胰腺萎缩是什么意思
大家好，今天我们来聊一下什么是胰腺的萎缩？我们说引起胰腺萎缩的原因有很多， 根据胰腺萎缩的程度，我们可以分为这个胰腺的整体萎缩和胰腺的一个局部萎缩，像慢性胰腺炎， 胰腺的脂肪化这种有可能会引起整个胰腺的萎缩。除此以外呢，老年性的我们讲是生理性的萎缩，这部分胰腺萎缩呢，一般来说我们不需要特殊的处理，他有可能引起的症状也是慢性胰腺炎的一个症状，比如说消化功能不良啊等等， 我们在平时处理的时候只需要补充日常的胰酶就可以了。除此以外，这种胰腺的局部萎缩我们需要重视。那么引起胰腺局部萎缩的往往有肿瘤性的原因，或者是胰管的结石的原因，或者是胰腺炎症 的因素导致了仪管堵塞以后呢，远端的一夜没有地方去导致这个远端的胰腺发生了这种萎缩。对于这部分局部胰腺萎缩的这部分患者，我们就需要做一些检查， 去明确它引起萎缩的一些原因，从而对阴的进行一些治疗。
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00:32查看AI文稿AI文稿如果说胰腺萎缩仅仅出现在胰腺的一个部分，这个时候我们就要高度警惕了，这时候往往是因为胰管梗阻造成了胰腺部分的萎缩。那为什么会出现胰管梗阻呢？我们就要考虑是不是有潜在的肿瘤的存在导致了胰管梗阻。 所以这个时候我们就要对胰腺进行全面的检查，除了抽血化验肿瘤标志物之外，我们还要做增强的 ct， 增强的磁共振，查一查是不是有早期的胰腺肿瘤。
72白衣执甲
00:46查看AI文稿AI文稿胰腺萎缩会直接造成胰腺内外分泌功能下降。胰腺内分泌负责分泌蛋白酶、脂肪酶等消化酶萎缩后引发消化不良、脂肪泄、营养不良、内分泌负责分泌胰岛素、胰高血糖素功能受损则会导致血糖调节异常， 甚至诱发糖尿病。其常见原因包括慢性胰腺炎、长期酗酒、年龄增长、囊性纤维化、自身免疫力及胰腺术后等。一般胰腺实质萎缩超百分之五十就会出现腹胀、腹泻、体重下降、血糖升高等明显症状。胰腺萎缩多不可逆， 治疗以对症为主，补充因为改善消化、控制血糖，并针对病菌干预，如戒酒等。
03:29查看AI文稿AI文稿你呢？就说平时没有什么症状哇，而且只只是血糖高啊，血糖高以后也知道自己胰腺有炎症，那么这一次来做检查一看呢， 胰腺明显的萎缩，胰腺体尾部啊，不仅萎缩，胰管里还有钙化结石啊，同时胰体尾胰管的明显的扩张。为啥我要强调让你要进行干预？因为你是一个高危人群，这种胰管的 阶段性的扩张哇，阶段性，你比方说有的胰腺炎，他全程扩张，全程扩张就是轻度的扩张哇，两三毫米啊，我们都不用管他啊，他就进去观察就行了，我们怕这种阶段性扩张，哎，就这一点扩张了，其他位置不扩张，说明这地方你炎症最重。 那胰管扩张了大概有六七毫米了，嗯，哎，说明这个地方的炎症，这个地方的狭窄，将来发生恶变的概率很高。 你现在肿瘤标记物也不高，那也没有症状，但是话像你这种类型，要引起高度的警惕，要早期进行干预来进行手术，把这种扩张的胰管的萎缩的胰腺要给他切掉。 好，这是我要跟你讲为什么你要做手术？这第一、第二，你做手术怎么做？ 但其实对于我们来说，做手术很简单，就是说直接把遗体尾部哇给他切除哇，百分之九十都可以保留你的脾脏，因为胰腺和脾脏挨在一起了，对吧？百分九十都可以保留脾脏，那还有百分之十，如果做了过程中 胰腺萎缩包绕血管啊，然后分不出来，有大出血的风险，有可能会切皮，但这个概率不足百分之十。嗯，哇，这是第二手术，该怎么做？第三，做完手术你要注意的事项 就说手术做完了，恢复也很好了，那么以后我该注意什么？你一定要注意饮食结构，就酒要戒， 油腻的、辣的不吃，尽可能吃消化的。然后还要补充什么？补充胰酶啊，要补充胰酶，就你身体缺乏胰酶，要补充啊， 这些都做到了，以后还要定期的随访检查啊。就是每个半年一年做一次彩超啊，也不需要做 ct， 顶多是一两年做一次 ct， 整个人就行了。啊，为什么？ 因为胰腺体尾部切除完以后，剩下的胰腺组织他还是有发生病变的风险。你属于高危人群吗？啊，我只是跟你解除了一个定型炸弹，你要还踩上其他定型炸弹呢。嗯，所以让你每半年到一年来给我体检一下 啊。最后一点，要注意控制血糖啊。血糖，这是你的身体的一个双项标，血糖如果说忽高忽低 啊，平时药物控制的很好，现在控制不住了，要引起高度警惕好吧。嗯啊，所以说这是你以后要如何饮食以及注意事项问题。
00:46查看AI文稿AI文稿上个月刚住院做体检，然后就发现这个问题。我没有出现过任何服痛啊，任何症状都没有。嗯哦，你这个情况呢？需要做手术，第一个仪馆扩张，胰腺萎缩，里头有结石。哦， 为什么会有尾数呢？就是鱼头上面有结石，把那个鱼罐堵住了。堵住了，堵住了，一个一罐就扩张了，从来没有出现过一系的问题。嗯，家属里也没有任何人是有这个问题。 嗯，那有的原因可能就是特发性的。对啊，幸亏找了啊，没事。对，就做做个手术吧。是什什么样的手术啊？这样的他是属于微创还是大手术还是小手术？ 以前没有小手术。应该这么说，手术都不是太小的。可我从来没做过手术，除了生孩子啊，我的建议手术啊。
972蒋奎荣讲胰腺
03:40查看AI文稿AI文稿胰腺在身体里面是什么角色呢？他出问题会有哪些影响呢？要守护胰腺健康，我们必须要学会识别他的伪装。很多人对胰腺是非常陌生的， 不知道他到底在身体里面做什么，也不清楚他出问题以后会给身体带来哪些影响。今天呢，我们就通俗一点，把这个来讲明白，让大家真正的了解这个隐形的工程。 首先要明确，胰腺深藏于上腹部的正中央，前方有胃，后方有脊柱，周围有肠道，这些器官呢重重包围，就像住在冷宫不受宠的妃子一样， 常规体检一般查不到，做 b 超呢又容易被气体挡住。但是就是这么不起眼的一个器官，却身兼两职。第一职他是我们的消化助手，负责分泌消化酶，帮我们消化吸收营养。 我们每天吃进去的肉、鸡蛋、米饭、油脂，这些食物需要被分解成小分子才能被身体吸收利用。而完成这个分解任务的关键就是我们胰腺分泌的一夜， 一夜里面含有多种消化酶，会通过导管进入肠道，专门分解蛋白质、脂肪和碳水化合物，相当于给肠道搭把手，让营养吸收呢更顺畅一些。 如果胰腺出了问题，一夜分泌不足，或者分泌的一夜无法进入肠道，消化功能就会直接罢工， 最明显的表现就是消化不良，肚子胀、拉肚子，尤其是吃了油腻的食物，腹痛会加重，因为脂肪呢，无法被正常的分解，长期下来，身体吸收不到足够的营养，就会出现消瘦乏力，营养不良，整个人看起来没有精神。 第二个职责是我们的血糖的调节器，我们都知道糖尿病啊，我们胰腺是负责分泌我们胰岛素的，它维持血糖的稳定。胰腺里面有一群特殊的细胞，叫做胰导细胞，它能分泌两种关键的激素，胰岛素和胰高血糖素。 这两种激素呢，就像血糖开关一样，互相配合，互相制约。胰岛素的作用是降低血糖，把血液里面多余的糖分转变为能量储存起来。胰高血糖处呢，是升高血糖，在我们饿的时候，能够把储存的能量释放出来，保证我们身体有足够的动力。 一旦胰腺出现问题，胰导细胞受到损伤，这两种激素的分泌就会失衡。最常见的情况就是胰岛素分泌不足，血液里的糖分无法被有效的分解，血糖呢就会持续的升高，久而久之就会引发糖尿病， 出现多饮多食、多尿，体重下降这些典型的三高一低的糖尿病的症状。反之呢，也有可能出现血糖波动过大，时而偏高，时而偏低，让人呢头晕、心慌、乏力，严重影响我们身体的正常的代谢。 简单总结一下一切就像我们身体里的消化和血糖的双管家，是双职者，一边帮我们消化营养，一边帮我们稳住血糖，两者缺一不可。 无论是胰腺炎症，还是我们有囊肿，还是像胰腺癌这样的恶性疾病，都会直接破坏我们胰腺的正常组织，导致这两大功能逐步丧失，给身体带来双重的影响，所以我们要更加的重视它。 平时如果出现不明原因的腹胀、腹泻、消瘦，或者说血糖突然升高，一定要及时检查，不要忽略了这个我们身体里面隐形工程的求救信号。
86“权”力抗癌
02:18查看AI文稿AI文稿胰腺癌一发现就是晚期，出现这些信号啊，别忽视了！大家好，我是辽宁省人民医院杜正广医生，如果问医生最怕遇到哪种癌症， 很多人可能会提到一个名字啊，癌王！胰腺癌！为什么他这么可怕呢？今天咱们必须得跟大家好好说说。胰腺癌被称为癌中之王，这可真不是危言耸听， 有一个非常令人震撼的数据是，他的五年生存率至今仍然不足百分之十，很多患者从确诊到离开时间都是以月计算的。他之所以如此的凶险呢，主要是有三个原因。第一个就是藏得太深， 发现太晚。胰腺躲在胃和肝脏的后面，就像躲在一个觅食的一个深处啊。早期几乎没有任何的特异性症状，顶多有些消化不良啊，肚子胀啊，那很容易被当成是胃病。等到出现了明显的这种腹痛啊，黄胆啊，消瘦的时候，往往就已经不是早期了。 那第二呢，就是进展的极快，急性性强。胰腺癌的癌细胞增值和扩散的能力是非常强的，超过百分之六十的患者在确诊的时候 已经发生了转移，他很容易侵犯周围的丰富的血管和神经，那治疗窗口期就很短。第三就是治疗困难，效果有限。 胰腺呢，位置深，手术难度大啊，被称为外科领域的珠峰。更棘手的是呢，他对这种放化疗的敏感性还普遍不高，即使经过了治疗，复发率也非常高。晚期患者常伴有这种剧烈的疼， 疼痛虽然凶险，但是早发现，能显著的提高生存的机会。如果出现以下三个信号，大家一定要重视起来。第一个，不明原因的体重明显下降，比如一个月瘦了十来斤啊。第二，就是持续的上腹 或者是腰背部的疼痛，有的时候呢，躺下了反而加重，坐起来弯腰反而能缓解。第三，突然出现的黄胆，比如眼睛啊，皮肤啊，变黄了，小便的颜色就像浓茶色。特别是有胰腺癌家族史 的、长期吸烟的、慢性胰腺炎的朋友啊，属于高危人群，建议四十岁之后每年做一次腹部的超声进行筛查。面对这个沉默的杀手啊，提高警惕，主动筛查就是我们最好的防御。
2.0万杜振广医生
03:02查看AI文稿AI文稿胰腺这个器官到底是干嘛用的？他平时毫无存在感，就在你胃的后方，体积不大，平均长度只有十五厘米，但他却同时拥有内分泌和外分泌双重功能。他一旦发飙起来，会自己消化自己，后果很严重。 胰腺每天都在干着两件大事，第一，他是血糖大管家，你吃米饭、甜点、水果，血糖会升高，胰腺里的胰导细胞会立刻分泌胰岛素，把糖送进细胞里，没了他就会得糖尿病，血管、眼睛、肾脏都会被高血糖侵蚀。 第二，他还是一个生化制造厂，你吃的红烧肉、肥肠、炸鸡，能分解这些脂肪和蛋白质的，是胰腺分泌的一夜， 里面全是超级强大的消化酶，蛋白酶分解蛋白脂肪酶，专攻油脂淀粉酶，对付米饭、面条。成年人的胰腺每天可以分泌一到一点五升的一夜，这些酶厉害到什么程度呢？他们就是生物学上的化骨水， 能把你吃进去的肉类、油脂分解成肠道能吸收的威力，再送给肠道吸收。你可能会问，这么强的生物溶剂，怎么没把胰腺自己给消化了？ 诶，人体的设计啊，就是这么神奇！胰腺分泌的酶在自己家里的时候叫做酶源，是休眠状态的，只有顺着管道排进了十二指肠，遇到特定的触发开关才会被激活。 如果这套安全机制被你打破了，他真的会把自己给消化掉。当你深夜大吃大喝，高油高脂下肚，再配上大量的酒精，胰腺管出口筋膜锁死， 或者你本身有胆结石堵住了通道。这就导致了一个可怕的后果，原本该到肠道里激活的消化酶，在胰腺内部被提前给引爆了，这就叫做自身消化 胰腺的酶开始疯狂溶解胰腺自己的组织。这种痛是极度剧烈的向背部放射的撕裂痛，大量的炎症因子会释放到腹腔和血液中，会导致多器官衰竭。即便是在 icu， 重症胰腺炎也是死亡率极高的凶险疾症。 胰腺坏的第二个表现就是被称为癌中之王的胰腺癌，因为他的位置深，缺乏痛觉神经，肿瘤的早期很难被发现。 很多人只是觉得上腹部隐痛，消化不良，当成普通的胃病吃吃药，等到肿瘤压迫了胆囊，出现了全身黄胆，或者疼的直不起腰的时候，往往已经转移，五年的生存率只有大约百分之十。 除了炎症和癌，胰腺还管着糖尿病。长期酗酒，暴饮暴食，高油高糖会慢慢把胰腺给熬坏，胰导细胞凋亡导致二型糖尿病，一型糖尿病则是免疫系统错误的攻击了胰导细胞。 所以胰腺平时啊，低调的像个隐形器官，但它很重要。从今天开始上胆胰腺真的别作死了， 简单几招保护它，少油少炸少夜宵，七八分饱就够，酒最好不喝或者少喝，控制体重，腰围别超标，不抽烟，有胆结石，仿佛胃痛的一定要早做检查。我是黄医生，一起了解健康知识！
6462听我说血糖
03:19查看AI文稿AI文稿以为是胃病，结果却是癌中之王，胰腺癌，胰腺癌呢，确实一旦发现都是中晚期的，但是今天呢，这个视频跟大家去聊一聊啊，其实是有一些早期，有一些信号的释放是可以我们了解的，如果说早期真的发现呢，治疗的他，对后续的一些生存还是有一定的帮助的。那这先讲这个病人啊， 他呢，是过年之后反复出现胃部不适，就一直到胃病去治，甚至说连胃镜也做了，结果都没事。后来呢，经过进一步的检查，发现是什么呢？是癌症之王了，他好像出现什么呢？出现这种眼睛发黄，大便变成白色陶土样大便了。 这个时候，当他把症状和看病大夫一说，大夫，哎呀，说，你不要去查胃了，一查一查胰腺了，一查真的是胰腺占位胰腺癌， 嗯，可能说是已经中晚期了，所以说大家去聊一聊这个胰腺癌的问题。过年嘛，过年，这胰腺癌跟没有关系，跟胆，跟胆囊息肉没有关系， 还有什么呢？胆囊酗酒，暴饮暴食，还有慢性炎症有关系。所以说以前有急性胰腺炎的朋友，有一些朋友急性咽炎，突然间得了胰腺炎，它很疼，因为它分泌一夜，一夜是自己消化自己，自己吃自己一下，所以它疼。 这个时候呢，来医院，医生往往都见你住院禁食水，不让吃，不让喝，插个胃管，然后呢，一段时间很难受，有的朋友呢，输两天夜三夜，觉得没那么难受，不疼了，拔了管就先得要出院， 后续呢，又接着喝酒，暴饮暴食，吃油腻了，就会导致慢慢的急性咽炎变成慢性咽炎。等慢性咽炎的时候，可能疼的没那么厉害了，又没注意一点一点的可能导致咽炎出现。当然呢，跟一些肝胆的一些情况都有关系啊， 一些早期的重要什么呢？其实第一个什么呢？第一个就是不明原因的体重下降，就这种消耗到的一些消耗性的疾病，癌症往往都是不明原因的体重下降，暴瘦，这是第一个。第二个，这一切癌他有一个很有一个特点啊， 突然间血糖出问题了，你要小心，会不会胰腺的问题，这是第二个。第三点是什么呢？就是他跟疼痛，跟活动，跟时间有关系，往往胰腺癌的患者白天没那么疼，晚上疼的厉害，因为白天可能工作，晚上呢，哎，注意集中了，他开始关注这个疼了。疼了，哪里疼？背部 疼痛，背部一般是左侧的背部疼痛，他疼还有一个规律，就是你伸展的时候他会疼的厉害，你这屈着的时候，哎，他会疼的好一些啊。第四个什么呢？就是种黄胆，眼睛发黄了， 胰头的这个地方的黄胆其实还好一些，因为他犯的比较早，压迫了，压迫到胰头这块，他犯的早，可能会看一看，这个时候犯的比较早，可能手术效果比较好。 然后下一个什么呢？就是大便变成淘土样，大便淘土样，大便颜色开始变了，这个树可能往往都可能都中晚期了，所以避免暴饮暴食。这个是第一啊，如果胆道有疾病，积极的去治疗，然后 少喝酒，能不喝尽量不喝酒。第四个，如果一旦有胰腺炎，合理规范去治疗。 所以了解了以上这一些，我们再保持一个好的的积极的一个乐观态度，然后再按时体检，其实可以避免很多疾病出现的，还是那句话，希望健康平安。月里一般把这个视频转给身边爱喝酒、爱熬夜、爱吃肉、保养保湿的朋友啊，特别是以前有过胰腺炎的朋友，一定要相信。
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