清明节孩子发烧是怎么回事

孩子支原体肺炎等感染治愈后呢，其他的症状都消失了，可是就是持续的低烧，一烧就是一个多月，去医院复查胸片验血也没有发现异常，这到底是怎么 回事呢？今天我们就来聊聊感染治愈后低热的情况，说说这是为什么，家长又该怎么办？孩子感染后持续低热指的是在发烧、咳嗽这些主要的症状消失后，体温人长时间的比正常高，一般维持在三十七度二到三十七度八之间，最 最常见的就是三十七度五上下，持续超过一周甚至好几个月，这种情况在医学上称为感染后的低热状态。 为什么会出现这种低热呢？主要原因是因为孩子在感染期间反复的发热，影响了体温调节中束的功能，即使病原体已经被清除了，体温调节功能也没有能马上的恢复正常，所以呢，可能还会持续一段时间的低热。 不过虽然孩子这段时间体温偏高，但精神状态通常还不错，照样的吃饭、玩耍、睡觉，也没有咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等其他不舒服的表现。 所以面对感染后的持续低热呢，家长最重要的是要调整心态，做好护理，不要过度的干预。首先，一定要避免盲目的用药，有些家长担心低热是感染没有彻底好，就自己给孩子吃抗生素，其实这种低热已经和病源体无关，乱用抗生素，但没有还可能会破 孩子的肠道菌群，引起腹泻、消化不良等副作用。其次呢，我们要做好日常护理，让孩子保证充足的休息，别太累，这样有助于身体慢慢的恢复。饮食呢，保持清淡，营养均衡， 多补充富含维生素和蛋白质的食物，增强体质。平时让孩子多喝温水，促进新陈代谢，使内肠通风，根据天气变化及时的增减衣物，别捂得太热。另外我们要正确的监测体温， 每天固定几个时间点来测量，比如早晨起床后，下午睡前进入体温变化趋势就好，不用测的太频繁， 否则反而容易引起焦虑。虽然很多感染后的低热会随着时间自行的消退，但有些情况需要及时就医。第一呢是低热持续超过两到三周仍没有改善。第二是体温不降反升。第三呢，出现新的症状，比如咳嗽加重，喉咙痛，出皮疹，关节痛或者是肚子疼。 第四呢，精神状态明显的变差，嗜睡或者是异常的烦躁。第五呢，是食欲持续不振，体重下降。那么如果孩子出现以上这些情况呢？我们医生可能会根据情况安排血糖规、胸偏或者是胸部 ct 炎症指标等检查排除是否合并其他的感染、免疫性疾病等问题， 明确低热的具体原因。如果检查发现明确原因，治疗就会针对原因进行。比如如果是引力的感染灶，医生可能会使用抗生素。如果是免疫功能混乱，可能需要用免疫调节剂或者是 继续观察。如果排除了其他的问题呢，考虑只是体温调节功能未恢复，重点就是支持身体自我恢复。医生通常会建议调整生活方式，保证休息，适当的补充营养，进行温和的活动。 想预防感染后的低热，家长可以从以下几个方面注意，第一呢，感染期间要坚持规范完整的治疗，特别是抗生素要按疗程用，千万不要随意 停药。第二呢，疾病恢复期要给孩子足够的时间休息，不要着急恢复正常的活动以及体育锻炼。第三呢，平时注意增强孩子的体质， 做到营养均衡，睡眠充足，适度的锻炼。第四呢，注意个人卫生，减少感染机会。第五呢，要定期的做健康检查，及时发现和处理潜在问题，您记住了吗？

我身边有熟悉我的各位姐妹，有的都知道我家二宝千千呢，其实属于过敏性体质，那千千前天呢，就开始发烧了， 我给他除了做了一些推拿的手法之外，还给他额外煮了一些消食的汤剂，那现在呢，情况又好转多了，烧也退了，一大早又能活蹦乱跳去托狱了。 其这个事就是我今天想跟各位宝妈们分享的事哈，因为孩子到了春季，发烧其实是很正常的，因为换季了嘛，对吧，我们只要掌握了其中的规律，同时呢还能有效进行辨症，究竟是什么原因引起的，这样对症，自然我们就不会焦虑了。 那最常见的其实就这三种原因，分别就是积食、着凉和病毒来的。那我家千年这次呢，其实就是积食来的，那究竟具体该怎么样去区分呢？以下我会跟大家详细去进行讲解，大家记得点赞和收藏。首先呢，我们进行介绍一下积食， 那发烧度，这个温度啊，一般不会超过三十九度哈，一般在三十七度到三十九度之间会来回徘徊。那积食发烧其实最明显的一个特征就是他烧的时候呢，食欲是明显下降的， 大便间隔的时间会比较长，部分孩子可能还会有便秘的情况。那发烧这个部位啊，主要就是一般手脚会比额头会更加的热一些，比如说孩子手心热哈，就这种同时他是没有伴随着呼吸道感染症状的，比方说流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等等。 所以积食发烧，我们主要就是从饮食和排便的情况下，可以进行鉴别诊断来进行排查。那第二个方面啊，我们主要介绍一下着凉这种发烧， 那着凉发烧其实这种一般是低烧，高烧都会有，多数呢是会高烧，有可能会还会烧到三十九度， 它有一个最明显的特征就是流清鼻涕，不停的打喷嚏，那如果是这样的情况，我们基本就可以判断他是一个着凉发烧了，那发烧的部位呢，主要就手脚冰凉，额头热，身体热，但是孩子可能会感觉很冷，还有明显的寒颤的这种症状，但是有清鼻涕啊， 打喷嚏，鼻塞等等这些呼吸道感染的症状也都会有，部分孩子可能还会有干咳，所以呀，着凉发烧我们主要就是从穿衣服 和天气方面来进行排查的。那第三类的发烧呢？我们又叫做病毒感染性的发烧，那这种高烧呢，比较多啊，多数都会超过三十九度，而且这种发烧经常莫名其妙就会出现， 而且没有一些其他明显的症状，比方说他没有咳嗽啊，或者没有出现流鼻涕啊等等这些症状大部分都是额头很热，而手脚感觉到冰凉，但是感到寒冷的这些孩子会很少， 因为他没有明显的一个寒颤的症状，他是有一些呼吸道症状的，比如说我可能会咳嗽，有痰，或者嗓子很疼，咽喉肿痛，这些症状呢都会多见一些。 那对病毒性的感染发烧，我们主要是从宝宝近期的活动范围以及接触人中进行排查，如果我们的家长或者是跟孩子近距离接触其他小朋友这种发烧感冒的病史，或者有明显的这种病毒性的感染， 那么我们基本就可以断定他是一个病毒发烧来的。好啦，下一期我们会给大家分享一下孩子发烧之后，我们除了用药治疗以外，我们作为妈妈怎么用推拿手法进行辅助孩子快速退烧，让孩子少遭罪，妈妈就会少担心。

宝宝莫名发烧还不咳嗽，不流鼻涕，别乱喂药，这大概率是积食了。中医讲，饮食治胃， 肠胃乃伤。咱们大人给孩子吃肉、蛋、高蛋白食物时，一旦超过了脾胃的运化能力，就会积滞在体内，生湿生热，导致发烧。教你两招，先停掉 肉蛋、奶和甜食，给脾胃放个假，改成喝粥，吃清淡的蔬菜，再配合两个动作，顺时针揉腹五分钟，从虎口推向食指尖，清大肠经三百次。 我是木木妈，八年实体母婴经验，关注我，用中医智慧轻松带娃！

一条视频讲清楚！儿童周期性发热，孩子总是隔三差五就发烧，烧几天就好，过一段时间又复发，家长是不是既困惑又焦虑？这到底是怎么回事呢？其实，这可能是儿童周期性发热。儿童周期性发热，他不是单一的疾病，而是一种临床综合症，核心表现为 反复的发热，每次发热持续数天到两周体温多在三十八度五以上。退烧后，孩子和正常的娃一样，间隔数天到数月又会再次发烧。这种 周期性发热的特点是它和普通感冒、感染性发热最本质的区别，家长可别混淆了。儿童周期性发热多和几类情况有关？最常见的是自身炎症性疾病，比如周期性发热综合症，这类疾病和免疫系 和混乱有关。孩子除了反复发烧，还可能伴有皮疹、关节痛。其次是感染性因素，像慢性扁桃体炎、中耳炎或是一 b 病毒、 t 细胞病毒等慢性感染也会导致发热反复。还有少数是遗传代谢的疾病，这类情况相对少见，但需要通过专业的检查 排查。家长要知道，他不是简单的抵抗力差，背后多有明确的病音，需要针对性的处理。接下来教大家识别典型症状。除了核心的规律的反复发热，不同的病音伴随的症状也不同。 如果是伴有咽喉肿痛、扁桃体化脓，可能和慢性感染有关。要是有皮疹、手脚发胀、胃痛， 需警惕自身炎症性疾病。部分孩子还会伴随乏力、食欲差，但退烧后这些症状是会完全消失，和健康状态无异。这里要提醒，如果孩子发热周期固定，反复超过三次就别再当做 普通感冒，一定要及时排查病音，治疗上关键是要找出病音再对症治疗。第一步，必须明确诊断，带孩子去医院做血清指标、病毒检测等检查，必要的时候做基因 检查，排除感染、自身炎症、代谢性疾病等可能。第二，针对性的治疗。感染引起的要足量足疗程的抗感染，自身炎症性疾病可能要用到抗原药物，具体方案遵医处。 不要自行给孩子用抗生素或退烧药拖延病情。第三步，对症护理。发热时按体重用布洛芬对乙酰胺基芬缓解不适。少量多次补水， 清淡饮食，保证休息，避免因护理不当加重症状。日常注意不用过度复杂，做好基本护理和监测就好。 平时要记录孩子发烧的周期，包括每次发热开始的时间、持续时间、间隔时间伴随症状， 这些记录能帮助医生快速的判断病因，避免让孩子过度劳累、受凉，减少呼吸道感染的诱因。饮食上保证营养均衡，适当的运动，增加体质，但别盲目的禁补。遵医术，定期复杂， 尤其是自身炎症性疾病，需要长期监测和管理。最后要强调，儿童周期性发热多数情况下预后良好， 要找到病菌，针对用药就能有效的控制发作。家长别因孩子反复发烧就焦虑，特别乱用药，拖延，早排查早干预，才能让孩子少遭罪。如果娃有反复发热的情况，一定要及时找专业的医生就诊，明确病音后再针对性处理。记住了吗？

各位宝爸宝妈有没有遇到过这种情况，孩子突然发烧了，还老是摸着脖子说疼啊，转头都很费劲。 这个时候千万别想当然的以为是落枕了，还是枕头没有枕好，随便给孩子揉一揉，这可不能不是一个小事。其实呢，这大概率可能是我们的急性颈部淋巴结炎。 咱们得先知道，我们的孩子脖子上呢，其实有很多叫淋巴结的，这个小东西平时呢摸不到，他是我们身体的免疫的卫士， 一旦我们感冒，扁桃体发炎，或者是耳朵发炎，细菌病毒就会顺着我们的淋巴管跑过来，这些卫士就会立马发火，也就是肿起来，发红发热，还会疼，这说明我们的免疫系统正在跟病菌进军打架呢。那怎么判断是不是这个病呢？最典型的就是发烧脖子痛， 有时候还可以在脖子上有一个黄豆或者是花生米大小的一个小包，一按孩子就躲，说明呢是有压痛。这个时候千万不要干两件事，一是别自己乱给孩子吃抗生素，因为有病毒或者是细菌感染之分，乱吃没用还伤身。 二是呢，千万别看有包，我就使劲的去揉它，以为可以消肿，这可是大忌，乱揉的话呢，就会让炎症扩散，甚至呢弄成了一个脓肿，那就更麻烦了。那咱们该怎么办呢？首先，如果体温超过了三十八点五度，该用退烧药就用， 能缓解疼痛，也能够降温。其次也是最关键的，一定要带孩子来医院，让我们摸摸看，验个血， 看看是细菌还是病毒。如果是细菌感染的话，用上消炎药，遵医嘱用药，定期的复查，如果是病毒感染，就主要靠对症护理，多喝水，多休息，慢慢就好了。总之，孩子发烧脖子疼，大概率是淋巴结在报警， 不要慌，也别拖，只要及时看医生，对症治疗，这个病很快就能好。但如果发现孩子精神很差，或者是淋巴结肿的特别的大，还发红发烫，甚至是破了，那就得立马来医院，一刻也别耽误。

在门诊当中也会接诊一些发热的病人，这是怎么回事？有个诊断叫做心因性发热，它是由心理因素导致的发热，它会有什么样的特点？心性发热是波动的，比如说早上晨起的时候，它的温度就上来了，比如 三十七度八，三十八度三，在家休息居家的时候，他压力卸下来了，他体温就会下来了，他的体温是波动的，波动会随着他的压力和情绪事件来进行共同的一个变化。第二个特点，他的得温是不高的，波动会随着他的压力和情绪事件来进行共同的， 孩子的体温在入睡之后一般是会下降下来。第三个孩子的心性发热也是身体在发出信号，他身体感受到了焦虑、紧张和压力，不能很好的表达和宣泄，也是在提示父母要去关注孩子的压力，是不是有其他的方式可以帮助孩子去缓解当下的压力。 对于心性发热可以来我们心内科来进行专业的诊治，治疗上来讲会小尽量的去用一点药物来改善他具体的紧张和焦虑，同时会配合心理疏导去缓解他的情绪 和压力，同时引导孩子发展自己独特的缓解压力的方式，去改善家庭的互动氛围，共同努力来帮助孩。

大家好，我是叶生医生。大家好，我是李白。对家长来讲啊，他很纠结，啥时候是细菌感染，啥时候是病毒感染，我们怎么去看啊？对，其实家长默认为，其实判断细菌感染应该挺简单的， 我去查个血糖规，而且看的就是白细胞对白细胞有箭头了，中心力细胞比例对白细胞，中心力细胞比例偏高了，那就是细菌感染，他如果是正常的话，偏低了，那就是病毒感染。是的，这句话呢，还不能说全部错， 但是我们讲是片面的，不能单看这么一个指标来看它是细菌还是病毒感染。对，我们还是要结合临床表现，我们要多维度的一个评价体系，但是临床症状永远是第一位的。是的，因为对于儿科来讲，我不可能是单独的去讨论细菌感染。是的，他一定是要感染特定的部位，他会出现特定的症状。嗯， 有最常见的细菌性鼻窦炎，对，超过十天以上不见好的鼻涕，是或者带痰的咳嗽不见好，或者说是细菌性中耳炎，对， 突然又出现了高烧，耳朵疼，耳闷，听力下降，是比如说纤维性细菌性支气管炎，超过四周以上不见好的，湿性的咳嗽，比如说有些细菌性的肺炎。其实我在临床上用的比较多的话，就是我跟家人去讲，咱们现在比如说大家 这个流感呀，新冠病毒啊，呼吸道和包病毒，这病毒可明确了。那么当我出现了呼吸道感染、发烧、咳嗽这些症状，先通过抗原核酸解检的手段来明确我有没有过病毒感染， 如果说这些病毒感染的检测全部都是阴性的，嗯，然后我又没有办法用单一病毒感染来解释你的病情。嗯，也就是说孩子的呼吸道感染我们其实是有规律可循的。是比如说发烧三到五天内大概率会退掉，然后咳嗽、气道宣会改善，但是你不退掉，是或者说你的症状比别的孩子的普通的病毒感染要重一些， 那我们要警惕有没有细菌感染。一个是直接的看看有没有病毒感染， 如果已经抓到了一个元凶，而且这个元凶能够解释并存的话，那我们就可以理解为细菌感染可能性比较小。还有个是从 临床表现来正面的回应他是不是一个细菌感染。比如说细菌性鼻窦炎的诊断标准，那就是鼻部症状超过十天还没有好转。还有一些特殊疾病，我们没有提到的是尿路感染， 我们要常规明确了，大量的脓细胞，这个诊断明确了，所以我们还是两个角度，一个是排他性的，如果已经找到了一个，相当于一个小偷吧，咱们抓住小偷了。对，那只要不冤枉他的话，别人在做小偷的可能性比较小。还有个是正面呢，从临床表现去诊断， 从这两个角度来看，也就说没那么简单，是吧？对对对，不是验个血就能验出来。对，也就是说我们说验个血的话其实是最简单，但是它绝不是最准确的结果，我们要考虑的因素非常多。那么问题又来了，叶主 任，嗯，很多家长会说病毒大，排细菌唱戏，所以很多家长说，哎，我虽然验出来我得了流感呼吸道病毒了，但我白细胞是偏高的，我是不是病毒感染之后，我继发了细菌感染，这个怎么判断呢？这个也不是那么清爽的一句话能说清楚的。 其实我们刚才李白白讲的那些原理已经可以来讨论，也就是能不能用呼吸道荷包病毒来解释孩子现在的情况。如果已经能解释了，也没有高烧不退，那这个时候就不用去多想有没有合并细菌感染。但如果这次病情特别 呼吸道荷包病毒引起了血氧饱和度的下降，而且高烧持续不退，或者体温已经好转了，后面又窜的很高。对对对，同时或者有伴有脓性的鼻涕，脓性的痰，几个因素叠加起来，我们那时候要怀疑有没有合并细菌感染。 对，这时候我们可以通过一些化验检查，对于刚才叶总提到一些重症的情况，什么血清规呀、 c 蛋白呀、健钙素源呀，就可以纳入到我们的综合考量体系当中去。但是我们不主张只根据某一项化验指标的高低来帮你定性你到底是病毒还是。 所以我们相当于把这个癌细胞啊也是当做一个情报来源。对，只是这个情报来源比较弱，不是那么一锤定音的。对，但是真正有需要的时候，也把它纳入到一个讨论环节，就是多个因素结合在一起，不要偏听偏信，而是兼听则明。对，不要只听他一面之词， 而且有时候他会说一些假的信息，比如说咱们改上手足口是刺激性咽炎、腮病毒这些肠道病毒的时候，那么他有可能 些病毒本身不在合并细菌干的情况下，也会造成你癌细胞啊，细胞蛋白啊，高度特别的多，会给咱造成一种误认为，哎，孩子出现细菌感染了。同样的道理，当真正的细菌感染，但如果是特殊的种类，比如说伤寒，对伤寒他就会让白细胞降低，所以他这个情报员能够提供情报，但 不是那么强大，有时候会拿到假情报。孩子出现呼吸道感染，绝大部分其实都是病毒感染，合并感染的情况是少数，而且在 合并感染的情况当中，绝大部分也是病毒合并病毒，比如说鼻病毒合并呼吸道和包病毒，流感合并新冠，真正病毒合并细菌的这个情况还是比较少。是的，在门诊碰到的比较少，当然在住院的时候，特别 icu 的 时候，那我们合并细菌感染呢，就相对概率会多一点点，但这也要在医生的具体讨论下。对。

孩子一发烧就说头疼腿疼浑身疼，很多家长都会觉得怎么这么矫情，可真正医学上这类全身疼很常见，很多时候不是矫情，而是感染和炎症反应带来的一个全身不适。 女孩子发烧时啊，特别明显啊，不想动，说肌肉酸啊，关节难受，连翻身都嫌累。家长最开始常常指定着体温，觉得退烧啊最重要。可问题是，发烧时的全身疼啊，不只是心里难受， 是这身体在对炎症做的一个反应，尤其是在流感啊，这个病毒感染啊，明显发热时，这种酸痛感会更突出。所以说，孩子发烧时喊全身疼啊，先不能按情绪问题理解，今天我把这一个事啊，一次性讲清楚。三个常见误区首先，这三个误区，家长最容易犯。 第一个误区啊，就是孩子发烧时啊，说浑身疼多半是夸张。第二个误区呢，就只要把烧退下来，疼就不需要管。第三个误区，就全身疼，说明病一定特别重。 这些想法都不够准确，所以家长一定要避开，想判断的更清楚啊。记住这三步最关键。第一，发热时啊，全身酸痛，很多时候是正常炎症反应的一部分，感染时啊，身体释放炎症，会让孩子出现这头疼啊，肌肉疼啊，四肢酸痛， 在流感和一些病毒感染里尤其常见，所以疼本身不等于危疾险啊，但需要把放进整体的病程里一起看。第二呢，就是要看疼痛是不是和发烧节律一致。如果体温上升时啊，来的更明显，退烧后能缓解，这更支持感染性相关酸痛。 但如果退烧后仍旧疼的厉害，或者局部疼的特别重，那就不能只按普通的发炎症理解，家长要会看疼和烧啊是不是同步的。 第三，全身疼不可怕，怕的是合并，精神状态明显变差。真正有效的方向是孩子虽然疼，但还能不能喝水，能不能回应啊。处理的核心就是孩子发烧喊全身疼，很多是炎症反应，不一定是矫情，也不一定一定要上来，就是很重的症状。 家长只要抓住这个疼痛节律、体温的变化，整体的状态这三点，基本上就能分清楚轻重。先看全身状态，再看疼痛本身，方向才不会偏，这比单纯的盯着体温更实用。最后，我还要说三种需要及时就医的情况，第一就是疼痛特别重， 退烧后也不缓解。第二就是伴有精神差，喝水差、嗜睡反应，呕吐，反复呕吐。第三呢，就是局部疼痛特别明显，比如脖子疼啊，胸痛啊，走路疼的厉害啊。关注我，学习更多科学育儿知识！

最近我们那个新生儿啊，小孩子发烧的还是比较多，一旦这个孩子发烧了，爸爸妈妈就急的要死啊，手忙脚乱的。如果说我们发烧了，我们应该怎么去处理呢？首先呢，我们其实发热是我们人体的肌体啊，对那些细菌啊，病毒啊，一个抵抗能力。我们要根据小孩子的具体情况，如果小孩子有发烧，就算他体温有三十八度三十九 度，我们也要看小孩子的精神，如果他精神好啊，能吃能喝啊，也反应好啊，对着你笑呵呵啊，没有老是要睡觉，也没有头痛啊，也没有呕吐啊，这种情况的话，我们可以先观察，是这个发热时，我们要给他降温降温的，一般的来讲，我们多少度开始降多少度，我们不。 你刚刚也提到，我们还是看小朋友的精神情况，如果体温在三十八度二以上，孩子啊精神也不好，软趴趴着，趴在家长的身上，也出现了什么头痛啊，很不舒服啊，哼哼唧唧啊。那我们就要用退烧药，一般退热药的话，两个以上的宝宝啊，如果是三十八度以上，出现了这些症状，我们就可以用对乙酰胺积分，如果六个以上的宝宝啊， 就可以用布洛芬了，六个月以上的就用布洛芬两个月以上，两个月到六个月最好还是使用对香精粉。如果说物理降温的话，现在什么提倡？是用热毛巾还是用酒精，还是用冷的来降温？呃，因为发热我们有三个趋势，第一步的话就是一个体温上升期，这时候的话，因为我们体温上升期，我们的血管是 收缩的，所以孩子就会出现了打寒颤啊，怕冷啊，手脚的话有时候会青紫，这个时候在体温上升期的时候啊，小孩子的啊， 手脚啊已经暖和起来了，这个时候的话我们就可以用物理降温了，物理降温的话我们会选择还是温水来擦浴，温水的话温度最好是在三十到三十四度左右，然后我们主要是擦，就一些有大动脉的一些地方，像我们的 颈部啊，腋窝啊，还有这时候的话千万不能去捂，还是要他去散热，让他去散热，不像过去捂一身汗，捂汗的话其实很危险的，很容易发生，叫做一个捂热综合症，捂热综合症，对对对对对对，另外刚刚您听到的酒精的问题，现在我们是禁止叫做一个捂热综合症，对对对对，因为酒精的话，有些孩子的话肝酶的活性不是很好， 酒精的话很容易通过皮肤进行吸收，还引起酒精中毒的情况也会出现。如果说这个高热期过了以后，孩子是不是开始大量出汗了，用了退热药之后啊，高热期体温马上要降，我们的血管才已经就扩张了，这时候很容易出汗，所以这时候的话可能要一定要注意保暖，我们用干毛巾呢，去把那些汗把它弄干。另外的话一定要注意一下补水，补水很关键，补水是静脉水还是口服， 我们尽可能是口服，不，另外的话，我们营养方面也很重要，我们给他吃一点营养的一些食物，但是也要注意啊，千万要避免一些比较油腻的，比较口味重的一些食物，因为在发烧的一个过程中啊，我们的味蕾其实它的 活性会降低的，所以我们要清淡的，又要营养的。嗯，吃的什么呢？清淡的营养呢？那我们可以喝喝汤汤水水啊，喝喝肉汤呢。那不能喝的像一些什么煎鸡蛋啊，一些什么烤牛肉啊，一些烧烤那些食物的话呢，要尽可能去避免。

反伏性的发热，同时这种发热伴随有着有时候会自汗，有时候晚上睡觉会盗汗，症状会加重。发热还是壮热呢？还是高热呢？而这种发热体温常常没有超过三十八度五，我们把它觉得低热 低热。其二一个呢，说咽喉不红肿，那我们肯定是要考虑扁桃体发炎了吧？而扁桃体发炎，孩子一般是在壮热的水平上， 同时孩子会伴随有什么呢？咽喉部的疼痛。那么还有些同志讲了，说你摸一摸他的肚子，看他的肚子硬不硬，如果这个发烧在引起了肚子硬了，一摸这个肚子有硬硬的，和板状一样。 那中西医里边或者医学里边有的疾府症，那我们首先考虑的是阑尾炎的问题，阑尾发炎症了，甚至出现了阑尾的化脓性病变，属于疾府症的问题。孩子的主诉，发热能够引起发热的原因很多，比如说我们最常见到的原因，感受了外邪。外邪什么样的邪呢？ 阳邪，感受了自然界的火邪，我们就把它叫火热邪气嘛，或者熟邪，这是阳邪，他可以引起发热，是吧？那么其二一个呢，他还可以感受自然界的什么寒邪，比如说感受了寒邪，入里凑里逼和，他就会愈而化热，所以外邪是可以的。 那么内伤可以吗？内伤当然可以啊，内伤里边一，比如说我们讲到的情致内伤，比如说我就喜欢生气，生气生气，最后什么满面通红，面红目赤，这叫什么？瘀而化火，这个瘀叫做气瘀，化火了。那么还有比如说吃东西吃多了，所以十几积下了， 他也可以瘀而化热。那么还有另外一种情况呢，比如说体内有淤血，有淤血也可以发生发热，所以这三种情况他都可以什么？但是他们的发热呢？不会太高，一般都是低热状态，也就是不会超过三十八度五，或者说略微超速。三十八度五，三十八度六，三十八度七。看同志们，我们就说了一个外邪，说了一个内伤，就这么多了。 好了，谈到了这么多引起发热的原因，不论是大人，不论是孩子，他都可以。我们再来看看这个孩子什么问题啊？除了发热了，什么时候发热？同志们，他可能每天温度都稍微高一点，但是有一个很重要的，很重要的信息在里边了， 晚上十一点左右，十一点，从时辰上算啥时辰啊？子时吧，都子时了，我们也把它叫做夜半，这个时候属于什么呢？从阴阳来讲属于什么呢？属于阴， 所以夜间发热，或者说是下午发热。我在阴阳学说当中专门给大家画过一个图的，画过这么一个图， 后半夜为阴中之阳，你看从日中一直到夜半十二点，这都属于有阴的，当然这上面是阳中之阴，这下面叫阴中之阴。所以这个时候的发热，在这半边发热的时候，它叫什么？阴分有热，那么谁能够引起阴分有热？比如说血分有热可以， 但是这个地方我们考虑这个孩子的问题，要总核心考虑。我们知道了在这个地方的信息，告诉了我们阴分有热，由于他阴分有热，所以这个孩子会出现 盗汗的现象。关于自汗盗汗，前面我们专门讲过这个问题，由于体内有热，小孩子的凑力不太密固是吧？体内有热就叫做阳痿于人阴嘛，所以他也会出现自汗。 好了，这几个问题解决掉了。那么到底是什么原因导致他阴分有热了？再来看他流口水呢？为什么会流口水？口水叫咸水，咸水是谁煮的了？脾煮的对吧？脾怎么了？脾虚留咸，脾气虚不能固摄，所以和谁有关系了？跟脾有关系了， 还说要能纳呆，为什么不好好吃饭？一个是脾虚可以不好好吃饭，再一个嘞，我们昨天在讲到脾和胃的时候谈到了脾气要升，胃气要降，升降相因。比如说这个地方胃气不降了，他下不来嘛？那口腔这地方的东西，我胃里边东西不往下走，我这个地方想吃， 我要吃，但是这地方不往下走，吃往哪吃啊？没地方。所以我们胃里边只有把东西排下去了，口腔里边你才能进来。 那为什么他不想吃什么东西在这地方站着了？昨天吃的，前天吃的，大前天吃的，他也可能是无形的东西站着，对吧？不论他是有形的东西在这站着，还是无形的东西在这站着。在这地方怎么了？占了？微了就是多了，多了就叫什么了，多了，而且占了位置了就叫什么，积少成多嘛，积了也会导致脾胃弱了，不运了。 什么积了吃下去的是番了，所以什么东西积到这来了，也把它叫做积食。这个东西下不去了，下不去了是胃气不能向下降，而我们的舌苔反映的是我们人体的胃气。中医里边有个俗语说有一份舌苔就有一份胃气。 舌苔怎么形成的呢？中医学认为就是整个胃的一个功能，它反映在舌的表面的一个现象，所以胃里边的状态如何，它的功能如何，就直接反映到了舌头上边了。 所以查舌苔是最能观察出胃的问题的，所以胃气上升表现于舌苔，所以舌苔反应的是胃气，所以那个舌苔又怎么了？变得齁了，变得腻了，甚至就和上面裹了一层什么豆腐渣子一样。如果是白， 我们把它叫做后羿，如果再有点黄了呢？那么把它叫做皇后羿，所以没问题。我们的患者告诉他说，舌质略微有点红，舌苔有点白，结合我们前面分析的 舌肌，那为什么有点红呢？舌肌化热了，表现在舌质上，当然是有点红，表现在外面当然是有点热，所以这个热，这个孩子的热叫做舌肌化热，即然叫做舌肌化热， 那么怎么处理？哎，这大家都知道了，吃鸡蛋怎么办？吃鸡蛋，那就什么消食嘛，化积嘛，那消食化积，其实好多同事自己在家里边都有药，但是那些药也不一定太管用，我告诉你个最简单的方法啊，食积化热了，那么现在这个孩子已经出现这种情况了，怎么办？山楂丸就可以了，同志， 如果说吃了一点点，吃了点山楂丸，效果还不是特别好，再加个东西，筋内筋状是什么？这个地方我们把症状给大家列出来，引起这些症状的原因是什么？我们对它进行了分析，这就是一个病因和病机 尤其着重的中医治疗及用药分析。为什么用了这些药，这个疾病用了这味药，那么这味药物在这它发挥的是什么作用？ 密切的联系临床这本书的内容，它综合了我三十多年的临床，这些方子都是我在临床上治疗这类疾病的过程当中 就是用的这个方子，就是这样加加减减的，就是按照这个思路来的。同时为了方便大家来学习，每一讲一遍，我们都给大家做了知识导图。再一个特点，在治疗这个疾病的过程当中，我们应该注意什么？每一讲到后面，我们都到后面，我们都有温馨提示， 用温馨提示的方法来告诉大家得了这个疾病你要注意什么问题，所以读起来很轻松，读起来很调理，一病一讲轻松穴。这本书我们一共分为了六部分内容， 一部分我们讲的是头面五官科的疾病，第二部分内容呢就是皮肤性疾病。第三一部分内容呢是妇科的疾病，第四部分内容讲的是儿科疾病，第五部分内容呢讲的是内科常见疾病。 第六部分内容呢讲的是骨关节疾病，一共是一百讲。把这本书内容学明白了，当你面对某一个疾病的时候，你的头脑当中调理是清楚的，欢迎我们广大的学员朋友们去学习，去读它，谢谢。

发烧、嗓子痛、脖子肿，需要警惕 e b 病毒三联针孩子发烧嗓子痛，很多家长第一反应是不是扁桃体化脓了？得赶紧吃头孢先别急，这种情况也可能是 e b 病毒在作祟。 ebb 病毒有一个非常典型的临床表现，常常被称为三联症，发烧、咽峡炎和颈部淋巴结肿大。具体表现为反复发热，体温能飙升到三十九到四十度，可以持续一周甚至更久。 嗓子橘痛，扁桃体红肿，上面还有灰白色的分泌物或者甲膜，看着就像化脓了。脖子能摸到多个小疙瘩，那是肿大的淋巴结部分。孩子还可能会出现鼻塞、打鼾、睡眠中频繁憋醒等情况。那该怎么区分呢？ 如果孩子烧了好几天不退，吃了抗生素也没用，有上眼睑浮肿、扁桃体肿大甚至化脓，脖子上有多个小疙瘩，那就要高度怀疑 e b 病毒，记住，抗生素对病毒无效，别乱用！都记住了吗？