替尔泊肽对脂肪肝有用吗
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01:32查看AI文稿AI文稿杨主任你好，我有脂肪肝，现在有朋友推荐我用 t 二薄肽来治疗，我应该使用吗？然后有什么注意事项？现在很多的患者呢， 其实呢在应用 t 二薄肽，包括斯梅格洛肽和马氏杜肽这类的药物来进行治疗，从目前来看呢，临床研究的数据非常好啊，是有一个很好的效果的。那么现在批准的实验证呢，就是糖尿病啊，还有超重和肥胖啊，减重的这一部分的一个 需求。但是如果要是有脂肪肝，同时符合他现在已经批准的实验证就可以使用的，它是能够改善我们的脂肪肝，达到一个治疗的一个作用的。在使用的过程当中应该注意啥呢？首先来讲就是要评估一下你有没有不能使用的情况，比如说你既往有过反复发作的胰腺炎啊，正在发作的胆囊炎，或者是你有一个甲状腺髓样癌的风险，这时候呢，我们 就会建议你使用。所以在使用这一类药物之前的时候呢，我们可能要给你做一个甲状腺的超声啊，查一个降钙素，然后做一个这个 的超声啊，查一个淀粉酶等等这些指标之后，确保你没有上手的情况，我们才会给你使用这些药物。那使用这些药物之后呢，可能会有一些不舒服的 情况，比如说有些人刚打人针之后，他会觉得肚子胀，有些人会拉肚子啊，甚至说比较严重的会有一些呕吐，特别典型的胃肠道的反应，不要过于的惊慌。一般而言呢，后面呢慢慢随着他的需要浓度逐渐均匀平稳之后，都会逐渐恢复 正常的，那么使用了之后呢？那么大部分的患者都会有不同程度的下降，大约有百分之十到十五，或者到百分之二十。那么应用之后呢，有一个逐渐剂量增加的过程，后面是一个维持，如果你需要紧 住啊，需要治疗脂肪肝，你还真不能单靠这一个药物，要配合上你的饮食的调整，你要吃的非常健康，不配合上运动之后来共同作用来达到治疗脂肪肝的目的。
76肝病科杨松医生
02:25查看AI文稿AI文稿替尔博肽打还是不打呢？药师告诉你真相，想靠替尔博肽一个月瘦十斤，这条视频可能会劝退你，但如果你真的符合条件，接下来的用法干货能让你少花一半的冤枉钱。今天这期绝对是干货满满，记得先点赞收藏，免得划走找不到了。替尔博肽说明书上白纸黑字明确写了 可以用于减肥，但大家得用明白，它不是你想用就能用的减肥药。它有三个正经的适应证，降糖、减重，还有阻塞性睡眠、呼吸暂停。跟我们想减肥的普通人最相关的就是第二条。我们官方呢，也规定的狠死， 必须是在控制饮食和增加运动的基础上，而且初十体重指数得达标才行。具体来说，要么是你的 bmi 大 于等于二十八 就是肥胖，要么你的 bmi 大 于等于二十四，但同时还得伴有至少一种跟体重相关的合并症，比如高血压、 高血脂、高血糖，或者前面提到的睡眠呼吸暂停等等。所以啊，减重这个事，真不能自己看着胖就乱来， 得看条件。那它到底牛在哪里呢？原理上，它有两个双重作用，一个是通过激活 g r p 旺受体，让你吃一点就感觉饱了，胃排空变慢，还能够促进胰岛素的分泌。第二个是机动 g i p 受体， 这可是它的独门秘籍，能够增强脂肪组织的能量，消耗血统、降糖。这两个拳头一起出击，效果自然就比那些单一把点的药要猛一些。接下来是实操环节，尤其是新包装的朋友，一定要竖起耳朵仔细听。 希尔博肽是每周只打一次，这一点很方便，一天二十四个小时，任何时候打都可以，跟吃饭没有关系。 打在肚子、大腿或者上臂都可以，但要记得每次都要换个地方，可别在一个地方使劲扎。如果你还在用胰岛素，记住他俩不能混合在一个针管里打，但是可以打在同一个身体的区域。比如都打在肚子， 是两个针眼之间要隔开一点点距离，别挨太近。最后也是大家最容易搞错的剂量问题，标准的用法是从二点五毫克起步，每周打一次，打四周，这四周是让你的身体适应的，四周之后加到五毫克， 如果后续还需要加强，那也得在五毫克服用，至少四周之后才能以五毫克的幅度慢慢往上加。说到底还是那句话，不控制饮食，不坚持运动，用了什么都白搭，记住了吗？如果你觉得这条视频对你有用，别忘了点个关注，我是干干，带你了解更多靠谱的用药知识。
7265药师甘甘~
04:21查看AI文稿AI文稿那么家人们打替尔博肽怕副作用？别慌，今天这条视频把替尔博肽所有的副作用的应对方法，还有必备的一些呃，药品的清单一次性讲透，新手直接抄作业，建议收藏，反复的观看。 第一个就是大家很关心的就是这个副作用发生的概率，其实他是跟着剂量走的，也就是说剂量增加，副作用的几率就会增加。 那么第一针二点五毫克的时候，百分之七八十的人都没有啥不舒服，所以说打完第一针别瞎琢磨，觉得没有反应就没有效果，这种想法是不对的，安心适应就好了。 到了第二针五毫克的时候，大概有一半的女生会有轻微的反应，男生基本上没事，所以如果有也是比较轻的。 真正有反应的是在第三针七点五毫克之后，那么大约三天左右，七八成的人都会有反应，很少有人完全没有波澜，这都是可以遇见的正常的一些副作用。那么第二个小问题呢，就是大家关心的这个副作用打上以后什么时候来出现， 这个时间也是有一定的规律的，基本上打完针一天以后，这个副作用才会慢慢的出来，一到三天之内是副作用反应最厉害的时候，基本上等到三天以后就会没事了， 嗯，比较少的人会有超过三天，还有这这种或那种的难受。那么具体的副作用啊，第一种呢，就是恶心呀，呕吐， 平时胃肠道不好的女生比较容易发声，打到第二点五毫克就有可能会出现，严重到喝水都吐。而对于男生来说，就算打到七点五毫克，基本上也不会出现这种情况， 那么出现了恶心呕吐以后，应对的方法也是比较简单的，那么有轻微的恶心 啊，呕吐多喝点淡盐水，那么出现了比较重的上吐下泻，那么就需要对症的吃点药了，止吐药、止泻药基本上都是常见的，非处方的，在药店都能够买到。 第二种就是头疼，浑身酸痛，这种呢也有人会发生，基本上是身体在代谢脂肪的正常反应，就给咱们运动完了。肌肉酸痛是一个道理，一般一到三天就会好， 可以去补充点，喝点纯牛奶呀，或吃点香蕉呀，如果疼的厉害了，可以吃点止疼药，也不影响减重的效果。第三种，打完针反而更饿，更能吃。 很多胖友就慌了，以为针白打了，其实不是，这是针剂在调整代谢，身体在适应，所以才会饿，饿了以后其实要多喝一些汤汤水水，有些胖友会出现饥饿感，那么多喝水以后， 那么也不缓解，那建议吃一些蛋白含量高，饱腹感强的食物，例如鸡蛋呀，牛奶呀，鱼虾呀，牛呃，这些食物。 那么第四种就是打完针以后，针眼会出现红痒，一般话打完三四针以后会出现预防的方法就是别总打一个位置，尽量避开同一个位置去打，如果真的出现了红肿瘙痒哈，要涂一点止痒的药物，很快就会消除了。 第五种就是掉头发特别容易被忽略，主要是前期打针体重掉的太快，脂肪消耗的太快导致的，然后我们吃的又比较少，微量元素又没有补充进去， 那么应对的方法就是适量的补充一些含铁的食物以及符合维生素。那么最后为大夫总结一下， 替尔铂肽的副作用，大多是初期的正常反应跟身体慢慢适应他就会缓解。掌握好今天说的这些应对的方法，提前准备好一些药物， 基本上能够轻松的应对，如果出现了比较严重的反应，一定要及时的到医院去就诊。
3.6万兰大二院减重代谢魏秋亚
04:36查看AI文稿AI文稿t i 博肽的相关问题你知道吗？大家好，我是海宁市人民医院心血管内科季亚军。上一期我们讲了 t i 博肽的一些相关注意事项，结果很多人在评论区 留言问了我很多问题，你比如说月经期间能不能打，脂肪肝能不能打？胆囊结石能不能打？有甲状腺结节能不能打？贫血能不能打？那么今天呢，我就足以来回答这个问题。第一个，月经期间能不能打？很明确可以打。呃，替尔博肽 他在月经期间打不影响他的疗效呃，而且呃月经期间打 切尔博肽的话，他的月经周期和月经的量也不会受到影响，所以可以正常打。第二个，有多囊卵巢综合症的人，月经不调的人是不是可以打？因为有月经不调，有多囊卵巢综合症多数是跟肥胖是有相关的，所以 明确可以打。而且打替尔泊肽通过减重以后，对很多月经不调的改善，对于多囊卵巢综合症症状的改善，他是有好处的，所以说明确可以打的。第三个，脂肪肝能不能打？ 可以，这个也是很明确的，因为脂肪肝也是跟肥胖相关的，你通过打天薄肽，通过减重能够改善脂肪肝相关的症状，所以它是有好处的。第四个，胆囊结石能不能打？所以有胆囊结石的时候需要注意 注意什么呢？因为切尔博肽他本身这个药对胆囊他没有什么特别的影响，但是如果是你用了药以后，体重下降过快， 可能会引起胆汁变得粘稠。呃，原原来没有胆结石的可能容易出现，有可能出现胆结石或者原有胆结石他变得变大， 所以我们说如果是你有胆结石，合并有急性胆囊炎，肚子痛的，有胆囊炎的肯定是不能用，禁用。 胆囊结石比较大的可能要慎用，要小心。如果是有胆囊结石，不大也不痛，没有症状，是可以用的。如果你以前有胆结石或者胆囊炎，已经手术把胆囊切掉了，可以正常用， 嗯，没有影响啊，用的时候，如果在你用天波肽的时候，如果出现哎呦心出现这个肚子痛的比较厉害，出现发热的这些症状，要及时到医院去就诊。 第五个，甲状腺结节可不可以打？呃，是可以，明确的是，如果是你有良性的甲状腺结节功能，念血甲状腺功能又是正常的，可以打，没有问题。 但是如果是有甲状腺癌或者家里人有甲状腺癌的禁用。第六个，贫血能不能打？ 那么贫血也要注意，因为切尔博肽它本身不会影响到红细胞，不会引起贫血的这个这个问题。但是呢，切尔博肽它会抑制食欲，它会减少吸收， 那么同样的，他这种造血的这种原料，我们说营养物质的吸收减少，也就是造血原料减少以后，如果本来有贫血，他的贫血的恢复可能会变慢， 所以轻重度的贫血我们是可以用的，但是重度贫血一定要积极治疗贫血，贫血纠正以后，然后再评估是不是可以用。 最后我们要重点强调一下是切尔博肽，它是一个处方药， 虽然我们现在药店网络上你可能能买的到，但是不建议自己没有去医院看过就私自去打。 我们建议如果是哎，有相关的指证，最好到内分泌科去看一下，有医生评估一下我需不需要用， 如果用，用多大剂量，用多长时间，用了以后多长时间来复查，这个都要遵照一周，这样才能发挥它的效果， 尽可能的减少它的一些不良反应。好，我是海宁市人民医院心血管内科季亚军，关注我获取更多靠谱的医学知识。
6590心内科吉亚军
01:16查看AI文稿AI文稿最近我们小额健康上有很多人在咨询哪些人不能打替尔泊肽，那我们今天就给大家详细的来缕缕。第一个呢就是有胆囊炎、胆囊结石的病人，他是不建议使用这个替尔泊肽的，我们之前也有过自行注射这类药物，之后出现了这种诱发胆囊炎、胆囊结石，然后 甚至去穿刺或者做手术的，所以如果明确有胆囊结石、胆囊炎的这类患者，我们是不建议使用的。第二个就是 如果有急性胰腺炎病史，或者说有慢性胰腺炎病史的这类病人是不建议使用药物的，因为他有可能会诱发这种胰腺炎啊，就为了减肥得了胰腺炎，这个就得不偿失了。第三呢就是我们的高脂血脂的患者，也是甘油三酯大于五点六以上的 这类患者，我们也建议不要使用这个替尔铂肽。最后一个就是我们用药之前还是要完善一下甲状腺 b 超和降钙素， 如果明确有比如说甲状腺四类以上的结节，或者说有甲状腺癌家族史的，还有一个就是降钙素超过正常值的这类患者，我们还是建议不要使用这个替尔铂肽。很多人会问，如果不能使用替尔铂肽，能不能用马氏杜肽或者斯美杜杜肽， 这三种药物它其实都属于同一类药物，都是 g l p 旺舍提激动剂类的药物，以上禁忌症也适用于另外两种药物。
01:12查看AI文稿AI文稿阿尔博肽哪些人能用，哪些人不能用？概括一句话就是三个适用，两个禁忌，五个慎用。最后一条非常重要，但是有可能会被忽视。 阿尔博肽目前有三个适应症，第一个就是二型糖尿病，第二个就是减重，第三个就是肥胖，伴有中重度的睡眠会暂停综合症，尤其是在这些人当中伴有高血压、高血脂、高尿酸以及心脑血管疾病的患者是最适合的人群。 两个禁忌，第一就是甲状腺髓样癌的病史或者是家族史，第二就是妊娠，哺乳期的妇女 如果要计划妊娠，那么至少要停用两个月。五个慎用的情况是胰腺炎的病史，反复发作的胆囊炎、胆结石、甘油三酯明显的升高，超过五点七毫米每升需要先降一下。另外就是长期过度的酗酒以及重度的肝肾功能不全， 糖尿病、视网膜病变是有争议的。最后一点需要提醒大家的是，如果有重度的抑郁或者是抑郁恶化，尤其是有不好的想法，应该尽可能的避免使用。
3437刘大夫说糖和胖
01:52查看AI文稿AI文稿care 不 care 直接刷爆了全网，很多人跟风去打，火热程度可想而知。但是作为医生，我不否认它是近二十年来减重领域的一个重大突破，减肥效果确实比较突出， 但是呢，核心原则也必须牢记，它是一个处方药，绝对不是人人都能打。今天呢，跟大家讲四个大实话，别再被忽悠了。 首先第一点就是它的减重原理。第二，钛肽是 g l p one 和 g r p 双把脸机动机，延缓胃排空，增强饱腹感，还能改善胰岛素敏感性，稳定血糖，让身体更容易燃脂。第二呢，就是效果强，但离不开配合。 临床数据显示，规范用药，加上一个饮食运动管理，平均减重百分之十五到百分之二十。但是呢，一边打针一边又胡吃海喝，掉秤必然的慢。它是调控食欲，改善代谢，而不是直接帮你燃烧脂肪。 第三就是停药，大概率反弹。药物只是帮你压制食欲，不是帮你改变生活习惯，停药后食欲恢复， 老习惯又不改，体重自然反弹。它真正的作用是帮你趁着用药期间呢，建立一个新的生活方式。第四就是适用人群，有严格的门槛，仅适用于 b m 大 于二十八的肥胖人群， 或者呢，是 b m 大 于二十四，同时合并有胰岛素，抵抗糖尿病、脂肪肝等代谢异常的人群。 如果只是想瘦个几斤，体重正常的人使用，风险就远远大于你的获益。他会有恶心、胃肠道混乱、胆囊不适等副作用， 必须经过医生评估后使用，严禁自行购买注射片。尔铂肽是帮你更容易减肥的一个辅助工具，但是想长期瘦下来，靠的永远是你的饮食和运动习惯。
01:31查看AI文稿AI文稿十斤啊，你一个月瘦了十斤啊，一个月是打了四针是吧？对，怎么样？有什么反应？有什么不舒服吗？嗯，没什么不舒服，还挺好。呃，一个月瘦了多少斤啊？ 嗯，差不多十斤。哎，十斤啊，你一个月瘦了十斤合适啊。哈，我觉得我也挺惊讶的。哎呀，我看看你这个，这个肝糖怎么样？ 这个肝的脂肪度从三百六十三降到两百八十六，一个月就降得快正常了，肝硬度也下降了。嗯，不错， 后面可以减慢一点了。好肥胖的脂肪肝患者，通过合理的减重可以保护肝脏和心血管。 那怎么合理减肥才是科学的呢？有四点，第四点减的最快。第一是饮食，多吃蔬菜水果、全谷物、深海鱼、植物油，少吃主食、油腻食物，可以适当的间歇性的断食。 第二是运动，每周运动三到五天，累计三个小时以上的有氧运动，比如慢跑，可以减重，还能缩减腰围。 第三是作息，避免不吃早餐，避免夜间加餐，改掉久坐不动的不良习惯。 第四是药物，肥胖的或者 bmi 大 于二十八的脂肪肝患者，特别是有糖尿病的，可以通过药物来减重，比如奥利司他利拉鲁泰、斯美格鲁泰、替尔博泰等，但是需要咨询专业的医生。
306韩教授讲肝病
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