甲状腺稍低密度结节是怎么回事
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04:42查看AI文稿AI文稿甲状腺结节超声报告里面写的低回声到底是什么意思呢？很多人拿到超声报告里面写的在哪页哪页看到一个低回声结节，然后呢？多大多大？那一看到这个词就 会打问号，这个低回声是什么意思？是不是出现了低回声就不太好？甚至说这个低回声一旦出现，就是离甲状腺还有近了一步， 那很多情况下，大家都会在第一步把自己吓住。其实呢，我们所说的回声，这是一个超声的术语，超声呢，是一个声波遇到了我们机器的界面产生回波，也就是回声。那么这个回声呢，我们在 通过它不同的一个汇接层次来进行一个结节物理性质的一个判断。所以我们常见的啊，比如说血液、胆汁、膀胱这些呢，像液体的回声，我们会称之为无回声，那低回声的这个词呢，就是比我们的无回声再稍微高一点。 如果说到我们甲状腺正常的呢，就是一个中等回声的，而这个低回声呢，就是比我们甲状腺的正常的回声要低一些，称之为低回声。那么除了这个低回声以外，我们还有极低回声，这个极低回声呢，它的参照物呢，就是我们颈前的肌肉比肌肉的这个低回声更低， 我们就叫做极低回声。这些回声特点只是说是我们来看这个结节到底在超声回波下面是什么样的一个表现的，它的回声的不同啊，把这个结节跟其他的正常组织区分开来，那当然了，出现了这个低回声确实是会提示一些问题。 当然了，这个低回声我们前面有一个定性词是叫实性低回声，当一些囊液在不停 吸收的过程中，他可能的回声就会越来越往低回上偏啊，甚至有一些囊实性的结节在吸收的过程中变成了一个低回声的边界不清楚的结节，也就是我们之前所说的僵尸结节啊，或者是所谓的固缩结节，那这种低回声结节反而 不要紧，它就是一个所谓的胶质沉积厚的结节，那这里面前面的定向词就非常重要了。实性 低回声，那如果在这个实性低回声的基础上，后面又进一步写着它是一个边界不清的，纵横比大于一的，甚至里面出现了斑斑点点，我们之前所说的微钙化，那这个实性低回声这个结节的风险就会越来越高。所以低回声往往只是一个提示，可以是 形态规则的低回声，也可以是一个形态不规则的低回声，也就是说，不是出现了低回声就一定是不好的， 往往需要我们重视的是这种实性的低回声，以及低回声结节内部的这些特点。低回声这个词拿出来看，我们是需要结合着其他的像拼图一样，所有的信息放在一起，才能让我们 这个图像的全貌更加清楚，超声的价值才能发挥到最大。所以同样写的低回声，医生的态度会不一样，或者是说，虽然是低回声，我们在会诊的报告中的时候，我就觉得，哎，这个低回声是没要紧的，我们甚至不再建议他去做珍惜。是这种情况， 那么因为甲状腺结节真正的要不要紧，往往不是说单一的某一个征象，而是更需要全局的去观。那还有一个地方呢，是很多人特别容易想反的啊，就说如果不出现低回声就一定安全，当然也不是这样的， 那在结节的风险分层中，如果是一个中等回声的结节，结节体积特别大的时候，我们反而也要小心一种叫滤泡性的甲状腺癌的一种情。 所以呢，影像往往不是单纯的某一个词汇来说，而是要结合着临床的经验，综合的来进行一个判断。所以如果您看到了这种低回声，有两种方法不可取，一个呢，就是上网搜，越搜越慌。另外一个呢，就说低回声只是说是一个回声，那 一定是有事，这种方式都不可取，真正的就是应该问清楚三件事，第一个，除了这个结节是一个低回生，有没有其他的征象？第二个，最后的我们的分类中是不是就是一个三类啊，就是复查就 ok 了。第三个呢，是说这个观察的过程中多久复查一次，如果您心里有数， 我们才能够说啊，不是单纯的看这几个字就会吓自己。那么真正的低回生，我们最害怕的往往是这种 实性的低回声，或者是极低回声，我们更需要的看他综合的一个结论是什么样子的。 以上的视频希望对您有帮助。最后说的一句实心的话就是，低回声不代表说一定有问题，更不代表是癌。 但是呢，也是需要我们去把这个结节当一回事，需要警醒自己，真正的这个结节背后是什么样子的，这才是我们正确的一个思路。如果对您有帮助，希望您点赞、收藏、关注一下。
632甲状腺微创消融 纪晓惠
01:29查看AI文稿AI文稿甲状腺结节的三个真相，在医院可能没空细说，今天我来给大家一次讲清楚，尤其是最后一条，百分之八十的人都会中招。 大家好，我是南京三甲综合医院超声医学科的任小龙医生，和甲状腺结节打交道有三十多年了，见过了很多的结节患者，在面对结节问题的时候四处求医，东奔西跑， 有时候甚至已经影响到了正常的生活和工作。看我的科普视频呢，大家就不用再害怕了，接下来 我说的每一句话都会和结节患者息息相关，建议大家点个小红心，保存起来，多看几遍。第一个真相，结节根本就不等于癌，是不用过度焦虑的，大多数的结节都是良性的，就像咱们皮肤上的痣一般都会不痛不痒，咱们只需要定期做超声检查，通常一年一次就可以 体检，顺便就做了，也不用多费功夫，别一听到结节就自己吓自己。第二个真相，很多人认为甲状腺结节早晚都要切，否则越拖越容易癌变，这是一个非常错误的观念。甲状腺结节 现在很常见，而且大多数都是良性的，千万不要轻易的去切除，体质不好的切了还会再长，所以建议大家做决定之前一定要慎重。第三个真相，市面上那么多快速消结节的神秘药方，什么散结方、特效胶囊，全都不靠谱， 甲状腺结节的形成涉及到激素、遗传、环境等等因素，那是一颗药就能解决的，千万不要上当。大家有空呢，多看看我主页的科普，了解透彻，心里就有底了。
814甲状腺消融任小龙医生
01:19查看AI文稿AI文稿身体出现两信号，警惕甲状腺结节变大恶化，这两个信号大家一定要记住，因为甲状腺结节的恶化都是逐渐转变的，很难及时检查出来， 但是在发展的过程中，我们身体会发出两点警告信号，今天就给大家讲个清楚。大家好，我是李吉庆医生，现在查出甲状腺结节的人越来越多，每天呢担心害怕，我入驻平台就是坚持给大家做科普视频，让大家有一个明确的方向， 让自己对疾病有初步的了解。如果您发现身上出现了两个症状，一定要及时的检查诊断。第一，声音嘶哑。甲亢结节患者在平时常出现嗓子疼痛或者嗓子嘶哑， 这两种情况就需要警惕了。当甲状腺结节出现恶变后，会出现质地坚硬、高低不平的肿块，有时随着时间的延长，还会出现肿块压迫的症状，造成声音嘶哑甚至呼吸困难。第二，肿块出现。这里有两种情况，一是当甲状腺结节恶变后，出现颈前区 质地坚硬且固定的肿块，没有清晰的界限，多数伴随着局部淋巴结的肿块的出现。阳痿初期通常有如头状肿块出现， 病人没有明显不适，发展的后期会造成呼吸或者吞咽困难的症状。出现上述两种不舒服的症状，一定不要放松警惕，您记住了吗？
00:36查看AI文稿AI文稿你看你这甲状腺结节低，回声边界不规则，纵横比大于一，从超声表现来看，存在一定的恶性倾向，但结节体积都很小，没长到甲状腺外边去，也没有淋巴结转移的迹象，不用着急做手术。这样吧，你先观察三个月，看看他的发展情况。其实很多这类微小的可疑结节， 发展速度都很缓慢，甚至可以长期稳定，不会影响正常生活。当然，也不排除极少数情况可能会出现淋巴结转移，但这种概率相对较低。你现在这种情况，我建议你再观察观察，别上来就一刀切了，不然后续还得终身服药，对你的生活质量也有一定影响，我们尽量把甲状腺保住。
54超声介入李猛医生
01:25查看AI文稿AI文稿新冠后为什么人人都查出甲状腺结节？今天告诉你真相！大家好，我是北京大学首钢医院的李猛医生。现在很多人一体检就查出甲状腺结节，有的人结节一直没变化，却越看越慌，天天睡不着觉。 今天我就把真相讲清楚，建议点赞收藏，以免划走就找不到了。之所以现在这么多人查出甲状腺结节，主要有两个原因，第一， 很多甲状腺结节和炎症、内分泌、生活习惯密切相关。临床数据显示，绝大多数甲状腺结节都是良性结节，其中很大一部分和甲状腺炎症、激素波动、情绪压力、熬夜、饮食不规律有关。 甲状腺是我们身体重要的内分泌器官，非常敏感，一旦长期熬夜、压力大、情绪焦虑点摄入不均衡，慢慢形成小结节。第二，大家健康意识提高了， 体检做的更勤，设备也更清晰了。现在甲状腺彩超非常普及，分辨率也很高，以前发现不了的微小结节，现在一查就能发现，并不是结节突然变多了，而是查出来的变多了。 这些结节里大部分是良性增生或炎性结节，有的会慢慢稳定，有的会长期存在，但绝大多数并不会癌变。也正因为这样，单靠一张报告，很难百分百判断他未来的变化，所以医生才会建议定期复查。您都记住了吗？
2031超声介入李猛医生
01:06查看AI文稿AI文稿拿到甲状腺结节的报告，怎么判断是该观察还是该多留意了？咱们今天讲一讲。首先请务必放宽心，因为绝大多数结节都是良性的， 区分的关键主要是看超声报告。如果你的报告上结节被分为三类或者更低的类别，并且个头不大，那么通常就属于可以安心观察的类型。你需要做的 就是记住医生建议的复查时间，一般是每半年或一年做一次超声，主要是看他的大小样子，有没有明显变化。那么什么样的描述需要咱们特别引起注意呢？ 请你留意报告上的几个词，如果写着失信、极低回声，或者描述结节边缘不规则，像立着生长，里面有微钙化，就是像沙粒一样的小点，这几点都属于需要关注的超声特征。对于低风险的结节 规律复查，长期观察就是最好的对待，不焦虑也不忽视，科学对待就是最重要的。
125重庆龙湖医院
00:35查看AI文稿AI文稿甲状腺结节是怎么回事？是被气出来的吗？体检发现甲状腺结节怎么办？甲状腺结节这个东西呢，特别有意思，它和我们的情绪关系非常密切。如果你查出来整天担惊受怕，觉得马上就要变成甲状腺癌，恨不得马上把甲状腺切了，精神压力呢很大。 那结节呢？可能真的就会因为你的压力而导致他长得越来越大，然后你就变得更加害怕，形成了一个不好的循环。相反，如果你发现了结节之后，不常去想他。当然我们的前提是你该复查就得复查，这样对结节反而是一件很好的事。
02:15
01:19查看AI文稿AI文稿查出甲状腺结节需不需要治疗，先看看以下的一些情况，第一种，结节小于两个厘米的三类结节，前两天呢，我门诊来了一个小姑娘，结节才一点一厘米，他一直想要做笑容手术，在经过我仔细的给他分析以后，给他讲明白，最后他没有做任何处理，放心的回家了。那 这里有一些甲亢患者在遇到这种情况，甚至会要想到去外科手术，把一侧的甲状腺都给切了，那就更加不合适了，因为甲状腺是我们人体最大的内分泌器官，能不切尽量不切，一旦切除，体内的激素水平就会打破，会带来一连串的问题。 第二种，虽然有三类的结节，但是你的甲状腺功能七项检查结果全部是正常的，这种情况基本上也不需要治疗， 千万不要乱吃药，如果有人跟你讲是什么散结丸，贴什么药膏，可以把你的结节给治好，尤其是在我科普下面的这些评论，大家一定要注意甄别，不要被骗。 第三种，超声报告显示结节分类在三类以下，这种情况基本都是良性的，不需要专门的治疗，每年定期复查一次都可以了。因此在这里我也真诚的建议大家，平时多来我的主页看看我的科普知识，把这些情况都弄明白了，心里自然就有底了，遇到问题也就不会再紧张害怕了。
01:45查看AI文稿AI文稿大家好，我是超声科朱莉医生，今天回答甲状腺患者常提的一个问题， 为什么之前结节检查是三类，过了一年或几年就变成了五类？首先我们先回答一个核心疑问，甲状腺结节是不是一长出来，性质就注定了？回答是肯定的， 就像我经常给患者解释的，人从一出生性别就决定了不会随着成长改变。 那为什么有的人的结节会从三类直接变成五类呢？主要原因有以下三点， 一是与超声诊断医生的临床经验密切相关，甲状腺结节的诊断准确性特别依赖医生的经验，同一个结节，不同的医生可以给出不同的诊断。 二是结节在生长过程中形态发生了改变，出现了恶性特征，比如微小钙化、边缘不规则、纵横比大于一等。 第三种情况非常少见，大约占百分之零点。三、良性结节在生长过程中出现了局灶癌变， 这类结节通常生长时间长，而且结节往往很大。甲状腺结节的穿刺活碱是判断结节良恶性的金标准。 最后跟所有甲状腺结节的朋友说，定期做甲状腺超声监测结节变化，是守护甲状腺健康最关键的一步。
00:59查看AI文稿AI文稿做穿刺了吗？嗯，那个跟我说不用做穿刺，让我直接切了。不是切的问题，现在是这样，你这个这种病呢，往往有些时候比较诊断呢，不是特别清楚这种，就是有时候穿， 有时候穿刺也不一定定下来这这种，还有这种速溶冰冻呢，也不一定定下来，就往往这术后病例才能决定它是良性的。 所以做手术呢，我我们一般主张先把这个结节切掉，看的是良性、恶性的，如果是良性的，那局部切掉就行了。如果是恶，明确是恶性的，那就按照恶性的把这这一侧都得切掉。如果说考虑是诊断不清滤泡性肿瘤， 有两种选择，一种选择就等最后那四大病历二次手术。还有一部分病人不管量恶性的，坚决要求手术，免得做二次手术全切。但你全切以后就没有回旋余地了，病病历要良性的功能就受到影响了，所以有些大部分病人选择等四大病历再决定二次手术。
110北京协和陈曙光教授
