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00:49查看AI文稿AI文稿你看我们这个就是，我看看头上，头上这个，哎呀，吸了。嗯，对，我也不知道是啥鬼，这边我看看。嗯，这边也有点吸。嗯，对，做个检查。叫什么名字？这个得，这个得查一下子啊。嗯， 多久了？哎呀，这两天更放心。嗯，有，有女朋友没有？ 呃，一个月前吗？有过。那有过有过。直接抽血吧，不用那个做皮肤镜了。嗯，你脱发发现好几三五天是吧？两个，两个鬓角这个地方是吧？有点太病了。嗯， 有个病就是这个表现，所以我得先给你抽个血化验一下。哎呀，就梅毒螺旋体。
2.1万皮肤科苏大夫
04:23查看AI文稿AI文稿同样是查脑血管， m r i m r a c t a d s a 有 啥不一样？经常呢，有患者朋友啊，在评论区问主任要查脑血管病的时候呢，怎么会有这么多检查？ m r i m r a c t a d s a 到底该选哪个？它们各自呢，又管什么用？我理解呢，大家纠结，毕竟呢，一堆英文缩写摆在那，谁看谁头大。首先呢，我想说一句，这些检查怎么选，最终还得听你的主治医生的建议。 我这里呢，只能把它们的作用区别，优缺点尽量啊，讲得清楚点，帮大家心里有个数，别到时候呢，一脸懵。咱们呢，先从最常做的 m r i 和 m r a 说起，很多人呢，把这两个呢直接搞混了。 m r i 就是 普通的核磁共振， 他主要看的是脑子里面的实质，比如说，有没有脑梗啊，有没有脑出血，有没有脑肿瘤，有没有脑水肿，哪块脑组织啊，缺血坏死，他看得清清楚楚。但他呢，有个短板， 看不清血管，哪根血管堵了，破了，窄了， m r i 是 看不出来的。而 m r a 呢，是专门给脑血管拍高清照片的， 它靠磁场把你脑子里的血管的轮廓，粗细走形啊，都显示出来，能看看呢，有没有狭窄，有没有扩张，有没有一次动脉瘤。但呢， m r a 的 分辨率就是特别高， 有的时候啊，会出现假阳性，比如说啊，血管只是那个弯了一下啊，有个小的圆锥，它可能会爆啊，可移动脉瘤让你虚惊一场。 不过呢， m r a 最大的优势呢，就是完全无创，现在呢，常用的都是无障碍剂的 m r a， 不 用打针，不用输液，躺进去呢，十几二十分钟就完事。所以呢，大多数人 第一次筛查脑血管，都优先推荐做 m r i 加 m r a， 安全舒服。先把大致的情况摸清楚再来说。 c t a c t a 呢，也是看血管的，但和 m r a 不 一样，它必须呢从胳膊静脉打一针造影剂再用呢， ct 呢，快速的扫描，它的清晰度啊，比 m r a 高不少，尤其是看动脉瘤的大小，形态，跟周围血管的关系，非常靠谱。临床上经常这么个流程， m r a 也查出个可疑小瘤，医生拿不准，那就再做个 c t a 确认。 c t a 呢，对血管的淤区啊，小圆锥啊， 真动脉瘤的分辨能力要强的多，很多时候呢，一做就能够确定，不用再往下查了。最后一个呢， dsa 可以 说啊，它是脑血管检查里面的王者，它是把一根很细的管子从大腿的根部的动脉啊穿进去， 一直送到脑血管里面，直接打药，然后照影拍片，准确率，分辨率都是目前最高的，是医学界公认的金标准。 dsa 说没事，基本就真没事，说有问题的， 那数据最准最可信，但它是有创的，检查相当于一台啊，小手术，要住院，要局麻，要穿动脉啊。虽然呢，现在的技术很成熟，风险已经很低了，但呢，毕竟不是随随便便就做的，所以呢，医生一般不会一上来就让你做 dsa， 通常是 mra 或 cta 发现问题比较重，需要放支架做栓塞，做手术治疗了才会去做 dsa， 一 边确诊， 一边呢，直接规划手术方案。还有一个大家常忽略的，颈部的血管超声，颈动脉彩超，他最无创，最便宜门诊呢，随时能做，看脖子上的颈动脉特别好，斑块大不大，软的，硬的，狭窄，多少，血流快不快一目了然。但他有个天生的弱点，这种超声波 穿不透骨头，所以呢，脑子里面的血管，尤其是动脉瘤，他基本呢看不见。怀疑颈动脉的问题的话呢，先做超声，简单实惠，但要是怀疑颅内动脉瘤，超声呢， 帮不上太大的忙了。给大家总结一个最常见最实用的检查思路，仅供参考。第一次查症状轻，先筛查 m r i 加 m r a， 无创首选 mra， 发现可疑的问题可以捕捉 cpa， 看清楚，确定要做手术放支架栓塞的，最后上 dsa 啊，金标准加治疗。其实呢，这些检查没有谁绝对好啊，谁绝对差，只是分布不同， 适合的情况不一样，别自己着在网上查来查去吓唬自己，把你的情况片子交给神经内科或神经外科的医生，他们给你的方案才是最适合你的。
5178安贞晓川大夫
02:18查看AI文稿AI文稿三代试管婴儿到底能查什么病？这几类人必须做！大家都知道三代试管婴儿能显著提升宝宝的健康概率，但是你知道他具体能规避哪些疾病吗？又有哪些人需要这项技术呢？今天 我把三代试管到底能查什么病，适合哪些人，一次性给你讲透。首先是 p g t a。 也就是胎植入前染色体非整倍体检测，它查的是染色体的数量对不对。比如说常见的唐氏综合症二十一三体， 就是多了一条染色体，随着女性年龄增加，卵子分裂时出错的概率几何倍数上升，三十五岁以上的女性 胎染色体异常率可能超过百分之五十。 p g t a。 能帮我们挑出那些染色体数完全正确的胎，显著降低高龄女性的流产率 和胎儿畸形风险。其次是 p g t m， 这是针对单亲遗传病，如果夫妻双方是地中海贫血、血友病、 脊随性肌萎缩症或者是白化病的携带者，甚至是某种家族性遗传性耳聋， p g t m。 技术可以在胚胎只有几个细胞的时候， 就精准识别出它是否携带致病基因，是否会发病。这就像是在生命还没种下之前， 就斩断了家族遗传病的链条。对于这些家庭来说，三代试管不是选修课，而是必修课。最后是 p g t s r。 针对染色体结构异常，比如平衡异位、 倒位，这些人的胚胎表面看是好的，但内部结构错乱会导致习惯性流产。 p g t s r。 能精准识别出结构正常的胚胎，让那些反复流产的家庭看到希望。但是 副医生也要提醒大家，三代试管并不是万能的，目前的医疗技术还无法通过胎检测 查出所有的疾病，比如自闭症或者复杂的先天性心脏病。而且三代试管对胎的损耗很大，如果你的卵子数量非常少，还是一定要权衡利弊再做决定。
201上海仁济生殖傅薇医生
01:14
02:11查看AI文稿AI文稿结核组织病复查通常要查哪些指标？今天一个视频给大家讲清楚，主要啊有以下几个，第一，血橙和 c 反应蛋白，这两个指标是咱们的炎症指标，反映呢是咱们这个风湿病现在是否在全生产生的炎症 c 反应蛋白呢，变化较快，反应近期的，而血橙呢，变化较慢，反应在一段时间之内的。 第二，血常规查，这个主要有两个原因，第一，我们很多的风湿药可以引起咱们这个骨髓抑制，导致咱们的这个呃三系的减少，复查可以看到药物的副作用。 第二呢，我们有一些结核疾疹，本身就导致了咱们这个白细胞或者血小板的减少，以及中毒的贫血，复查血常规可以观察药物的疗效和疾病的进展。 第三，肝肾功能，这个主要是为了观察药物是否产生副作用，就是说是否伤及肝肾以及肝功能中啊有个白蛋白和一个球蛋白啊，这可是一个非常重要的指标，是我们医生呢要参考的一个东西。 第四，电解质常规部分的结核病呢，会引起电解质的混乱，尤其是低钾，查出来了要及时用药。 第五，肺部 ct， 因为我们大部分的疾病呢，都会引起咱们这个肺部的纤维化，所以建议啊，所有的风湿病患者至少每年都要查一次肺部 ct， 如果说你本身已经查出了间接性的肺病纤维化，那复查就更积极了，可能三到六个月就要查一次。 还有就是比如说系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎的患者有肾脏受累的，那么这种病人呢，就要定期复查这个二十四小时的尿蛋白定量来评估漏蛋白的情况，还有补体 c 三 c 四也是狼疮和肝脏综合症的一个活动性的指标。 最后就是心肌酶，他也是这个肌炎的一个非常直观的指标，这个指标对于肌炎而言呢，是要动态的复查的。 关注我，学习更多封视频相关知识，下课！
105关节维修苏师傅
02:50查看AI文稿AI文稿就在上周末，海外科技圈和医学圈同时被一个零零后刷屏了。不是顶级实验室又出了什么成果，而是一个叫 size 的 少年，在自家客厅用一套二手设备和几个 ai 模型，完成了一次个人全基因组测序， 从死神手里抢回了他姐姐的命。 size 有 个被罕见免疫病折磨的姐姐，最绝望的是看了十几年医生，始终查不出原因。作为牛津医学博士加帝国理工机器学习双料博士， size 不 想再等了。他知道，要找到病菌，必须从基因入手，但 罕见病的病根，商业化测序的标准流程根本查不到。而全基因组测序，历来属于顶级实验室，二零零三年首次完成人类基因组测序，用了十三年，烧掉了二十七亿美元 size， 没有实验室，没有经费，仅仅在自家那张乱糟糟的餐桌上，就把这件事做到了。 成本多少？一千一百美元，这两百四十五万倍的价差，足以让全球的罕见病患者燃起生的希望。所以， cs 是 怎么把成本打下来的？三个 ai 杠杆儿第一，用 ai 补硬件的课。传统路径下，为了测得准，机器必须造得极其精密。比如几百万美元的卢米娜测序仪，而 cs 用的是 u 盘一样大、 信号充满噪音的机器 minion， 价格只有前者的几十分之一。但它调动了深度学习算法的 ai 补帧， 该见过几百万种叙列，它能强行把三百六十 p 的 模糊信号超分辨率还原成高清代码，廉价算力强行抵消了昂贵的硬件。第二个杠杆，用电信号代替化学世纪传统，锁定目标基因，得用几千美元的化学碳针，像淘金一样从 dna 文库中捞 size， 直接取消了这道工序。 他在软件里写了一行指令，自适应采样纳米孔。每读一段 dna， ai 会在零点一秒内顺势对比，发现不是目标，系统立即反转电压，直接把 dna 吐出去，腾位子给下一个。用几乎零成本的电信号，省掉了万元级的化学耗材。第三个杠杆让 ai 替代生物信息学博士。 以往要让测序仪知道盯哪里测，需要生物信息学博士学习五到八年才能熟练处理。 cs 没有自己写代码，而是打开了 cloud， 告诉机器该盯哪里。几分钟后，坐标文件生成。 而面对测序后产生的几十亿的原始数据， evo 二，读过十二万种生物基因组的超级翻译官能瞬间看懂 dna 功能。诺奖团队新产品 alpha genome 能在三十亿个字母里进行单拣机级别的预判，揪书写错的那一个。 甚至为了保护隐私，他用一台 mac studio 在 本地跑玩乐，全流程全程离线不上传，云端硬件设计人 ai 全部替代 size， 甚至把完整教程公开在了互联网上。没有任何新技术，任何新硬件设备是一杯的二手货， 离心机是速卖通的打折货，磁力价是三 d 打印的，甚至连实验室都没有，只有一张乱糟糟的自家餐桌。他只做了一件事，用认知重组已有的东西。旧秩序的裂缝被撕开。当一个聪明人学会了用 ai 杠杆之后，整个传统行业的重资产壁垒脆弱得像一张纸。
3.1万胡麒牧博士
03:03查看AI文稿AI文稿今天我必须吐槽一下那个幽门螺旋杆菌，太不可思议了。二一年的时候我就体检出我有幽门螺旋杆菌，但是当时还查出更严重的病，甲状腺肿瘤，我就去忙着切肿瘤去了， 切完就是休息上班，然后就过年了，我把这个事给忘记了，上班很忙，就把这事忘的一干二净。今年又体检又查出幽门螺旋杆菌， 当时我心想不就是一个细菌吗，能有多大事，就一个细菌超标了也没在意。但是不是那几天我儿子说不舒服吗，拍了 ct 片子也没看出什么毛病来，然后就去妇幼看，大医院果然是经验丰富。然后出很多问有胃问题，然后问我有没有查幽门螺旋杆菌，我刚好结果刚出，我就跟他说有医生说没跑了，去内科看吧， 胃病。然后我就把我俩的情况跟医生一陈述，医生二话没说开药 给我开的是什么啊？聚元酸避甲啊，氟磺四酸乳甘菌片，甲硝唑，阿莫西林，还有个奥美拉醋都不重要。给我儿子开的什么我不记得了，他的少一些，我要吃十四天，医生千叮咛万嘱咐吃十四天，停一个月，然后再去体检。 十四天，我刚吃完，昨天刚吃完。我想跟你说明的是，这十四天我的身体发生了翻天覆地的变化，以前我是拉不出来，只有吃泻药才能拉的出来，你没有听错啊，是的，这么多年我都过得很狼狈，哎， 但是在这吃药的这几天里，我早晚都拉，那叫一个舒爽，虽然拉的丝又粗又硬又臭，屁眼还烂了，还流血不止，但是那种感觉真的好爽， 就想大仇得报的感觉你懂吗？天呐，我真的做梦都没有想到这个幽门螺旋感觉会对我的身体产生这么大的影响。早知道我早去看了啊。我会 我会，这么多年我都我吃药钱比我这次花看病买药的钱要多的多的多，我这五种药吃了十四天我才花了两百多块钱。我买新药的钱都不止两百多一年。 我现在等结果等十四，等一个月之后我体检结果报告跟你说。但是我还是建议啊，那些拉不出来屎的，胃不舒服反酸水的，赶紧去查一下幽门螺旋杆菌。
9205卷梅新坞
01:03查看AI文稿AI文稿如果大家在网上一查这硬皮病就会吓坏了，会有心肺功能的衰竭，又是免疫的问题。但是我现在跟大家科普一下硬皮病，因为这个非常非常的重要。首先呢，硬皮病分成局限性和系统性，注意局限性的话呢，不会转成系统性的，这两个病之间呢不会互相转变。所以如果你是局限性皮病， 不要怕的，你不会有系统症状的啊。但是如果你是局限性皮病，你就特别特别硬的时候呢，你要需要治疗的。但是硬皮病局限性病呢，也有一个趋势，他可以自生自灭，你观察一段时间， 如果发展的很快，一定到医院来就诊了。如果发展的不快，什么叫发展的不快呢？有的人说我一年，两年甚至十年，我就是这块硬，没有变化，这个时候呢就停止治疗，不需要治疗。但是另外一个呢，如果是系统性疾病并注意，嗯，他的发病率呢不是很高， 皮肤是硬的，那最重要的是手脚怕凉，叫雷诺是现象，他一沾凉水就发白，过一会是紫的。如果你没有这种现象，你完全没有必要担心你是系统性硬皮病。
2635皮肤科孙秋宁医生
01:05查看AI文稿AI文稿今天上午还开了另外一个刀，大概六十几岁，当地的病人右后叶的肿瘤有十二多公分，仍然是没有大血管侵犯， 肝脏硬化，所以说我们还是先做介入，把它消一下，然后再来再来开。这个病人呢还有个特点，手术前呢检查梅毒是阳性，考虑是 hiv， 因为这种情况下我们反复检查，要到传染病的时期去查，最后检查都是阴性， 等于是也给病人呢挣了名声的。因为有些病人可能是个假阳性的，所以检查往往都是阴性，我们就放心的给他整个肿瘤开掉了，手术还是比较顺的，肝火下降就解剖一下这肝胆，就切掉剩下的肝胆至少百分之五十以上， 因为这种肿瘤容量比较大，因为做个几次介入仍然病变很清楚，几乎是这个解剖性切除，因为他仍然坚持半年之内一定要随访， 对病人会达到更好的经济效益和更好的一个治疗的效果，这病人手术后应该都效果很好。
2864肝胆胰外科彭志海
03:27查看AI文稿AI文稿常听说心电图，您知道还有脑电吗？它是我们神经系统疾病常用的无创性辅助检查。先给大家通俗解释下脑电图的原理，它通过头皮表面放置的电极记录大脑神经元的自发性、节律性电活动，并形成图形。我们的大脑神经元 时刻都在产生信号，就像无数台小发电机在持续工作。脑电图就是把这些微弱的电信号放大记录下来，形成我们所能看到的波形。它能反应大脑的功能状态，帮助医生判断大脑功能是否正常。它的应用范围很广，然后通过辅助 诊断中风、神经系统疾病，尤其是癫痫相关的疾病。癫痫发作时，大脑神经元会出现异常，放电脑电图会捕捉到这种特征性的异常波形，如 急波、尖波、急慢复合波等，不仅能帮助确诊癫痫，还能辅助判断癫痫的发作类型和起源部位，为治疗方案提供关键依据。其次，对于意识障碍患者， 如昏迷、嗜睡，脑电图能通过电活动变化评估大脑皮层功能受损程度，判断病情预后。另外，它还可用于辅助诊断病毒性脑炎、克痒病、脑血管疾病等，以及鉴别精神疾病 和气质性疾病。脑电图检查流程很简单，大家不用紧张。检查前，技术人员会先给患者头皮清洁消毒，然后将一个个细小的电击通过导电膏黏贴在头皮的特定位置，电击会通过导线连接到脑电图仪上。 检查时，患者需要安静的坐在椅子或者躺在床上，根据医生要求做不同的动作，比如 睁眼、闭眼、快速呼吸等。部分患者可能需要进行睡眠脑电图检查，就需要在检查时睡一觉，以便记录睡眠状态下的脑电活动。 整个检查过程没有疼痛感，时长一般三十分钟到一小时不等，具体情况要根据检查类型而定。为了保证检查结果的准确，有几个注意事项需要大家提前了解。检查前一到两天要洗头，保持头皮清洁干燥， 避免头发上有油脂或灰尘影响电击。脑电检查当天不要使用发胶、发蜡等美发产品，检查前可以正常进食，避免空腹导致的低血糖影响脑电活动。如果正在服用抗咸药物、 镇静药物等，不要自行停药，需提前告知医生，由医生判断是否需要调整。因为突然停药可能诱发癫痫发作，也会影响检查结果。检查过程中要放松身体，不要随意晃动头部，拉扯电击，避免产生干扰波形。 还有些特殊人群，比如婴幼儿精神异常患者，做检查时可能不能配合，需要家属陪同，提前做好安抚工作。必要时，医生会根据情况使用镇静药物 辅助检查，确保能够顺利记录到清晰的脑电信号。另外，对于需要做长时程脑电图如二十四小时脑电图的患者，检查期间 可以正常活动、进食、睡眠。只要注意保护好电击和导线，避免脱落或损害。脑电图是无创安全的检查， 不会对大脑造成任何损伤，大家不用过度担心。如果医生根据你的病情建议做脑电图，还请积极配合，这有助于更精准的了解你的病情。
3579白医生聊健康
