干体重对透析人来讲是根本,重的根本关键,重的关键。那么该怎么找准干体重呢?独哥根据自己透析六年来的经验,在此教新生友一个方式。方法,当你体内大量积水时,每次透析在原有的基础上加个零点五的水,当然 b 也可以加透,零点二、零点三,零点四,甚至零点八、零点九都可以啊,根据自身的实际情况来哦,按零点五呢比较好计算呃,举例就按这个数值了,比如你原有的干体重为六十公斤,下一次透析你就设定为 五十九点五公斤,再下一次你就设定为五十九公斤,再下下次你就设定为五十八点五公斤。以此类推,直到你透气时啊,出现了腿抽筋或者掉血压为止,这个地方一定要圈起来哦,再 再重复一遍,直到你透析时出现了腿抽筋或者掉血压为止。这个时候你下机后测体重得出来的数值就是你的准确干体重了,你以后就按这个数值来进行透析。脱水 过。话又说回来,肝体重是会根据你的饮食情况与病情起伏波动的,所以必须经常监测并实时掌控。
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上期视频我们提到很多透析中血压飙升根源是肝体重升高了,那就有病友问王医生,到底怎么样能够安全的下调肝体重?今天咱们就来聊聊这事,急不得,方法不对反而出问题。 首先你得明白,下调肝体重不是让你拼命的少喝水,多脱水,而是帮你找到身体没有多余水分,心脏最舒服的平衡点。第二步, 我们要三步走,慢慢来,全面评估,不要凭感觉。调之前医生得和你一起看一看是否平时有胸闷气短,躺下憋气、垫高枕头或者脚踝水肿,休息后不缓解这些症状。 有没有做一些心脏彩超这些检查,看有没有心包积液。心脏彩超生物电阻抗能帮你看清楚水分藏在哪。平时测量的血压体重最好做好记录,它是你最好的参考。第二个,我们要定个小目标,小步慢走。 下调干体重不是能够一步到位的,安全的做法是每周或每两周下调零点二到零点五公斤,记住是干体重这个数下调,不是你每次要多拖这么多。透析四个小时, 不要缩短时间,有时我们还需要适当的延长,让身体慢慢适应。下调期间要多留意透析中有没有腿抽筋,下机后有没有头晕,或者有没有极度乏困,这些都是拖猛了的信号。 第三,不对劲就喊停。比如透析过程中出现低血压严重的抽筋,夏季后虚多的走不动路,必须得暂停。甚至我们还要回调干体重,这个不是调整失败,反而是身体告诉你,我们需要更慢一点的去调整。 调整干体重过程中的三个风险你得心里有数。第一,低血压风险,干体重下调后,血管内容量更少了,透析中低血压风险会增加,医生可能会调整你的透析模式,或者调整降压药。 第二个,内漏堵塞风险,血容量相对减少,血液的粘稠度可能会变高,内漏血栓风险越有上升,每天摸一摸内漏,听一听整颤有没有变弱。第三个,营养消耗风险,下调过快,身体可能会分解肌肉来代偿,人会变得更没有力气,所以蛋白一定要吃够,营养要跟上。 总之来说,安全下调干体重的核心就是九个字,评估准步子小。请观察,您或家人有调过干体重吗?过程中遇到哪些困难?评论区聊聊你的经验,能帮到很多人,觉得有用,点赞、收藏、转发给需要的甚友!我是王医生,我们下期见!

大家好呀,前两天我确定了自己透析以来第一次肝体重有了增长的趋势,有好朋友想知道我是怎么做到的?虽然身患尿毒症的我们有很多忌口的食物,以我透析四年的经验来看, 说是需要忌口,其实正常的食物里除了杨桃和菠菜,其他的依据自己身体状况随时调整并控制摄入量就可以了。 平时饮料尽量别碰,高磷高钾还没营养。再就是控水,平时的饭菜要清淡一些,这也是控水的关键。很多病友有一个误区,以为不喝水就是控水,其实饭菜水果里也有很多水分,限量,吃 当下所需营养就可以了。这就是我最近的干体重增长心得啦!又完成了一次透析任务,我要回家补充能量了,大家也要好好照顾自己哦,下次见!

所谓干体重,就是身体既不积水也不缺水的理想净体重,这时五脏六腑都能舒舒服服干活。靠细间期体重增长有硬规矩,最好不超干体重的百 分之三,最多别超百分之五。比如干体重五十公斤,间期增重一点五公斤最理想,顶破天也别超二点五公斤。这是因为身体只有血管内百分之五的水分能直接透出来,多的水分得靠血浆在灌注,慢慢从细胞组织间隙挪到血管里。超滤率最好空 在每小时十到十三毫升公斤,不然会增加心血管风险。另外,肝体重可不是一成不变的,换季增减、衣服、生病有并发症都会让它变化,而且还有五百到一千毫升的浮动范围定太低,容易透支、低血压、抽筋哦!

透析如何控制体重呢?这一点我去年刚透析的时候,医生就叫我每天要称体重,因为如果体重大于每天的一个操鱼量,有可能是身体沉水了, 如果不及时处理,很有可能会导致心衰。但是我称体重没有非常的到一组,几乎一个月只称个四五六次,因为如果真的胖很多或者肿起来是非常容易看见的。最重要一点是要控制好水, 当然我只是个例,而不是对的,还是要听医生为主,最好每天都要称,这样能够得知你的体重,从而让你的透析变得非常充分。

各位声友大家好,我是透析室护士王璐,今天我们共同学习一下为什么要重视体重的控制。 我们都知道在日常饮食中,鸡腿会摄入很多的水分,多余的水分呢,是由我们的肾脏排出, 而咱们透析患者呢,只能通过透析来排除体内过多的水分。那么体重长期滞留过多,会引起心脏负担、心衰,而且短时间内滞留过多呢,会引起一个急性的心衰以及肺水肿。 我们透析患者体重的改变是判断体内水分变化的最直观的指标。那么两次透析间期 体重增长应控制在多少呢?大家都知道应该是百分之三到百分之五,就拿一个五十公斤的患者来说,那么他透析间隙的体重呢,增长呢,是不应该超过二点五公斤的,这个二点五公斤 他的摄入水量呢,是包括饮食、饮水量、食物以及药物等所含所有的水分。 两次透析间期体重增长过多,透析时必然要脱更多的水,而大量的脱水呢,又容易引起低血压、肌肉痉挛、 呕吐、透析后虚弱无力等等的不良反应。此时呢,我们会补充更多的 水分来缓解症状。那么结果呢,就会造成一个肝体重的不达标,这样的恶性循环既不能达到脱水目标,又容易出现临床症状。 同时,长期体重增长过多,可造成反复的心衰、高血压,甚至急性肺水肿等严重后后果。 因此,控制好体重对透析患者来说呢,是非常重要的。


每次透析后浑身无力或脚踝肿胀,可能是干体重没调准。这个关键指标就像身体的标准水位线,找准了才能事半功倍。干体重并非固定不变,它会随营养、肌肉季节甚至心情波动, 比如长胖两斤或生病变瘦,原有干体重就不准了。评估第一步是动态观察,医生会定期查看透析后是否抽筋、低血压或两次透析间体重增长过快, 自己也可留意,早晨无水肿,下午脚不肿,透析后无不适,可能接近理想状态。第二步,借助仪器精准测量生物电阻抗分析,通过电流速度判断水分多少。血液检查,中脑钠肽升高,提示心脏压力大、水分过多。胸部 x 光能直接显示肺积水。 这些工具向医生的眼睛透视体内水分分布,最关键的是倾听身体信号。医生会问,透析后是否口渴 消退、抽筋吗?起身头晕吗?夜间能否平躺?若总口渴,可能干体重设太低,频繁抽筋或头晕,或许是脱水过快。详细反馈感受,帮助医生精准调整。 最后,要将评估融入日常,每天固定时间称重,并记录两次透析间体重增长控制在干体重的百分之三至百分之五。 有计划饮水清淡,饮食简严,定期与医护沟通记录,主动参与管理,效果更好。干体重评估需医患协助,结合科学测量、细致观察和持续调整,找准这个精准刻度,透析后疲惫感减轻,血压更稳,状态更佳。下次透析时,不妨与医生聊聊你的干体重。