现变形。那在目前为止，其实已经发现了高尿酸血栓以及痛风是这个人群 座椅中发生心脑血管疾病一个独立性的风险因素，所以这组人群会有啊心肌缺血的表现增加，就心绞痛啊， 然后有心肌梗死，心力衰竭，或者是我们经常说的就是卒中，就是突然偏瘫了，就是脑血管疾病的风险都有可能会增加。

我们现在讲的什么几高啊？大家最熟悉高血压，高血糖就是糖尿病了，高血脂，还有呢，冠心病， 后边一个一定记住肥胖，高尿酸或者痛风这几个病啊，当然也有单有的也有少，都是两个，甚至三个，甚至五六个同时都有，我都见过，你问他血压高不高，血脂高啊，我还有冠心病了，肥胖那个我搂一眼就看见了， 再加上痛风就是都有，基本上是相互关联的，实际上你再往前推就是影响过剩，就是吃的太多不运动， 是不是你导致了肥胖，导致肥胖，导致高血脂，高血压，实际上还有一个痛风，当然高尿酸往后走。痛风这个呢，相比较糖尿病，高血脂它还是少，它是受基因调控呢， 不如前边两三个那么明显，但是基本上是捆绑出现的。所以说大家平常查体的时候呢，要注意不要拿过来这个体检报告单，光看血脂不高，我血糖不高就 ok 了，实际上你看看是不是你高尿酸血证已经有了， 那如果突然急性关节炎就可以正式进入痛风阶段，实际上再牺牲叫痛风关节炎。这时候呢，我们都嘱咐病人，你不要光注重关节炎，我一定给你查肾脏超声的，我要看肾里有没有， 我们叫尿路结石，我们仔细查体，一定看有没有体表结石。再一个，当然我们常规查体一样，看看有没有冠心病，实际上是捆绑在一块的，只是在这个谱当中，痛风相对其他那两三种药相对啊，要少一点，总的原因还是营养过剩。

痛风啊，某些患者一次性还是差了一些，他认为他这个短期呢，尿酸下降 就忽略了，我见我的病人经过我的劝导乃至药物的治疗，降下来了，但是呢，有点好了，伤疤忘了疼，过了那么几年又想起了，还是又紧不住，这个美食的诱惑，还是吃啊喝啊，又引起来了。 原先还有一些呢，止疼药，比如说吃着吃着胃胃肠道不好了，再加上关节又不疼了，所以说呢，他就放弃了，反正也不疼了。这个这个激素呢，我们还是临时用的多，所以现在这种有个叫负心齐拜的这种常效的， 这个市场呢，在逐步扩大，因为我有病人，他说是不是有一种新药打上能管很长时间？我说有啊，我说你为什么用这个药？他说我必须用这个药，他说我要飞来飞去，他说王主任，我告诉你，我在空中真发作过， 我当时开玩笑，我说你在天上是叫天天不灵啊。他说你说的太对了，他飞机不落地，他你再疼疼的呲下来，他一点招都没有。所以说呢，当时我就给他推荐，我说你用我们这个国产的打针，能管三个月到半年，所以说我们现在有一个词叫二长，就是长期控制尿酸， 长期抗炎症，中止发作。长期控制尿酸我就好理解，就是严格控制饮食，是吧？持续服药，定期的监测，我们要求就是痛风患者一定降到三百六以下， 如果说有泌尿系统的结石，我们要求降到三百，这样呢，那个石头就能溶解，这是治根的。再一个呢，中止长期发作呢， 一个是老的，那三种药就得长期用。再一个呢，刚才我们谈到了，有的人群就特别受局限，他整天到处飞，你让他每天都吃药，可能他出发时候真忘了带药了，所以我们就长期抗菌的药物，呃，越发受到重视。

金赛药业是一家创新驱动的全产业链制药企业，专注于重大疾病领域创新药物的开发。 公司以生长激素为核心基础，围绕儿童健康、生长发育、女性健康、痛风、过敏与呼吸肿瘤等领域构建了丰富的创新药血管线。 公司拥有亚洲规模最大的基因工程研发与产业化设施，重点布局四大产业基地，推动创新药物全球可及性。 a 厂聚焦特殊之际研发与生产， b 厂为生长激素核心产物基地。 c 场面向未来创新药出海，打造对标国际化一流水平的智能化医药产业园。 d 厂专注化药与原料药制造，一托全产业链能力和国际标准的质量控制水平， 今赛正向着全球领先的生物医药企业不断迈进。

高平衡饮食，那么大概总结的就是一个是酒， 白酒、啤酒都不能喝啊，贝壳类的海产品，这是富含嘌呤的，还有一个呢，那个动物内脏，这都是叫嘌呤体，嘌呤体食物富含多的。还有一个大家不要忽视的这种砂糖饮料也是升高血尿酸的， 当然还有一些呢，有些人，嗯，上述他都没有，怎么也发痛风呢？就是我说的他的水分补充没有充分啊。所以呢，大家还是生活注意，一定管住嘴，迈开腿，还是最后归结，还是归结到这一点，一定要自律。

痛风反复，你可能一直治错了方向。很多人以为痛风就是尿酸高，只要把尿酸降下来就万事大吉。可为什么尿酸达标了，关节还是疼呢？为什么一停药就复发？自然子刊最新评述给出了答案， 痛风本质上是一场由白色素伊贝塔引爆的炎症风暴，而不是单纯的尿酸问题。尿酸盐结晶只是导火索，真正的大火是炎症 福星。骑拜单抗是中国首款唯一获批痛风适应症的靶向生物制剂，像精确制导导弹直接瞄准炎症总开关，白借宿伊贝塔，从源头掐断炎症风暴， 临床证实最快六小时止痛，效果媲美激素，却更安全，一针管半年六个月，复发风险降低百分之八十七。而且它不禁肝肾代谢， 不伤胃、不伤肾，哪怕你有高血压、糖尿病、肾病，也能安心使用。痛风治疗不该是止疼和伤身的无奈选择。从今天起，别再只盯着尿酸，关掉炎症开关，才能真正终结痛风。

有一种药物，他的治疗剂量和致死剂量无限接近，可他偏偏成了目前临床的一线首选药，在国内接近一亿的病患中，他的使用率能达到恐怖的百分之四十。 没准屏幕前的你就吃过这种药。这种危及生命的药物，为何能有这么高的使用率？难道医生都不顾病人死活吗？屏幕前的你是不是在窃喜？ 幸好我身体健康，很少吃药。但我要说的是，就算你没吃过这款药，你身边也一定有吃过的。尤其是家里长辈经常出现关节不适，去医院检查后，医生十有八九都会开这个药。如此危险的药物，为什么医生要开呢？ 难道是为了高利润？其实还真不是大家心里想的那样，这款药物没有超高的利润，也不是什么新药，反倒历史久到离谱，最早能够追溯到几千年前的古希腊，并且它的主要成分还是一个听起来不像药的名字，秋水仙碱。 时间拉回到几千年前的古希腊，那时候人们就发现秋水仙这种植物的囚禁能够缓解关节的红肿疼痛，于是就开始疯狂使用， 但当时的人们根本不知道它的毒性，结果很多人都因为滥用丢了性命。直到近代医学发展，人们才成功从秋水仙中提取出秋水仙碱，也终于搞明白这玩意为什么既能治病也能致命。有个痛风急性发作的病人，关节肿的像馒头，连路都走不了， 医生就给他开了秋水仙碱，并且嘱咐每次吃零点五毫克，千万不能多吃。结果病人没当回事，多吃了一点， 当晚就开始恶心呕吐，拉到医院后才捡回一条命，如果再晚来一步，就有可能出现肝肾功能衰竭。这就是秋水仙碱的可怕之处。他的治疗剂量大约在零点五到一点五毫克天， 而他的急性致死量公认标准是在五毫克以上，中间的差距可能就只是三四片药的量，稍微不注意就会踩过红线。 这么危险的药物，按理来说会成为和麻药、精神药品一样的管制药物，怎么就成为了临床一线首选药呢？当然不是医生不顾患者安全，反之医生比任何人都清楚它的毒性，之所以还在坚持使用，是因为它的效果实在无可替代。 这么说吧，秋水仙碱最核心的作用是抑制炎症细胞的迁移和活化，通俗点讲，就是能快速压住身体里的急性炎症。 像痛风急性发作、家族性地中海热，还有心包炎，这些疾病一旦发作，疼起来能让人崩溃，炎症扩散还会损伤器官。而秋水仙碱往往能在几小时内就缓解疼痛，控制炎症。其他药物要么起效慢，要么效果不如它。就拿痛风来说， 国内痛风患者当一人，结合临床调查数据来看，秋水鲜碱类药物的使用率大概在百分之三十五到百分之四十一。也就是说，每十个痛风急性发作的患者里，就有近一半人使用这个药。 而医生在开这类药物的时候，都会反复叮嘱，严格按剂量吃，一旦出现恶心、腹泻，就立刻停药就医，而且会根据病人的年龄、肝肾功能调整剂量，不是随便开，更不是不顾死活。 很多人觉得他危险，其实是因为自己不遵遗嘱，而他的使用率高也是因为适用疾病的患者太多 了。你想想，他能治的病大多都是高发且难缓解的，尤其是复发性心包炎。秋水仙碱就是目前指南推荐的一线预防和治疗药物，它能够显著降低复发率，减少患者的痛苦。这么多患者需要他， 使用率自然就高了。当然，秋水仙碱也并非没有替代药物，但只能说那些替代药的效果都不如它。比如治疗痛风、急性发作，还有非灾体抗盐药，但很多患者有胃溃疡、肾功能不好， 不能用这类药，只能用秋水鲜碱类药物，这就是它的不可替代性。再跟大家科普一个专业知识点，秋水鲜碱的毒性主要作用于细胞的有丝分裂，它能抑制纺锤体的形成，阻止细胞分裂。而我们身体里 胃肠道黏膜细胞、骨髓细胞最容易受到影响。这就是为什么过量服用秋水鲜碱后，首先会出现恶心、呕吐、腹泻，这些胃肠道反应 严重的会导致骨髓抑制白细胞、血小板减少，进而引发感染、出血，甚至肝肾功能衰竭、死亡。所以医生在开处方的时候都会评估患者的身体状况。肝肾功能不全者，孕妇、哺乳期女性，还有儿童， 除非有特殊情况，否则一般不会使用。只能说是药三分毒，不是非要让你吃过量就危险的毒药，而是在权衡利弊后最优选择。它的危险从来都不是药物本身，而是不遵遗嘱的侥幸。

昨天的那个视频跑了三百四十万的播放，有三百四十万人看到了。嗯，评论的人也很多，但是我今天必须要紧急发一个视频来陈述一下我自己的观点，因为评论区太多，各种各样的声音 啊，然后呢，私信我的特别多，我今天主要回答几个很重要的问题啊。第一个，我要拨乱反正一下，我并不是说原研药一定就好， 仿制药一定就不好，在这个地方我要发表一下我自己的观点，仿制药有仿制药的好好在什么地方呢？他便宜对吧？便宜，因为以前我们仿制这个药的原因就是为了让所有人都能吃得起药 啊，对吧？呃，我不是药神，这个电影估计大家也看过啊，就是仿制药，全世界各个地方的仿制药，第一个是买起来比较方便，第二个是让普罗大众都可以吃上药能治病 啊。他的初衷是这样的，但是呢，我说的意思是，如果说你吃仿制药有很大的副作用，或者是有不适感啊，你可以尝试一下进口药，那我也是这种情况。好吧，如果你现在吃仿制药吃的很好，没有问题，没有必要焦虑，没有必要去换仿制药，这是第一个问题。 第二个问题呢，就是关于抑郁症吃什么药啊，还有这个焦虑症吃什么药的问题啊。很多朋友，我的私信炸了，嗯，说实话都是病友，所以昨天晚上我挨个去回复很多很多的私信， 嗯，回到两点钟，但是我发现私信太多了，我说我必须要出一个视频来的给大家，给大家统一回复一下。第一点还是这个，这个话啊，就是 如果说你现在医生给你开的药你吃着没问题并且有改善的话，你不要换药，没有必要去换药。但如果说你有我这种情况，比如你吃了抑郁症的药或焦虑症的药，你吃的纺织药，你吃的国产药， 你觉得有副作用，或者是去找你当地大一点的医院去问一问医生，看能不能换一种更适合你的药。 当然换了一种药之后或者医生给你提建议说可以尝试一下进口的或者是原研药，你可以去尝试一下，因为我也是这么去的啊，然后完了之后呢，测试下来效果挺好的。然后我还听到很多的病友啊，就嗯说这个抑郁症的药 确实是很难戒啊。呃，也有朋友说就说啊抑郁症的这个药他不吃，因为觉得有依赖性 啊。我的观点是这样的啊，就说如果说你可以不吃靠自己扛过去，那我觉得你可以不吃啊，因为是药三分毒吗？对不对？嗯，但是呢如果说你自己觉得很难受啊，情绪很不好， 包括病情有加重，我真心建议大家一定要配合治疗，要相信科学。嗯，要去找 权威一点的医院的专科的医生啊，比如说在成都就是华西医院比较比较好，好吧。呃，然后呢？那边的医生呢？为什么说要找大医院的呢？因为大医院的医生呢？呃，专业性会好一点，然后呢？医德可能会好一点，因为说实话这个是普遍现象啊，就是各大医院 啊普遍有这种业绩上的问题。我倒不是说啊，所有医生都这样。嗯，那碰到好医生的啊，我觉得我只能说我自己觉得在成都 华西的口碑是不错的啊，医生不会过度用药，也不会过度检查，然后呢，说的话比较中肯，然后这是给我的感受好吧，当然，你说你本地小医院有没有好医生呢？我敢肯定一定有一定有。那你就自己去分辨你自己的医生感觉到底怎么样 啊？这是第二个问题啊，遵遗嘱。好吧，遵遗嘱。还有第三个问题就是很多朋友问我啊，就说啊，你的那款这个抑郁症要听你说吃了挺好的啊，我能不能吃呢？还是那句话， 遵遗嘱啊，我没有推荐过药啊，我不推荐药，我只是陈述我自己吃仿制药啊，感觉不好，然后完了之后呢？换了进口药 啊，然后原研药之后效果会好一点。那你可以根据自己的情况去跟医生讲了之后，药这东西真是不能乱吃。好吧，网上有别人告诉你什么药，包括甲痨甲瘤的特效药，我也建议你还是要确诊了甲瘤之后才再去吃。因为什么呢？因为你， 我们大家都觉得甲瘤那个特效药很好，但是你根本就没有甲瘤，你是正常的感冒，你吃那个药肯定没什么作用啊，对不对？而且甲瘤还分时间啊，分前期后期。那肯定不不能说啊，一个药就是神药，你吃了肯定有效。所以为什么我说我们都不专业，医生更专业，你一定要去医 医院找到靠谱的医生，他给你诊断了，给你开了处方了之后再去吃药。第三个是很多朋友问我高血压药啊，什么比较好，包括评论区里面有各种问药的。我还是那句话， 如果医生以前给你开过药啊，比如说医生给我开的布洛芬，我吃了这个仿制的或者国产的，我觉得效果不好，我可以去搜一下原液药试一下，但如果医生没有给你开过药，千万不要在评论区里面去找药 啊，这个是一个非常科学的事情，非常严谨的一个事情，他不能说评论区就能治你的病，评论区的他用了好，不见得你用了好，这个是我觉得必须马上出来说一下这个大家必须要理解的事情啊。最后就是说啊，抑郁症的这个 关于抑郁症的一个问题啊，就说光吃药呢，是一定不能解决抑郁症，包括很多精神类疾病的问题。 呃，昨天有很多的朋友问完我了之后，其实我都跟他讲过了，一方面呢是尊重科学，你该吃药，那一定要去医院，正规医院，去专科的这个门诊， 然后去找到专业的医生，给你提供更好的建议，然后敞开心扉去跟医生讲，这是第一个问题，第二个问题呢是该吃药，一定要吃药，好吧，不要抗拒药啊，我，我发现很多人就是抗拒药，因为药吃了难受啊，难受我就没问题，你可以去跟医生讲，我这个难受我会换一个药，然后，嗯， 这是第二个问题。第三个问题呢？其实啊，抑郁症他真的呃，药物只是一个辅助作用，更重要的是你自己的心态啊，能够去调节。那么说到调节就有几个方面的问题，一个是环境，第二个是自己的心态。环境的问题呢，就说我建议啊，我的自己感觉怎么好过来的， 我也希望大家都能够尽快走出这个病，只有得过这个病的人才能理解这个病得得起来有多么难受。昨天我形容他是啊，在鬼门关走了一遭，这个一点都不夸张好吧，啊，没有得过病的人呢，他可能会觉得啊，你放把心放开就行了吗？对不对？哪有这么矫情，其实真不是这样，他自己也不愿意，但是呢 啊，心理疾病真的是难以形容的一种东西啊，我以前跟朋友形容就是，嗯，就像有一只黑狗一直跟在你身边啊，一点不夸张好吧，嗯，就很对很多事情都失去兴趣，然后反正， 呃很大的问题，很大的问题，所以我觉得家庭的关爱，朋友的关心理解更重要。还有就是自己如果环境有问题，我就对这个环境觉得哪哪都不对的话，可以尝试多出去走一走啊， 最重要的自己的心病还得自己解决，然后呢，药物只是辅助，我真心希望所有的抑郁症患者，焦虑症患者，精神类疾病的患者能够放开心，能够痊愈，能够早日走出来。 谢谢大家，如果还有问题可以评论区来问我，我还会出视频来给大家分享，感谢大家对我的支持。昨天这个视频爆了，是我真的是没有想到的 啊，非常感谢大家对我的信任，也非常感谢这么多支持我的朋友。大家评论区也有骂我的，但是我觉得就像我的个性签名一样，理解包容，爱什么样的声音都会有。嗯，我们既然来做这个事情，来发这个视频，就接受所有的声音， 当然有，我的身边的很多朋友也看到了这个视频啊，都来关心我到底怎么回事啊？可能很多人都不知道我得病， 因为我是一个非常乐观积极向上的人。好吧，但是呢，我觉得乐观积极向上不代表你不会得这个病，并且得了这个病可能比一般的情况更严重，所以也非常感谢我的朋友来关心我，谢谢大家。

我是马绕医生，今天我们要谈的呀，不是罕见的疑难杂症，而是每天在你们手里嘴里却可能引发严重后果的用药误区。作为一名医生啊，我在临床上见过不少令人讷婉瘫席的病例，这些悲剧的起因啊，往往只是一个错误的服药习惯。很多患者觉得呀，药只要吃进肚子里就行了， 掰开吃，拆开吃，能有什么大碍呢？请立刻听这种危险的想法呀！今天我不想深奥枯燥的理论，只想关系到你切实安全的用药常识， 这些常识我希望你能安静用心的听完，因为这样真的很重要。首先呢，我们来谈谈降压药，特别是那些名字后面带着控释片或者缓释片这样的药物，比如消本地平控释片。这是一个典型的用药雷区，千万不能随便掰开吃。 前段时间遇到一位患者，他觉得呀，一片降压药的效果太猛了，或者觉得当天血压没那么高，图省事，没咨询医生，自己咔嚓一下把这药啊掰成两半，吃了一半下去，结果不到一小时呀，引发了严重的低血压休克，被送进了抢救室。 为什么呢？大家要知道呀，控室和缓室药片采用了精密的骨架结构，可以把它们想象成有闸门的水库。正常时呀，闸门缓慢均匀的释放药物， 保证二十四小时内血液药物啊浓度平稳，当你把它掰开嚼碎，等于破坏了水库大坝。原因，二十四小时缓慢释放的药量，在短时间内如洪水般倾斜入血。后果啊，就是血管剧烈扩张，血压呈现断崖式下降。 别以为只有高血压危险，低血压同样可怕，突发严重低血压会导致大脑失去供血供氧，心脏失去灌注，人会陷入昏迷甚至休克。 记住我的话呀，除非医生明确告知药片有特殊划痕设计可以掰开，否则永远不要破坏它的完整性。 第二点误区是针对胶囊以及长绒片的。很多人喜欢把胶囊的外壳剥开，把粉末啊倒出来冲水喝，或者啊把长绒片碾碎了吃，这是错误的行为啊。药物之所以穿上一层外衣，绝不仅仅是为了好吞咽，那是一件具有重要保护意义的防弹衣。 人的胃酸有多强大呢？胃液主要成分是盐酸，呈极强的酸性，不仅能消化肉类，甚至能腐蚀金属。许多药物成分进入胃部呀，若无保护，被强酸破坏，你以为吃下去的是治病的药，实际上有效成分已经大打折扣， 并没治好药物代谢的负担，还得让肝肾承受。另一方面，有些非在抵抗。眼药对胃黏膜有强烈的刺激性，失去肠溶胞衣保护，在胃里崩解，会严重刺激胃黏膜，轻则恶心呕吐，重则引发胃溃疡甚至出血。 肠溶片的初衷是让药安全穿过酸性胃部，到弱碱性肠道再溶解吸收。当你丢掉胶囊壳，碾碎肠溶片，不仅影响了疗效，还增加了不良反应的风险。 第三个重点，关于食物与药物之间容易被忽视的化学反应。地平类降压药以及他汀类降脂药，都是中老年的常见保命药。但在服用这些药期间，如果吃了一种特定的水果，会产生严重的药物反应。这种水果就是西柚， 也就是超市里常见的果肉呈红色的葡萄柚。为什么西柚不能同服？人体肝脏和肠道存在一种代谢酶 c y p 三 a 四，它是身体化工厂的清道夫 吃下降脂药发挥完作用，必须靠清道夫把它们分解代谢，排出体外。稀有中丰富的富南香豆素类物质啊，进入身体会以至干面的活性。清道夫啊，一旦罢工，每天按时吃下去的药啊，在体内不断续集， 血中的药物浓度飙升，这等同于让你在不知不觉中造成了严重的药物过量中毒。他听了，药物过量的后果呀，很严重可能引发恒温肌溶解症，全身肌肉组织啊，异常崩解，但让鸡红蛋白释放到血液中，不仅导致全身剧烈酸痛， 大分子物质还会堵塞肾脏滤网，导致急性肾衰竭。作为医生，我郑重提醒，只要在服用这类降压降脂药，请远离西柚和一切葡萄幼稚制品，不要抱有侥幸心理。最后一点，特别提醒，特殊人群的用药禁忌，这关乎两代人的健康。 首先呢，是处于生育年龄的女性，很多人呢，为了治疗严重痤疮，会服用异维 a 酸这种强效药物。请注意啊，它不仅孕妇禁用，备孕期啊也是雷区，这是具有明确治畸形的药物， 医学上的要求。是啊，服用异维 a 酸必须严格遵医，停药至少一到三个月以上，让药物成分从体内啊清除干净，才能谨慎的考虑备孕。 此外，大家熟悉的杀腥类抗菌药，比如说养福杀腥、环丙杀腥、莫西杀腥，很多人呢，发烧拉肚子习惯吃点， 他有个明确的副作用，可能对关节软骨发育造成损害。孕妇和十八岁以下的青少年呢，应避免使用，以免影响骨骼关节发育。 关于杀腥类药物呀，还有一个需要注意的，副作用会增加跟腱断裂的风险。如果你是长期高强度训练的运动员，或者热爱剧烈运动的普通人，在服用杀腥类药物期间以及停药后的一段时间内呀， 若贸然进行剧烈跑跳，跟腱发生断裂的风险会升高。临床上吃完杀腥去打球导致跟腱断裂的案例啊， 是实实在在存在的。医学的本质啊，不仅在治愈，更在预防本可并用的伤害。今天花篇幅剖析这些药理机制。因我深知啊，哪怕只有一个观众，因为这条视频，在准备掰开控释片时停下手，服药期拒绝了西柚汁。备孕前呢，谨慎审查了用药史， 我作为医生的科普啊，就有了价值。我们的身体精密而脆弱，吃药绝非简单吞服，而是严谨专业的医疗行为。若对用药有任何疑问呢，哪怕一点不确定，务必去医院寻找专业医师帮助，切勿盲目做主。我是马超医生，我们下期视频再见！

你知道多正经吗？什么双胞胎？嗯，双胞胎，双胞胎，双胞胎。我靠，这，双胞胎，靠， 我靠，我真的是双胞胎，激动吗？ 我靠，放肆，拉着妈妈带，我妈妈带这么高送不上儿子。哈哈哈哈，我靠，点的到此吧， 双胞胎，哈哈哈，双胞胎真的六的真真的被他给，哈哈哈，我也哭了，怎么办？ 我们是第十一胎的路，没有小孩子，没什么事，哈哈哈，怎么办？那怎么办呢？哈哈哈，还不知道是男孩女孩嘞， 舍不得。哈哈哈，刚刚叫我别生别生，你跟老爸想，哈哈哈，结果发现是个双胞胎。 双胞胎呀，那留着呀，怎么办呢？四个，四个。哎呀，你不能这样想，难就难，几年难就难，这几年还是好事啊， 咱们留着那，那四个双胞胎这个基因很少的，两边都没有，你家有吗？没有，我娘家婆家哪里都没有。 陈老师，你这个几率很低的，双胞胎，那个两边都没三胎生四个，要是两个女儿，你看两个好字，好的很，呵呵。呃， 双胞胎啊，我的天呐，哈哈哈。