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我是中草药提取物类保肝药我主打天然温和调理修复,依靠草本精华发挥保肝作用。我是利胆类保肝药,我不能直接修复肝细胞,但能疏通胆汁,缓解淤滞,防止肝脏分泌的胆汁排不出去,损伤肝细胞。 我是降酶类保肝药,能针对性降低血清中转氨酶的活性,转氨酶升高是肝细胞受损的重要信号,我可以通过抑制这种异常升高,缓解肝脏的炎症反应,间接保护肝细胞。 我是基础代谢类保肝药,主打打基础、强支撑,不直接修复受损肝脏,却能为肝脏修复创造良好的条件。我是促肝细胞再生类保肝药,专门针对肝细胞受损坏死的 情况,只要肝细胞还有修复空间,我就能尽力修复受损细胞,恢复肝功能和酶活力,同时促进新的肝细胞增生。我是解毒类保肝药,我能为肝脏提供球基葡萄糖全酸,增强肝脏自身的解毒功能。还能把体内的重金属、 药物、代谢废物、化学毒素等有害物质转化成水溶性物质,通过尿液或胆汁排出体外,减少毒素对干细胞的伤害。我的代表药有甘草酸剂、水肺激素、 苦参素等。甘草酸剂能抗盐调节免疫,还有类糖皮质激素抗盐作用。水肺激素擅长清除自由基,保护干细胞膜,还能促进受损干细胞修复。而苦参素则能减轻肝脏炎症,抑制肝内胶原合成,比较适合慢性肝炎患者长期调理。 我的代表药物有 s 腺苷、氮氨酸、雄雀氧胆酸,适合有胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、硬化性胆管炎等胆汁淤积相关疾病的患 者,我只有两个代表药,莲本双脂和双环醇。其中莲本双脂降酶快,能抑制转氨酶活性,降低指标,但没有办法从根本上修复肝细胞。而双环醇则更全面,既能降酶,还能抑制肝细胞受损或炎症因子的表达。清除氧自由基。 我的代表药物有水溶性维生素辅酶 a、 辅酶球石等,大多起辅助作用,适合肝脏功能轻度受损、代谢混乱的人群。 我的代表药物有肝细胞生长素、促肝细胞生长因子等,适合药物性肝损伤代谢相关脂肪性肝病患者,我的代表药物有还原型谷氨肽,有普罗宁、葡泉内酯、锌、半光氨酸、青霉氨等,适合酒精、药物、化学物质导致的各类肝损伤。

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,谁的降脂效果好,谁更伤肝伤肾?谁的副作用更多,谁对血糖影响大? 不能同时吃西药吗?到底该怎么选?看完这七点细节呀,对照自己的个体情况,你也就知道怎么选择了。第一啊,两药的剂量怎么选择?哪个降血脂呀,更厉害。 瑞士法他汀啊,常规剂量是十毫克,最大剂量啊,可以用到二十毫克,最小剂量呢,一般是五毫克。阿托伐他汀的,常规剂量是二十毫克, 最大剂量啊,可以用到八十毫克,最小剂量啊,一般是十毫克,常规剂量啊,也就是瑞士法他汀的十毫克,阿托伐他汀的二十毫克。从降脂效果来说呀,瑞士法他汀啊,略胜一筹。选择哪个剂量更合适呢? 只是单纯血脂高的呀,可以从最小剂量开始,如果合并了糖尿病,心脑血管疾病的,至少呀,要从常规剂量服用开始。 第二,哪个影响睡眠大?虽然这两个药啊,在一天任何时间服用都是可以的,但很多时候啊,晚上睡前服用的居多。阿托巴他汀啊,因为是脂溶性的药物呀,容易透过血脑屏障啊,进入脑内,可能啊,会影响睡眠。 瑞舒法塔丁呢,是水溶性的,一般也不会进入脑内。那么如果你吃上塔丁之后啊,明显出现了睡眠的问题,现在也可以看看是不是吃的阿托法塔丁,是的话呀,换一下可能啊,就没问题了。 第三呀,西柚的问题,这也是很多吃它丁的朋友啊,很关心的问题。首先说答案呀,不是所有啊,正吃着它丁的呀,都不能吃西柚。拿阿托伐它丁和瑞树伐它丁来说,弄清楚这个问题,首先得知道啊,两种它丁是通过什么途径代谢的,才知道会不会受影响。 那些阿托伐它丁呢,是通过肝脏的 c、 y、 p 二、 c 九酶代谢的, 而西柚汁中的福南香豆素呢,主要影响 c、 y、 p 三、 a 四酶活性。所以在大量的西柚汁作用下呀,可能会增加阿托伐他汀的药物浓度,增加呀副作用的风险。瑞士伐他汀呢,相对啊,影响很小, 而像普通的柑橘、甜橙啊,几乎不含福南香豆素,所以吃哪种他汀啊,影响都不大。 第四,也是血糖的影响。不可否认呀,他丁类药物啊,都可能轻微增加心发糖尿病的风险,或者影响血糖的控制, 但发生可能性啊,一般较小一些。最新的研究也提示呀,两个药物相比来说呀,瑞士娃他汀的心发糖尿病的风险可能相对更高一点,但刚才也提到了,瑞士娃他汀降脂强度也是更大的, 所以要根据病情。如果是降脂目标更严格的呀,建议选用瑞士瓦塔汀,那么血糖问题呢,可以多监测即可。 那如果有糖尿病家族史的,或者肥胖糖尿病风险较高的人群呢?阿托瓦塔汀呢,是首选用药啊,很多时候也需要根据个体情况去权衡利弊的风险,所以更细致准确的用药选择呀,大家还是要交给专科医生的评估,决不能啊,自己换来换去去吃药。 第五呀,是肌肉,胃肠道的副作用哪个更大?肌肉酸痛,浑身没劲,恶心腹泻或者便秘腹痛。 吃完达丁啊,你有过这些不适吗?理论上来说呀,阿特瓦达丁出现副作用的机会呀更多一点。原因呀,有两点, 一是阿托伐他汀啊,是脂溶性的,更容易透过细胞膜呀进入组织。二是阿托伐他汀代谢需要的肝脏 c y p 三 a 四酶啊,也是很多药物代谢的主要通道, 造成药物交通堵车的风险大,所以阿托伐他汀出现这些副作用的几率更高点。 而锐术法他汀呢,因为是水溶性的,进入组织少,药物代谢走的肝脏 cyp 二 c 九酶啊,不是很多药物的代谢通道,堵车机会啊也少,所以整体副作用啊,可能更小一点。提醒大家的是,临床当中两个药物出现明显副作用的机会啊都不大, 出现的症状是不是药物的事要咨询一下你的主治医生,不要随意停药,否则血脂控制不好啊,也会增加心脑血管意外的风险。 第六啊,他丁伤肝伤肾,怎么去权衡呢?肝功能的影响啊,两个药物都有阿托伐他丁,因为基本都通过肝酶代谢,相比瑞士伐他丁啊,对肝脏的影响啊更大一点, 带有活动性肝病或者肝酶持续升高的两个药啊,都不能用。肾功能方面呢,锐术阿达定啊,有少量需要经过肾脏的代谢,轻度至中度的肾功能损害啊,不需要调整剂量。重度的肾功能损害啊,是不能服用锐术阿达定的。 另外呀,瑞舒瓦达汀用药期间呢,可能会有一过性的蛋白尿,通常也会恢复,刚开始用药的时候出现了,也不用担心。阿托瓦达汀呢,一般肾脏影响啊,很小,即使有肾脏疾病的,也不用更换药物,调整剂量。 第七,吃药后发现血脂降不下来,可以增加剂量吗?增加剂量是可以的,但是也不是最好的办法, 不管是阿托瓦他汀或是瑞士瓦他汀,增加剂量,降脂幅度都有限,副作用发生的风险呀,会增高。医生啊,最常用的办法是联合其他的降脂药,比如说呀,胆固醇吸收抑制剂。 总之啊,在控制血脂,预防心脑血管疾病的这个道路上啊,阿托瓦他汀和瑞士瓦他汀啊,战斗力强,是主力军,但两个也有这些细节上的区别, 讲一讲呀,不是让大家呀,要记住每一点,出现了这些细节上的问题呀,困惑呀,还是要找自己的主治医生啊,重新评估一下,不必因此呀随意的换药停药,避免带来呀更大的问题。

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