做手术为什么要盖那个洞巾
同学们好，欢迎来到头大床，即刻！今天我们来讲穿刺点扑动筋，目的使手术操作是在无菌条件下进行，避免细菌侵入。 取出镀金，远离操作台，避免展开镀金时造成污染。 食指和拇指捏住动筋，任意相邻两角，自然将动筋展开，然后顺势将动筋反折，并用其余四指撑开动筋。避免扑动筋时双手接触病人皮肤污染。双手 展开动金后，找到动金中心的孔洞，并将其对准穿刺点，干净 利落地将镀金铺上，并避免触碰到病人衣物。 一手固定动金，一手从穿刺包中取出金钱。固定金钱时，可将金钱往患者肩上推，使金钱自然搭在患者肩上，既可避免金钱掉落，又能避免操作者接触患者衣物。 动筋固定完毕，检查穿刺点是否暴露，若暴露穿刺点，可进行下一步操作。若穿刺点为暴露，不能移动动筋寻找穿刺点，这样不符合无菌操作。正确操作应该是将该动筋丢弃，重新铺设动筋。
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00:30查看AI文稿AI文稿包皮手术需要做多长时间？视频结尾告诉你答案。先用刮毛刀备皮，测量大小，匹配合适的包皮环， 准备手术器械，这个就是包皮环准备孔金准备麻药。开始打麻药，确认 患者无疼痛感后，用手术前夹住多余包皮并套上包皮环，最后将包皮沿着包皮环剪下来，手术就完成了。手术时间总共五分钟左右，术后第二天才可以洗澡。
5364泌尿外科周洁主任
00:30查看AI文稿AI文稿做手术时，医生为什么要用绿布把患者盖起来，只留一个洞，主要是为了保证手术区域无菌。病人身上存在着很多细菌和病毒， 但是也不可能给他们来个全身消毒，所以就用无菌布盖上，只露出手术区域。大型手术一般要覆盖三层，第一层由上下左右四块组成，互相之间用专用的夹子连接固定。第二层由上下两块组成， 第三层是中间有洞的大单把洞对准手术区域盖上去，这样就能把手术区域和其他地方彻底隔离开。手术前只需要对手术区域再进行一次消毒就可以了。
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02:01查看AI文稿AI文稿报考官，我抽到的考题是他的右侧大腿有开放性的伤口，现在要做轻创，单纯间的缝合我已经做好自身准备，口罩，帽子，做好洗手检查患者伤口需要做轻创，现在开始立即做轻创。拿取干纱布，带一副无菌手套， 内对内，外对外。拿纱布盖住伤口毛刷，蘸取肥皂水轻刷伤口周围皮肤。拿生理盐水、双氧水反复冲洗，最后一次冲生理盐水，脱掉手套，打开清创缝合包，打开一次性的无菌手套，打开一次性的 冻金。拿取干纱布若干，酒精棉球若干，打开一次性的五毫升助热器。报考官，我已经做好消毒手臂，现在开始戴无菌手套， 碘伏棉球消毒伤口周围皮肤，消毒范围大于麻药的范围。扑动机，请助手帮我拿利多卡因核对，利多卡因在有效期之内可以使用。沿伤口两侧打麻药， 先打起一个皮丘，进针回抽无回血，打麻药，进针回抽无回血，打麻药直至麻药的范围要大于伤口的范围。 对策，进针回抽无回血，打麻药，进针回抽无回血，打麻药，麻药的范围大于伤口的范围。拿组织碱去除异物，剪除坏死组织，修剪创缘。请助手拿生理盐水和双氧水反复冲洗，最后一次从生理盐水已经冲洗完毕。拿酒精棉球再次消毒伤口周围皮肤， 单纯间断缝合两针，持针器夹针的上三分之一。拿油尺捏垂直入针距离切口边缘零点五，垂直出针距离切口边缘零点五。进针口和出针口一厘米， 针与针之间一厘米。剪线距离零点五厘米。缝合第二针，针与针之间距离一厘米， 再次垂直进针，单纯间断缝合两针。操作完毕，对皮挤出皮下淤血，再次用酒精棉球进行消毒。 你好先生，现在已经呢给您的伤口做好了清创，已经缝合完了啊，如果有什么需要的话随时联系我们。一次性物品扔到指定垃圾桶里，可以回收利用的清洗消毒，待利用有针剪的东西扔到锐气盒里进行整理用物。报考官操作结束。
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00:44查看AI文稿AI文稿是咱们的手术动静，手术动静呢有阻隔了一个作用，手术动静会覆盖在咱们手术的部位，以防止呢微生物从皮肤迁移到手术的部位上。手术时呢，用的都是一次性动机 啊，不是重复利用的啊，从而降低了咱们手术感染的一个风险。嗯，在手术部位展开之后呢，中间有一个小条，它主要用于咱们在做右眼睛的时候呢，会给他把左眼盖上啊，这样子的话呢，会更加的降低咱们一个交叉感染的风险。 两侧的话呢是咱们树中的一个脊液带，主要用于呢咱们树中那些药品啊，液体流到脊叶带里边，然后从而降低咱们树中的一个污染的风险。
45眼科医生王忠海
00:43查看AI文稿AI文稿好多小伙伴在换药后啊，都要问我们，哎，伤口上敷个纱布就好了，为什么非要在里面塞这么长的引流条呢？其实啊，今天呢就给大家用一个小瓶子给大家讲解一下。 那我们肛肠手术之后呢，很多时候啊，你感觉上他就是一个小切口，但是呢他里面还有一个很深的距离，有可能里面就是一个大的空洞，在表面敷一个纱布的话呢，呃，这个洞呢就会被捂在里面，里面的渗液和脓液啊，根本就排不出来，反而会加重感染。那 只有将纱布填塞到伤口的里面，才能接触到伤口的每一面，把里面的脏东西啊给它吸出来，忍一时之痛，换来的时间更干净更新鲜的创面哦。
234肛肠医生李丹丹
02:28查看AI文稿AI文稿包考官，我抽到的考题是脂肪瘤的切除术，切开和缝合，间断缝合三针不做脂肪瘤的切除术我已经做好自身准备，口罩，帽子，做好洗手，与患者沟通病情及核对病人信息，取得配合。 您好先生，您的左上臂皮肤呢？有一块呃肿块，然后脂肪瘤我们要给您做一个切除，先给您做一下检查。呃，这个检查呢？然后我们一会给来做切除。呃，做好自身准备，口罩，帽子，洗手缝合。包，第一层用手打开，第二层用卵圆钳打开。一次性的无菌的冻金一次性无菌手套 若干个无菌纱布碘伏棉球若干酒精棉球若干一次性的五毫升无菌制药剂。报告官，用物已经准备好，我要做手臂的一个消毒，现在已经做好手臂消毒，开始戴无菌手套，手套内对内，外对外。碘伏棉球从内向外环形消毒三遍，消毒范围十五厘米。 第二遍消毒范围小于第一遍消毒范围，第三遍消毒范围小于第二遍消毒范围以切口为中心环形消毒。请请助手帮我准备利多卡因，我铺动金利多卡因核对，在有效期之内可以使用利多卡因沿切口方向 进行打麻药，麻药的范围要大于切口的范围，先打起个皮球，进针回抽无回血，打麻药进针回抽无回血，打麻药直至大于切口的边缘，待麻药吸收，安装刀片，夹住刀片的上三分之一，采用直笔式拿刀固定皮肤垂直入刀水平走刀垂直出刀。 切口的范围大于脂肪瘤的范围。现在已经做好切开准备开始缝合， 拿酒精棉球消毒伤口周围皮肤，持针器持针上三分之一单纯间断缝合三针，先缝中间，再缝两侧 垂直入针，进针口距离切口边缘零点五，出针口距离切口边缘零点五。垂直出针剪线线距离边缘零点五。助手又帮了拿一个无菌的一次性线 缝合第二针，针与针之间的间距零点五。先缝中间，再缝两侧，再缝第三针，垂直进针，垂直出针，进针口和出针口距离一厘米，对皮挤出皮下淤血，再次用酒精棉球消毒皮肤。盖纱布，上层纱布大于下层纱布，撤动筋贴胶布。 你好先生，现在呢已经给您做完了咱们的缝合啊，然后呢脂肪瘤呢？已经没有问题了。呃，接下来呢您需要好好休息，后边如果有问题的话随时联系我们。然后呢，后面我会定期给您换药的。帮患者整理衣物，整理衣物，一次性物品扔到指定垃圾桶里，可以回收利用的清洗消毒再利用。报考官操作结束。
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02:28查看AI文稿AI文稿这个呢是我们的眼部的一个手术包，然后这呢是我们的手术用到的器械，然后下面是我们的方巾还有冻巾，然后接下来我进行一个打包，然后消毒， 然后拿一个链子这样包上去，对，然后这样，这样的话我们打开的时候就这样可以这样拉过来，就不会碰到里面，对这样 然后给它贴，然后贴标签。 现在我们的眼包呢打好了，这里全是我们已经打完的包，然后现在呢我们 开始进行消毒，这个是我们是一个妇科包，我们做那个女性私密手术所用的一些器械呀，包布啊那些东西全在里面，我们会一次性进行消毒，高温高压的消毒， 这个呢是我们的眼包，就是我们正常所见的很多手术，比如说双眼皮啊、 提眉啊，眼袋啊都是我们用到我们的眼包，用眼包来去进行一个操作的，这个呢是我们的一个离心管， 就有些可能我们要做那个呃字体脂肪填充眼袋，或者是双眼皮，或者是呃做 自己脂肪填充胸，我们所做的所有的抽脂操作，如果要填到身体里面都会需要用到这个东西，所以我们现在要把这个东西进行一个消毒，高压高温的处理，那我们就要开始进行把这些所有的器械进行一个消毒处理， 现在我们的包已经放在那个消毒锅里了。呃现在呢我们的包是已经经过调试的，但我们还没有使用过，所以现在我们不仅是测试，我们也是练习嘛，确保它这个 消毒锅的安全性。呃，现在我们已经开始消毒了，那就看我们消毒后能否达到真正灭菌无菌的效果。
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04:00查看AI文稿AI文稿临床技能第三站手术区消毒铺巾。老师好，我抽到的题目是右下腹泡沫切口，请用点丁和酒精为患者进行消毒，并同时铺巾，下面开始进行操作。下面第一步的话，首先是用碘酒和酒精给患者进行消毒， 消毒范围上至剑突，下到大腿的中三分之一，中间绕开肚脐部点瓦状进行消毒，中间不留空白区域。 好，来给我那个酒精托点的范围要小于消毒范 围。最后左边 消毒完毕开始铺巾，先给我治疗巾 来进前 中单先铺这侧好来放三二一啊，放 来一二三放吧。最后的话铺大单，这个时候的话我要完成在消消毒一边手穿上十五一，戴上手套来，先别完成了，完了以后的话，下面我们铺最后一层 好好放爆。 老师，操作完毕，易犯错误讲解，同学们，咱们来看我们相关的手术区域的消毒和铺巾的易犯错误。第一个就是说我们拿消毒物品的时候的一个错误，我们说这东西千万不要自己拿，是企业护士递给我们的， 不要自己拿，这第一个错误啊，要注意一下。第二个错误是一定要看清楚题目的要求，如果题目的要求是用碘酒和酒精消毒，你就不能用碘伏。 这个时候根据我们近几年考试经验都爱说说，同学你别着急，好好审一下题啊，你做的可不对。这同学反过反过来问老师，老师怎么不对啊，我这就是消毒啊，这是对的呀，其实你不对，在哪啊，其实你消毒的方法什么都对， 就是东西没用对东西，题目要求是用碘酒加酒精，你非用碘伏，这这个不对，所以一定要把题目审清楚。 那么第三个错误是什么错误就是铺单的顺序不正确，这个顺序我讲过了，如果老师说，同学你现在已经穿完了手术衣之后你应该怎么铺啊？ 你一定要会说，穿完手术衣之后，我要先铺自己这一侧，再铺尾侧，再铺对侧，再铺头侧。如果没有穿我们的这个手术衣呢？是先铺尾侧，再铺对侧，再铺头侧，再铺我们的自己这一侧，所以顺序一定要搞清楚。 最最后的一个错误，就在整个操作过程中，无菌的意识不强体现在哪里啊？我跟你讲过了，小动作特别多啊，一会摸摸这，一会摸摸这， 一会这个手手手手锤下去，这手不能锤下去的，这个手不能锤下去的啊，就在在台上呢，台上是干净的，手不能往下垂的，所以在整个操作里边一定要注意我们的无菌原则。好吧，如上就是同学们的一番错误。
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01:19查看AI文稿AI文稿大家好，我是杜医生。看电视的时候经常会看到手术的病人都是需要蒙上一块布，这是一个常识性的东西，但是 是为什么要盲铺呢？除了手术约定组成的一些规定之外呢，最重要的是以下三个方面。第一点呢是无菌的需要，因为手术你如果不能保证无菌的话，术后感染死亡率是非常高的。 常规的手术除了切口的消毒以外，其他地方并不一定是会全身消毒的，所以我们就是要隔离空气，还有身体其他部位残余的这种细菌。 然后第二点呢，就是一个保温的作用，因为手术室的温度一般在二十五度左右，但是呢，手术的病人一般都要去除身上的衣物，所以对温度的要求是比较高的。尤其是麻醉以后，人体的新陈 代谢会减少，所以产热呢也会减少，铺上冻金以后呢，可以给病人起到一定的保暖的作用。第三点呢，就是保护患者的隐私。 无论是大的手术还是小的手术，都会有身体的暴露的部位。嗯，这对于病人而言呢，有一部分是属于隐私部位，我们铺上动筋以后，可以减少这种暴露，无论对病人还是对医生都是起到一定的保护作用。
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