人工心脏植入过程
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02:58查看AI文稿AI文稿经常有朋友跟我说呢，想看一下具体的手术是怎么做啊，但是由于平台的限制，这个画面太血腥了，肯定不适合给一般人演示。今天呢，刚好我们有一个教学的课程，这里有个模型，我给大家简单的演示一下，这个人工心脏怎么安装啊， 这是一个常规的开胸手术，大家来看一下，这是胸部啊，这是腹部，然后呢，这里是模拟的一个心脏，然后啊这边就是肚子了啊，然后我们一般的开胸手术呢啊，就是正宗开胸啊，正宗开胸以后呢，然后 用了这么一个东西叫做胸撑啊，因为你切开的胸腔只是一条缝，所以我们得用这个很大的力量，就是把它给撑开啊，就这样撑开，大概撑 这么大啊，两个手都能放进去啊，我们所有的心脏常规的手术都是这么做的，做完以后呢，这个人工心脏呢，跟大家理解的不一样啊，他不是说把这个心脏拿走啊，然后再换一个新的人工心脏，他不是的，他人工心脏他只是起个辅助作用，严格来说呢，这个叫左心辅助装置， 然后他是放在哪呢？他实际上是放在肚子里面啊，我们会把这个格机打开，然后呢把它放到这个肚子里面啊，并不是放在这个心脏上面，然后呢，我们会在这个 在心脏上面呢这个地方戳一个洞啊，左行驶这里戳一个洞，然后把这个缝到这个左行驶上面啊，再然后呢，再把这个人工心脏的这一头啊，连接到这个左行驶，这样的话呢，整个左行驶的血就会被这个泵抽出来，抽出来以 后再到哪呢？再把这一头连起来，然后呢连到主动脉上面啊，所以就相当于呢我们把左心室的血抽出来，利用这个蹦的力量直接送到主动脉，然后输送到全身，所以这个时候呢，你的心脏能跳一下 更好啊，你就是没有什么工作能力也行，反正这个左行驶的血都能顺利的进入到我们的这样的一个主动脉。 然后呢电线呢，我们是在这个这个地方再戳一个窟窿，戳一个窟窿戳出来以后呢，然后把这个人工心脏放到这个肚子里边，这边呢就是跟心脏相连，另外一边呢这个线呢我们就从这个窟窿里面给他引出来， 就这样，嗯， 这个线非常的长啊，有好几米长，这样的话啊，后面就连着个书包啊，每天去充电啊，或者什么活动啊，都非常的方便啊。做完手术以后呢啊，再把胸撑啊，再给他松开， 然后呢再把它用钢丝给它固定啊，把胸骨，然后再缝合起来，然后这个人工心脏呢就开始工作了，这个就是一个非常粗略的人工心脏的这样的一个手术过程，你学会了吗？
5.6万才哥谈心
06:41查看AI文稿AI文稿这是非静止画面啊，各位朋友啊，我应该是全网为数不多啊，给大家看人工心脏开箱的人，那么今天啊，咱不仅开箱，还有拆件，给大家看看人工心啊， 到底是怎么个事？今天这款产品啊，它有个响亮的名字，就叫中国心，二零二四年啊，全国的心脏移植手术列入仅为一千零六十四例， 对于超过百万的中后期心力衰竭的患者数量而言，这个供需比呢，仍然不足千分之一，绝大多数患者啊，只能在慢慢的等待的过程中，走向生命的最后一刻。那面对这一难题呢， 由府外院牵头，胡生寿院士团队呢给出了划世纪的中国方案，也就是这款中国心。从二零一七年，胡生寿院士团队呢首次将它应用于临床。二零二一年的这款人工心啊，正式获批上市，成为中国首个和除了美国哈士美之外的全球第二个获批上市的人工心脏， 是全磁悬浮人工心脏，打破了国外技术壁垒。那么今天我们就来看一看这款人工心到底有什么奥秘，它是怎么撕开美国的市场，和美国的 heart mate 进行竞争的。那么和所有的人工心一样，这有个流入泵头，这呢是流出泵头，这里面呢就是主泵。 今天呢，我们对它内部结构啊一探究竟。大家看我手上这两根电缆，再看我手上这两个电池，那么今天我不光要让你们看到里面到底怎么回事，还要接上电，让你们看看它在空气中是怎么转的，因为真正的全磁悬浮啊，在空气中照样的。 那么我们拆开，工程师啊，已经把这个紧密连接的部位已经去除了，所以我就可以直接拆开了，里面呢就是它真正的叶轮， 现在没有通电，我手转的力量非常大，转起来非常费劲。中间的这个椎体啊，这个呢他的名字就叫做主流到椎形中心柱， 这个设计就是老美看中的原因。大家都知道全球的器械药品啊，这些东西的标准是由美国这种西方国家来制定的，那么这款呢，就是因为这一个设计 撕破了美国的市场，在美国成功上市。不同于 harry 的 直流柱啊，这个锥形设计可以卸载血流的冲击，让血液循环转向没有滞留，这个也是进行血液保护最核心的一项设计，也是这款人工心，这款中国心非常美妙巧妙的设计， 那么大家可能觉得这不就是个涡轮吗？和普通的这个排水泵有什么区别呢？它这个间隙啊，只有零点二五毫米，而且呢它转动非常非常的稳定，你可以带着它上飞机啊，进行平缓那些骑马活动都是可以的。那么现在我们把它接上电，看看是怎么个事吧， 看它现在在我单电池的状态下呢，已经开始转动了，正常佩戴的时候啊，也是两个电池一起转的， 我这牵着一根线，我直接松手，是我的手在晃动啊，这个机器本身完全没有任何晃动的感觉，放在手上也非常平稳，你突然间放松，他转的也是非常非常的平稳的，那么这个间隙啊，他是完全不会变化的，那么你在正常的走路生活，翻身上飞机， 包括你去骑马，我们的病人术后一年是有骑马的，正常平缓的骑马，你们看不小心掉了，它可以对抗六个 g 的 加速度，所以说你把它带上坐飞机也是没问题的。那大家可以看啊，我这样晃是完全没有问题的，包括你这样晃 也是完全没有问题的。大家再看一看这个里面，这是非静止画面啊，这转的非常猛的，我都得把这个泵稍微给大家听一下声音啊， 哎，大家明白了，是在转动着的，那这款人工线还有个特点是什么呢？这个叶轮啊，比美国那个要稍微大一些，这就跟小车轮和大车轮啊，走同样路径转的圈数啊，肯定是这个要小一些，也就是说 在更低的转速下，他能打出更大的流量。美国那款的工作转速在六千到九千转左右，这款人工心啊，启动转速是一千转，平时工作的转速是两千六到三千转，基本上可以维持三点五到五升的一个流量。正常人心脏打血也就差不多这么多，这款人工心呢，就可以打到， 在低转速的情况下，也可以打出同样的血。人工心主要需要解决的问题呢，抗血栓，抗溶血。最后一个呢，就是感染的问题， 这也是最最最核心的问题，细意味着感染就少。那么这根缆线啊，只有三点三毫米，给大家看一下参照物，大家就明白这个是有多细了。这个是比任何红旗的人 纹芯啊，都要细的，是地球上最细的缆线。两年五年的数据来看，这款人纹芯的缆线感染率呢，比美国那款啊要低得多的多的多。那么这根啊，就是所有的人纹芯都会有的一个设计啊，这毛毡结构， 这个呢是放在你肚子里面，在肚子里面走行的，那么从这之后呢，是穿到外面的，穿到外面之后会连接两块电池，这一块电池啊，只有五百克，是一个一个供电的，就是 a 电池没电了，开始供 b 电池的电， 那么换电池的时候，也是把没电了那个拆下来，拿一个新的放上，然后呢，如果这个又用没电了，把这个拆了，再换一个新的上来，每块电池呢，基本上可以用够八小时，两块电池你来回着用，基本上一天时间呢，是完全可以覆盖掉。有些病人就问了，那万一没电了怎么办？ 这根电缆啊，是人的生命线，你不能把它拽着，不能让它污染啊，隔三差五进行换药的， 这个电池更是重中之重，这个一定要看护好的，快没电了，他一定会给你报警的，到时候你把电池换好就可以了。然后这款人工新的厂家贴心的给大家准备这个马甲，你把这个东西塞到马甲里面，基本上正常生活是看不出来的， 正是因为这些巧妙的设计，高效的这种运转模式啊，还有更细的电缆，它并发症发生率啊，非常小。那么这款人文星啊，最新的去年的府外医院的数据啊，两年到三年的生存率啊，已经达到了恐怖的百分之九十一， 而同期呢，美国那款设备啊，还在八十左右挣扎到二零二四年年底啊，全国有一百多家医院可以进行人工心脏植入的手术了，同时二四年呢，是新疆人工心脏的原点，从这一年开始，这个东西进入了医保，这对广大的新疆群众而言非常友好的事情， 而且这款人工心啊在美国卖的比中国贵，而且呢在中国他的价格也逐渐在下调，更是减轻了大家非常非常大的经济负担。那么这款人工心啊解决了什么问题呢？周末期心力衰竭患者哪那么多心脏移植，大家可能人伦上也想不通，但是这个呢，就可以解决这些问题， 所以为什么说这款人工心啊，他有个外号叫中国心，大家可能可以深切的感受到我想表达的那个意思，中国的科技啊，正在逐步逐步的从模仿到超越，甚至成为主导，真的是一款造福人民的国产之光的中国心。
3.9万你的库医生
04:02查看AI文稿AI文稿马上要开始一台人工心脏的手术，然后呢术前呢跟助手们先拿这个模型呢，先模拟一下。这手术其实挺简单的啊，挺简单的， 哈哈哈，就在这个左心石的心尖部，先用打孔器打一个孔，打一个孔呢，然后把这么一个固定的环给他固定到心尖上，固定到心尖上以后呢，这就是这个磁悬浮的心脏了啊，然后呢就把它 卡在上面，卡在上面，然后一旋转，一旋转他就固定住了啊，固定住以后呢，然后 这个地方就是连接左行驶，然后这个地方呢我们要连一根人造血管啊，也很简单，我们把它卡上去，然后螺丝布丁紧，这样的话呢就是左行驶的血就从这用这个泵抽出来， 就通过这个就连接到我们的主动脉上面，这样的话就相当于病循环多了一个人工辅助的心脏啊，所以叫做左先使辅助装置。然后这边呢是连接电源， 你给大家讲解一下这个怎么好？这个的话就是红点对着红点，然后这样你不用介绍这么多细节，反正也没人会学会，哈哈哈。对，脸上，对，然后这是我们的体外控制器，体外控制器你演示一下怎么控制。然后体外控制器的话我们一般是连着两块电池，这个倒是给病人， 给病人用的。嗯，对，病人会放在体外的，有一个包去装这个控制器跟这两块电池，这是两块电池。对，我看到还有好几块电池在充电，是吧？对，我们一般有四块电池啊，我们一般有四块电池会充电，然后我们今天控制呢，是用这个 ipad 来控制。嗯， 这是我们在中间监控室的时候用的。对，一会我就要上台给大家演示了，二八点二四六八十十二十三十四十五，十六十七十八， 一二。这个包装纸一撕啊，这个就出来了。这个大概现在是多少钱呢？ 九十八 w， 九十八 w， 这个就是一辆保时捷了啊，就我们做之前呢先要进行一些测试啊，在这个水平这边进行一些测试，然后再拿上牌使用 非常的小巧，然后那上面就有显示我们的一个流量， 以前 现在采茶看的怎么样？泵口是正对二间半的平行时间隔。对，位置看的是挺好的， 而且慢。是就是说这个位置放的很好，对，时间隔也是居中的，对，时间隔也基本居中。对，现在流速多少？流速是四点二左右转，四千两百转啊，转速是两千四，流量是四点二，四点二升，对，升美分，他以后工作状态就是这个了。对好的， 这什么时候拔罐的？昨天下午三点。要不要你家里人进来看你啊？就是要假人来着，还有点脏吗？不要动不要动， 摸一下有没有脉搏。 横杠是什么作用？嗯，横杠是心电图。心电图。嗯，你告诉我了啊，我告诉你了。告诉你。告诉实话吗？实话呀。嗯，心电图就是看你心脏工作正不正常， 现在一切正常，你好好休息哦，那我你就放心得了。嗯，我就我就不唠。好好好，行，不唠了啊，不唠了可以可以安抚吗？多给他讲讲话。
4.0万才哥谈心
01:31查看AI文稿AI文稿这是这个男人心脏最后一次跳动，下一刻，他的工作将由一台精密的机器永久阶梯到楼里装一个这样的一个小的一个人工心脏接那个两块电池。此时，严重心衰的他已别无选择，只剩下人工心脏这一条路。手术室内 气氛凝重，主刀的是拥有四十载经验的心脏外科权威，面对这台高风险手术，他依然全神贯注。患者的心脏因疾病变得脆弱不堪，薄如纸张， 在这上面植入人工心脏更是难上加难，但是这却承载着全部的生命希望。他被誉为医疗器械皇冠上的明珠，此前技术长期被国外垄断，而这颗中国心的诞生意味着全新的可能。植入过程如履薄冰， 主刀医生须在薄如蝉翼的心事壁上精准操作，任何微小失误都可能无法挽回。当人工心脏成功连接并随着电池通电开始平稳运转时，一个机械与血肉融合的生命支持系统正式建立。五小时后，手术圆满成功。 奇迹在术后迅速显现，仅一天他便脱离了呼吸机，三天后已能自主进食，这恢复的真棒啊！哈哈， 一天比一天好。十一天时，他拒绝轮椅，挎着装有中国心控制器和电池的小包，自己步行回到了普通病房。尽管需要每日为电池充电，但生命已重新握在自己手中。从命悬一线到独立行走，这场生命的接力见证了现代医学创造的奇迹， 背后是科研人员无数昼夜的攻坚，是医护团队分秒必争的守护。科技的温度让这颗中国心永远充满活力。
1299尘间故事馆
01:44查看AI文稿AI文稿手术是在前胸正中纵切口，手术当中心脏需要停止跳动，所以要用人工心肺机替代心脏的功能。在主动脉和上下腔静脉放入导管，并暂时阻断导管与人工心肺机相连。有人工心肺机给全心动血 切断上腔静脉，切断下腔静脉，切断主动脉，切断肺动脉， 切开左心房，保留右肺，着上静脉、下静脉、左肺上静脉、下静脉移除心脏。这样切除的目的是切口不会损伤供应心脏的冠状动脉。供体心脏的冠状动脉仍是原装的，不需要单独吻合。 将供体心脏按照左心房、主动脉、 肺动脉、下腔静脉、上腔静脉依次缝合。在绕共体心脏重新跳动之前，要确认吻合口有没有渗肉，所有腔室内气体完全排干净，预防气体栓塞。 缝合切口手术完成。心脏移植手术是高风险手术，术后并发症一是心衰，就是心脏不能正常供血， 二是吻合口出血，三是严重的反应反应，还有就是新的心脏并不能被身体的神经控制，心脏不能因身体需要心跳加快，所以患者术后并不能剧烈运动。心脏移植整个住院手术费用大约二十到三十万，术后每年也得十万。 如果大家觉得视频对你有帮助，请点赞和转发一下，有需要看的其他医学视频可以在下方评论留言，谢谢大家！
00:57查看AI文稿AI文稿刚才我们做这个手术呢，是一个四十岁的男性患者，扩张性心肌病，左心室衰竭，十天前在当地因为心源袖口心肺复苏做的紧急手术的 v i c 毛病转到我们医院，元月一号 转化成 ko 外的就把 iphone 撤了。 ko 外的是什么东西呢？它是个介入泵，类似我们音胎二这种设备，短期的一个作息，不用开刀，经过外周动脉就可以启动。那这样呢，就是让患者呢 在 ko 外的状态下，我们一个是我们更好的去平复右心，另外对肺也有好处，这样来说我们把这个肌体和肌的状态用更好的来维护。 今天呢，我们刚才在植入的长期的这个 l y 的 时候呢，就是说的人工心脏手术过程是非常顺利的，现在已经已经把这个 l y 的 撤掉了， l y 的 正常工作各种情况都非常好。
264向心而立张向立医生
02:49查看AI文稿AI文稿项目以来应该是最重的一个，没有治愈，只不过第一关我们过了监护室还有第二关，第三关，一关一关过吧，关关难关关过。好了好了， 夜里快十点半了啊，我们为了抢救这个供血性衰的患者，大家还都奋战在第一线呢，因为现在病人确实非常的重，我们反复的调整他的左心功能，右心功能， 尽量寻找那么一个平衡点是很困难的。现在状态比之前还好一点，但是还没有达到理想的状态，我们还在继续努力之中。这个患者一直都很紧急，我们刚进手术室，一麻醉完了以后，血压就非常非常低，应该接近休克了， 连麻醉这一关都经经受不住。我们以最快的速度建立了这个体外循环，帮助心脏，现在手术做完了，要恢复他自己的状态了，但是现在看来还是依然非常困难，我们的辅助装置对他的帮助呢，现在还没有达到理想的状态，现在这边是左右心功能都不好， 刚刚已经做了一个再加装一个 iphone 的 计划，但是我们还在慢慢调整，争取不到这一步， 新功能太脆弱了，一旦垮下去就上不来了。恢复流量啊，好嘞，来放四十 g 流量。好，全到九十就可以了。好，有上下五十的空间了， 现在达到我们理想的状态了，虽然不容易，经过大家群策群力，共同共建智慧，我们终于把他纠正过来了，现在可以给浴巾。好嘞，开始中和了。好的，用心停了。好，用心停，咱杀出来。我们进入止血关胸环节了，下面我们要调整，已经用药物调整了， 今天是很艰苦的一天了，我们上一台主动脉夹层也是近两年的比较复杂的一个室内的，很重，我们奋战了八九个小时，没想到今天我们这个人工心脏也这么困难，也是我们泰坦这个项目以来应该是最重的一个，没有之一。 今天是十几个小时的艰苦奋斗。我讲完讲完了以后你去一楼等一下哈，状态好一点，你快你快你快别去弄了， 好一点了，现在好一点了，慢慢的应该应该能出手使了哈，只不过第一关我们过了监护室，还有第二关，第三关一关一关过吧，关关难关关过。好了好了，大概什么时候能能？我估计还有一个小时到一个半小时吧，有两个人签字，剩下的人该回家回家，或者 是你们在一楼等，不要在这等了哈，这样你还才好更好的配合我们工作。好好好，谢谢医生，谢谢。
292心医张良
00:58查看AI文稿AI文稿人工心的植入过程其实本身并不复杂，他的手术的过程呢，相对简单，甚至呢还抵不上一些心脏外科很多的大手术，但是大家一听哦，人工心脏很高大上，像是未来科技，以为他的手术难度很大，其实不是，在手术结束后， 术后对于病人来说是比较困难，比较危险。人工心呢，它是叫左心辅助装置，它可以纠正左心时的心衰，但对于右使来说呢，他并没有提供一个帮助。左心带人工心来参与之后，改善了之后呢，给到右心的压力呢 多一些。如果病人术前右心的功能不是特别好，那就会造成术后的循环不平稳，有可能会危及生命。所以病人术后在 icu 的 监护管理是非常关键的。病人如果顺利的完成了住院过程，在家里的时候 呢，也要对人工心的格外关注，抗凝抗脚板，定期的去复查血液，那才能够维持这个人工心的更长久的工作。关注心脏健康，关注我！
