粉丝152.4万获赞891.2万

大家好,我是王磊医生,今天的话题呢是跟大家简单的介绍一下啊,我们目前嗯在我们医院常用的,嗯,抗帕金森药物的种类和具体的一些药物 啊。首先呢,嗯,我们目前常用的抗帕金森药物分为六大类,包括复方左旋多巴汁剂,也就是涂中红色的 这一类药物呢。是啊,各类康帕金森药物当中综合作用效果最强的是我们的主打药,在教科书上叫做金标准药物, 它的主要作用的机制呢,简单来说就是缺什么补什么 啊,既然你缺脑内的多巴胺啊,这个药呢就是向脑内去补充多巴胺的。关于其他种类的抗帕金森药物呢 啊,还有多斑受体机动机以及儿叉酚养胃甲机转移为抑制剂,也就是 comt 抑制剂, 还有 m a o b 抑制剂,也就是单氧化酶 b 抑制剂,以及 啊,这个金刚烷胺啊是第五类。最后呢,还有一类叫做抗胆碱能药物,我们目前常用的是奔海索,也叫做氨坦。 首先我们来看第一大类复方左 旋多巴制剂啊,这七种有啊三种常见的药物,第一种呢是多巴斯景片啊,进口的叫做美多巴,二百五十毫克每片, 这个药呢是我们目前用的最多的,它的成分呢就是左旋多巴,这是主打的成分,同时加上了增小剂变丝镜 制成的一个药物。第二大类呢叫卡左双多巴缓释片,进口的药物叫做西宁啊,听名字我们就可以听出来啊,这个药片是这三种当中唯一的一种缓释之机, 它的成分呢是左旋多巴,是不变的,它的增效剂变成了卡比多巴,呃,第三种呢,叫做复方 卡比多巴片啊,这个呢,成分与西宁类似啊,但是呢,它是标准片啊,成分也是啊,左旋多巴加上卡比多巴啊,国产的药物呢,叫做西莱美。 关于啊,复方左旋多巴之计这几类呢?嗯,有几个,嗯,需要提示的点就是第一个,嗯, 畸形的不同啊,我们以这个美多巴和西宁为例啊,一个是标准片,一个是缓释片,标准片呢,在体内的释放和吸收相对来说会更快一些啊, 而这个缓释片呢,这个释放和吸收呢,就会慢一些啊,我们可以打个比方啊,对于,嗯,相当一部分帕金森病的病人, 这个美多巴呢,就像是一个烧起油的车啊,他的爬坡能力很强啊,这个动力很大,但是呢,续航能力啊,是 相对来说要短一些。而这个西宁呢,他就相当于是一个烧气的车,这个爬坡能力要弱一些,要合缓一些,但是他作用的时间呢,这种消耗呢,会持续的时间更长。 第二点呢,就是关于这个,嗯,成分的区别,刚才说的是剂型的区别,以这个美多巴和西莱美为例啊,两个都是标准片,那么他们,嗯有什么区别呢? 第一个呢,就是说因为他当中都有朵旋多巴,而他的增效剂是不同的,一个是变丝颈,一个是卡比多巴,那可能在有一些非常个别的人群当中, 身体里边对这个边斯经比较敏感,那他就对美多巴的效果会比较好一些。而有一些部分病人呢,可能对这个卡比多巴比较敏感,那么他可能就对这个西宁或者西莱美效果会比较好一些啊,当然这种情况是比较少见的。 关于这一类药物呢,还有一点需要提到的是,嗯,这个以前有这样一种观点,就是说,嗯,在条件允许的情况下,我们可以适当的呃延迟啊,使用这一类药物啊,以 避免这类药物在长期应用中所出现的一些不良反应,比如说这个呃症状波动和这个易动易动症这方面的一些问题。但是目前呢,呃,这个越来越多的研究啊,告诉我们也提示 这类药物是建议在早期适当的进行添加,而这样一种方法呢,对于改善目前病人的病情以及从长远预后方面都是可以得到一定获益的。 当然呢,这个早期添加这样一类药物,他的合理的使用的这个步骤和剂量水平是需要有专业的医 生去进行指导的,而具体选择哪一种药物呢?嗯,这个是需要专业医生去进行考量。嗯,举个例子来说,嗯,作为我们,嗯第一个方面,嗯,这个选美多巴还是选西宁呢?嗯, 像西宁这种药,因为它是缓释剂,我们往往一般是用在这个中期的病人,已经出现了 寂寞现象,症状波动啊,这样一些运动波动之后,利用他的缓释效果去延长这个药物的作用时间。而早期的病人呢,我们一般是给予美多巴或者西莱美啊,这样一些标准片的药物, 收起来也相对来说比较快啊,一天三次用啊,这样一个情况,另外一个考量呢,就是关于这个经济问题,因为呃帕金森病是一种慢病,呃,绝大部分帕金森病人呢啊,都有门诊的,这个 慢性病医保是可以报销一部分药物的,而这个美多巴在我们医院是属于这个慢病报销的药物。所以说呢,我们处方这个药物相对来说会给病人更低的经济负担。 好的,今天就先聊到这里,主要介绍了复方左旋多巴制剂这一类药物。嗯,我们下期再见啊。后面呢,我们还会逐个的 介绍多巴胺手提激动剂, c o m t 抑制剂,单氧化酶必抑制剂啊,以及抗氮碱农药和金刚。晚安等等。再见。

黄芪大异物帕金森调理有思路,不要再乱服药,也不要再盲目调理了。被帕金森困扰的朋友,记住这个简单的小方子,只需要两味药,花个小钱就能帮助改善。 我是您身边的脑病医生张根明,感兴趣的朋友可以点一个小红心,收藏起来慢慢看。不管你是手抖不止、肢体僵硬,还是走路脱步、言语不清等问题,都可以试试这个方法。记住这个搭配用黄芪搭配天麻, 天麻有平肝息风、通络止颤的作用,黄芪有补气升阳、固表止汗的作用。在医生的诊正指导下,将两味药一起煮水喝,每天坚持喝一杯,助力调理帕金森症状。

小时候看爷爷给一位手抖的厉害的吴先生看病,后来我才知道那是帕金斯。 吴先生的手抖得像搓丸子一样。端碗时,汤水泼满伊斤,走路迈着小碎步,转身都要扶着墙,眼里满是无助。爷爷的药铺飘着天麻和沟腾的清香, 他总带着老花镜,把药材按比例配好,用粗棉纸包成四方包,叮嘱吴先生, 这除颤祛菌汤得慢慢喝,能平肝息风,补肝肾。我不懂为什么一碗黑乎乎的汤药要熬那么久, 更不明白爷爷为何总给吴先生加黄芪和丹参,只知道每次吴先生来,爷爷都会给他一包甘草,说能调和药性。那时觉得爷爷傻,明明可以多收钱,却总为病人着想。 直到半年后,吴先生居然能稳稳端起茶杯,走路也不用搀扶了。他拉着爷爷的手哭,老哥哥,你这汤太神了,不仅不抖了,连失眠便秘都好了。 爷爷只是笑着摆手说,这汤能益气活血、化痰通络,本就是治帕金森的根。长大后,我继承了爷爷的方子,才懂除颤去瘀汤的精妙。 天麻沟疼,平息震颤。白芍熟地,滋养肝肾,黄芪丹参打通气血,拌下陈皮,化解淤堵。 这些年,我用这个方子帮了很多帕金森的人,有人从握不住筷子到能自己吃饭,有人从不履蹋山到能散步买菜。 每次配方时,我都会想起爷爷的话,医者仁心,药能治病,更能暖人。原来,那些小时候不理解的坚持,早已化作最珍贵的传承。 这碗汤里装着的不仅是中医的智慧,更是爷爷对大家最真挚的守护。

小时候总在爷爷的中药铺里打转,见得最多的就是帕金森患者, 他们手抖的端不起水杯,身体僵的像块木板,走路摇摇晃晃,说话含糊不清,每次来都带着满脸焦虑。我那时候不懂,只觉得爷爷好奇怪, 明明患者疼的直咧嘴,他却不慌不忙的摸脉看舌苔,然后在泛黄的纸上写下除颤祛菌汤,再转身到药柜前,抓一把当归,舀一勺天麻,用粗里的手指撵着药材,仔细称好每一味药。 有个张爷爷印象最深,他患帕金森五年,连吃饭都要加人喂,儿子带着他跑了好多地方都没好转,来的时候眼圈红红的, 老先生,您救救他吧。爷爷握着张爷爷的手,声音温温柔柔, 别急,这病得慢慢调。他配的除颤去瘀汤里,天麻能平肝息风、止颤定经当归养血活血,地龙通络除瘀,还有杜仲、牛蒡滋养肝肾。 爷爷说帕金森是肝肾亏虚,风痰瘀阻闹的,这方子既能补肝肾、填经血,又能化痰瘀、通经络,慢慢就能稳住阵颤,松开僵硬的肢体。 我那时候总缠着爷爷问这些草叶子真能管用吗?爷爷只是笑,让张爷爷按时煎药,还叮嘱他多晒太阳少生气。没想到三个月后,张爷爷居然能自己端碗吃饭了, 手抖的轻了,走路也稳了些,他特意带了带自家种的苹果来谢爷爷,握着爷爷的手哭了。 我还是不懂,只觉得爷爷好厉害。长大后我才明白,爷爷的除颤去瘀汤藏着中医的智慧, 它能缓解帕金森患者的肢体震颤、肌肉僵硬,改善步态不稳、言语不清的问题,更能滋养脏腑,稳固本源。 后来,我把爷爷的方子传承下来,用它帮助了好多帕金森患者。看着他们从手抖到能正常写字,从僵硬到能灵活转身, 我终于懂了小时候爷爷的坚持。那药罐里熬的不只是药材,是医者仁心,是对患者的牵挂。爷爷虽然年纪大了,但这碗除颤去菌汤还在继续传递着温暖与希望。

根治帕金森,只需一味草药,治标又治本。民间草药是个宝,令人一生受用,随手采来,却能解决许多大问题, 利人利己。镇止疼是被山里一位百岁老人推荐的,当时村里有人得了帕金森,民间俗称抖抖病或风疹症,手颤脚僵,行走不稳,虽然长期服用西药控制,但还是日渐衰弱。老人家知道后,就采来镇止疼的根茎,晒干磨粉, 每日温水调伏,利用藤叶煮水浸泡手脚,当晚四肢僵直,便有所松缓,三个月后,震颤大幅减轻,半年竟能自行散步,效果令人惊叹。而多年以后, 我的一次亲身经历,让我对这种草的神奇有了更深的领悟。那年我访友于西北高原,有人的父亲患帕金森已八年,整日卧床吞咽,老人日渐消瘦,我便一记意在山崖向阳处寻得镇止疼,取根煎汤, 缓缓微服,服以腾脂按摩颈背,服厚。不过一刻,老人喉间痰阻感渐消,四肢渐暖,连续调养一月,尽能扶胀站立,言语也清晰许多。我自己用正脂腾食,主要将其根须浸酒,每日小酌一盅,通络活经, 效果稳当。有事业用于中风后,手足拘软,以腾越捣烂,附贴关节处,筋脉渐软,活动日渐临边。这些年来,我陆陆续续将这款草药推荐给不少颤震患者,都是慢则半年,快则数周,症状积有改善。震止疼治帕金森用法有二, 一、取新鲜根茎导之,对如蜂蜜,每日晨起空腹饮一吃,久服,筋骨的痒,震颤渐平。二、以肝疼研磨,配桂圆熔捏丸,睡前服其力安神,缓震 夜,我得安。蜀地民间又称它定风草,清朝百草经记载,镇止疼生,翘臂向阳处,叶如掌状其深里秋结红果,经冬不落。其根入药性温,通督脉,专治风颤之将。它之所以得名镇止,皆因患者腹后颤抖渐停。而那定风草的别名, 更道出他平肝息风之能。除了曾经蜿蜒如龙须,他还有一个显著特征,叶背布满银白色绒脉,月光下如经络分明,正应行通络之理。此草更有一样脾气,非显君向阳出不圣。采食须存恭敬心,取根留子, 来年再发,方得天地生圣之气。帕金森本是肝肾亏虚,内风暗动之症,而这定风草恰能补一日之功,却如春雨润土,缓缓间的根本之变。