他疼的位置在这个地方,那么就像有一根筋扯着一样疼,有时候还会疼到这个地方来,那这个他的医学名字叫绕骨劲突,狭窄性腱鞘炎,说的再通俗一点,就这根筋呐,在转动过程受到了卡压,也叫腱鞘炎,那怎么测试呢?把这大拇指这样捏着,然后这样捏着,然后做这个动作往下来,你看 他就诱发这个疼痛了,他这根筋他就这样扯过来了,那么这是做什么引起的呢?第一个玩手机用多了,但第二个呢,就是鼠标键盘长时间用,他是做这个动作做多了引起的。再还有一些人是有尿酸啊,高啊,内风湿啊,他就更容易得这个病,但总的来讲 是劳累,脑损性疾病,就是重复某一件事情做多了,那么他的疼痛位置在这个地方啊,牵扯到这里,有时候呢,还可以在这个地方摸到一个硬结, 按压有疼痛,那么当这个地方有个硬结的时候,他就会出现这个手啊,弯不了啊,或者弯了以后直不了,就卡住了,那就更重了。所以你这是腱鞘炎的早期,不是因为这个积液引起的,所以如果出现这个问题怎么办呢?这是劳力性的疾病, 要少做少用。这个手大拇指那可以带一个护腕,就是那个就是叫腱鞘炎,保护自己,把大拇指跟他固定起来,少活动,然后局部抹一点什么氟化磷呢,贴点这种外用的膏药啊,甚至疼的厉害,还可以在这里打个封闭, 特别特别严重的形成了这个手指的卡,压的弯了伸不了,伸了弯不了的这种那叫做手术,做小手术,把肌腱松解,他有的是在 b 超引导下把这个腱鞘打开啊,有的做个小开放手术把它解决掉。 你现在还没到那个程度,所以你要休息,少用大拇指,然后局部用药就可以。
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在骨科有一种疾病,我们把它叫做不死的癌症,为什么呢?因为他治不好,他不能彻底治愈,所以这种病呢,我们把它叫做强制性脊柱炎,那典型的强制性脊柱炎,其实肉眼看就可以看到,那他走路的他是这样的呢,他是这个状态,他慢慢就变成这个状态了,那肉眼就可以看到。 但是还有一类人群,他是早期的强肾脊柱炎,他的症状啊就不太典型了。那有些人表现是这个腰背部疼痛啊,就是晚上疼,早晨起床疼,他睡不了懒觉,早上会因为这个腰背部疼醒, 还有一些疼呢,他是那个两个脚后跟交替的疼,今天左边,明天右边造成的,疼的厉害的,他连路也走不了。那么还有一类人群,就是像你这样的,他就这个屁股盘子,这叫筋疼,两个屁股疼,做了很多检查,做了腰椎核磁,做了髋关节检查,都没有什么大的问题,但他就是每天喊两个屁股盘子疼, 还会产生两个筋疼。那么这种情况呢,也是强直性脊柱炎的一个早期的症状,所以这个患者呢,他来了以后啊,我给他检查,我怀疑这个问题,首先我给他做了髋下关节的检查,那么就发现他左侧髋下关节有炎症,然后呢,我就觉得孩子要进一步查,那我们就给他查了血橙,他的 c 反应蛋白,查了这个 hla 二十七基因,那么现在结果提示基因是阳性的,血橙 c 反应蛋白是升高的,通过这一系列的检查他的症状,那在这种情况下,那我们就可以找到了 他为什么这个左侧的屁股反复停了这么多年的原因就是强直性脊柱炎,当强直性脊柱炎发生以后呢,原来我们把它叫做不死的癌症,是因为原来没有太多好的方法治疗, 现在其实有很多很多种药物都可以治疗强直脊柱炎,那最基础的就是非宅体消炎药,在稍微好一点就生物之地, 原来呢,这个生物之计都非常非常的昂贵,很多人都治不起,但现在我们国家医保大量采购啊和医保政策非常好,大部分人他用的生物之计一个月或者一个星期也就不到,有可能几十块钱或者一百多块钱,所以这个时候呢,我们就不能把它叫做不死癌症了,就是 早期发现,早期治疗,你可以跟正常一样,你比如说我们周杰伦啊,张嘉译啊,这很多明星他都有这些问题,还有很多领导人也有这问题,但是呢,他们经过治疗以后都可以正常生活,关键是要找到原因,早去治疗就可以了。所以 大家如果说腰部反复的疼痛,晚上疼,那个早晨疼,不能睡好懒觉,或者这个屁股盘子反复的筋疼,特别是年轻人,我们就找一找原因,有没有可能是这个脊柱炎所引起的。

这个中指他疼啊,然后呢活动的时候有点卡,是不是?这个情况持续有半年了,那现在呢?他这个无名指也开始了,那这是什么呢?这其实就是叫腱鞘炎, 长时间没治疗形成的腱鞘囊肿,然后最后呢,这个囊肿啊,他在这个腱鞘里面划不动, 形成的卡压就叫狭窄性腱鞘炎。你看我们这个手之所以能动,是这边有一根筋肌腱带动他动,然后能伸直的是这边有一根肌腱,就这根肌腱,这个肌腱收缩,这个手就伸直了,这根肌腱收缩,这个手就弯曲了。这根肌腱一般不会出问题,往往是这根肌腱出问题,但这根肌腱 它里面不光滑了,以后它就会在里面卡住,要么就是弯了伸不直,要么就是直了弯不了。所以这个时候你会很简单,你就摸你这个地方啊,你摸一下,那这个地方,你会摸到一个小坨坨啊,这个结节弯,那我就看那个结节在那划来划去,它卡,它不能很自如的滑动, 正常情况下应该没有这个小坨坨的,他是一个管道,没有这个小坨坨在管道里面,他划不动了,就卡住了,这就形成狭窄性腱鞘炎。那在什么情况下会出现这种呢?就是我们很多他提这个垃圾袋啊,提东西都是用这个手,你去买菜啊你,你玩手机啊,用东西都是用这个手,所以最容易得这个关节的其实就是大拇指, 其次就是中指,然后无名指和小指也容易得。这个问题就是劳累引起的,所以这个问题怎么办呢?那我们首先要避免重复性的手指的动作,减轻他的活动量啊,局部热敷啊、理疗啊都是可以做的。然后再可以抹一点什么氟他林啊,贴点膏药之类的,这样就自然就好了。 实在实在好不了,还可以打个封闭,但封闭他只能缓解他所带来的疼痛,他并不能解决这个卡压的症状。实在实在不行 要做一个小手术,把这个里面那个腱鞘给它打开,只有把这个腱鞘打开,最后才能解决卡压的问题。手术呢?他是个小手术,那是最后最后一步。

摔了一下,腰椎骨折,又做了手术,完了,紧接着呢,有肋骨骨折,又做手术,然后后面呢又有腰部骨折,然后现在呢个子变矮了,矮了将近十公分,又驼背了,现在呢,是动不动就骨折,动不动就成 刷牙都疼。所以这个老人呢,他就是把骨质疏松的所有的痛苦都体会了一遍,那为什么会这样呢?实际上在他第一次骨折的时候,就已经确诊他是骨质疏松了,那么他就是一直在揪着骨折的治疗不放,但是呢,没有非常好的去根治 治疗他的骨质疏松,那这个结果就是你在治这个骨折,过两天又那个骨折,再骨折,再骨折,再骨折,再骨折,那就会变成这个样子。所以我们一直在做的科普,就是教大家一个老年人骨折以后啊,除了治骨折本身以外,一定一定要更加重视 骨质疏松的治疗。那有人说,哎呀,那我骨折了,医生跟我说了,要骨质疏松,我再吃钙片,抱歉,起不到作用。有人说,那我吃了几个月的药,我觉得好了又停了,那也没起到根本性的作用。而 这种老年人的重度的骨质疏松的骨折,他往往不是你吃几粒钙片,吃一两个月的药能解决问题的,他需要三年、五年 甚至上十年的治疗,那这十年治疗过程中,就是让你不在这个过程中反反复复,反反复复的发生骨折,不会让你驼背,不会让你变态,就起这个作用,他倒未必说,哎,你治了这年,你的骨质疏松就彻底好了, 那也不可能,但他治疗的目的就是不让你再出现这种同样的事情,所以这个老人就很可惜,那今天来找到我们那身上该骨折的地方,全骨折完了,那接下来怎么办呢?那我们要用强有力的抗骨质疏松方案,那这个方案并不能把你的骨质疏松治好, 因为你来过啊,那治疗的目的就是让你不那么痛。第二个呢?不要再发生骨折。

骨质疏松就缺钙吗?但缺钙缺的不是在血液里面的钙,我们双能安全骨密度,一个就是我们的腰椎,第二个就是我们的一侧的髋部,第三个就是我们的手腕, 那还有一些地方做脚腕呢?做手指,这个都不准确的,一般是我们做这三个地方,三个部位中的任何一个地方, t 值在负一点零以上,虽然是负值,但是也叫它正常,在负一点零 到负二点五之间,那么我们把它叫做缺钙,骨量减少,但还没严重到骨质疏松,那如果在负二点五到负三点零之间就叫骨质疏松了,那如果低于负三点零就叫严重骨质疏松。 更简单的就是我们看图说话,那每一幅图旁边对应的有一个彩色的图和一个框框的数值,这个数值上面是每一个腰椎第一椎体、第二椎体、第三第四椎体的骨密度,然后他还有个综合骨密度,然后这边呢是髋部的骨密度,股骨颈的骨密度,头的骨密度, 还有个综合骨密度。最简单最简单的就是看这个彩色的图,绿色代表正常,黄色代表缺钙,红色代表骨质疏松,越红越严重,越绿越正常。那你看这个地方,每一个地方都有个点,你看你这个点落在红色区域,而且偏更红的地方, 这就是骨质疏松,而且很重。然后呢你的这个髋关节呢,也落在红色地方,但是呢他没有到很红的地方,就没有到中毒骨质疏松。也就是说 你的腰椎是重度骨质疏松,你的髋部是骨质疏松。这个标记物落在黄色代表缺钙,落在绿色代表正常,而落在红色就是骨质疏松,越红越严重。与此同时,我们还会给你查一个维生素 d 水平,这两个是 d 和钙,它 是相辅相成的,那么你的 d 呢?也是缺乏,你看到没有?毫纳末而美生,那就是七十五到两百是正常,然后呢?五十到七十五是不足,小于五 五十就是缺乏,而你就是六十四,在一个不足的期间,所以你是重度骨质疏松,合并维生素 d 缺乏。

往往膝盖在你蹲起疼,上下楼层的时候,他就提示你的这个零件出问题了,大部分人都是先从这个中间膝盖之间这个减震的这个垫子开始出问题。这个减震的垫子我们医学上把它叫做半月板,而且这个半月板呢,它内侧有一个,外侧有一个, 叫半个月亮一样的叫半月板。那么大部分人是从内侧开始,因为我们人呢,大部分都有一点轻微的 o 型腿,所以内侧半月板受力还会更大。而一开始他伤了以后,他只是表现为上楼疼,下楼疼,或者蹲下去稍有不适,蹲久了疼,但你走平路,他往往不会有问题, 时好时坏。那等到了你上走平路也不舒服的时候啊,你就说完了,我这会加重了,我要去检查一下,结果一看呢,半月板撕裂三级,然后他就会问医生,那我怎么怎么一检查就破了,这么严重呢?要做手术呢?这就是我要说的是,如果你的膝盖疼,蹲起疼, 你不要太大意,你去找医生看一下嘛,医生说没事,你再放心的,对吧?你要说有问题,那就有些动作不能做了,有些干预要提前。 那当到了重度三级的时候,其实就很严重了,治不好了,那只能说减重,吃药、贴药、休息,打针啊,或者说做一个关节镜微创手术,把这个破裂的半月板该修的修, 缝的缝,那么让你的在坏了的状态下继续使用。其实他破了口子,我缝上了这个中老年人,他也未必能愈合,只有年轻人他可能还有愈合的机会。什么叫中老年人呢?我们定义你五十岁左右,如果膝盖开始不舒服了,尤其是蹲起不舒服,尽早去看, 不要等到了连走平路都不舒服了,你再来看。

骨质疏松就是缺钙了,多喝牛奶就行了,这是真的还是假的?那这个是不科学的。骨质疏松它是一种全身性的骨骼疾病,是因为骨量的流失大于骨的形成而导致的, 缺钙只是其中一个因素。当然单纯喝牛奶是一个非常好的补钙的方式,但是呢,它只能补充钙盐料,它并不能阻止骨的钙量的进一步的流失。那治疗骨质疏松需要综合的治疗,需要补钙,需要补充维生素 d, 这是基础,那还需要在医生的指导下 服用抗骨质疏松的药物,同时配合抗阻运动,晒太阳,戒烟限酒,这样才能够更好的治疗骨质疏松。所以很多老年人如果说发生骨质疏松了,他只是单纯的补钙,或者只是单纯的去喝牛奶,而不吃抗骨质疏松的药物, 那最后呢,其实还是会继续恶化,甚至于发生骨折。

哎,那我们今天这个患者,他主要是这个手指关节啊,早晨起来有疼痛和僵硬,那么年龄呢?大概是五岁左右,那么他是从江苏过来,专门来看病,那么其实他可能之前也是做了很多功课, 那么他把我们引起这个手指关节疼痛和僵硬的检查几乎全部做了。那我们说这个女性到五岁左右, 他出现这个手指关节疼痛,早晨起来握拳困难,僵硬,有些人的手还没有变形。 这种情况下呢,我们主要从三个方面去考虑,第一个方面就是类风湿性关节炎,那么他呢,早晨起来僵硬的时间会很长,可能是两三个小时以后,他才慢慢缓解。那么这种情况呢,就要去查血橙, 查这个 c 反应蛋白,查这个内风湿的全套,那么你做了,我看到你血橙做了是正常的,内风湿做了是正常的,抗 c、 c p 也做了也是正常的,那么包括了你自身免疫的全套全做了,还有比尔康做的都是阴性。 那么从某种程度来讲,我们不能说百分之百排除你是类风湿,但是呢,大概率来讲,目前来说,我们暂时不考虑。当然也有极少数人他类风湿,他得了这个病呢,他的类风湿因子一直是阴性, 或者早期的类风湿,他还没有发展到类风湿出现阳性的时候,但那毕竟是少数,这个我们暂时不考虑了。第二个问题呢,就是缺钙, 骨质疏松,那么你也做了,你查了骨密度,你的骨密度呢?其实你是缺钙,还没有到骨质疏松的程度啊,就是骨量减少,那么唯一的人没看到你的维生素 d 的 水平,这个呢,你后期可以去补充,这个检查骨量减少了,它是一个是五十左右的一个正常状态, 那么他应该来讲也不至于引起你的手的关节僵硬,很疼痛。那么第三个呢?就是颈椎病啊,腱鞘炎。那么刚才我给你做的体检,你的手是不麻的,手的力量是好的,脖子也不怎么疼,那么从这个就排除了。那最后一个问题叫骨性关节炎。骨 性关节炎你刚才也给我看了你手的 x 光片拍了,他的有小关节关节炎,但是没有骨关节,就是有滑膜炎。你做的 b 超,所以手指关节疼痛僵硬的 三个常见的和一个少症状的都看了,一个是类风湿,他检查了,没有问题,骨关节炎他检查了有蜕变,也没有很大的问题。然后呢,再就是这个骨质疏松,你检查了也没有问题,那么还有颈椎的症状, 虽然没检查,但是我给你排除了。所以如果是这样的话,这个就是退行性关节炎,就是早期的蜕变。然后呢,他跟更年期有关系,你观察就可以了,但是如果有症状的时候啊,他严重影响生活,我们对症, 这怎么治呢?补充钙剂,补充维生素 d, 再吃氨糖,疼的厉害就吃一点非宅的消炎药,也可以抹这个氟他林,抹到手指关节就可以了,暂时不做其他的检查,也暂时不做什么别的治疗。一年以后或者一年半以后,那么更年期它是有个时间的,那么一年或一年半以后,这更年期症状就 过了。如果还有这个症状,再回过头来再查一次类风湿,目前不再做其他检查了。

膝关节炎他是什么?是膝盖老化磨损了,老化磨损他并不会一直都疼,他是偶然有一天突然就疼了,他如果说休息几天呢?做一点什么理疗啊,敷啊,贴点膏药,他又慢慢好了,还有时好时坏,时好时坏这样发展,那有些人呢,就一直在家里扛着,在 有些人他就是来看病了。那么像这我们老年人,如果说突然之间膝盖疼,年龄大的人应该先去看一下他这个是有肿胀的是吧?第二个,他活动有没有受限,你看他不能完全伸直的 关节,甚至他就疼。那么弯曲啊,我们看看他弯曲弯曲还可以,这什么呢?这叫膝关节骨性关节炎,急性发作,那合并呢?有滑膜炎, 那这个时候最简单的,如果说是五十五岁以上的人,那么可能六十岁,七十岁,我们就拍一个站着的互动 x 光片,看一看有没有问题。如果是年轻的人,你拍这个 x 光片是没用的,那要做核磁共振,那么这个老人他可能在家里已经拍了一个 x 光片,我们看一看那睡着拍的,他不能 反映他的负重的问题,但是他可以看到这个关节,整体来讲,第一个这个缝,这个关节面还是很光整的,然后这个缝隙是存在的。第三个呢,啊,没有看到很严重的这种骨质增生,那所以说这个骗子就反映了一个问题,这个老人虽然膝盖老化了,但是呢还不是太严重,作为一个七十七岁 那老人,能有这样一个膝关节的缝隙和这个状态,他的骨骼本身是没有问题的,那就是保守治疗就可以了。那保守治疗怎么办呢?第一个要休息,第二个保暖,第三个 要减轻负重。第四个我们可以热敷贴膏药,甚至于说吃一点相当布洛芬呢塞来昔布这类的消炎药。那如果你这些方法全部做了都没有效果,那你就来找医生了,进行这个膝盖的这个 玻璃酸钠的注射,那最后这些都都不行,那才考虑手术。但如果看这个骗子应该是还没到做手术的程度,但因为他是躺着拍的,不能反映他的真实情况。 如果说他吃了药,打了针仍然疼,走不了路,你就要跟他拍负重位的 s 方片,因为他躺着的时候他缝隙是看不出来的。

你看这还有个发白发亮的,这是什么呢?这就叫骨水泥,这个水泥打到骨头里面强化。这个骨头在什么时候做呢?就是发生了脊柱的压缩性骨折了。那什么会发生脊柱压缩性骨折呢?就是骨质疏松做了以后呢?啊,你看 现在又开始疼了,那拍了个片子,发现呢,他这根骨头也骨折了,这根骨头也骨折了。这个骨质疏松以后发生骨折啊, 就像那个多米勒骨排一样的,他就这样一直一直骨折下去。但是呢,很奇怪的是,有时候骨折了疼,有时候骨折了不疼,那么疼的时候呢, 他才会意识到,才会来看病。那我想告诉你,你这地方又有三个地方发生了新的骨折,但有的骨折可能是在你这一次疼之前就骨折了,你都感受不到,他就自己好了。 然后你这一次呢,又发生了一个新的骨折,所以你的疼痛才加重了。这就是老年骨质疏松的危害性。老人驼背了,他还侧弯了,个子也变矮了,严重的后前胸后背到处疼啊,晚上睡不着觉,这就是我们骨质疏松骨折的表现。年轻的时候没有症状的 他,即便是你这么严重骨质疏松,可能七十岁以前或者七十五之前你都感受不到,或者你就没有症状,他就折磨老人,年龄越大,他也折磨人。所以这个病不是说到了八十岁才来治,你应该在年轻的时候六十岁,五十几岁,七十岁之前发现就早治, 你到了这个年龄,其实没办法治了,那只能哪里疼就医哪里,因为他已经骨折了,已经歪了,你不可能说再给他弄回去,那只能说我们用一些方案 让你疼痛轻一点,然后呢,尽量的呢,用一些抗骨质疏松以后,不再继续这样一直向肚皮的骨头一直一直骨折下去,就起这个作用。接下来我需要你做两件事情,第一件事情要坚持治疗才有用, 而不是说我给你开点止疼药,吃了你不疼了就了事了,那只是一个短暂的。第二件事情呢,我们需要你有一个相应的检查,比如说骨密度的检查结果,他给我一个数据, 然后这个数据呢用来对比我治了一段时间以后啊,效果怎么样?你要不要具有升级更好的治疗方案来去治疗?他是一个重度骨质疏松,一边在治疗一边在骨折,所以这个就最佳的方案应该是学会自己给自己打针, 要打那个每天一次的针,再吃钙片,吃维生素 d, 这样才能快速的提升他的骨密度,避免他这样反复的骨折,同时缓解他的疼痛的症状。

那么在骨质疏松治疗过程呢,那么有抑制骨流失的药物,不可避免的会提到一个可能的风险啊,叫下颌骨坏死, 几乎所有的患者打了这个针以后,他就会担心啊,我要是治骨质疏松之后,把下颌骨坏死了可怎么办?但是呢,大家要知道,造成下颌坏死这件事情,他 本身他是一个极低概率事件,这是第一个,第二个,这个地输单抗他有两种剂量,一个是六十毫克的,还有一百二十毫克的,那么我们大部分人治疗骨质疏松,他使用的是六十毫克的剂量。还有一种情况下, 就是有些人他有一种特殊的疾病啊,叫地灵骨软化,或者说这个骨细胞瘤,或者说肿瘤转移到骨骼上, 抑制骨肿瘤转移,那么还有一个大剂量的一百二十毫克的,那么发生下颌骨坏死的人,大部分在那个人群就是那个大剂量使用的人群,因为他本身就肿瘤病死了,那么他就更容易出现这种情况。第二个呢,发生下颌坏死的就是长时间的大量使用的,比如他用了五年,十年 这种长时间使用低脂蛋白的人群。第三个呢,就是他在使用这个期间进行了拔牙和种牙的操作了,那这就已经占了绝大部分人群了,本身 他的发生率就非常非常低,再加上呢,他发生的人群又是大剂量使用,而且在使用过程中还拔了牙的这种人群,所以我们大部分老百姓你使用的是低剂量。 第二个呢,只要你在这期间尽量的去避免拔牙和种牙的操作,洗牙、洁牙都不影响,那么这样的话他就不会或者很低概率发生这个射箭。所以我们不能说我们在用这个时候,你只想到 万分之一或者百分之一的低概率事件的不良反应,而你忽视了抗骨质疏所给你带来的益处,那么应该来讲任何一个产品,任何一个药物,它的益处,益处要延延延延延大于它的风险,这个才会成立,才会大规模的使用。 那么另外一点就是很多时候我们是把这两件事情呢强行关联起来,比如说我跟你两个人年纪都大了, 你打了低速单抗,我没打低速单抗,但我的牙坏了,我就不会把它联系起来,因为我老了,我牙也会坏,也会掉,也会有问题,但是你打了,你就会把这两件事情强行的又联系起来,所以他一联系起来呢,他就会告诉别人,哎呦,我一打这个针牙就不好了, 这样的话就会焦虑,就会放大。所以呢,那么我们在治病的时候,无论是什么病,我们在治的时候,那么我们 听医生的遗嘱,定期的复查,就不要过度去担心他可能的不良反应,那医生他会比你更担心你可能产生的反应,因为医生在给你用药,他要对你负责任, 所以说如果医生建议你正常使用,放心使用,那你就不要过度焦虑,定期复查就可以了。

是一个八十岁的老人,他现在呢,突然之间呢,又开始背疼了,然后呢来看病。他两年前其实在深圳也出现过这样的问题,当时也是背疼,然后呢去检查腰椎,发生了压缩性骨折,当时没有受伤,无缘无故就骨折了。嗯,没有, 当时就做了这个叫骨水泥手术,就是那个骨折的地方,从背上穿针进去,打了一个水泥进去,把骨折的地方撑起来啊,他是一个快速缓解因为骨质疏松 导致骨折引起的背疼、腰疼的症状的一个微创手术。这个手术做的很好,也没有任何问题,但问题在于哪里呢?在于做完手术这个事情就鸟了。但恰恰不是这样的, 他骨折的原因是骨质疏松,他没有治,只是把骨质疏松引起的骨折给治了,所以现在又来了,又疼了。那这就是我们很多这种老年人骨折,他的一个通病,不光是患者的问题, 医生他本身也有一定的责任,但医生也有可能跟你讲了,跟你说了,你很多人他没有听进去。其实为什么呢?我是骨折来的,我骨折治好了,那你还要我吃药啊?还要吃几年药啊?那,那为什么呢?因为这个骨质疏松, 他是造成我们老年人骨折的一个主要因素。现在我们的创伤骨科治骨折的病人,老年人居多,原来是车祸外伤,年轻人居多的骨折,现在都是老年人多。 这些骨折最常见的就是什么呢?胸腰椎的骨折,手腕的骨折,髋部骨折,这个肩关节的骨折,这都是跟骨质疏松相关的,这些人的骨折都不是这种剧烈的外伤, 也有车祸造成的,但很多都是自己摔跤啊,碰一下呀,或者轻微的踩梯子,踩空了一踩啊,这种骨折。所以如果我们的骨折是骨质疏松引起的,我们在治疗骨折的同时,一定一定不要忘记了,同时长期的规范化的抗骨质疏松治疗,不然的话,你今天在这里, 过两年又那里骨折,再过两年这里骨折,那就成了个无底洞。所以今天这个老人来了,那我要给他进行规范化的检查,抗骨质疏松治疗。那么这个背疼我也要做一下,是不是又骨折了?这是第一个,第二个呢?我要看看你现在的骨密度到底是什么程度, 缺钙缺到什么程度,缺不缺维生素 d, 然后我再给你一个系统治疗。

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