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问大家一个问题,在现代社会,你觉得我们需要脚趾的抓地能力多一点,还是压地能力多一点呢?你们可以思考一下, 答案是脚趾的压地能力。为什么呢?因为现在的道路基本都是平地,只有五个脚趾老老实实压着地面,我们大脑才会觉得我们身体是稳定的,就不会修紧脚以下的肌肉来维持稳定。那什么时候用到抓地能力呢? 在不平稳的状况下,例如沙滩上、土地上,这种情况需要脚趾牢牢抓着松软的地面,这样的接触面积才会更大。 所以不要一味的练习脚趾抓的能力。如果你在平地上习惯用抓脚趾,那你的大脑就会认为你身体不稳, 就会修紧脚以下的肌肉,那你就会感觉越走越累。那么如何练习脚趾压的能力呢?找一个硬一点的东西放在地上,主包用的是哑铃片,除了大拇指,其余四个脚趾都压在下面, 保持脚后跟与地面平行,另一只脚吸点地,坚持三十秒再下地走走,你会感到前所未有的脚踏实地。


讲一下怎么去做这个大脚趾的一个抓握训练,包括足弓的激活。做的时候呢,最好是能坐在地面上或者坐在椅子上,然后找一个毛巾,脚压在毛巾上。这时候做的时候,最一开始是三点支撑,从你的脚后跟到你的小脚趾的外侧,大脚趾的内侧,这是三点支撑。然后做的时候呢,第一件事情,先让你的脚趾全部向下压, 向下压,压住之后向后扒,只有脚趾向后扒,不要让整个脚向后扒,只有脚趾向后扒,这个时候做的时候你会觉得脚背和足弓开始使劲, ok, 做的时候你会这个力会越来越大,当你做这个力越来越大之后,你会有比较明显的感觉是你会觉得脚后跟想要微微抬起来, 不用做动态的,就做静态维持就好。脚踩住脚趾全部压住之后向后发,向下压,向后发会觉得足弓发力会比较多,当这个力越做越大之后做的比较好,你会觉得想要把脚后跟抬起来,也就是从三点支撑来到我们两点支撑,这个地方会消失,来到这个点到这个点 整体会做成一个这样抬起来的状态,它是全靠你脚趾的抓握完成的,但一开始如果做不出来的话,没关系,保持好这个姿势就可以了,然后维持好足弓发力和足背发力,让脚能抓住就可以了,然后保持住。 然后做的时候呢,一定不能觉得自己在向下降扣地的动作是压住向后扒才 ok 的, 休息一下。然后做的时候一定不能有抽筋的感觉,或者脚底想要抽筋,或者脚背想要抽筋的感觉, ok, 抓握的时候脚趾的抓握能力足够好,当你足够抓的力足够大,足够大、足够大之后, 你会发现你是会一点一点把自己抬起来的,这就是脚跟抬起来的一个方式,他对应的是大脚趾抓地的能力,那当你的能力足够好之后,他就能抬起来,但如果不行的话,他会根据你的训练会越来越好,但是你要坚持去做, 这样做做做就会有这样的过程,但他这个不是你主动这样颠起来,颠起来你会发现你会把你的横弓塌掉,颠起来你会把横弓塌掉,所以做的时候更多是抓住之后保持好这段的稳定,他就会往上抬起来, ok。

有些家长问我,孩子在走路过程里面,脚趾总是紧紧的抓地,是不是筋腱又回来了?我们这边呢,有一个十岁左右的一个小男孩,在术后走路的过程里面呢,脚趾也是抓着地的 啊,我们看了一下他下肢的一个张力,他并不是筋腱回来了,而是他在行走过程里面足底不稳,还有他的一个平衡能力不够, 他需要去用力的抓紧脚趾来稳住他的一个呃身体平衡,所以他的脚趾也是扣着的。还有一些孩子呢,他因为长时间总是缩短的一个状态,他的足底板是比较紧的,就是我们说的一些筋膜,他可能比较紧,他的 呃基建呢,可能是也是有一点短缩,那这样的一个孩子,我们是需要进行一个足底的放松,还有一些手法的一个拉伸,把他的主指进行一个主动的牵伸,然后牵完了之后呢,再进行一个主指主动一个上台的一个训练。那我们在给孩子进行检查的时候呢,尤其是在光脚检查的时候 啊,我们可以看看孩子,哎,光脚站在那边的时候,他是不是会紧紧的扣在地上,如果说他没有,那说明他只是在单脚站的过程里面,他不太稳啊,他可能会抓紧脚趾,如果说他是双脚站在那边,他都紧紧的扣在 地上呢,那我们也要检查一下他是不是整个一个下肢力量还不太够,然后他的足底板的一个张力也是会比较高,他在站立位的时候呢,不能主动的去放松他的脚趾,那这样呢,我们去需要去进行一个牵伸呢?我是顾胜鹏,关注我,了解更多术后康复知识。

前面视频中我们讲到了足趾抓地训练方法,那么今天我们继续讲足趾抓地,针对于足趾这一块该怎么样去训练。第一个动作,前伸患者取跪地位,躯干直立, 双足平放于床面上,主患者中心向下, 这样能够很好的牵伸指长伸肌。第二个动作,放松足底筋膜和足底短屈肌群。我们一只手固定着五只,另一手去放松足底筋膜和短屈肌群、短屈肌群。 第三个动作,通过收缩放鹰效用来改善足趾抓地。怎么做呢?我们一只手固定着大拇指,另一手固定着四只,让患者五指进行收缩 收缩、放松,收缩放松,通过收缩放松作用来改善足趾抓地症状。


很多偏瘫患者的下肢在放松的时候,足趾也很放松,没有呈现屈屈的状态,但是在负重或者走路的时候,就会呈现足趾屈屈的模式。 我们足趾如同我们的手指一样,都是具有屈伸功能的,但我们平时的训练经常容易忽略我们足趾的训练。本期视频主要教大家如何进行足趾的训练。 首先我们先对足趾进行放松,一手握住患者的踝关节,一手握住患者的足趾,先向下进行牵伸, 再向上进行牵伸, 在动作的末端可以保持十到十五秒钟的时间,再向下牵伸 好,再向上牵伸。牵伸过后,我们可以对患者的足趾进行训练,首先 在屈曲状态下诱发患者的伸指向上升好,再来向上伸指 啊,再来向下抓握,再来向下抓握,来向下抓握。 每个方向的动作训练十到十五次,可以训练两到三组。然后我们进行单指的训练,其余四指放松,诱发大拇指往上抬起来,向上抬起 好,向下放松,再来向上抬起好,向下放松,再向上抬起好,放松。再训练其余四指, 向下好,向上抬起,再来向下向上抬起, 再来向下好,向上抬起。接下来是我们五指的分离训练,来指头张开好, 定拢张开,患者不能主动完成时,我们可以进行适当的辅助定拢。患者在站立位下呈现足趾区区,那么我们可辅助患者将足趾伸直 平铺在地面上。我们也可以在患者的足趾下垫一个毛巾卷在站立位下对患者的足趾进行被动的牵伸,辅助患者做患侧肢体的负重训练好,再向上,再来 好,再向上。患者的足趾训练如同手指训练一样的重要,我们在平时的训练中不要只顾着手指的训练,而忽略了我们足趾的训练。以上动作大家都学会了吗?快来跟我一起试一下吧!