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这个就是肋取出的比基底的肋软骨,你看我们这次比基底的软骨就取,小姑娘是做的肋软骨,肋软骨鼻子剩下的软骨呢,你看他是剪碎了, 你看打出一个个小颗粒,剪碎了之后呢,给他填充的这个比基底。好在呢,我们取的时候呢,哎,他好多碎的粘成块了,所以说我们有的是一块取出来了,有的呢碎了之后呢,我们一小块一小块, 剩下的还有些细小颗粒,我们也给他摘出来了,哎,摸到这侧就没有了,这次还是一个硬邦邦的,就像假体一样的,这个就是肋取出的比基底的肋软骨,对,就是这个样子,小姑娘呢,为什么取出?是因为这个地方 太硬,然后呢?往上咧嘴的时候很不舒服,再加上用舌头能舔着硬邦邦的一块,所以要取出,对这个相对来说还好,你看基本上全是软骨,自己的组织没有破坏,基本上你看也没有凹陷,外观上没什么问题,人也会舒服一些。

今天用三分钟给大家讲清楚整形常用的无痛不断肋取肋技术,帮大家告别认知误区。无痛不断肋取肋技术是在全身麻醉的情况下,通过微创切口,避开肋骨的主干,从肋软骨的软骨与硬骨结合处或者肋骨边缘取少量的软骨组织, 全程不切断完整的肋骨,不损伤肋骨骨质及周围的神经血管,同时配合术后的镇痛方案,实现全程无痛的微创取肋技术。主要用于耳再造、鼻综合整形、 胸壁修复等手术。传统的取肋技术的危害是大家最关心的,过去多采用切断完整肋骨的方式,术后会觉得明显的胸痛,甚至影响呼吸、咳嗽,还可能损伤胸壁的神经,导致长期的麻木、刺痛, 切口大、恢复慢、留疤明显,且切断肋软骨后,胸壁的稳定性暂时下降,增加了感染气胸的风险,不少患者因为恐惧、疼痛和创伤而拒绝手 术。无痛不断类技术正是应对这种问题而生的,核心优势体现在三点,第一,微创无痛切口仅一到两厘米,避开了神经血管,不切断肋软骨。术后用自控阵痛泵和口服药物, 疼痛感几乎可以忽略,不影响正常的呼吸、翻身。第二,安全稳定,保留肋软骨的完整性,胸壁的结构不受到破坏,气胸感染的风险降低了百分之九十以上,术后一个小时即可下床活动, 恢复周期比传统技术缩短了一半。第三,效果有保障渠道的肋软骨量足够满足手术的需求,且自身的组织没有排异, 雕刻后的形态自然适配度更高。这里要提醒大家,该技术对于医生的操作要求高,需精准定位取类的部位,建议选择正规的医院和经验丰富的医生。术后注意事项也很关键,一是切口护理,保持切口干燥清洁,术后一周内避免沾水,遵 医嘱涂抹药物,防止感染。二是活动限制,术后一个月内严禁剧烈的活动,比如跑步、跳跃、 重体力劳动,避免牵拉胸壁,日常的翻身、起身动作要尽量轻柔。三是饮食的调理,多吃高蛋白、高纤维的食物,促进切口愈合,避免辛辣刺激的食物。 四是疼痛的管理,若术后出现轻微的疼痛属正常现象,如果疼痛加具或者伴随着发热、呼吸困难,需要及时复诊。五是定期复查,术后一周一个月需要按时到医院复查,确认切口的愈合及胸壁的一个恢复情况,做好这些才能顺利的恢 复。总结一下,无痛不断类取类技术既解决了传统取类的疼痛和创伤问题,又保证了手术的效果,让需要取类修复或整形的患者能在更安全、更舒适的情况下完成治疗。

姐妹们,今天是我度肋骨鼻的第术后第九天,然后今天我就拆线了,大白说我的伤口护理的特别好,所以你看拆完基本上没有什么印子,但这个鼻孔的里面还是会有一点点就是在结痂,就雪茄一样的 伤口,所以大白就说,嗯,让我,我因为我这个鼻甲板是要戴十四天嘛,我做了那个鼻背内推,所以要戴十四天。让我在拆这个鼻甲板之前,我就是跟之前一样用碘伏就是消毒, 嗯,擦干净,然后再擦那个百毒帮的药膏,这样子一直到这个鼻甲板拆掉, 那个大白说我的伤口整体护理来说还是不错的,所以就是让我继续保持这样子。然后还一个就是肋骨,肋骨的话其实你不去动它还好,但是如果晚上侧着睡觉的话,就是呼吸都痛,还是蛮痛的,我感觉,嗯, 如果你平时不动他的话,基本上是没有什么感觉,嗯,还有一个就是这个鼻肌底,鼻肌底的摸上就会有一点点硬硬的感觉,但是,呃,如果说不摸的话就还好,就是像这样子平常 不做表情啊,或者说这一块不去动他的话,他是没有那种胀胀的感觉的,但是如果说你去做很大的表情,或者说嘴巴张的很大的话,这一块还是有一点很胀的感觉,嗯,这个的话大白说大概要六周以后才会消失, 所以就是,嗯,等十四天我把这个鼻夹板拆了,看一下鼻子的一个整体形状再给你们分享。

ok, 上课取出来的肋软骨,猜猜我们都用来干嘛了?你看取下的肋骨大概是三点二个厘米长,厚度呢最厚的地方是一个厘米,薄的地方呢大概是六个毫米,一般取的是第六类靠内侧的位置取比较直的这一段。那么这个肋骨是怎么规划的呢?我们先 给前面的这个部分给他进行一个切片,二点五厘米就够了,因为这部分呢比较厚,他切出来的这个片呢,他就比较宽, 这个片的厚度呢,一般切一个毫米左右哈,如果说他六元骨比较软的,就稍微切厚一点,如果六元骨他本身的密度比较好,就可以稍微切薄一点点。如果说这个六元骨片支架很宽的情况下,他做完之后,他的小柱会显得非常的宽,所以一般呢我们这个六元骨切片不会切的太厚, 像这个六元骨比较宽的情况下,我们可以多切几片,到时候选几片质量最好最直的六元骨用来做支架。 好,那我们现在切了可能有七八片,切完之后他稍微有点弯啊,这个没关系,到后面可以选择面对面或者是背对背的方式去抵消他的这个本身的 力量。这个七片可能我们到时候会选他最好的四到五片去给他做指甲,常见的指甲要么做二加二,要么做二加一,要么就做四加一,可能需要最多就五片的样子,我们到时候选最好的五片做指甲。这个六元骨切好之后,我们会把它放在生理盐水中浸泡在做指甲的时候,到时候再 来给它进行筛选,那我们这些就剩下了一些这个六元骨的边角料,那像这一片呢,就基本上 就是没啥太大的作用啊,我们可以把它这个切碎了用来填鼻子底,那这一片呢还是比较厚,那这片的作用是什么呢?我们有的时候做鼻子的时候需要做这个鼻缘的修饰物,鼻缘的修饰物我们一般是用内软骨的皮质来做的,什么叫皮质呢?就是大家可以看中间内软骨这个地方,它是黄的, 那外面这一层它是白的,白的这一层就是皮质,皮质相对于皮质来说它的韧性会更好,那我们这个时候可以用这个剩下的这一边,这个地方可以切两片皮质来 去用做鼻圆的修饰物,这边学一条,那大家可以看到这个皮质削下来,它是有一定的这种生理弯曲弧度的,有些鼻圆退缩的审美者呢,他用这个皮质来做鼻圆的这个移植物是非常好的。 那剩下这一块呢就没有用了,就所谓的边角料,可以也是用来把它切碎了,切成六点五颗粒去填平肌底。 那这块是干啥的呢?这块呢大概有一个六个毫米宽,那这块是用来做冒状异植物的,冒状异植物呢,一般是做这种钝形或者是这种长椭圆形,我们把它从中间劈开找一个,你看这边它是比较光滑的,然后呢从中间给它雕一个弧形, 然后把它雕刻成需要的这个冒状异植物的形,形状长椭圆形,或者是一个 现在过鼻尖的冒状的雕刻的时候也会产生一些像这种细小的边角料,而这些边角料呢,我们平时都是 用来把它切碎了就嵌鼻肌底的,鼻肌底肋骨颗粒填充呢,很多人担心会遗位啊,其实腔隙玻璃的层次对,再加上他腔隙玻璃的大小,合适的情况下,这个六元骨颗粒填充是不会遗位的啊。 我们这块呢就是预留的冒状移植物,这个厚度呢会根据每个人需要的情况不同,他选择的这个厚度不同啊,那我们这次切的大概的厚度和形状呢?就是这样啊, 一会呢我们打好支架之后,还是会根据他需要的具体高度,适当的去增加或者是减少它的厚度,那就是还有一块呢,如果这个薄了,我们再雕一块,那这个就是我们这个鼻子,基本上所有的移植物和六元骨的这个用处就是这么归类的。

家人们做了肋骨鼻之后呢,鼻头发红,还频繁犯鼻炎的痛苦的那种感觉我真的太懂了,今天这条视频呢,全是我真实恢复期的踩坑和经验,正在恢复期或者准备做鼻综合的姐妹一定一定要认真看完。 先跟大家说一下我出现的情况吧,做完肋骨鼻大概一个多月的时间吧,鼻头呢,开始莫名其妙的发红,不是 那种淤青散不掉,是鼻尖一直粉粉的亮亮的,遇热吃辣,情绪激动就会更红,有时候还会有点发胀的那种感觉。更难受的是,我以前根本没有鼻炎,术后呢,开始频繁的打喷嚏,然后流鼻涕,鼻子呢又特别的痒,一打喷嚏就牵扯到我这个鼻头都疼。 我是呢,又痛又怕把鼻子打歪,那段时间真的很焦虑的,后来我反复问了医生,也查了很多的资料,才知道这两个问题其实是很常见的,但很多人都不会去说。 第一呢,鼻头发红大多数是我们鼻尖的,这里的张力太大了,皮肤又薄,血液循环不好,还有呢,恢复期的时候呢,又熬夜又吃辣,戴口罩呢,也会闷到,都会加重我们鼻尖发红的。 第二呢,术后鼻炎不是真的得了鼻炎,可能是手术刺激的原因啊,加上恢复期免疫力低啊,就会出现类似鼻炎的这种症状,很多人都会去误判我。今天呢,把医生交给我的 护理方案,我分享给你们。第一,鼻头红严格忌口,忌辛辣,海鲜啊,烟酒啊,还有不要频繁的去摸我们的鼻子,也不要戴太紧的那个口罩,坚持热敷,但是温度呢,别太高,这样子可以促进循环的,千万 不要自己乱涂药膏。术后鼻炎用医生开的那个生理性的盐水啊,这样冲洗鼻腔,不要用力的去这样子搓鼻子,打喷嚏呢,也尽量的用嘴巴去缓冲。家里呢,保持温润啊,别接触灰尘啊,粉尘啊, 呃,花粉呀,这些慢慢的都会缓解的。重点提醒,只要不是持续发红发烫,疼的厉害,一般都不是感染的,别自己吓唬自己啊。最后呢,给所有做鼻综合肋骨鼻姐妹三句真心话, 恢复期三到六个月算是正常的啊,你鼻头红啊,轻微不适啊,你先找你的主刀医生去聊,别乱自己查百度,吓唬自己有鼻。第二呢,有鼻炎史的人呢,你术前一定要跟医生说,医生会调整方案的。第三就是恢复期,心态真的很重要,你越焦虑越难恢复。

现在是早上九点零七,然后,嗯,昨天晚上睡觉的时候我就能感觉到我的鼻子在一跳一跳的,就是他的感受要比术后那个当天 要更强烈,然后但是我以为我会彻夜难眠,结果过一会之后我就睡着了,反正你能感受到我整个脸是明显的更肿,然后当你不刷手机的时候,就躺着的时候,让你明显感觉到你的伤口,然后在努力的消炎,也好,就那种一跳一跳的 感受会更强烈。对的,我的午饭,妈这里面还有辣椒呢,还有个汤,现在是中午的十二点多,然后是我最后一次刮痧,刮完之后我就可以把我的治疗针拔掉了,现在是一点我下来拿外卖,我已经把治疗针给拆了, 现在是下午的四点三十三,呃,鼻涕比那个昨天要好一点,但是肿还是挺肿的,依旧是一直在各种冰敷,然后冰敷的时候护士叫我要这样斜一点拿, 然后因为脑门这还有一个比较大的血管,然后说这样子冰敷一点会更有效。然后我们在这个术前还有术后啊都可以吃菠萝,因为菠萝里面含有菠萝蛋白酶,有助于消肿消炎,是特别好的水果,所以我在术前包括术后我几乎每天都吃一个菠萝,晚饭是一个很清淡的蔬菜面条。