右手食指关节弯曲时疼痛的原因
粉丝2.4万获赞10.2万
相关视频
03:49
05:37查看AI文稿AI文稿大家好，我是张大夫啊，现我们看这个病人的病历哈，他这个手右手的环指就是第四指，局部 肿红，同时有点伸不直啊，那这是一个很小的一个部位的一个关节，疼痛啊，肿疼，但他是代表了好几种疾病啊。一会我们来先看一下病人的症状，一会给大家做个分析。 这个手，嗯，这个老刺跟这个老刺有啥区别？这个局部的关节是，你看这种是正常的，颜色红润的，你看这是局部充血的啊。对啊对，这明显是充血吗？啊，充血的什么原因呢？你能看它隆起了吗？对不对？ 这隆起这边呢，隆起没他那么厉害，也有点隆起，但是隆起了，隆起的什么原因呢？就是局部有增生啊。嗯，你再动一动， 哎，你看这个手，他就这个远点，他就动不了啊，你看你抬起来，你看你动动，你看伸不起来，你看这伸不起，你这个呢，你再动动， 你看能伸直了呢。你这说明你这个肌腱是磨断了，为什么磨断了？因为这有炎症，为什么炎症？然后这局部有隆起，有增生，骨刺导致这个炎症呢？红肿的同时导致这个上面这个肌腱劳累劳损以后磨断了啊，这是一个 中年的女性，他这个右手的手指局部有红肿，关节伸不直 啊，垂状指，证明几个问题啊，病人呢？去呢，追问病史的时候发现他是个北方人，特别爱干活，平时呢生活的环境呢，湿度比较高，沾凉水也比较多， 你看他的手啊，各个关节都是变形的。是呢，中呢，右手第四指呢，完全伸直了，那说明他这变形的骨刺啊，增生啊，已经影响他这内侧的根指尖远端的这个键，通过平时的这刺的增生磨损啊，根指尖的远端给磨损损伤了以后发生了断裂， 那这个情况就导致他的垂状指，但他通过询问病史还发现他平时体检的时候尿酸也是高的， 所以呢，最近这个红肿啊，自己有感受，他发现红肿之前，他确实吃了一些引起尿酸高的食物，包括鱼虾蟹啊，肉啊，还有一些内脏什么的， 因此呢是一个什么呢？我们临床诊断就是一个骨性关节炎，到了晚期骨质增生引起了这个四指肾指尖的磨损啊，在肌腱断裂技术上关节进一步的啊，区区挛缩， 在这个环境变化，我们说的这尿酸的变化以后引起的局部的痛风性的一个关节的滑膜炎，他这次来看病呢，是关节有红肿，那我们这个平况呢，我们就给他先把滑膜炎的症状给他纠正，让他改善， 同时呢一步用药，抹药，然后使呢它控制尿酸减轻，减少食物当中嘌呤高的食物的摄入。关节变形呢情况呢？那胶带他可能告呢，无法伸直的原因是骨关节炎到了一定阶段骨质增生磨损带来的， 因此呢，这个病呢，如果他有功能的需求，可以考虑做手术，给他把关节的功能呢？继续变形呢？删一些，如果对功能要求不高，因为又是第四指啊，你说的这个又环指， 他对手的功能影响也不大，人要是能接受这种去去卵促的畸形，这手术也可以不用做。我们骨科很多疾病啊，跟衰老跟功能下降有关系， 手术的治疗啊，或者是治疗方案的制定啊，定受到个体的要求的影响，如果是个二十多岁的人，那我们的主张就是尽量的做，如果是一个衰老的人，他日常是退休了，没有什么工作， 就像生活，他对这个外观没什么要求，那我们可能手术也不会推荐他做。今天这个病例呢，就跟大家总结一下，尽管是一个右手的小指环指， 但是他的功能影响还是很大的，所以相对来说呢，我们把这病情呢分析清楚，复杂度呢清楚，这样呢就是跟病人呢一个简单的科普。第二个呢，我们的临床思路和临床的治疗也是有很好的指导作用。 骨科病很多之所以越容易引起纠纷，很多原因就是我们骨科的大夫对这个病的复杂性和他的具体的功能障碍和具体到某一个病人身上， 可能有点没有把握那么准确精准，这样的话就容易导致病人的这是对手术预期啊和治疗的方法的预期呢，正常的你医生的交代的有插入，要有区，有这个出入，这样会导致我们的医疗上的对称啊的不和谐啊的情况。 今天科普就到这里，现在感谢大家点赞关注和转发。
37张大夫谈骨论脊
01:35查看AI文稿AI文稿手指的关节痛，别总怀疑是类风湿，这个病呢，其实更常见，门诊呢，有好多四五十岁的女性朋友呢，都是来看手指关节疼痛的，他不光他痛，还肿， 手指头呢也慢慢的变粗，有的人呢，关节呢，还能摸到一些硬疙瘩，早将起来呢，手指僵的像磁疗袖，沾不上拳头，得活动活动很长时间的才能缓过来，害怕碰凉水，一沾上呢，就得呢，凉气就往骨头缝里钻， 很多人呢就担心呢，这是不是得了类风湿呢，跑去医院的抽血检验的结果又全是正常的，连个箭头都没有。其实呢，这种情况呢，绝大多数呢是手指的骨关节炎， 别以为呢只有膝盖、髋骨、肩膀了这些大关节了，才会得关节炎，手指其实也一样会中招，尤其是在五十岁左右的女性呢，最多见给大家四个小的建议，一定要记住好喽，第一，少碰凉水，洗碗洗衣服呢，尽量用温水，别让手指受凉。 二个呢是家务活呢，就悠着点。最近呢，如果手指正疼痛的时候，拎东西，抓东西还捏东西的时候呢，就先别做，能斜就斜着，别硬撑。第三个呢，就是痛的厉害的时候别硬扛。门诊常开的是消炎镇痛药呢，比如塞奶昔布或者洛索洛芬， 该用的就用，能很快的帮你把疼痛的压下去。第四个呢，就是每天晚上睡前或者早上起来以后呢，用温水泡一泡， 泡的时候呢，别闲着，这样的呢，张开五拳，再张开，再五拳，反复做上个二十次左右。白天没事呢，也可以多搓搓手，双手来回交叉的搓，坚持一分钟，对手指关节呢有很好的保护作用。
02:07查看AI文稿AI文稿哎呦我去，别蹦起来啊，别蹦起来就行啊，使劲勾。 哎哎哎啊，这的事做彩超你看看啊。 还行，炎症不是很重啊炎症不是很重。嗯，这现在因为这手势不疼。现在他不是，他是不疼了，但是残废了。对啊，麻药吧，封闭带麻药。哎，得了， 我知道，我怕，我特别怕疼。这手尽量这样啊，手尽量配合你啊。我特别怕疼，我对疼特别敏感。哎呀， 别缩手啊，一缩手就两天，锅包肉就好了，一会搁这来哈尔滨锅包肉整一盘。这么疼啊， 哎呦我去，别蹦起来啊，别蹦起来就行啊。嗯， 没那么疼了吧，酸啊，有点木是吧。嗯嗯，哎呦，炸完事不走啊，咱把那个顶上那个片片给它切开啊，切开就好了。嗯， 活动活动。哎，好了， very beautiful。 不是， 你看看没有，你还有没有。没有了，一点没有了。有没有任何那个没有了，卡住那杆子。没有没有没有，完全没有。我 起火，起火。瞧瞧这，嘿，我说你看，好像他妈扎个刺就完事了。嘿，我跟你还得是您 说比那开刀的，这这太爽了。这个我跟你说吧，比开刀强。哎，我这开刀。嘿，您别您您，这，这一坑，这这一大叶 现在这一坑。你你你这样伸这个伸不直。那你伸这个，你看这个，你看咱你看咱做完了，对你看你这个伸不直，你看这个做完了，对，是不是啊？对，往上很小，而且他不会留什么疤痕，所以说嘛，这这也是我们中医特色。
5412韩慧德医生
00:29查看AI文稿AI文稿弯的时候疼，伸的时候疼，弯的时候疼，伸的时候不疼。哪最疼哪疼？这个关节的位置就是这个外侧这点是吧？对，上面不疼，下面疼，下面就这点疼，是吧？对啊，现在就是手一定要用力啊，这样就这样，或者提个东西啊，各个东西这样， 这样时候疼不疼？嗯，就是弯的时候疼，弯的时候疼，用力的时候疼不疼？对，假设说扣的东西这样扣在外边，用力的时候这样也不疼，会疼是吧？对啊，不疼，应该没什么问题。
376骨科高嵩涛博士
01:18查看AI文稿AI文稿各位朋友，所谓的疼痛是临床门诊上我们经常看到的一种疾病，他大约啊有这五个方面的原因。第一个呀，就是绕骨筋突腱鞘炎，这种病啊，常发生于个年轻人做家务，手腕反复活动，这个患者的表现就是这个部位的疼痛， 他就是因为反复的劳损引起的局部的炎症，这是一种常见的这个绕骨筋膜腱鞘炎。第二种疾病啊，就是患者的这个掌侧掌指关节这个地方的疼痛，有些患者呀，手指屈曲的时候，还有这个阻挡，咯噔咯噔的，这叫狭窄性腱鞘炎。 第三种啊，是一种腕管综合症，患者刚一开始表现为手的麻木，特别是呃这四个指头的麻木为主，这是腕管综合症，它会逐渐加重。第四种疼痛啊，就是咱常说的 t f c c， 就是 三角软骨韧带的一种损伤，表现为啊这个腕部的刺涩的疼痛， 疼的位置比较固定，还和这个手腕的不当用力外伤有关系。第五个呀，就是腱鞘囊肿，经常见手背啊，甚至掌侧呀出现一个囊肿，皮下都可以摸到，这是腱鞘囊肿，那腱鞘囊肿啊，不一定引起疼 痛，对于诊断呢，那比较容易，因为他肉眼都可以看到一个肿物，哎，这也是一种常见病，今天给大家说的就是引起手部疼痛的五种疾病，通过治疗也都可以缓解治愈的疾病。
01:38查看AI文稿AI文稿这一侧有根肌腱，是负责把手伸直的，这边有一根肌腱是把负责把手是弯曲的。大部分人受伤的肌腱或者沿着肌就在这一侧 啊，在掌侧，所以他受伤以后呢，他就很明显，他弯到这就弯不动了，或者他又弯卡住了，他又伸不直，然后手一掰才能伸直，这叫弹响指。那么这种病人呢，往往这个地方有个明显的压痛点呐， 你看他有压到脸，而且好扭弯，甚至我可以摸到这里有个珠子啊，一个头头一个坨坨，他划过来划过去，卡在里面了，所以这就叫腱鞘炎，也叫檀香子 啊，他也叫狭窄性腱鞘炎。那这个病呢，他不是个大病，他也不会产生什么致命性的后果，但是呢，他就是疼痛功能受限，早上起来成僵硬，两个是僵硬，那么这种 这个就普通内风湿，内风湿是他所有的手指的关节僵硬，他这个就局部一个两个，最常见的其实是大拇指，其次才是中指，这种情况一般是不要在活动，这是劳累引起的。 那休息，第二个热敷，用热水泡，第三个抹一点那种非得的消炎药，什么氟哌林呢，还有这种中层的西药，都可以局部抹软化啊，实在不行，那么如果有明显的痛点，那么有那种传统的什么小针刀啊，这些东西都可以去做，他把它松解一下就好了。 中医来说的话，那他可能就要么你就做这种小手术，微创手术，把这个肌腱给它分解掉，把腱鞘打开就好，掉了啊，或者疼的特别厉害，打个局部封闭，他也能好，所以这个不需要太担心，这就是叫腱鞘炎。对，少活动，保暖，热敷，贴膏药，吃点消炎药。最后不行 再做一些什么小针刀啊、封闭啊，或者说微创手术都是可以解决问题。
2034协和骨科张波医生
01:21查看AI文稿AI文稿手指关节疼，疼了有多长时间？疼了？大概有两个月了。这这上面片子没拍过，这是测那风湿类尿酸是正常的。手是哪疼？我看都是这个关节，这个关节，这个关节，还有脚疼的厉害，哪个没受伤？没受伤我看还有哪。你手能伸展不？能伸展， 这些地方不疼，那都不疼，这边这个地方也疼。过来我划你有感觉吗？有，正常不疼，那都不疼，这边这个地方也疼过，手翻过来我划你有感觉吗？有，正常都好着，不麻。你握拳伸展 不疼，两个手的腱鞘囊肿，腱鞘肌，这就是腱鞘炎嘛，是吧？对，腱鞘炎一般都是手的骨关节有问题的呀。你看你看，你这个指尖关节的明显的有增生呢。骨刺吗？对吧？明显的骨刺吗？拇指、大拇指，大概就这两个手都有， 主要看中间这疼的。对，你就叫手的骨关节炎是吧？对，如果你风湿你都查过，没事的话， 那就是手的骨关节炎也挺常见的。这就和你这个一是年龄，再一个有遗传性，再一个就和你日常的生活劳动各方面都有关系。嗯，一辈子都干这拖地的活。这个 b 超做的也是，就是骨关节引起的腱鞘炎，你疼的话就吃点药，抹点药，然后生活让你注意点，尽量手别碰冷水 哦。给干活带个手套啊，把手保护一下，也可以，把手烤一烤就热疗热敷。
71白志刚
