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大家好,我是埃弗里,我是美国海军现役医务兵,我是乔迪,同样是海军医务兵,解决气道与呼吸问题是军方疾民间院前急救中可预防死亡的常见原因。在本系列视频中,我们将教你如何处置受伤且可能需要辅助呼吸或恢复正常呼吸的伤员, 帮助其顺畅呼吸。僵伤或爆炸导致的面部、颈部、胸部损伤可能影响伤员的正常呼吸能力。此外,吸入烟雾或有害气体也可能引发呼吸窘迫。如果伤员因受伤失去意识但仍有呼吸, 可能需要提供辅助以顺畅呼吸并维持与保护气道通畅。气道与呼吸管理是战术战伤救护 tcc 的 核心技能。在战术战伤救护中,我们使用 march 口诀指导评估与救治 march 中的二代表。气道与呼吸 应首先评估并处理大出血,之后再处理气道与呼吸问题。气道与呼吸问题应在伤员转移至安全位置后处理,不可在火力威胁下 或危险环境中处置。管理气道与支持呼吸需要掌握基础的气道体位与操作手法。今天你将学习如何正确实施仰头抬科法,如何将伤员治愈复苏体位 或其他利于呼吸的体位。这些方法经证实安全有效,即使是无基础医学培训的人员也可操作,也是美国军方要求所有军人在院前环境中必须掌握的技能。乔迪和我将教你 气道与呼吸管理的全部知识。现在开始 mark 流程的第二步,从基础气道操作开始。




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盘点美国陆军军官军衔从低到高进行排列,第一少尉,是的,美国陆军的长颈鹿宝宝,你终于受嫌了,你有了金条笔挺的制服,以及一个写着我仍然相信陆军是有道理的的笑容。你理论上是一名军官,但你的实际经验为零,而且所有人都知道这一点。 你的工作是领导一个由三十名士兵组成的排军,其中大多数人的军龄比你合法租车的年龄还要长。你的排军市长才是你真正的老板,他们会阻止你做出可能引发国际事件的决定, 或者至少阻止你在去车辆调度厂的路上迷路。一个稍为的自然栖息地,包括不停的敬礼,拿反地图,被楼里每个军事礼貌的吐槽,而且那些刻板印象是真的。指南针在你手里就是个危险武器, 主要是对你所在部队的方向感而言。但事情是这样的,不管大家怎么调侃你,你仍然是负责的军官。所以当事情出错时,恭喜你,那是你的错。好消息是你只能往上走了。从字面上看,在你之上已经没有更低的军官军衔了, 所以骄傲的带上你的金条吧。每个人都在看着并等着你搞砸中卫。你成功活了下来,成功穿越了少尉阶段的雷区,没有意外的呼叫炮兵轰炸自己的阵地。那么恭喜你, 你的单根银条意味着你已经在军队里待了足够长的时间,知道的东西刚好足够让你变得危险,但还没长到让你变得愤世积俗。作为一名中卫,你正处于那个尴尬的中间地带。你仍然是一名初级军官,但你不再是人见人爱的可爱新人了。 台军市长不在每件事都再三检查你了,他们现在只检查两遍。你已经获得了流利的说陆军缩略语的能力,而不会意外地定了两百加仑的 j p 八燃油。在荒谬的简报会上保持面无表情, 假装你会读作战命令同时疯狂的高量随机部分。你的新挑战是什么?你现在被信任并赋予了实际责任。这可能意味着完美的运作一个牌,或者被扔进一个执行官的角色。你突然变成了后勤官、补给官,以及那个要为数百万美元装备签字的人。而 这些装备你实际上并不控制,而且是的,尚未晋升就在眼前,你能闻到它的味道。但首先,你必须在几次野外演习,大约三百张幻能片,以及至少一次有人在会议中睡着了的简报中幸存下来。 上位,这是陆军的职业中间。上位是军官队伍的中间力量,也是最有可能在凌晨二点在营部办公室里压力性进食美军口粮的人。你的两根银条意味着你正式成功了。这在陆军的术语里只是意味着你用你的空闲时间换来了没完没了的电子邮件、 漫登篇和持续三个小时的快速会议。你已经够强大,知道的更多,也够年轻,仍然会为志愿做所有事情。陆军喜欢上位,因为他们是经验和可消耗性的完美结合。 如果你是一个连长,恭喜你,你现在是一百多名士兵的家长,不知何故还要负责三十七辆车的保养。一堆比你整个职业生涯还值钱的无线电以及二等兵史密斯神秘丢失的夜视镜。 你要签那么多文件,以至于你的签名开始看起来像地震。一读数尚未的日常生活包括凌晨二点接到关于某个士兵小问题的电话。 这些问题不知怎的还牵扯到了当地警察,一只浣熊和一辆叉车同时处理训练计划,强制性娱乐活动,以及那个总是以让人受伤的方式进行创新的中卫参加。那些答案永远是收到长官的会议,即使你完全不知道刚才说了什么。 你的压力水平介于咖啡是一种食物,和如果需要,我大概可以站着睡觉之间。关键在于你刚开始擅长当上位。陆军要么提拔你,要么把你调去当参谋。你的新工作就是让其他上位的日子更难过。 少校,这是陆军的中年危机,军衔。少校就像是失去了生存意志的尚未,但获得了一次用一张浣灯片粉碎年轻中卫梦想的能力。你有了金色项链,这意味着陆军信任你来掌管大部分工作,但也意味着你再也不会看到战场了, 除非你是为了鼓舞士气而去参观。你已经正式从做事毕业到了管理,用陆军的话说就是被会议折磨死。你的日程表排满了简报,同步会、计划会,而在这些会议上,什么实际计划都做不出来, 不再携带步枪了。你的武器是在会议室里挥舞的激光笔。少校的日常生活包括喝浓到能去漆的咖啡,为作战命令中的字体大小争论。向一位少校解释,他们想要的东西在技术上是可行的,但会毁了所有人的生活。提醒年轻军官们,是的,对此有规定,而且是的, 这规定比他们年龄还大。少校们还以两种性格之一而闻名。过劳型完全靠讽刺和黑咖啡生存,每天嘟囔至少两次。想当年我还是上位的时候,基地型仍然相信他们可以从内部改变。陆军经历过剩,因此被参谋部的其他人普遍憎恨。你最大的恐惧是什么?成为那个少校, 那个在同一个基地待了四年,完全用没人能懂的缩略语说话的人。恭喜你,你逃离了连队指挥,却发现自己被困在了一个能看到另一个隔间的间里。中校 是陆军的库叔叔,前提是你别搞砸。当你戴上银色项链的时候,你已经挺过了几十年的野外演习、参谋会议,以及那次差点因为一个二等兵在车辆调度场丢了一把 m 四而被解雇的经历。现在你要么指挥一个营,要么掌管一个庞大的参谋部门, 而陆军期望你既是一个睿智的领导者,又是一个政治杂技演员。指挥一个营很好,那意味着你有五百多名士兵,一只如果有人用奇怪的眼神看他就会坏掉的车队,以及一个不知为何在年终就花光了的预算。你的新生活是一场微妙的舞蹈, 既要发表鼓舞士气的演讲,这些演讲听起来像太的演讲,如果太的演讲有更多脏话的话,又要在旅长每次生气时玩这是谁的责任的游戏,还要假装关心那些你再也不会看的 ppt。 焕灯片不在指挥岗位上, 那么欢迎来到高智商乐园,你在这里写没人会看的政策备忘录,协调那些最终导致三个不同单位互相指责对方,造成同一失败的联合行动。事实是这样的, 中校们受到尊重、畏惧,并被所有下级秘密议论。你并非不可触碰,但也差不多了。一次糟糕的视察,一次不合时宜的评论, 你就会横向调动到地下室的一张办公桌。刻板印象,你要么是受人爱戴的酷指挥官,与人握手并记得生日。要么是微观管理的暴君,他的到来就会让士兵们飞奔着去,假装忙碌,没有中间地带。但是,嘿,如果你走对了棋,这是你近生上校的踮脚石。到了那一步, 真正的政治才开始。上校,这是陆军的公司高管,只是没有股票期权。成为上校就像在陆军职业生涯游戏中解锁了 boss 关卡。你现在掌管着数千名士兵,价值数百万美元的装备,以及可能终结职业生涯的决定,包括你自己的。 你不仅仅是指挥,一个赢了,你拥有整个赛场屡级指挥,高级参谋职位,甚至可能去五角大楼。如果你足够倒霉的话,日常生活 想象一场永无止境的杂耍,既要鼓舞部队士气,又不显得像从领导力手册里复制粘贴的要穿越陆军政治的地雷阵。在那里,一封语气不当的邮件就能引发一连串持续一周的会议。还要应对一个事实,你做的每一个决定都会让某些人生气,而且很可能是很多人生气。 上校们是战略愿景艺术的大师,也就是在不做任何承诺的情况下,说上十五分钟。你不能再直接命令别人了,你必须影响他们。用陆军的话说,就是说服他们,去做他们一开始就不想做的事。刻板印象上校们要么成为鼓舞人心的传奇,被怀念几十年,要么成为官僚主义军阀, 以完成的 ppt 的 换灯片数量来衡量成功。最底层的士兵几乎看不到你,但当他们看到你时,他们会站得更直一些, 并默默祈祷你不要问他们问题。你最大的恐惧是成为那个上校,那个在指挥岗位上达到顶峰,然后职业生涯的剩余时间都在做那个差一点就当上将军的人。 不过,你离那个黄铜环只有一次近身之遥,但下一步,那里才是真正的鲨鱼出没的地方。准将,一颗星,恭喜你,你成功了。你现在是一名将官,人们在很远的地方就会向你敬礼。 你的日程表已经排到了十八个月后,你正式进入了一个咖啡,是有人送上来,而不是自己到的世界。准将是将官行列中尴尬的青少年阶段。你的权力足以让中校和上校们害怕,但你在将军们中间仍然是新来的。你来这里是为了证明自己, 同时又不踩到那些比你多心的人的地盘。想象一下,就像大学校队里的新生,你也在搬水。你的主要工作是监督 管理着大规模的行动,监督多个部队,并参加那些每张 ppt、 浣灯片都能当做环境音乐的战略检报会。你也是陆军应对危机的首选问题解决者。这意味着,如果你指挥范围内的任何地方有人搞砸了,猜猜谁的名字会出现在报告里?是的,就是你的 准将们。要么是充满活力的人民将军去看望部队,开玩笑握手。要么是幽灵将军只在颁奖仪式和国会听政会上露面。 一种会被记住,第二种会被提拔。不管怎样,关键在于这是陆军开始把你当做名人对待的军衔。有助手帮你提包,有司机接送你, 还有那些会对你并不好笑的笑话,发笑的参谋人员。但是巨大的特权带来巨大的偏执。因为一个糟糕的媒体头条,一个错误的决定,你就可能成为自上一个认为推特是个好主意的家伙以来最快被降职的故事。你已经进入了顶级联赛,但下一步就是两颗星,双倍的军衔,双倍的政治 装备,等着你搞砸的人少将两颗星,你升级了肩膀上的两颗星,让你成为那种走进房间就立刻成为众星的人。 上校们整理他们的制服,上尉们突然想起来他们还有别的地方要去。而二等兵们,他们只是尽量不做眼神接触。少将通常负责师级单位成千上万的士兵, 整个作战区域,以及足够入侵一个小国的装备。这份工作一部分是指挥官,一部分是 ceo, 一 部分是政治外交官,还有一部分是给那些认为自己才是这个故事主角的下属当保姆。这个军衔关乎的是规模。你的每一个决定都会在陆军中产生连议, 批准着价值数亿美元的预算,决定部队将部署到哪里,以及最糟糕的是要忍受那些拼命想给你留下深刻印象的人做的不间断的简报。你的微笑在说,我很感兴趣,但你的灵魂在四十张浣灯篇前就离开了这个房间。 刻板印象,少将主要分为两个阵营,战场将军有魅力,果断对结果比对凡文入节更感兴趣。受部队爱戴,被敌人畏惧,但有时对政治圈来说过于直言不讳。 会议室将军刘行宇大师热爱战略愿景会议,如果陆军把他们踢出去,他们大概能经营一家财富五百强公司。这是残酷的事实。到了这个地步, 你不再是亲自带领部队投入战斗,更多的是确保这台巨型机器运转而不爆炸。你的焦点从战术转向政治, 有全球性的,也有陆军内部的。而下一个晋升三颗星,到那时,你不再是一名将军,而是当半个世界出问题时,所有人都指责的那位将军。中将三颗星,你有三倍的责任。如果准将是你的大一,少将是你的大二,那么中将就是你的大四,只不过你的不是毕业舞会, 是全球危机,国会、听政会,以及一个会在凌晨三点响起,上面印着紧急的电话。有了三颗星,你在指挥军级部队,我们说的是数十万部队,多个师以及跨越洲际的行动。你现在不仅仅是一名将军了,你是一个穿着军装的政治人物, 总统知道你的名字,记者想要你的言语,而每一个搞砸了的二等兵,不知怎的都变成了你的责任。在这个军衔上,你的决定真的可以改变历史进程, 或者至少改变新闻周期。你与外国军队合作,做出高层战略决策并应对源源不断地想参观你指挥部,但对你实际工作一无所知的 vip 们,刻板印象中将通常属于战士。外交家型, 在压力下保持冷静,足够聪明地知道何时开口,何时让沉默发挥作用。穿迷彩服的政客型,总是对着镜头微笑,更关注形象而非行动, 并且不知何故在坏消息传出时从来不在场。老实说,到了这个阶段,你不是去参加会议,你就是会议本身。你走进来时,幻灯片才开始人们的职业生涯,取决于你是否赞许的点头。 但这里有个转折,你已经非常接近顶峰了,所有人都知道这一点。这意味着你周围的每一个其他将军都在打量你, 琢磨你会不会是那个获得第四颗星的人,或者你会不会以花更多时间陪伴家人而退休。下一步,上将四颗星山顶稀薄的空气在那里,政治和军事领导力变得难以区分。上将四颗星,你有了无限的责任。零逆民信, 恭喜你,你已经进入了顶级联赛。你肩上的四颗闪亮的星星,意味着你现在掌管着大多数国家只能梦想的军事力量。你不再仅仅管理一个陆军单位了, 你管理着整个战区、多国联盟以及跨越全球的行动。你是总统们在事情变糟时打电话的人,也是他们在想要合理解脱时不打电话的人。到了这个地步,你与其说是一名士兵,不如说是一名全球骑手。你在同一天下午做出关于部队部署、 国际战略和国家安全政策的决定。你的联系人列表里有海军上将、大使和国家元首。你的日常日程混合了机密简报、高层战略会议以及措辞非常谨慎的新闻发布会。刻板印象,四星上将通常属于指挥传奇型, 受到所有军衔的尊敬,被敌人畏惧,有着听起来像动作片的战争故事。政治战略家型,精通外交,通常在参议院听政会上比在战区更自在, 总是领先头条两步。关键在于,到了四星,你无处可藏,你任内的每一个失败都挂着你的名字,每一次成功功劳都要与团队分享, 你也是一个争议的避雷针。如果你指挥范围内任何地方出了任何问题,你就是要站在镜头前解释为什么,严格来说,那不是你的错的人。毫无疑问,这个军衔伴随着特权、 私人飞机、 vip 待遇,那种让其他将军都站得更值得尊重,但他也伴随着你的每一个决定,都可能最终被写入历史教科书的知识, 无论是好是坏。而且,如果你认为这是天花板,在你之上还有一个军衔罕见,具有历史意义,并且自二战以来就没有使用过。陆军五星上将,美国陆军军衔中的独角兽,你成功了,你已经到达了陆军军衔的绝对顶峰,五星上将。只不过,嗯, 你可能没有因为这个军衔自二战以来就没有使用过,除非美国突然发现自己卷入了一场全球范围的全面战争, 否则他将一直封存。这个军衔是在二战期间设立的,这样美国将军就能与他们的盟军同行,比如英国的陆军元帅平起平坐。我们说的是像艾森豪威尔、迈克阿瑟布拉德利这样的名, 那种不仅赢得战斗,而且塑造了整张历史的领导者。如果你获得这个军衔,你不仅仅是一名将军,你是一座活着的纪念碑。作为五星上将,你将超过武装部队中所有其他军官,陆军、海军、空军等等。 你将拥有无限的指挥权,前所未有的影响力,以及在美国军事史上永垂不朽的地位刻板印象。没有多少现代的,因为几十年来没有人拥有过这个军衔。但如果他们有,他们可能是战神型的, 能够像一个运转良好的机器一样运作一场全球战争活化石型的备受尊敬,不可触碰,并且身后总是跟着纪录片制作人。最棒的是这个军衔永远不会退休。一旦你成为五星上将,你将终身献艺。 你不会离开,你只是最终会去世,即使在那时,那身制服大概也会陪你一起走。所以,虽然梦想一下很有趣,但目前陆军五星上将更像是神话,而非职业目标。 一个对那个美国军队以前所未有的规模进行动员的时代的提醒。如果你已经看完了所有这些军官军衔,你已经知道你肩膀上每增加一颗星,带来的不仅仅是更多的权力,还有更多的责任,政治和压力。