心脏起搏器为什么不能做核磁

装完起搏器，这也不敢做，那也不敢做，那么今天呢，我们通过三个快问快答，一次性给您说明哪些可以做，哪些不能做。第一个问题，全身双能骨密度测量能不能做这个呢？可以做双能骨密度用的是 x 线，不是核磁，对起搏器没有干扰。 检查前呢，告诉技师您装有起搏器，他们尽量避开胸前的区域进行操作啊，这就可以放心了。第二个，装了起搏器可以做口腔全景扫描吗？ 答案是可以做口腔全景扫描也属于 x 光检查，辐射范围局限在核面部，远离胸部起火器的位置。同样呢，提前告诉口腔医生，他们会做好防护，不影响起火器的正常工作。第三个问题就是新能源车的激光雷达对起火器有没有影响呢？一般情况下没有影响， 激光雷达发射的是激光信号，不属于强电磁干扰，正常乘坐新能源车靠近车辆，驾驶车辆都是没有问题的。 当然需要注意的是，车辆的无线充电板，充电的时候呢，要适当保持一定的距离。那么装了起火器呢，不存在生活中的禁区，该做的检查呢正常做，该用的设备正常用，不确定的时候呢，多问一问医生，用不着自己吓自己，健康的心脏，健康的人生。

装了起泡器的病人呢，有很多的问题要问，我把临床上最常见的九个问题啊，给大家一次性讲清楚。第一个就是装了起泡器能不能用手机？ 可以用哈，可随便用家里的家用电器啊，像空调，微波炉，洗衣机，电视的使用都不受影响，但是呢，这个起泡器食物的地方呢，不要把手机放在上面就可以了。第二个能不能 做核磁共振，那么如果植入的是看核磁共振的起搏器是可以做核磁共振检查的。如果普通起搏器是不能做核磁共振的，那么做 ct， b 超、 s 光检查不受影响。第三个就是能不能坐飞机，高铁过安检随便坐，只是过安检的时候 要出示起搏器植入识别卡，让安检人员看就可以了。第四个就是胳膊能不能 抬高，能不能干活，那么在术后三个月，避免剧烈的这个胳膊的甩动，也避免反复的的抬高上肢，三个月以后呢，可以正常的生活不受影响。第五个 就是能不能洗澡，游泳，伤口愈合后可以正常的洗澡，那么不建议长时间的浸泡在水里和游泳。第六个起泡器能用多少年？起泡器一般 用六到十年左右，现在有更长使用年限的起搏器，根据你植入起搏器的型号，还有它的说明书，你可以知道你的起搏器植入的使用年限大概是多少。那么有些人担心这个起搏器会不会突然间停电 是不会的，只要你定期到医院去检查，他快没电的时候会有提示信号，那么这时候医生就给你更换起搏器，会不会影响寿命，应该说植入起搏器是来避免你 因为心脏过缓引起突然间的猝死，它是保护你的，它不会影响你寿命，寿命跟正常人是基本一样的。第八个 饮食有没有忌口？就是没有太多的忌口，低盐低脂饮食就可以了，不要去喝酒，不要喝浓茶，没有太多的忌口。第九个就是要不要长期吃药，如果是高血压、糖尿病、冠心病的病人，你该吃的药 还是要坚持吃。起搏器不能替代药物，不能乱停药，你要实在不清楚可以问你的临床医生。那么所以我刚才把九个问题啊，一次性给这个装起搏器的 患者呢？说清楚，不用过度担心，装完起搏器正常生活寿命不受影响，开开心心过好每一天就可以了。

心脏里边有很多植入物，但能不能做核磁呢？我今天呢就跟大家说说清楚。第一个呢就是冠脉支架，做了这种冠脉造影，加上冠脉的支架植入，那能不能做核磁呢？现在的所有的支架的材料其实都是骨 骼钛合金的，那这种情况呢，其实它都是核磁兼容的，不影响，而且没有时间限制，就是您做的心脏的冠脉支架是完全可以做核磁的，都没问题。那么如果是 早些年做的支架，比如说是五年前做的支架，那更没有问题，因为之前的这种支架，包括十年前的那种不锈钢材质的话，他九个月以后啊也可以做。那最近这些年呢，五六年以内呢，我们用的所有的支架都是抗核磁材料的，所以冠脉支架是不影响您做核磁的。 第二个呢就是心脏的这种起搏器能不能做核磁，因为起搏器呢，它分好些种，那现在大部分的起搏器呢，都是兼容三点零 以下的核磁的，兼容不代表您就可以直接去做核磁了，因为很多啊，起搏器啊都有一个核磁开关，您在去做核磁之前呀，要找您的心内科医生去把您的这种 起搏器的核磁开关开了，开开以后您就可以去做核磁了，做完核磁再找医生再调回来。那么还有一种情况，就在早些年做的起搏器，那就得去看一下它原来的起搏器的材质，还有呢最重要的一点，如果您做的是那种有导线的起搏器，那么它还有电极，那这个电极 它是不是兼容核磁的，也需要明确一下，如果起搏器是兼容核磁的，但是电极不兼容核磁， 那您不能做核磁。那第三种呢，就是做了风土伞，不管是可吸收的还是不可吸收的，那这些伞通常呢建议六个月以后再做核磁，因为这个伞呢，放上去以后，它有个内皮化的过程，内皮化了以后呢，基本上您就做核磁都没有问题了。 第四个呢，我要说的是瓣膜啊，你像现在很流行比如说主动脉瓣置换了，二尖瓣的这种加 b 技术啊，他心脏里啊，实际上是有一些叫人工的瓣膜，那这些会不会影响做核磁呢？通常我们现在做的这种精皮置换的啊，不是那种开胸做的，他大 部分的材料都是骨骼合金的，通常都没有问题，当时就可以做核磁共振。所以呢，就是当你有二件半的这种夹子，或者是主动脉瓣的这种置换物，那么通常来说是可以做核磁的。但是呢， 开胸的那种那种瓣膜的置换呢，我们需要去看一下瓣膜的这种材料，那生物瓣的肯定没有问题，但是金属瓣的这个需要看一下那个材料到底是什么，是不是兼容核磁的。

装了心脏起搏器能做核磁共振吗？早期的心脏起搏器没有抗核磁共振的功能，是绝对不能做核磁共振的，否则会导致起搏器的元器件受干扰、发热或者损害。但是现在呢？几乎所有的厂家都推出了抗核磁共振的心脏起搏器，那么这也是未来一个趋势。 我们建议有条件的患者首选抗核磁共振的产品，但是要判断你的心脏起步器是否是抗核磁共振及抗多强的核磁共振， 建议你要咨询一下你的手术医生或者起搏器的厂家。值得注意是在每次做核磁共振之前，都需要提前到医院将起搏器调到核磁共振的检查模式。

家人们，这是一期偷懒的视频，之前我不是有一期分享过放完支架以后能不能做磁共振的视频吗？今天咱们来聊聊起搏器放完以后能不能做磁共振。为啥说今天的视频是偷懒的视频呢？因为起搏器一共 就在这个问题上分为两种，一种就是能做磁共振的，看完自己对号入座就行。 那咱先讲第一种，就叫做磁共振兼容型的起搏器，现在临床应用的也比较多，换成能听懂的话说，就是这种起搏器， 它是可以做磁共振的，因为这种起搏器呢，它里边的电子原件呀，导线呐，都是经过特殊处理的，不怕磁共振的磁场既不会被吸走，也不会损害起搏器的功能，所以呢，就不会影响我们正常心跳的这种节律。 那第二种呢，就是普通的，我们也叫非磁共振兼容型的起搏器，那这种呢，就不太建议大家去做磁共振了，因为这种起搏器的电子原件没有特殊的防护， 磁共振的强磁场会干扰到我们起搏器的功能，甚至会把起搏器这个呃原件给破坏掉，损坏掉，严重的影响到它的功能，那当然也会影响到我们的健，所以磁共振非兼容型的起搏器就不太能去做磁共振。 可是如果我们有确实紧急的情况，装了非磁共振兼容型的起搏器，又必须做磁共振，那怎么办呢？其实非常的为难，但是呢，让心内科和放射科医生再在一起，认真评估一下，监测一下风险，看看到底能不能做吧。 那可是我讲了这么多，你还是不明白，你的起搏器能不能做磁共振，对不对？告诉你一个小技巧，其实特别简单，你把你当时装起搏器那次住院的出院记录和出院小结拿出来看一看， 上面会非常明确的写着，你装的起搏器是不是 mri 兼容型，或者是 mri 非兼容型。 再或者你装起搏器的时候不都发给你一个随访的小本本吗？上面也有非常明确的标识，自己去看一下就知道了。你说这期视频偷懒不偷懒散会， 我再录一句，就是你当初装起搏器的时候，其实医生应该会非常明确的告诉你，你这个起搏器以后能不能做磁共振，一般我们都会特殊的讲一下的，你自己想想。

医生医生啊，有个患者说他装了心脏起搏器，还能不能做磁共振？体内装了心脏起搏器就等于和核磁检查绝缘吗？百分之九十的人都对，绝对不能骗了！ 答案分三步说能不能做，先看这几点。那么第一点，确定起搏器的类型。那么第一类是核磁兼容款， 自带防磁护盾，在检查前经过测试，确定磁场强度后，再选择是一点五 t 还是三点零 t 下进行我们的检查。第二类是非兼容款，也就是我们所说的老款起搏器，没有防磁设计， 磁场会干扰电路，是不能做核磁共振的。第二点，必须做专业评估，哪怕是兼容款，也要让专业医生核对起搏器型号，检查设备状态，评估病情风险。 同时需要在专业医生的指导下，和起搏器工程师的乘控仪操作下，把起搏器的模式调整为抗核磁模式后才可以进行检查。检查完成后，还需要找工程师将起搏器的模式调整为检查前的模式，并对其参数和功能进行一个全面的评估， 确认正常后方可离开。第三点，划重点，老款非兼容起搏器绝对不能进行核磁共振检查，但是不要担心，可以进行 ct、 超声等替代方案。 屏幕前的朋友记住这三点，第一步，查起搏器说明书，联系医院确定类型。第二步，找医生进行评估，非兼容款可以选择替代方案，简单说，不是绝对不能做，而是先评估再分类， 选对方案既不冒险，也不耽误病情诊断。如果身边有装有起搏器的患者，记得转发这个视频，帮他打破绝对不能做的误区，医学在进步，合适的检查方案才是最好的选择。

朋友们，做核磁共振之前千万别大意，这几个关键问题，百分之九十的人都搞错了， 核磁共振有个核字，是不是有核辐射？磁场会不会有危险啊？体内有金属，能不能做？ 今天咱们就花点时间，根据磁共振成像安全管理中国专家共识，把磁共振的这些知识点全部捋一遍，看完你就全懂了。首先回答大家最关心的问题，磁共振检查有辐射吗？答案是完全没有！ 这个核磁里面的核字指的是我们身体里的氢原子核，整个过程没有任何的电力辐射，对身体没有危害，大家完全可以放心。目前医院常用的设备磁场强度是一点五 t 和三点零 t， 相当于地球磁场的几万倍，是个实打实的超大强磁铁。 也正因为如此，铁磁性的物质靠近设备的时候就会被飞速吸过去，这就是所谓的磁共振的抛射效应， 哪怕是一枚小小的硬币，都可能造成严重的安全事故。所以检查之前一定要摘掉身上所有的铁磁性的物品，比如说金属首饰、钥匙、手机、皮带扣等等， 安全第一。好，那我体内如果有金属植入物或者电子设备，还能够做磁共振吗？这不能一概而论，要分情况。金属在核磁共振当中可能产生三种不良反应， 一是我们刚说的可能导致一味的抛射效应，二是热效应，三是可能损坏电子设备的电磁感应效应。但是并不是说所有的金属植物都不能做，主要分三类，第一类是基本安全的，像金属假牙、 宫内金属洁癖器这些已经被固定住了，铁磁性又很微弱，所以通常在三点零及以下的设备上检查，一般不会对身体造成伤害，只是可能会产生一些尾影，会影响图像的质量。第二类是需要核对说明书的，比如骨科的钢钉、钢板， 人工关节，还有血管支架啊，动脉瘤夹金属瓣膜这些。当然现在这个材料技术进步的很快，近几年这类植入物大多能兼容一点五 t 和三点零 t 的 磁共振。不过检查之前一定要看说明书，明确磁共振的兼容性， 而且检查当中如果感觉到有发热，有不适感，要马上跟医生沟通。第三类是要避免检查的，就是电子设备的植入物， 说心脏起搏器、人工耳蜗、胰岛素泵等等，这些设备啊，它靠芯片和电路工作，磁共振的强磁场会破坏设备，影响正常运行，存在安全风险。尽管现在已经有了能够兼容三点零 t 磁共振的心脏起搏器了，但这毕竟是少数啊，目前绝大部分市面上的电子设备 都是不行的。最后呢，再说一说哪些人群做磁共振之前需要谨慎甚至不建议做呢？第一，妊娠十二周以内的孕妇， 这个阶段啊，是胎儿各个器官系统发育的关键期，虽然目前没有明确的证据证明磁共振对孕早期胎儿有影响，但从伦理学的角度来看，国家并未批准孕早期做这项检查。 第二，幽闭恐惧症的患者，狭小的空间会让这类朋友啊产生强烈的不适感，要是确实需要检查，可以让家属陪同，也可以通过心理疏导、药物镇静等等方式来缓解。检查当中如果症状加重，一定要及时终止。 第三，高热患者，尤其是体温在三十八度五以上的磁共振，会让体温小幅上升，容易加重发热症状，所以这类患者一定要谨慎。 第四，五岁以内的婴幼儿，磁共振对孩子是安全的，没有辐射，但是检查必须要保持十到三十分钟不动，才能保证图像的质量， 孩子一般很难配合，但如果必须要做的话，通常需要在药物镇静之后，在睡眠中完成。其实总的来说呢，磁共振是一项非常安全精确的检查手段，只要我们把注意事项做好，就不用有太多的顾虑。 希望今天的科普能让大家对磁共振检查多一份了解，少一份顾虑。我是郑梦龙医生，咱们下期见！

伤口还可以对，你等家全部掉完好了我我就问一下，就是我这个看的可以做那个核磁是不是可以的？可以的，就是你核磁要工程师陪同，但是这个就是 那个换半膜也不能做。换半膜一般也可以啊，金属半一般都可以的，一点五 t 磁共振都可以。问一下知道生活中需要注意些什么？这是磁化器，就是离电池东西稍微远一点， 家庭里面的电磁炉、微波炉可以用，可以用稍微离开十五公分左右，然后平时比方说安检通道，高压电那个不要停留就行了。不要停留不要停留，快速过没问题的。不要高压电下一一直流着， 那可能会略微有一点点干扰，离得近也没关系，你只要快速离开就好了。嗯嗯，他不会损害这个起搏器，只是有可能会有一点干扰。嗯，也是有可能，也不一定。