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00:38查看AI文稿AI文稿复溜太溪和然骨就是高氏三节针当中的肾三针。内踝尖与跟腱连线处啊，这是先找到了太溪，太溪往上比上三个手指头，这是复溜穴的定位。 复溜太溪加上然骨，我们看一个人的脚的话，你看顺着这和这下来，这是不是一个最高点？你摸摸这是不是有骨头？这个骨头下边的这个凹陷就是我们的然骨穴。 这三针啊，负溜太溪和然骨就是高氏三角针当中的肾三针。想参加线下课的粉丝群找我。
259高三针教学号
01:05查看AI文稿AI文稿然骨这个穴位呢？你看哈，你从这从这个骨头往上推，推不动的，这有一个高点，这是不是往上走，这有一个高点啊， 对吧？这个扁平足的没招了啊。从这啊，这个骨头的下方凹陷处就是他的然骨这个穴位呢，想着达到降糖的目的，需要达到增阳的目的的 往下走疼吗？啊？嗯，还没有，感觉血糖是有点多。扎进去之后提叉胀了吗？ 千万不要认为把针扎进去你就治好病了啊。千万千万别这样认为好吧。 然后软骨和什么太膝，太膝你可以使用一寸的啊。有吗？垫几根 胎膝。这里是什么？胎膝直上三指腹溜吧，溜好深，三针。想参加线下课的粉丝群找我。
129高三针教学号
02:43查看AI文稿AI文稿今天讲慢性咽炎的课程，涉及到的是肾三针，这个肾三针是太溪、照海和然骨，太溪是肾元穴，也是他的一个疏穴， 照海这个疏穴本身也是八脉交汇穴之一，然骨是他的一个盈穴，有一定的泻热的功效。定一下胃， 从内踝尖往这一走，这里是一个凹陷，这个凹陷就是太溪穴，是肾经的原穴，也就是说他是一个补肾非常重要的穴位。然骨在哪？ 在内踝尖上边的，这个是脾经，这很明显有一个高点，大家可以摸一下自己的脚下来。这有一个凹陷，这是我们的然骨穴。照海在哪？是在内踝尖 正下方的一个凹陷处，这个凹陷里边就是我们的然骨穴，直接作用到咽喉上去。我们在操作的时候，建议大家选用的是一点五寸的太溪穴，一定要注意， 这里特别容易产生电击感，离神经特别的近，就跟我们扎内关一样，因为这都是足少阴肾经上的穴位，有点麻或者是电击感的情况下，你就不要在这里进行一个剧烈的提叉碾转，我们可以在他附近再扎一根针，你一提的时候让他咳嗽， 这根针迅速的进去，这样反复三次，他咽喉的感觉立马嗓子就清了。如果您的针法还是不过关，我们可以选择什么？照海，照海内踝尖正下方的凹陷处，这里两鬓之间，你能感受到这里有一个凹陷， 针尖是要朝向太溪穴的方向走的，之后尽量的进行一个快速的碾转，他的咽喉，那会有一种凉飕飕的感觉，觉得还不行，咱们再补一根。我们可以选择什么呀？然骨穴，注意避开青筋去操作， 这个地方在赤白肉际处入皮非常的疼，所以说在入皮的时候不要犹豫，越犹豫越疼，这里对于肾上如果有一些虚火，代谢会非常的好。这三根针是肾，三针补肾效果是非常好的，因为我们慢性的， 也就说久咳必定伤肾，肺系的并发症，一旦时间久了之后转成慢性的，一定要注重调肾。一般我们会留针三十分钟，中间会配合咱们刚才的随咳进针清咽喉的这个动作，行针三次。 好，这堂课就给大家分享到这里，大家好，我是高春花，这是我的个人账号，之后我会在这里持续分享更多实用的针灸知识与技巧，如果你也对针灸感兴趣的话，或者是想和我一起学习，欢迎关注并点赞支持，我会持续更新内容，感谢你们的陪伴！
75遇见春花
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03:20查看AI文稿AI文稿大家好，我是李清代，经常有人问肾三联到底是哪三联？怎么使用？那今天我就跟大家说一说这个肾三联啊。肾三联指的是慢性肾脏病治疗过程当中常常联合使用的三类药，能够降尿蛋白和延缓肾功能下降， 可以用于大多数肾病。呃，这三种药物是？第一，沙坦类或者普利类的药， 包括沙坦类的降压药，厄贝沙坦、绿沙坦些沙坦蒂沙坦、奥美沙坦、沙库巴曲些沙坦等等。还有普利类降压药，卡托普利、伊纳普利、本纳普利、福辛普利、雷米普利等等。 其实这是两类药，但是因为二者的作用机制相似，只能选择其中之一，不能联合使用，所以当作一类药。 慢性肾病有高血压要用，没有高血压有尿蛋白也要用。治疗肾病推荐的用量是 能耐受的最大量，也就是说只要身体能耐受，应该使用到允许的最大剂量。主要的副作用是血肌苷升高，使用期间呢，注意监测血肌苷和血钾，如果四周内血肌苷升高超过基础值的百分之三十，应该停药或者减量， 如果没有超过，可以继续使用。如果血钾超过五，先同时服用降钾药。 如果降钾药不能把钾降到正常，应该减量或者暂停使用。第二联叫裂径类降糖药，包括达格列净、恩格列净、埃托格列净、 卡嗝裂径、横嗝裂径等等。慢性肾病如果有尿蛋白或者心衰，无论有没有糖尿病都应该使用。肾功能差，肾小球滤过率二十以下者就不要及时使用。 如果一直在用，即使肾小球滤过率降到二十以下，也可以继续使用。使用初期监测血肌苷， 用药以后血肌苷升高的处理原则呢，和刚才说的沙坦类的处理原则是一样的，主要副作用是泌尿生殖道感染， 反复泌尿生殖道感染可以停药。第三联是非奈利酮，适用于慢性肾病合并，糖尿病、有尿蛋白。肾小球滤过滤二十五以上，血钾正常的患者 每天服用一次。呃，肾小球滤过率大于等于六十的人呢，其实就两片二十毫克，如果肾小球滤过率二十五到六十的话，先从一片十毫克开始，一个月以后如果能耐受，可以增加到两片。主要的副作用是血肌苷升高和血钾升高， 使用期间注意监测血肌苷和血钾，如果升高呢？呃，处理原则和刚才说的沙坦类是一样的，目前指南并没有严格的规定的这三联的先后使用顺序。 大型临床研究 confidence 发现呢，三药联合的治疗效果比任意两个的治疗效果都要好， 而且副作用并没有明显增加，所以建议三者联合治疗，而且越早使用效果越好。但具体的用药方案呢，应该由医生根据患者的具体情况来确定。
2408李青大夫
00:38查看AI文稿AI文稿什么叫肝肾不足呢？翻译一下叫肝肾阴虚。阴虚之症用什么穴位呢？三阴交阴、灵泉，是不是都带阴字？都带水啊？泉水字底吧。血海，这是不是脾三针里边的？所以说肝肾不足的要找脾三针，要找肾三针。 肾三针里边有什么呢？太溪、富溜、赵海或者是涌泉吧，是不是都是带水的呀？肾主水吧，既然不足就是阴虚了，就是水少了，无论他是肝肾不足所导致的颈椎的问题、腰椎的问题，还是失眠的问题， 我们都可以用上脾三针、肾三针和三焦三针。三焦三针是啥呀？叶门中主支沟是不是都带水啊？
1542高春花.工作室
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