中度肌无力有没有必要提肌

这个小美女今天做了一个奇迹缩短，我是杨主任的助手，今天我跟杨主任一起完成这个小美女的手术。这个小美女的情况术前是一个中度的肌力有九肌力是蛮好的， 所以大家可以看到我们左边的眼睛术后即刻做就不会比右边大很多，但是也要大一丢丢。我们希望术后回落之后可以回落个一到两个毫米，就跟右边差不多了，整个手术还是蛮顺利的。其实我们轻中度的患者做体积缩短，他要比重度的患者挑起来更麻烦一些， 因为对于他来说大一点不行，小一点也不行，我们要做的刚刚好，但是这个小美女术中配合的蛮好的，不怎么痛，挺顺利的。我们今天做的效果，我们觉得他的术后远期的效果还是蛮好的。

小姑娘，你你不要想别的了，你做不宽，你更多的是功能要大于美观，皮肤松大小眼，抬眉提肌力量差啊，一点点皱眼泡。你是需要做提肌的，也可以不做，但是还是以后要这个样子，你看你非常重的抬头纹。小姑娘，你你不要想别的了，你做不宽，做上脸下垂，要切口切的低， 你皮肤别比他松的厉害，切口切的低相当于提的上去，切的越高就相当于提水桶， 切的越低相当于提的负重越提，你更多的是功能要大于美观，主要是改善功能，想以后变宽好二期再去皮，一期不能做的太过，他会不流畅，而且功能上提不起来，做的越高风险越大，我们要把体积加强， 而且你做完之后肯定是个内双，就一期不能去皮，去的太多，不能切口切的太高。二期的话如果你觉得特别窄，想再做宽，我们可以把皮去掉一点，然后再开美眼角，先把他的这个有个双眼皮，能把你的这个眼睛放大， 看东西不要太眉，矫正皮肤的松弛。一期我们先做的简单一点，做完上眼下垂。很多人都会有不对称，尤其是两只一起做， 以前我的老师他们都是做一只，隔半年再做一只，那样压力会恢复比较大，现在你看我都是一起做，仔细看还是会有大小眼的差别。你说一起看内眼角也可以，就是要接受度高，不管是手术中的耐受程度，还是术后的恢复期，他会更肿一点。

很多人在百度上或者什么 d c 上说眼睛没神，是什么原因导致的？回答肯定双眼皮反正有遮瑕现象嘛，你的提肌是没有问题的， 你这个就是比较严重的包裹眼，而且是提肌好的包裹眼，做双眼皮可以解决不变成双眼皮，不变成双眼皮就是还是单眼皮，就是改善一下这个遮孔切口，还是要做这个切口，从小都是单眼皮的变化，帅的话呢肯定也可以， 哈哈哈，所以呢，像你这种心态呢，一般会怎么选择做的窄一点，因为你要完全把这个眼睛这样露出来，睁开来比黑眼珠暴露大， 他必须是一个外双才能大，只要是内双他就或多或少是折，这个算偏窄的了，你看这样眼睛是不是大了，说明你这个是皮和肌肉多，把这个眼睛盖住了，他体积没有问题，不需要做体积。你如果是不太能接受明显双眼皮的话，闭起来就有人选择做这种 睁开大概三个毫米这个窄的，你这样睁开的时候它基本上接近一个单眼皮，那么在这个地方你可以再窄，那么你越窄，它这个你睁开的时候它这个越压，睫毛又一点挡，但是又比原来好。

很多人觉得眼睛无神，却不知道问题可能出在提倡剪辑上，判断方法很简单，正常的剪圆只会遮盖黑眼球边缘一到两个毫米，如果遮盖超过这个范围，就可能是提倡剪辑激励不足，可能需要做提倡剪辑 增强的手术。门诊的时候经常有朋友问，能不能只做双眼皮，不做体积，但是如果本身就存在提升眼睛激励不足，那么只做双眼皮可能 依然无神，甚至出现下意识抬眉，导致额纹加深。但是提肌呢，并不是为了多做一个项目，而是真正的解决睁眼费力的问题，只有矫正了肌力，让瞳孔充分的显露，才能让眼睛真正的变大变有神， 而不是只多一道双眼皮的褶子。当然提上睑肌缩短的手术也不是可以一味过度的去做的，如果做的过分，那么上睑露白，这样会让你眼睛感觉特别的凶狠，也会容易造成眼睛的不舒服，还是需要到专业的医生这里面诊之后再做方案的设计。

咱们做双眼皮的时候呢，有人会建议说，你的眼睛呢，有点睁不开，顺便把提肌做了吧。那提肌是什么呢？做了到底有没有用？今天一个视频给你说清楚，什么叫提肌无力。提肌呢？全程叫提上减肌，也叫上减下垂，是控制眼皮往上抬的一块肌肉。正常情况下，你睁眼的时候呢，这块肌肉把眼皮往上拉， 黑眼珠能比原来多露出来大概十到十二个毫米。如果说这块肌肉力量不够，眼皮抬不上去，黑眼珠呢，被盖住一部分 眼睛呢，看起来就是没神，睁不开，就像没睡醒似的，这叫提肌无力，也叫上胯下垂。那提肌手术就是把这块肌肉的力量呢加强， 让你的眼皮呢能抬到位。所以呢，提肌不是为了让眼皮有多好看，而是为了让眼睛能够睁开。那什么人适合提肌呢？最简单的判断方法啊，平视前方，看黑眼珠被眼皮盖住有多少？正常情况下，黑眼珠上方应该刚好被上眼皮边缘 遮盖住一到两毫米，如果说盖住超过两毫米，甚至盖住一小半黑眼珠，那就是上睑下垂，需要做提肌。还有一个判断方法啊，就是你睁眼睛的时候，是不是习惯性的挑眉，如果说你每次睁眼睛都要挑眉的话，说明提肌力量不够，再借助眉毛的力量来帮忙。如果说这两种情况你都没有，那可能不需要做提肌。 所以 t 肌是睁不开眼的人做的，不是说所有人都能做。那问题来了，如果需要做 t 肌的人没做，只是做了双眼皮会怎样呢？有两种情况，第一呢，双眼皮做出来不好看， t 肌力量不够，眼皮抬不上去，双眼皮的褶子呢，会被压住， 变成内双，或者是不明显。第二呢，就是眼睛还是没有神，双眼皮是有了，但只是在原有的基础上多了一个双眼皮而已， 眼睛呢，还是睁不开的样子，看着没有精神，花了钱还没达到想要的效果。所以该做 t 肌的人呢，不做 t 肌，只是做了双眼皮，基本上是等于白做，但是 t 肌不是说想做就能做的，他也是有代价的。第一个呢，恢复期更长， t 肌手术呢，创伤比普通双眼皮大，因为是在剪板上方，玻璃层次深，所以呢，肿肿重。第二，有过度矫正的风险。 提肌呢，做多了，眼睛呢，会睁的太大，看着像瞪眼闭眼呢，也费劲，做少了呢，就像没做似的。另外呢，有挥落的概率。一句话啊，提肌有效果，但也有代价。所以呢，提肌要不要做，不是说大白说了算，是你的眼睛条件说了算。 总结一下啊，先判断自己是不是真的睁不开眼，如果说不是，那就别乱做，如果说是找一个经验丰富的大白，别图便宜，不知道自己需不需要做提肌评论区留言带照片，我帮你看。好了，咱们就讲到这啊，下期见！

那我看到网上呢，有的医生说啊要做提肌，有些人说不需要做提肌，现在搞的那个求美者呢，也一头雾水，那我到底是需要做还是不做？就是说给他讲明白这个问题，你到底需不需要做提肌啊？来我们看到这个手术，你看他两个是不是，你看这个同款暴露度 比较低一点，这叫单侧的上减下垂，哎，你看你判断一下，就是他一侧的眼球的暴露度呢，比另外一侧眼球小，这就是单侧的上减下垂，你像这种手术，那他肯定是要做 提肌的好不好？好，这是一种情况，来我们看一下这种第二种情况，你看他睁眼的过程呢？看弹眉毛，这个眼睛睁不上去，这个是呢先天性的双侧的 上减的这个下垂啊，这这两种情况的话呢，一个是单侧，一个双侧，这个是上减无力，那是必须要做提肌的。 那么除了我说的那两种典型的上肩下垂之外呢，我个人不是建议大家都要去动这个提肌，他如果纠纠正过度的情况下呢，他的这个后期的后遗症是非常的就是多的。第一种情况的话呢，就是说他这个眼睛呢，好几个月 就是闭不全啊，他会造成这个结膜炎呐，是不是这个眼球的红啊？所以说的话呢，就是能不做提肌无力，为什么这样呢？因为他在睁眼睛过程当中可能他也会抬眉毛， 这种抬眉毛的话呢，是由于什么呢？是由于他这个上面的皮太松了，我跟大家讲过这个提肌就相当于什么呢？相当于一个橡皮筋，原来就是很有弹性啊，他可能就是我们十个毫米在后期的这种年龄的增长的运动的过程当中的话呢，那么他变长了，他就是会在睁眼睛的过程当中的话，他可能会 不自主的去抬这个眉毛，像这种的话，你把这个上面的松皮去掉之后，他的肌肉的弹性的力量自然就会恢复了，所以说这种情况的话，我也不是特别建议大家去动这个提肌， 还有类似什么呢？像这种的话呢，他那个就是本身的这种，呃，是一个双眼皮啊，在这种肌肉在锻炼的过程，或者是他有的人喜欢宽一点啊，他就把这个双眼皮一贴，宽了之后呢，他也是会受到这种肌肉的这种作用，他像橡皮筋一样的拉长了，就是哎，皮就会遮掉一部分瞳孔，给人感觉是一种上进， 这种无力，但是其实呢，他不是这样，其实不是这样，跟刚才我说的第三种差不多，随着年龄的增长啊，我们只需要把这个皮给去掉一部分，照样能解决他的肌肉弹性的问题。如果说你是一个二十岁左右的一个小姑娘，甚至三十岁啊，你几乎是不需要动提肌的。 好，我们总结一下啊，第一，如果是单侧的或者是双侧的上肩下垂，那么我们是需要做提肌的啊。第二种情况的话，就是像这种 就是先天就后天形成的这种，由于你的就是肌肉的力量，不管你是贴双眼皮贴还是说你，因为就是说你就是皮松了，然后你要抬眉毛，这个后天形成的肌力偏弱。那么第二种情况 是不需要做提肌的啊，只需要一个提肌加固一下就行了，然后把松皮去掉，基本上可以解决你这个问题，你听明白了吗？

今天为这位二十岁的从西藏过来的上脸下垂的求美者呢，做了一个上脸下垂矫正的一个手术，他的左眼是有些呃轻度肌无力，然后右边属于一个中度的上脸下垂， 通过全切双眼皮的切口去了部分松弛的皮肤，然后左侧做了一个体肌建模折叠，然后加强他的体积的一个力量，右侧的话做了一个啊 c f s 的 和体积短缩的一个舒适。总的情况下两边的双眼皮的隆状弧度，包括黑眼球暴露率，大小眼都得到了一个明显的一个改善。我相信消肿以后呢会有一个好的一个外观。 把镜子给他，让他再看一下两边的黑眼球暴露率包括大小眼的程度，因为右侧他后期还会往下回落一部分。可以了啊，那咱们就好好护理就行了啊。好。