空腹胆囊的大小标准是多少

正常的胆囊大小到底应该多大呢？从咱们教科书上和很多那个外科书记上，长径应该是五到八厘米，横径是三到五厘米，就这么个指标，在这个范围内的，咱们能把它称为正常的胆囊。那么如果长径达到八毫米以上，咱认为是增大，达到五厘 厘米以下，就认为它缩小了。那么横径呢？三到五厘米，超过五厘米就是比较扩张了，这胆囊比较大，小于三个厘米，咱们认为它有缩小的趋势，就是考虑可能有萎缩的倾向了。当然每个人根据他的高矮胖瘦不完全一样，还得结合胆囊的壁的厚度， 壁光不光滑，有的一做 ct 看它是个双边正常，咱们在影像学检查看，胆囊就是很薄的一个轮廓，就是一条线，那么如果它出现一个双边像等号一样的， 那就说明他增厚了，那就是炎症的改变，越是急性炎症，他水肿越厉害。但是一般的咱们肠径小于五厘米，比如说你四点五了，四点三了，这就明显的缩小了，考虑他有萎缩的趋势， 当然你慢性的胆囊炎时间长了，胆囊壁逐渐增厚，他可能就变小变萎缩了。那么宽度呢？咱们一般在三厘米以上的到五厘米，咱都认为他是属于在正常范围内，只要 b 不是 特别厚，那就收缩功能一般都比较好的。当然你胆囊里边的异物就比较多了， 结石充满了，收缩肯定是不好的，而且那胆囊结石占的范围比较大，他进到胆囊里边的胆汁也是 相对要少，这样的胆囊的功能就差了。那么咱们就是要用中医中药调理，使他胆囊逐渐恢复，恢复到正常的大小，那么新鲜的胆子不断的进去，这样的话就可以让结石逐渐的化小，一层一层的脱落，最后达到一个治愈的目的。

胆囊结石多大的情况下应该手术呢？在教科书上咱们都有这个标准，胆囊结石超过一点五厘米，你肯定也排不出去，也化不掉了，那么你就把胆囊切掉吧，这是一个指标。 但是现在来讲，从我个人这么多年的临床，他没有一个固定的标准，看患者本身有没有什么不舒服的症状，比如说他天天的疼，只要吃完饭他就疼，胀闷、隐痛，甚至恶心呕吐，老有这些症状，影响了正常的生活，这就是一个手术的指标。如 如果是一个泥沙样的结石，那就应该用中医中药早期的进行调理，会收到一个满意的治疗效果，单发的或者是多发的几个结石比较大的，咱们从理论上来讲，超过五毫米的结石从胆囊就很难排出来了，那么他在里面，他只要不影响你正常生活，也不是必须就得手术。那么我在临床上有一次做一个 八十八岁的一个女性患者，他这个胆囊结石的病史已经几十年了，已经长满了，就占据了整个胆囊，这胆囊里边没有任何空间，就是一个大结石了， 因为他毕竟有重量啊，他成天的是坠胀的感觉，特别难受，切掉以后做病体，这胆囊就是一个慢性的炎症，没有任何的癌变。所以说不要担心，这结石在胆囊里面，能刺激胆囊良性，这会能癌变。刚才讲这个患者，他已经几十年了，他石头呢，都长满了，就一点空隙都没有，就是一个胆囊包着一个大石头，他也没癌变。 因此说胆囊结石能癌变，这种说法起码他是不成立。那么如果说胆囊结石超过一点五厘米以后呢？因为他很难卡在胆囊颈部， 如果他一旦卡在胆囊颈部了，他就可以造成局部的胆囊的血液循环的障碍，而且他可以压迫肝总管，造成肝总管的狭窄，出现化脓性胆囊炎，这时候就需要手术 啊。因此说不在他的大小，主要看你对患者造成的不适的影响有多大，如果说有影响比较大，那就早期手术，或是造成胆囊梗阻，缺血、坏死、穿孔，这需要手术， 一般的不消手术和他的大小没有关系，就是充满型的结石，他不出现绞痛，也可以用中医中药调理，使胆囊功能逐渐恢复，胆汁的肠管循环逐渐恢复到正常，让结石不再发展，那么逐渐通过中医中药让他化小，脱落下来的那些碎屑直接就慢慢就排出去了， 胆胆还有一点收缩的功能，他就会排出去，然后逐渐逐渐的让胆胆空间更大。如果这个结石不能最后彻底的给它排出，也可以使人与结石和平相处，互不相生影响，没有明显的症状，就完全可以保守治疗，可能会收到一个良好的治疗效果。今天分享就到这里。

胆囊彩超正不正常，关键看这三个指标！很多人做完检查根本看不懂报告，今天教你简单看懂这三线没问题， 恭喜你，胆囊基本就是健康的！第一看胆囊大小，正常胆囊长度在八到十二厘米，宽度三到五厘米，胆囊萎缩多，提示有慢性炎症。胆囊明显肿大，要警惕胆囊管或胆管存在梗阻。第二看胆囊壁，正常的胆囊壁不超过三毫米，而且光滑均匀， 如果胆囊壁增厚毛糙，常见于胆囊炎，要是厚薄不均就需要进一步的排查。第三看胆囊内部的回声，正常的胆囊腔是均匀的，无回声区，如果出现了强回声，并且伴随着生影， 体位改变时会移动。大多提示啊，有胆囊结石！学会这几点，自己也能初步的看懂报告。还有不明白的地方，欢迎在评论区留言。