如果你的膝盖在运动时发出咔嚓一声,那这可能是你作为运动爱好者听到的最心碎的声音。就在那一瞬间,你感觉膝盖里好像有什么东西断了,你疼的满地打滚,被队友抬下了场, 但是过了半小时,你发现好像怎么不疼了。你试着站起来走了两步,好像还能走,于是你以为是简单的扭伤,回家冰敷一下,过两天又去球场了, 别千万别动,这才是噩梦的开始。今天我们就来聊聊那个让无数球星陨落的杀手。前交叉韧带断裂。首先,我要颠覆大家一个认知,很多人觉得前交叉韧带断裂肯定是被对手铲断的,或者是撞断的,大错特错! 科学数据显示,绝大多数的前叉损伤都是非接触性的,没有人碰你,是你自己把自己弄断的。 怎么断的?就在你急停转身或者跳起落地的那零点零一秒,如果你的动作出现了膝外翻,也就是我们常说的膝盖内扣。 大家看这里啊,当大腿骨猛烈的往里拧,而你的脚掌被鞋钉死死的固定在地面,小腿还停在原地,这两股力量啊,就会出像拧麻花一样,中间这条负责拉住小腿不往前跑的安全带, 前交叉韧带就会瞬间崩断。为什么会这样?往往是因为你的肌肉疲劳了,大脑反应不过来,或者是你的动作模式本身就是错误的。那么怎么判断自己到底是不是断了? 别指望当时疼不疼,因为断裂瞬间剧痛,但过一会真的可能不怎么疼了。你要问自己三个核心问题, 第一问啊,是听觉受伤那一瞬间,你有没有听到膝盖里传来啪或咔嚓一声脆响,这是韧带断裂的声音,超过一半的患者都有这个感受。第二,问啊,是肿胀速度,这是关键。前腰韧带血管非常丰富,它如果断了, 血会瞬间涌入关节腔。如果你的膝盖在伤后两到四个小时里面迅速肿的像个大馒头,那交叉韧带基本上是跑不了了。 第三,吻是最重要的,就是错位的感觉,分离感或者是不稳定的感觉。受伤当时啊,你的膝关节会有错位和分离的感觉,而正常人是没有这种感觉的。但在消肿之后呢,你走平路可能没事, 但只要你一急转弯或者下楼梯时,你会突然感觉膝盖打软发空或是错位,感觉好像膝盖被别住一样,不敢吃进。这就是典型的 关节失稳。这里啊,我要特别叮嘱一句,千万不要只拍 x 光片。很多粉丝会问我,医生啊,我拍了片子,骨科大夫说我骨头没事,我就回家了。结果半年后,半月板出现问题。 记住啊, x 光只能看骨头,看不见韧带。确诊前腔韧带唯一的金标准是核磁共振和医生的查体,做拉克曼实验和抽屉实验。 有人问医生啊,我韧带断了,但是我膝关节不疼了,平时也不怎么踢球,你能不能不手术啊?我给你打个比方,你立刻就懂了。 我们的膝关节啊,就像一扇门前将韧带就是门轴,也就这荷叶。而半月板呢,是地上的门栏。现在呢,这门轴就是韧带断了,而这扇门呢,就歪了。 你每走一步,这扇歪了的门就会哐当哐当砸在这个半月板上面,一天两天没事,一年两年呢?研究表明啊,前腰韧带断裂,如果不处理,五年内你的内侧半月板撕裂率高达百分之八十, 紧接着就是软骨磨损、骨性关节炎。到时候你才三十岁,却拥有一副六十岁的膝盖, 那时候再想修,对不起,门栏都烂没了,换个筋门轴也没有用。所以啊,前胶韧带重建不仅是为了修韧带,更是为了挽救你的半月板和软骨。 说了这么多吓人的,最好教大家几招使用的,不想上手术台,平时就得练好这几块肌肉。一、 拒绝股四头肌主导,尤其是健身的朋友,不要只会练深蹲,大腿前侧肌肉太强,会把小腿啊往前拉,增加前交叉韧带的负担,这是油门, 你需要强壮大腿后侧的过神肌,他是前交叉韧带的卫士,是负责刹车的臀桥硬拉、北欧过神肌训练,这些动作必须加入你的训练清单。第二,落地姿势一定要对着镜子练, 跳起落地时屁股向后坐要屈髋,膝盖微微弯曲,并且永远记住,膝盖要对准脚尖,绝对不能内扣。第三,给女生的特别建议,女生的骨盆宽,更容易发生膝盖内扣,前交叉带断裂的风险是男生的四到六倍。 你们更要加强臀中肌和核心力量的训练,稳住骨盆才能稳住膝盖。运动医学的终极目标不是把你按在手术台上,而是让你在球场上奔跑。 前交叉的锻炼虽然可怕,但现在的微创技术已经非常成熟,很多世界级球星术后都能回到巅峰状态。
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当膝关节在运动中受到损伤的时候呢,很多朋友呢,可能第一时间会担心哦,前交叉韧带是不是断了?今天呢,分享以下几点,帮助大家初步判断是不是前交叉韧带可能受伤了。第一个呢,就是前交叉韧带受伤的时候,往往膝关节处于一个 区区扭转位,大多数时候呢,这个受力是让膝关节更加偏内扣的,也就是说膝关节在区区位的时候向内旋转了,这是前交叉韧带主要的一个受伤机制。第二个呢,就是当前交叉韧带断裂的时候呢,很多时候可能会在关节内听到一声闷响, 这种闷响呢比较闷闷的,沉沉的,有一点清脆,那就有可能是前交叉韧带断裂的那个响声。第三个呢,就是受伤之后,在关节活动的时候,有明显的不稳的感觉,这种不稳呢,不是因为疼痛刺激,不敢吃劲的感觉, 而是关节在负重的时候不能吃劲,容易打软,这种感觉,尤其是在上下楼或者是转身的时候,出现这种不吃劲打软的感觉,那就有可能是前交叉韧带断裂引起的关节不稳定。 最后一点呢,就是如果你戴上护膝,能够感觉到关节明显的能负重了,能活动了,那么这个时候也可能提示前交叉韧带是撕裂的,为什么呢?因为护膝主要的功能是提供关节稳定, 也就是说你给关节施加了额外的稳定性,关节基本就能够活动了,这个时候说明关节本身欠缺了自身的稳定性,就提示有可能有前交叉韧带断裂了。 所以总结一下,当大家在运动中出现了内扣扭转这样的动作,同时呢听到一声闷响, 出现了活动的时候或转身的时候,这种关节不稳定的感觉带护膝有明显的效果,这种时候就要高度怀疑前交叉韧带是不是撕裂了,一定要及时去医院完善相关的检查和诊断。

前交叉韧带断裂以后,为什么过一段时间症状就消失了呢?如果前交叉韧带断裂,不选择手术会有什么后果?首先大家要知道,前交叉韧带那么属于肌腱, 那么肌腱当中它是没有神经纤维的,所以在我们急性期断裂的时候,那么它的疼痛主要来源于关节的肿胀,软组织的损伤以及关节腔的出血,等到我们制动以后,两周左右肌腱就会消退,关节腔的积液积血也会吸收,那么这个时候 关节的大部分不舒服的情况就会缓解,很多的朋友就以为前交叉韧带已经长好了,那么或者认为自己的没有损伤。由于我们韧带当中是没有神经纤维的,所以随着 那么其他软组织症状的消退,逐渐我们会感觉到膝关节的不适感减轻,但是这个时候大家一定不能掉以轻心,其实我们的韧带还是处于一个损伤断裂的状态,再加上我们有很多的朋友股四头肌的力量是非常强的,那么股四头力量越强, 那么腱骨的稳定性越好,膝关节的稳定性也就越好,那么我们在活动的时候,由于肌肉力量比较强,那么就带长了这一部分前交叉韧带的功能。很多的朋友几星期过去以后,会感觉到自己的前交叉韧带好像恢复好了一样,如果我们的前交叉韧带完全断裂了,但是大家也没有选择手术治疗, 尤其是年轻人会有哪些影响?其实主要的影响有两点,第一个是我们会继发半月板的撕裂,第二个会导致我们膝关节的蜕变和磨损加快, 给大家举个例子,就像我们坐的桌子一样,那我们桌子是四条腿,那么如果断了一条腿,那么剩三条腿的桌子,那么一样可以站得住,上面放东西, 他也可能不会倒,但是这个三条腿的桌子,如果你不把它修好,时间长了以后,这个桌子就会被摇坏,那么我们膝关节也一样。前交叉韧带是维持我们膝关节前向稳定性的一个重要的结构, 如果这个结构损伤了,断裂了,那么他的前向稳定性就会受影响。即使有我们的股四头肌以及髋骨作为外部的支撑,但是前交叉韧带的作用还是很重要,那么我们膝关节断了一根韧带, 就跟桌子断了一条腿一样,那么长时间你不去管它,逐渐的这个关节不稳的症状就会表现出来,这个症状发生在我们每一天的,这个关节不稳的症状就会表现出来,这个症状发生在我们每一天的磨损,日积月累的磨损以后, 那么逐渐我们就会出现其他的一些症状,像半月板的损伤,像我们关节蜕变加快以及软骨的磨损,等到后期再次出现疼痛的时候, 就不是由于韧带损伤引起的了,大部分是由于半月板的痛经要撕裂或者软骨磨损,出现了关节蜕变才出现的症状。我们再想去修复前交叉韧带就有点得不偿失了,因为由于关节不稳造成的软骨的磨损 是不可逆的,所以说是对于年轻的朋友来讲,建议大家出现前交叉韧带断裂的时候,尽早的去就医,不要延误了治疗时机。

我是韧带损伤,我是韧带断裂,我带来的疼痛是断断续续的,还能够勉强忍受,不会让你感到刺骨的像被电击一样的疼痛。我会引发剧烈的疼痛,伴随关节功能异常的不适感。 我损伤之后四十八小时内会出现肿胀,但皮肤一般不会有淤青,不会发紫。我断裂以后半个小时左右就会出现肿胀,甚至肿成馒头,皮肤发青紧绷,我还能够勉勉强强我行,我会让关节瞬间失去稳定性,完全无法受力行走, 严重时关节会出现松动,一拉就移位。轻度的我大多数可以选择保守治疗,恢复效果还不错。 怀疑我出现时千万不要乱动,要立刻冰敷,并且保持肢体外固定。做核磁确诊,我往往需要通过手术治疗进行缝合或者重建。不过如果是早期的我通过固定,大部分病人也有可能得到恢复,你学会了吗?

前叉人在断裂之后,我还能够正常的走路,还能够上下楼梯,是不是说明没事?那么这个其实是一个误解,让很多人耽误了治疗的时机。其实前叉人在完全断裂之后呢,大多数人在休息之后都仍然可以正常的走路,因为走路是一种低速的,直线的,小幅度的运动啊,膝关节来维持这种本态, 不需要前叉韧带,那么我们前叉韧带真正起作用的时候呢,是在我们需要急停急转,跳跃落地的这些时候,控制筋骨不要过度的前移。 那么真正前叉韧带断了之后呢,我们身体会发出一个什么样的信号呢?受伤的那一刻,我们通常会听到或者感觉到啪的一声,或者是膝盖迅速的肿起来,这是关节腔内出血的一个明显的一个信号,高度提示我们韧带损伤了,伤后几天之后,这种肿 会慢慢的消退,这个时候你就会发现,哎,走路也没有问题,很多人就误以为好了,开始做这些变相的运动,那么就会出现这些继发的软骨,半月板的这些问题,这个时候是最危险的一个误判。 所以如果你受伤了之后,你怀疑自己有韧带的损伤,不管是前叉叉韧带,后交叉韧带或者是内外侧副韧带的损伤,还是要到门诊让医生对你进行查体,进行影像学的检查,来确定你的韧带究竟有没有损伤,而不要自己进行相应的诊断。

前交叉韧带损伤后有哪些症状?嗯,大家好,今天我们一起来了解一下前交叉韧带损伤以后的症状。那么前交叉韧带损伤以后呢,主要会有四个症状,呃,第一个症状呢就是疼痛, 那么像前脚掌韧带急性损伤的患者,那么这个疼痛呢是比较剧烈的,嗯,而且会出现这种真刺样的疼痛。那么第二个症状呢,就是肿胀,肿胀对于前脚掌韧带损伤的这个患者来说是比较,嗯,特异性的一个 体质,就说是前交叉韧带上面附着有很多血管,一般前交叉韧带达到二度损伤,甚至就说是三度完全断裂的情况下,那么会关节腔会有很多出血,那么这个出血就会导致这个呃肿胀,膝关节在这个肿 加重,那么肿胀越严重,出血越多,那么相应的可能提示这个前前腔上韧带损伤也就越严重。那么第三一个呢,也是一个比较特意的一个体征,就说前前腔上韧带损伤的时候,一般有一般情况下都会 听到异响,那比如说我们打篮球啊,或者踢足球的时候,那么在整机停啊,旋转的时候出现了这个韧带损伤,一般情况下会听到砰的一声, 那么一般出现砰的医生的这种症状,基本上这个前脚上韧带都是一个断裂的情况, 因为这个关节腔里面能发出这这种声响的,也只有前脚掌声带断裂的时候才会有。那么第四一个呢,就说是,呃,早期我们这个前脚掌声带断裂,没有得到正规的治疗,那么到后期以后,经过急性期恢复,那么可能走路 不会有太大的问题,但是在做一些特殊的动作,或或者说是参加一些剧烈活动的时候,就会表现出来这个膝关节的部分。那么像我们呃,跑步啊,或者说是跳跃啊,或者说是打球、踢球 过程当中急转急停这些情况,那么如果前脚上人在断裂的话,这些应该都是做不了的。

大家好,我叫齐超,我是一名运动医学科医生,我今天给大家讲一下前交叉韧带损伤的主要表现有哪些。在受伤的当时,很多的人他会自己在伤的时候,他会觉得在膝关节里边会有一声响声, 就感觉像一个橡皮筋一下拉断的那种感觉,而这种响声的话,只有他自己才能感觉到,这个就提示他很大概率是受伤了。当然很多的人第二个表现就是膝关节的疼痛,我们之前说过,前交叉韧带上面是有本体感觉,是有植物神经,但是他是没有痛觉神经的。 但是为什么前交叉韧带损伤的时候,很多人会合并疼痛呢?会疼痛非常重呢?是这样的,前交叉韧带损伤,他的受伤机制是这个样,很多的人第一个首先伤到的是内侧副韧带,再是前交叉韧带,再是外侧半月板,而我们的内侧副韧带的 表面还有他的体部有大量的痛觉的神经的分布,所以很多的前交叉韧带损伤的病人的疼痛 是因为他合并了内侧负韧带的损伤导致的疼痛。当然他的内侧负韧带大部分是不需要手术的,一般在四到六周就可以愈合了,所以他就会在后期他休息以后,他就会觉得疼痛减轻了,这也就是很多人觉得,哎,我疼痛减轻了,我是不是就好了?实际上不是这样的,他只是内侧负韧带 愈合了,而你的前交叉韧带并没有愈合。第三个表现主要的就是什么呢?就是膝关节的症状,这种症状是什么呢?因为前交叉韧带上面有 血管,他韧带断了,血管也会断,这样膝关节就会里边会有积血,然后就慢慢就肿起来,因为肿胀导致膝关节也会疼痛,所以很多的人也会有因为血肿导致的疼痛的感觉。当然这是急性期的前交叉带损伤,当如果你正常休息好了,觉得能走路了, 就会出现慢性的,这种慢性期的前交叉带损伤就是一种不稳感,或者叫打软腿。很多人正常走路抬腿落地的时候, 尤其在刚刚受伤一个月以后的时间,他抬腿落地,他心里会有一种很不踏实的感觉,当踩到地上以后,他才会放心,所以他正常走路的时候,他没法完全正常走路,他走路抬腿落地的时候,心里都会非常小心,这也是他的慢性期的一种感觉。 当然这种感觉在后期,随着他的肌肉力量的分布或者肌肉力量加强,这种感觉很多人后期也会慢慢消失掉。

后交叉人的锻炼最常见的表现主要分两种啊,一种是急性期,就是受伤以后,那么膝盖就是肿胀活动受限,这个是通常的表现,等到炎症肿胀反应消退了以后啊,就会出现一个比较典型的情况,就是我们的这个胫骨 后倒,因为后叉韧带是维持胫骨跟股骨正常关系的一个很重要的韧带之一啊,尤其能够防止我们小腿骨往后倒,所以如果后交叉韧带断了,那么他的胫骨就会往后移, 我们通常所说就是他有个胫骨结节就会出现消失,这是一个比较典型的后叉韧带损伤的表现,那么同时你就会感觉到关节不稳,尤其是走路的时候就会有种不稳的表现,久而久之就会出现关节疼,到最后就会出现关节磨损,严重的情况 就会导致完全不能走路,那么这就是后交叉眼袋主要的一个症状。如果出现了后交叉眼袋损伤的话,首先第一个最主要的就是要严格的制动支具固定,如果只是一个轻度的部分撕裂的话,那么我们通常可以考虑先保养治疗,如果是完全性的断裂,那么一般我们就建议等到肿胀消退了以后,就尽早的做手术。


这个患者是一个膝关节的前交叉韧带,核磁上已经显示不不显影了,不显影的到底是不是断了,需要结合查体,查体临床用的最多的。呃,两个实验,一个是抽屉实验,一个叫拉出门实验,这两个实验检测韧带有没有断裂, 如果你想在家里边做,也可以躺在床上去去去去款达到九十度,固定好,不要来回跑。手卡在 胫骨平台的下侧,就是这个的时候扣在两个膝眼,两个扣在膝眼,两个扣住下边做一个牵拉,这种牵拉如果拉的过程中明显的有晃动,看见没?这个活动度很大,推的时候推不动, 拉的时候看见没有,明显的这个有发生,骨头之间明显的有发生错位,这叫抽筋试验阳性,就这拉的过程中幅度已经有了,这种活动度很大了,考虑大部分韧带断裂了, 就是即使有也是很很少的一点考虑这种像这种韧带断裂了怎么办? 刚才这个粉丝一直在问我,现在我也,我也能走路,我也不疼,我也不肿,我也能走路,对吧?后期还能不能去去去打打球啊?不能,这种韧带这种明显的大部分断的,这种已经出现,关节的稳定性很很差的,这种 不影响你走路,不影响甚至不影响你慢跑,但是不能剧烈运动和急转,打 乒乓球,打羽毛球,这动作肯定不能做。如果说我想试试,你试试。在你急转的过程中,由于关节的稳定性下降,会造成关节内部的损伤会持续加重,尤其是对关节软骨的磨损,还有关节内的半月板, 甚至到后期骨头的撞击比较明显,会导致关节内部的损伤,加速你关节老化的这种情况,还有的时候如果突然间身体控制不了了, 瞬间都会摔倒,摔倒以后会造成其他的一些损伤。所以说很多人问我这个这个韧带,呃,断了如何去处理?断了原则上在七十岁之内的,就是如果一旦检查你的韧带确实已经断了,在七十岁之内的,建议 把这个韧带给接起来,接起来就是做人工重建手术,你可以用字体的,也可以用人工的,都可以把它接起来。韧带就是个绳子, 你比方说你这已经断了好长时间了,我后期用个用个人工的带可以,可以,三个月,半年,一年、两年,你做都不行,他就是一个绳子的结构,绳子的时候就是稳定关节的,所以说你过个半年一年也不影响你做,也不影响后期的工作。好了以后加强康复训练,如果你不做,时间长了对你关节损伤会持续性的。 人家说我不想做手术,我就是不想,我后期不去练运动可以不可以?可以,因为韧带是稳定的关节的,还有一个稳定关节的就是肌肉,肌肉的力量增强了,也能够把整个关节的稳定性,所以说你要想后期把这一种损失降到最低, 把肌肉练出来,肌肉必须得发达,我用按你的这个肌肉必须得鼓起来,肌肉得有强有力量,才能更好的固定关节之间的发生摩擦力,撞击少一点,才能减少关节内的损伤。 你不想手术保守治疗,只能走这条路,如果哪一天真的走路,你连走路都走不了了,腿都发软了,就是一转身腿就软了。我建议你及时手术,别造成后期更麻烦了,好吧?

如何鉴别咱们胶原韧带损伤了呢?运动的时候呢,膝关节扭伤后,如何判断是不是胶原韧带损伤这种比较严重的情况呢?有关键的几个信号和元素啊,可以帮您呢初步判断。其实最典型的症状呢,就是受伤时呢,瞬间膝关节呢发出啪的断裂声啊, 这种响声同时伴有剧痛。之后呢,关节会出现内部的出血,会快速的肿胀啊,一两个小时呢,就会明显的高起 烂的皮肤,与普通的扭伤不同。肩周韧带损伤以后呢,你会感觉到膝关节啊明显有一种不稳定,靠不住啊,打软腿的现象,走路的过程中呢,小腿仿佛不自觉的向前一个错动,上下楼梯时呢,腿软啊,或者是那种不安全感,不敢上下楼了,或者不敢做一些 即停即走,转向一些运动。如果呢,你想试着模仿医生检查时的抽屉试验呢,可以在屈腿的时候呢,轻轻的向前拉动小腿,如果呢,这时候感觉到胫骨呢,有过度的往前移动的这种情况啊,那你就要高度注意了。需要注意的是呢,这些症状可能与半月板损伤啊,或者膝关节内部这些骨折相混淆。 半月板损伤的特点是关节活动时呢,有一些卡住,我们叫关节绞锁的这种情况。而骨折呢,除了巨痛以外呢, 可能伴随肢体的异常活动和明显的一些畸形啊,腿弯了,膝关节的异常的一些弯曲啊等等,最可靠的方法可能就是及时就医,通过专业的体格检查,膝关节的核磁啊, ct 啊这些辅助检查来明确诊诊断,避免呢一些延误诊治造成的严重后果。