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这个阿司匹林我们经常用到,为啥是肠溶片?怎么吃才对呢?肠溶片就是药片外边有一层特殊的保护衣,这层外衣能抵抗胃酸,确保药片完整的通过胃到达 肠道,然后才去溶解吸收,这样做是为了保护胃,阿司匹林本身是对胃膜有刺激的,绕过胃部溶解,能大大的减少对胃的直接伤害,保证了药效,让药物在肠道稳定的吸收。但是他需要空腹吃,建议在饭前至少三十分钟,或者是饭后两小时以上,用温水送服, 这样不会营养的吸收。而阿司匹林的普通片就需要饭后服用,千万别弄反了。阿司匹林肠溶片如果是饭后马上吃食物会中和胃酸,改变胃里的环境,可能导致肠溶酶在胃里就提前溶解了,反而这样会更伤胃。那阿司匹林肠溶片在预防领域的主要作用呢?是抗血小板聚集, 通俗的讲就是防止血液中的血小板过分的粘稠,抱成一个团,形成血栓,堵塞心脑的重要血管。所以呢,它更主要的适用于确诊的心脑血管疾病的患者,比如说有关心肌梗死、心绞痛、支架手术室 的人。那有关脑梗死或者短暂性脑缺血发作的人呢?医生评估后认为,未来十年内发生心血管事件风险极高的人也适用。对于身体健康的成年人,或者是没有相关疾病的老年人,不要把阿司匹林当做保健品 常规的服用,因为他有出血风险,盲目的服用呢,可能弊大于利。那是否需要吃,一定要听从医生的专业评估。阿司匹林最大的风险就是出血,身体信号要警惕,阿司匹林在预防血栓的同时呢,也要影响身体的正常止血功能,所以出血是他最常见的, 也是最需要警惕的副作用。服用期间呢,需要你格外的留意以下报警信号,胃肠道出血,可能会出现大便变黑,像柏油一样,或者是呕血突出咖啡色的物质。皮肤出血呢,像身上无故的出现了淤斑、小红点,其他部位出血像牙龈出血,还有流鼻血次数会增加或者是不宜止住。 一旦出现上述情况呢,尤其是黑片,请立即停药,并且马上就医。此外,在计划做任何手术前,或者是需要服用其他非腺体抗原药之前呢,也要务必告诉医生你正在服用阿司匹林,它们都是避免同时服用的,记住了吗?


哎,那这新的问题就来了,什么问题呢?前面视频我讲了,我说我们这个阿司匹林肠溶片最好是放在空腹去吃,这么做的好处呢,就是能让你的药 快速通过胃,然后到肠道去啊。与其说是空腹啊,不如说是空胃。为什么呢?因为我们肠道里有没有东西无所谓啊,但是你胃里有东西他就容易,哎,顶在这个地方他不容易下去,对吧? 我们要了解这个呢,就要知道我们胃大概排空的时间,就说我这个胃里的东西什么时间能进到肠道。通常来讲,一般正常人需要四到六个小时啊,有些年轻人很快可能两三个小时就下去了,有些老年人慢一点,六七个小时 啊,但是平均的时间就是四到六个小时,你就认为胃里在,你吃完饭以后胃里就空了,这时候吃药就合适。但你算算时间啊,有有些朋友说我晚 晚上吃行不行?你看你晚上几点吃饭,你就是四五点钟吃了,然后你晚上,呃,十点多吃也可以,我觉得问题也不大,但是我来给你讲讲早上吃的好处。我通常都会建议我的患者早上起来去吃阿司匹林肠炎片 啊。第一点他肯定是空腹状态,对吧?那你胃里都是空的吗?对吧?你睡醒了之后一睁眼就吃,这是第一个好处。第二个好处 就是很多我们冠心病的病人,他合并高血压,而我们大多数的高血压用药啊,降压药也都是早上起来一睁眼就吃,哎,你两个药一块吃,不容易忘,还省事,对吧?还有一个好处就是你吃完了这个药以后, 你就起床了,对吧?起床之后半小时你吃个早餐,这时候胃里又有东西了,又能减少一部分对胃的刺激。所以我建议 我的患者都是早上起来空腹的时候,一睁眼啊,就把阿司匹林和降压药这类的药物同时服用,我认为这样最省事,最方便,最科学啊。那么这是针对于绝大多数人群, 我推荐了一个方法,但是这也不是一成不变的啊,因为首先从降压药来讲,也不是所有的人的降压药都是一早上就吃啊,这个要根据医生的医嘱,因为我们的血压还有波动性,有些老年人他血压不是伤血,他可能是反烧性或者什么的, 就是降压药要调整时间啊。还一个,如果你长时间的阿司匹林,你都是每天晚上吃啊,如果你也没有什么不舒服,你都吃习惯了,我觉得也没啥对不对?讲清楚了吗?点赞。

请问阿司匹林到底怎么吃?第一个问题就是阿司匹林到底是睡前吃还是早晨吃?这是一个专家也在争论的问题,有的人说早上吃好,有的人说晚上吃好,大部分的专家倾向于晚上吃的比较多,因为我们认为晚上可能是血小板聚集的这样一个 比较强的这样一个时间段,但是你早上吃晚上吃都可以,效果是一样的,只要我们在二十四小时之内服用一片阿司匹林,而一百毫克的阿司匹林就可以。那么第二个问题到底是 空腹吃还是饭后吃?这是一个非常非常关键的问题。现在大部分阿司匹林都是肠溶片,因为我们都知道吃阿司匹林对胃肠是有刺激的,所以我们改用的是肠溶片,就是不再 胃里头去溶解,要在一个肠道当中去溶解,所以如果你吃的是肠溶片的话,我们都是让患者空腹吃的, 那么我们如果吃的是老的这种平片,我们为了减少对胃的刺激,之后的话,我们还是要在饭后吃的,所以完全是看你选的是哪种剂型来决定。还有就是阿司匹林到底吃多大剂量,那么现在我们做的只要是预防血栓的阿司匹林,这个剂量都是 一百毫克,原来我们的剂量有五十毫克的阿司匹林吃完了之后的话,并不能起到我们想要的得到的预防血栓的功效,而且它出血的副作用还是有的,所以五十毫克是不够的, 只有在达到七十五毫克以上之后的话,才有对抗血栓的这样的一个作用,所以一百毫克也就是零点一克的这种剂量目前认为是最合适的。那么还有就是我们服药的时候是不是需要跟其他药间隔开, 因为我们每个人吃的药很多,这个有经验的医生吧,我们说一个三甲医院的一个正规医生,如果这个药单上已经告诉你了哪些药需要早上吃,哪些药需要晚上吃,他跟你分开之后,那么需要在同一个时间段吃的药物就不用间隔,我们可以一起服用, 间隔开之后的话反而降低依从性,就是我们有漏氟的可能。最后一个就是阿司匹林有没有吃完了之后有没有禁忌症?我们都知道阿司匹林的风险,吃完了之后他是抗血板药物,出血的风险会加大。那我们在服用其他药物的时候, 如果也是一个抗血板药物或者是抗凝药,我们在联合阿司匹林的时候的话,肯定要加大它的出血风险。那么还有就是有的朋友在吃阿司匹林的时候的话,肯定要加大它的出血风险,那么还有就是有的朋友在吃阿司匹林的时候会吃中成药,如果这个中成药是活血化瘀的药物, 和阿司匹林在一起,连用了之后的话都会增加出血的这样的一个风险。老师到过年了,我抽点烟喝点酒行吗?抽烟喝酒那肯定是不行了,我们在喝酒的时候 会加大消耗到出血的这样一个概率,抽烟会抵消掉阿司匹林的作用,它会增加我们血栓事件的发生的概率,那么你吃阿司匹林可能就白吃。
