为什么呼吸不顺畅老是要深呼吸

吸一口气以后呢？常常吸一口气，有时候吸一口气吸，吸到半截吸不上来了。对对对，吸不上来了很难受的。我跟你讲，这不叫气短， 中医把这就叫肾太虚，就是跟你生气有关，跟你的性格有关系。中医就叫肝郁气滞啊。就是懂了没有？

明明肺功能检查是正常的，医生也说问题不大，但是我还是经常咳喘，咳嗽啊，胸闷啊，还偶尔的走楼梯都感觉有点累，这到底是怎么回事？ 我在门诊就经常遇到这类患者，拿着一张正常的肺功能报告问我，医生，我的肺没有问题，为什么总是感觉不舒服？是不是我太焦虑了？当然，这一类人也往往做了胸部 ct 也是好了， 今天我就告诉你真相，肺功能正常，同时胸部 ct 也是正常的，不代表你的气道就完全没有问题。很多时候，你漏了一个非常关键的检查，也忽略了一种非常常见的情况。 首先你要知道，普通的肺功能检查查的是你当下也就是你做检查的时候，当时的你的气道通不通畅，如果你在做检查的时候 没有症状是吧？没有，咳也不喘，也不发作，结果肯定是正常的。如果你的气道比别人敏感，平时没有事情，一遇到冷空气、油烟灰尘、感冒，情绪波动，就会筋腱咳喘， 这种在医学上就叫气道高反应性，也就是气管很敏感。简单来说，你的气管这种管子是通的，但是很娇气，一碰就收缩，这个时候你做普通的肺功能， 大概率会漏诊。真正可以查出来的是支气管激发实验，通过做检查前给你打那种刺激物也是过敏人，观察你的气管会不会收缩，就能判断你是不是这种敏感的。气管敏感的问题 很多人就漏了这一项，一直按咽喉炎呢支气管炎来治，怎么治都治不好，这肯定是必然的。 还有第二种情况是咳嗽，变异性哮喘，这种哮喘他不典型，主要表现就是干咳，夜间呐，早上起来也是深更半夜啊，早上起来他就咳的很凶，还有受凉冷风一吹，咳的更凶，肺功能在稳定期也是完全正常的， 很多人就当成过敏性咳嗽，慢性咽喉炎，吃了一堆的药没有效果。其实如果你换成标准的哮喘的药物，很快就就可以缓解。哮喘的标准药物是什么？像布丁奈德，福木特罗、沙美特罗蒂卡松、贝利米松、福木特罗，选择是比较多的，这些药物都可以选择。 还有第三种情况，鼻后滴落综合症，也就是过敏性鼻炎，鼻窦炎，他就是鼻子本来有炎症，他分泌，他沿着后面往后流，流下去，刺激你的喉咙气管，导致反复的咳嗽，清嗓子老是，嗯，这样清嗓子，胸闷。 当然肺功能这个时候去查肯定是正常，因为你的问题不在肺，在你的鼻子，你把鼻子治好了，咳嗽减少一大半。 还有第四种情况，胃食管反流，你的胃酸，他胃在这里，胃酸悄悄的反流到你的喉咙气道，引起刺激，导致慢性咳嗽，胸闷，嗓子堵，尤其是吃完饭躺下吃的太饱了就更明显，肺功能 也是正常，你是胃还胃有问题，你查肺肯定是正常的。所以这个时候你去买胃药吃，像什么奥美拉唑啊，潘多拉唑啊，兰索拉唑啊，选一种对吧，吃的是吧？就是呃，可以缓解一大半。至少还有第五种情况，情绪和呼吸模式的问题， 长期的焦虑，紧张，熬夜，压力大，会导致过度的通气，呼吸很浅，快出现胸闷气短，老是想深呼吸， 跟哮喘不舒服很像，肺功能也是好的，因为你气管没有堵，你插肺功能就是正常的，这种情况你越紧张越难受。如果你做好放松，调整你的呼吸、睡眠， 睡眠把它调整好，就很快的缓解了。所以你看肺功能正常不代表没有问题，只是你的问题不在明显的气管堵塞上，而是在敏感鼻炎、反流、情绪这些地方。 如果你有这些情况，我给你比较实用的一些建议。首先把鼻炎管好，坚持洗鼻，减少分泌倒流。 注意饮食，不要吃的太撑，七分饱就可以了。不要吃的太晚，少吃甜腻的，避免反流，不要熬夜，少焦虑，不过度关注呼吸，你越关注你的呼吸，你就越难受。

这个总是要深呼吸，然后就感觉人很舒服，是不是跟这个结节有关系？没有，不会。那这是什么样的情况？总是这样哎。嗯，叹口气。我叹口气也感觉很舒服啊。但是我叹的比较频繁的那种。啊，要叹口气才觉得舒服是吧？啊啊，这没事，第一个跟结节没关系，这是一个啊啊， 第二呢，这种叹气呢？大多数人都是一种下意识的，无意识的这种叹气。叹完以后感觉舒服是吧？必须要叹，但是不叹的话就感觉呼吸不过来的那种。没关系啊，没关系。然后每天早上起来总是有一口痰，喉咙要要咳出来，那个 比较黄的那个痰跟这个结节也没关系，也没关系。那是不是肺结节不会有黄痰的？黄痰也不会导致肺结节。那这个是也是上呼吸道感染，有炎症有关系吗？就非常倒是有可能有些慢性炎，纹理比较多。那要不要运动太少了，多做做运动。

你说他这个病是怎么回事？是肺子的问题还是气管的问题？还是肺 ct 最近做过吗？肺 ct 没做过啊。如果肺子本身没有问题的话，就是首先从两大类来讲，一类是心源性的，一类是肺源性的 啊，心源性就跟这个心脏基础的病有关系，但你这个年纪还这么年轻，一般的不一定有，一般有基础心脏的病的话，那可能症状就会比较明显，以前也确诊过 啊。另一方面肺源性的，那就是第一个就是你站在你的这个首位的就是哮喘，支气管哮喘，第二个就是如果哮喘反复的发生进展，那下一步就到了慢阻肺的程度了啊，就肺功能一开始哮喘是一个可逆的啊，到后来就是一个不可逆的了， 再还有什么原因肺源性的呢？就是像上气道主塞啊，像有什么异物啊什么的，可能会导致你喘，那你要是说比较典型的 闻到特殊味以后就会出现喘，这个其实你还是比较倾向于支气管哮喘的，但是支气管哮喘他是这样的， 一开始啊，一开始犯病的，之后他是可逆的，他是一个急性感染以后可能诱发了你这个加重啊，是一点点可能会进展成慢性气道的炎症啊。反复发病以后，你这个肺功能本来现在随着年龄啊，他是四十岁以后是走一个下坡路的，但是你这个就有可能下了一个大台阶， 一下就下到这个很低的啊，不是正常的这个水平状态。所以就是今天咱们可以给你明确一下是不是哮喘，如果是哮喘的话，如果你一年发病两到三次，或者是说这个需要用激素治疗的话，那你就符合一个重度哮喘了。 嗯，必须得干预，干预的方法也是比较多的。因为现在哮喘治疗啊，已经是到了一个更新革命的新阶段了。嗯，现在不光是喷的药啊，吃的药，现在最先进的是用生物制剂了。嗯嗯，到底是什么原因引起的？嗯？是肺还是怎么？ 先拍一下。对对，你先做一个那个啥肺部的 ct， 然后还有那个肺功能。好吧，肺功能是怎么吹气？你看看他到底是不是哮喘肺科。对，看你现在肺功能已经到什么程度了，记得点赞关注哦。

胸闷气短，胸口有压迫感，总想深呼吸，可能有两种原因引起。第一个是生理性因素，由于精神压力过大、日常休息不佳、过度疲劳寓意情绪发生，或者由于室内空气不流通、缺氧导致。 当祛除引起胸闷气短，想深呼吸的因素后，就可以恢复。第二呢，病理性因素，冠心病、心疾病、 神经管理症等引起机体原因如下，第一，冠心病，冠心病患者如果过度劳累或者体系过于激动，就会出现心力加快，容易引起心 缺铁用发心绞痛，从而引起胸闷气短、呼吸不畅等症状。第二，心肌病。无论是研发性心肌病还是九级性心肌病、高血压 心肌病都会影响心肌的代谢功能，一旦出现心肌衰竭，就会有胸闷气短等根管。 第三，神经关联症。如果年轻女性经常感到自己胸闷气短、胸口压迫感、总想深呼吸，可能直视神经关联症引起这种情况，需要调节精神状态，避免精神紧张。 如果自己出现胸闷气短、胸口有压迫感，总想深呼吸，又不明确集体的严厉时，需要立即就业，进行心脏财潮、心电图、冠状动脉噪音等检查。

怎么了？我做了个 ct， 然后背什么什么什么看一下，我最近一直胸闷气短。嗯，胸闷气短，运动前运动后。哎，我就不运动。我就觉得我好像缺氧 就老吸气，也愿意那种大喘气吸长气是吧。叹气或者就感觉好像空气中氧气不够似的，我得大口老感觉这憋的。哎呀这这费没看片子你收起来就行了。十二月份做的啊，一月份做 喘气费劲。可能是有点原因啊。你有点肺结核纤维化。这怎么会有这种，我也不抽烟。嗯，我也不喝酒。 遗传吧，这个有遗传因素的应该。这个要看，但是这是内科病哦，这要看呼吸科，就是这个肩胛纤维化哦是这个，就是这个东西，就白白的有个边哦， 没事，很多人都有。我也有哦，但是您说您传播起来也许跟这个有点关系啊， 他肯定还不严重，但是比较明显。嗯呀，那得是不得治疗，我看治疗可能不至于。那肺结那也关注，也不用治疗，遗传还真有我，我爷爷，我好像我爷爷就是因为肺病那个什么的。 可能是有这方面原因吧我觉得。嗯，结节呢，至少这有一个磨玻璃结节啊。右上叶吗？不是吧，没事，我这也能看。别拿 别拿，这也能看啊，右中叶，他是右中叶不，这个结节可能是他没爆的。右上叶有一个磨玻璃结节，但是也就最多五毫米啊，不大啊，你看能看见啊这。哦哦，是我看见了，淡淡的。这都需要治疗吗？哎。 五毫米的不需要啊，观察。五毫米啊，但是这是个磨玻璃结节哦，这个可能是一个跟惰性的以及跟癌有关系的这么一个东西他发展很慢但他有可能如果未来他发展的话他有可能是个癌啊但是这种癌呢他又长得很慢 没有什么太大危险的啊。属于现在肯定是应该还属于良性的，但是呢你要看他以后有没有变化他以后没变化呢他就永远是良性的。你看这还有这有更小的 啊都在医药费上面啊。这个也是。对这是上页的。中页我看看啊中页也是。那你就多多个的都是这样的东西。中页这个更大一些六七毫米大概啊一并观察吧。哦 也不用这这也没法治。不是不是这不是这没不能吃药和治疗怎么的？手术切除只能手术切除，如果他持续存在或者还继续增大的话持续存在就是不就是在复查的时候他没有消失就是不用药然后自己消失吗还是怎么的？ 呃消炎或者不消炎都可以，因为他如果是炎症这么小的炎症他很容易吸收的哦不消炎你足等足够的时间他也会吸收而且你未来再去看这个的时候没准还会给你点消炎药也不一定。我这就不不强行给你了啊 听懂了吗？哦就你做什么治疗对他都没有影响哦但是咱们就是定期去来复查一下，比如说你确实有做手术的心，你觉得你承受不了 那你就三个月来哦正常来说呢即便他不吸收我也不建议你现在就给他做手术啊，因为他太小了而且是多发的哦好吧 好那么呢如果正常的复查我建议你第一次是六个月啊六个月之后呢？不放心，你就三个月呗，不是六个月。六个月，如果你不打着做手术啊，你就不用三个月来啊，来也是白来， 听明白了吗？明白了，你这个复查对于他这个观察的大小变化是没有意义的啊，三个月来是看他能不能吸收哦，但是六个月一样可以看明白我的意思吧。明白了，三个月来就是意思，他要不吸收我就要切掉他。 那你就三个月来，听明白了吧。六个月来的意思呢？是我们先观察，看看他有没有变化，我们再做决定，不变化我们就这么着，听明白了吧。 那如果有明显的变化，比如说变成一公分了，变成多少了？未来，那我们还是要切掉他啊，当然是微创手术啊，大概听懂你的，听懂我的意思了吧。然后这个纤维化这个东西，这个你可以去呼吸内科再看一看，这个不在我的范畴了，我只是告诉你有这个东西哦，还得挂个呼吸内科。对， 然后这边也我们这有一个叫薛岐山薛主任的啊，在这个肺结核 了解的比较比较深一些，比较专长一些，你可以挂他的号。那是什么科？呼吸内科啊？薛岐山，薛准。好的啊，薛岐山，然后现在，我我您这边就我要给你写个病例，第一次发现啊。 对，我就最近一直老喘着，怎么老感觉跟缺氧似的。没事啊，不用不用过于紧张，但是正常看就行了。这种 其实这个大概给你讲一下，即便是减脂纤维化也是需要观察的，你突然一个 ct 还是不说明问题啊，看未来的变化，如果没什么变化也就这样，甚至药也不用吃，不干嘛，进展迅速的。确实在伴有有症状。那肯定需要治疗啊，这种可能性不大啊。