阑尾炎是阵疼还是一直疼
总觉得肚子隐隐作痛，吃饭也没有胃口，还经常走神，有时候半夜能疼醒了，喝口热水揉一揉，也只能缓解一会，过不了几天又开始疼了，可别把这种肚子疼当小毛病糊弄了啊，今天我就来跟大伙聊聊，反复肚子疼的背后，可能隐藏着那些事。在医学上，那种反复发作，持续超过三个月的腹痛就叫慢性腹痛， 这可不光是肠胃的事，还可能会牵扯到泌尿系统女生，也可能会引发一些妇科问题。常见的原因有很多，像肠易激综合症、胃炎、肠炎、消化性溃疡，还有胆结石、慢性胰腺炎，这些都是有可能的。而且腹痛这东西也不是单一位置疼， 不同位置的疼痛感觉不一样，对应的原因也差的很远。比如上腹部要是感觉有啄的慌或者胀胀的疼，尤其是吃完饭后更严重，那得留意是不是胃炎、胃溃疡找上门了。再说说右上腹，要是绞痛的厉害，还刚好是吃了不少油腻的东西之后才发作的，那得注意胆囊结石的风险了。 还有脐周或者下腹部有隐隐作痛，或者一阵一阵的心软痛，上完厕所后能舒服点，这大概率和肠易激综合症有关系。还有一种是转移性右下腹痛， 一开始是脐周围痛，后来疼痛转移至右下腹，这种情况得赶紧去医院排查一下是不是阑尾炎。最后再提一句，要是腹痛的时候还跟着体重下降，大便带血，一直呕吐或者发烧，别犹豫，赶紧去医院。在治疗上一般会分三个情况来看，一种是最常见的功能性腹痛， 平时调整一下饮食就可以了，多吃胡萝卜、鸡蛋、硬奶酪这些食物，益生菌也别忘了补，实在不行吃点解精药或者调节肠道功能的药，但一定要经医生诊断后再服用。第二种是轻度的胃炎和胃溃疡，通常会用四联疗法，再搭配上抑酸药、黏膜保护剂，把幽门螺旋杆菌给根除。 第三种就得靠手术解决了，像反复发作的胆绞痛、阑尾炎这些情况，一般推荐做腹腔镜微创手术，通过几个零点五至一点五厘米的小孔，将特殊的摄像镜头和细长的手术器械深入体内，在电视屏幕的放大视野下进行 精准操作，从而代替传统的大切口开腹手术，这种手术窗口小，恢复起来也很快。还有，如果腹痛的时候伴有不明原因的变瘦、拉 黑便，就得立刻去做胃肠镜检查，千万警惕是肿瘤的风险，平时要多留意一下自己的身体，养成好的生活习惯，也能让你远离腹痛的困扰。饮食上别吃那么多油腻辛辣的东西，酒也别喝太多。还有定期体检这事真不能偷懒，尤其是过了四十岁，建议每 一到两年做一次胃肠镜或者腹部 b 超检查。腹痛说白了就是身体在说话，能听懂他的意思，才能更好的保护自己。要是你也有腹痛反复的情况，别硬扛，早点去医院。
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02:02查看AI文稿AI文稿明明被网友称作是最没有用的器官，但疼起来却让人狼狈到想满地打滚。没错，我说的呀，就是阑尾炎之痛。其实很多人对阑尾炎的印象呢，可能还停留在疼起来就要开刀做手术割掉， 可能你们身边也陆续有人做这个手术，这期呢，咱们就来聊聊阑尾炎止痛。在一部分人的认知里呢，可能造成这种疼痛的原因之一啊，就是吃饭后剧烈的运动所致。但实际上，阑尾炎一般可以分为四大类， 比如急性单纯性阑尾炎，比如急性化脓性阑尾炎、坏拘及穿孔性阑尾炎，还有阑尾周围脓肿。很多人的明显表现之一呢，就是转移性的右下腹疼痛。更具体些讲呢，可能是中下腹围绕着肚脐周围的位置感到疼痛， 六到八个小时以后呢，也可能转移到右下腹，并且持续疼痛的症状。你的右脐到右下方颧骨之间呢，可能会出现一个明显的压痛点。一般来讲呢，这种情况不论是不是急性阑尾炎，都建议你及时的就医，进一步明确。 那如果是慢性阑尾炎呢，他表现可能就是用餐后间歇性的疼痛。一般来说，我们刚提到的单纯性慢性阑尾炎，可能会出现钝痛和轻微的腹胀， 而化脓性或者坏菌性的阑尾炎，大多可能是持续性的剧烈腹痛，而阑尾穿孔引发附膜炎，可能会出现范围更加扩大的剧烈刀割样的疼痛。 还有像是发冷、发抖、发烧、胃痛、胃胀、腹泻、恶心呕吐、手压会有这种反跳， 这些都是阑尾炎的可能表现。所以建议大家留意自己的身体，及时就医明确，切莫自行判断。 如果情况严重呢，可能会发展为阑尾穿孔，这个时候腹部疼痛，甚至会出现意识模糊、休克等严重的表现都是很有可能的。你知道了吗？关注我，带你认识疼痛！
1312疼痛科医师李怡帆
00:45查看AI文稿AI文稿慢性阑尾炎反复疼痛，别一直吃药拖着，有没有人经常出现右下腹隐隐作痛，时好时坏，反反复复几个月，这就是慢性阑尾炎。很多患者常年靠消炎药物、止疼药物来对症处理，但药一停，他就容易复发 炎症长期刺激就会形成慢性阑尾炎的急性发作，再吃止疼药物可能会掩盖病情，导致阑尾坏菌穿孔，严重还会危及生命。 在这里提醒大家，阑尾炎千万不要盲目的吃药，硬扛，越拖病情越重。如果有出现频繁的腹痛、反复发作不适，一定要尽早正规检查，及时对症治疗，别拿自己的健康碰运气。
45胃肠有道黄林飞
01:07查看AI文稿AI文稿咋了孩子？前天晚上说肚子疼，昨天中午上学的时候他给我打电话，然后又肚子疼了。昨天跟我说的是左边疼，到医院叫人家看他，我说右边右边疼，左右都疼，疼的睡不着觉。没有？那倒没有。没有能吃能喝吗？能能，你说能吃能喝能睡的。那肯定没事啊，叫我看看来 肾脏没问题啊，看膀胱也没问题。看阑尾就阑尾稍微有点粗。咋说呢， 我不知道阑尾就是阑尾机器，你看腹腔淋巴结也大，但阑尾里面没有粪石，就阑尾很粗，一般 ct 看阑尾就很细，就跟蚯蚓一样细。你现在这个阑尾估计跟我的指头差不多粗， 从 ct 上看阑尾很明显。早期阑尾炎疼的时候定位都不准，刚开始骑手疼痛，他最后比较严重的时候才转移性右下骨痛，所以这个时候就是说可以保养治疗，吃吃药看看。你要做手术的话，就单孔腹腔镜， 就打一个眼，就把手上做阑尾切除了，如果说感染再重到后期，那只有做三个眼，或者开刀做了。他这个到底怎么引起？引起原因很多呀，比如说孩子身上受凉啊，拉肚子腹泻啊，就肠道功能紊乱啊，吃不干净的东西啊，这个阑尾里面粪食掉进去啊，都可引起。
929小儿外科王晓晖
01:22查看AI文稿AI文稿然后上个礼拜做了 b 超跟 ct。 哦，非常的，我看看 b 超做出来。好的呀，你要这样回忆，我大概三年前有过类似症状。 这个嘞，嗯，好吧，现在都还可以。对，其实这个里边他症状又好了，他因为他粪石。粪石，他不是结石的石头啊，这个粪石就是大便会掉进去。哦，他们是相通的，你的这个阑尾的开口的一个功能不好的话，他进进出出， 但是有的人会出来，很快就会出来，或者便秘的人可能会石头会掉进去，因为他积在肠子里嘛，会掉进去一个是你肠蠕动好的肠子里面，我看过 ct， 里面没有积粪。嗯，还有一个呢，你这个石头掉在里面估计是蛮久的，你不做这个 ct 是不知道的， 而且他引起引起了你这个阑尾的一个管壁的增厚，也就是说他一直在这里，你自己说经常会不舒服的，隐隐的这种 胀胀的，痛痛的。那么这种情况呢？从这个方面的判断呢，就是慢性阑尾炎，而且是一个持续骚扰你的这种慢性阑尾炎。对啊，那么这种情况呢，你问我该怎么办？那么余生回答你应该手术。呃，手术的时机有降风， 过了你这你自己心里这关就可以了。呃，取决于，取决于你，不取决于我，随时可以。对，不用说，等他消消消炎或者没有盐，他其实慢性的刺激。
00:56查看AI文稿AI文稿你还是有点耽误了，你早点来看，当时就有点闷。我觉得是闷，有的人还觉得是胃痛呢。我觉得像胃啊，然后后面就一堆好多阑尾炎。一开始都觉得胃痛和肚脐眼痛，他并不是说右下腹痛，最后慢慢从胃痛慢慢转转到右下腹。阑尾炎有个叫转移性右下腹的痛，闷的时候就要来了， 过了三天来里面就已经穿孔了。正常的话昨天早上就出院了。我们就开好一天就出院了。你今天我们再看看，今天早上三十八度。那不行，那你还发烧了 再用点消炎药，不发烧了再回去。昨天吃了五块馄饨。等我不让你吃你就要吃。你现在吃牛至肚子好像有点胀吗？引流多少？引流六十。那。那不能吧，给他用点消炎药， 请问正常的回去快去，穿孔的阑尾都烂成一团团的。那个阑尾都没什么形态的，一拽就断了，一拽就断了，从那四弹拿出来的根部也是缝的。
139胃肠外科全应军主任
01:04查看AI文稿AI文稿我肚子疼，开始就在这个地方，头一天晚上感觉有点疼，第二天全身疼的剧烈，后来就是在我们乡镇医院检查了一下，我自己不太放心，所以我当时查的时候也没查清楚。他这个阑尾是病变比较重的，第一个化脓坏疝了，整个阑尾烂掉了，而且位置靠后，所以 他有的很多人是后背开始疼。第二个阑尾，他的血象很高，白细胞非常高，也很多危险，因为那种坏疖子的病人，他下一步就创孔了，创孔之后就导致这个淋巴膜炎了，这处理起来就难了，开刀有两三天了，可通气了。对，通气了，通气了，可喝点东西了，今天喝了一点，喝了一小杯那个 小米粥。嗯，喝的小米粥，所以呢，这个简单的阑尾炎也不能掉以轻心。有的人就是家里觉得不疼啊，有点疼啊，搞点消炎药吃吃啊，或者在诊所吊点水。没有系统的检查，很多大，确实大部分病人阑尾炎呢，他单纯于阑尾炎的吊水就好了。 但是对于你这种有了愤世坎坷的，甚至有坏居的防防发作的这种阑尾很容易出现坏居化脓啊，甚至创孔，这有一个小问题，变成一个大的问题。
01:20查看AI文稿AI文稿阑尾炎腹痛有什么特点？单纯性阑尾炎常能表现为正发性或者是持续性的一个胀痛或遁痛，那么持续性的剧烈腹痛往往其视为化脓性的或者是坏剧性的阑尾炎， 那么持续剧烈疼痛波及中下腹和两侧或者是两侧的一个腹部，那么常常提是有阑尾坏拘穿孔的一些表现， 有时阑尾坏曲穿孔腹腹痛反而有所缓解，但这种疼痛缓解的表现是暂时的， 嗯，临床上也经常遇到。当询问患者病情的时候，患者常常说我嗯开始疼痛比较剧烈，但是出现了后面疼痛慢慢缓解的，这可能呃往往有可能是嗯病情加重的一些表现。因为当我们阑尾管腔内内容比较高，阑尾管腔压力比较 高的时候，那么患者出现的疼痛是相对于说是比较剧烈，但是难为快剧穿孔。当管腔的压力释放出来以后，那么疼痛可能会出现暂时性的一个环节，但是这种穿孔的话，往往会引起后续的一系列的全就是整个的弥漫性的一个抚膜炎，最后出现了疼痛， 嗯，进一步的嗯加增增强，然后出现了一个很严重的互相感染，甚至出现呃浓毒血症，出现感染性休克，最终可能会导致一些生命危险。
00:57查看AI文稿AI文稿阑尾炎是不是小毛病，忍忍就好了呢？我可以很明确的告诉大家，阑尾炎绝对不是忍忍就能过去的小病。阑尾本身是一段细长的盲管，管腔很狭窄， 一旦被粪石或者食物的残渣堵塞住以后，里面细菌就会大量的滋生繁殖，引发炎症。早期可能只是一个单纯发炎，但如果不及时处理的话，几个小时到一到两天的时间就可能会发展成化脓坏菌啊，甚至出现穿孔， 一旦穿孔呢，容易和粪石就会进入腹腔，引发整个的腹腔感染，也就是急性腹膜炎。病人一般会出现高烧、寒战、 剧烈的腹痛，尤其是老年人、小孩子、孕妇这些病人症状往往不是很典型，所以只要出现右下腹部疼痛，并且疼的不能缓解，一定要及时到医院检查，别拿自己的健康开玩笑哦。
26胃肠有道黄林飞
00:37查看AI文稿AI文稿阑尾炎最典型的疼痛点一般在肚脐与右侧肋尖上及连线的中外三分之一交界处，你轻轻按一下，如果明显有压痛， 松手那一下更疼，大概率就是阑尾炎的问题。刚开始可能是胃痛，肚脐周围几个小时后转移至右下腹， 这是阑尾炎的典型特征。如果还伴有不想吃饭、恶心、低烧等伴随症状，基本就可以确定这就是阑尾炎。出现这种情况，别自己诊断，直接去医院就诊。
108胃肠有道黄林飞
00:46查看AI文稿AI文稿在家疼了几天了？疼了四五天。最早是哪里疼啊？上腹疼。最早是这个上腹部是吧？现在你感觉是哪里疼啊？现在是右下腹疼是吧？一般是这样，现在阑尾炎诊断没啥可疑的。早期就是上腹部疼，现在是右下腹下疼。 这个阑尾炎他犯了以后，有些人一打针一消炎，今天打了一次，第二天都疼了一半了。三天了可能都不疼了。你这四五天了，他现在还牙疼。牙疼这说明阑尾里面可能有阻塞，阑尾里面的炎症不是太好消。还是建议做手术， 因为这个这次不做就是输，输水，输十天半个月给你输好了，过一段时间还会再抒发。这不是说骗你的，就是这样，因为我们见了犯过两次三次的，最后还在做手术。
666肝胆外科程相超
01:17查看AI文稿AI文稿腹痛千万别强忍，可能是急性阑尾炎！很多人肚子痛，以为是吃坏了肚子，总想忍忍再说。你知道吗？有一种痛忍不得，那就是急性阑尾炎， 拖久了会化脓疮口，甚至危及生命。教大家快速判断可能是阑尾炎的三个方法。第一，腹痛的位置会变， 开始腹痛出现在上腹部和脐周，四小时以后，上腹部和脐周的疼痛消失，出现右下腹疼痛，这个时候按压右下腹，右下腹有压痛，松手的时候 疼痛更重，这可能是反跳痛的信号。第二看腹痛有没有伴随发热、腹泻，还有恶心、呕吐这些症状。 阑尾炎通常伴有发热，体温大多三十八度以上，还有恶心、呕吐、 腹泻、吃不下东西这些症状。第三看走路的时候，咳嗽的时候，腹痛有没有加重，反而是弯腰的时候，腹痛可以减轻。出现以上三种情况，别犹豫，应该立即到医院就诊。
90龚建云
