胆囊王胡海什么梗

那么这个呢？就是我的医院，希望我永远干下去啊，给他搞个终身教授，这个荣誉不少啊，影响力专科医生集团啊，是一个长期积累的过程。医德楷模，上海第一届，现在医德楷模很隆重啊， 我们上课的时候就是外科学，外科学就包罗万象，对吧？那普外科这是最基本的，像我们最后分到肝胆就是一个专科了，但是我觉得要把它分的更细，把胆石病作为一个独立的病来进行。 我们一个胆结石就有三个病区，一百一十八床，两层是特需病房，一层是普通病，来自全国各地来的 很多很多医院的床位资源是有限的，这是我的三本关注胆囊手术权，这个就是很多积累的是我个人的这个经验和方法。我们这个科室以及我们很多进修医生，他们基本上都按照我们这个思路去走。

大家都知道啊，我们这里是专门做胆结石的，大部分病人呢，全国各地来的病人们也看过很多小皱纹啊，各种媒体的啊，各种资料，那到我们这来的目的呢，就是给一个正确的判断，合理的一个治疗方案， 让我们这里因为给超微创方面走在前面，所以国内关于胆囊方面的很多创新的方法都是我们一步步做出来的。比如说单孔结石，我们在零五年就开始做了， 给病人提供个性化的方案，但是最最重要的还是一个决策，这个很重要，有的人就想来保胆的，但他不适合保胆，我们客观的给他分析，让他不要保胆。 但是我发现我们的病人都非常友好，因为他们有的做了功课以后都对这方面蛮了解了。你看为什么我这几十个病人我一下就看完了，我不是从零开始，就是因为他们已经做了很多功课，我们很快的就给他做一个客观的分析，然后呢我们团队给他做一个安排，很有意思。

你一个亿能够买一个胆浪回来吗？忽视你自己的事情，这个过程中会发生什么问题？我也不听，生活我建议让我尽快做，但是我就想拖到今年年 底，就提到了。今年年底是什么？哪个年底啊？二六年。忽视你自己的事情，这个过程中会发生什么问题我也不听，这个不是我能讲的啊，我只能说早比吃好。每个人的时间点不一样，跟他的构造有关系，他有些人就两三个毫米就可以卡住，他是漏斗型的。我这个是 有的人要三公分才能挡住，有的人两公分挡住，有的人要一点五，所以出现症状的时间是不一样的，你自己要抓住这个机会很多。 大概开完了以后需要一个礼拜。一个礼拜就够了。恢复完了能到什么程度呢？个体差异还跟人的意志关系。你一个亿能够买一个胆浪回来吗？好，我知道了，各位，我们还是早做。哎。对对，这肯定了嘛。

你本来是一个最好的保胆候选人，但现在看见机会失去了，是你现在毫不犹豫把胆囊拿掉了，这个舌头都快两公分了，好大了。全国各地的病人啊，他们都是买完这个 保胆的，希望啊。但是呢，我们还是要客观冷静。一个是胆囊的功能好不好，第二个呢就是结石的成分，结石容不容易复发，第三个要知道胆囊的解剖结构。 那么这三个因素结合在一起，我们对它的远期效果有一个判断，不是有的人讲我很远来我怎么样？医疗东西不能情绪化，一定要客观加上理性。

胆囊功能不好了，哎，没有用了，你看胃见收缩，所以这个胆囊相当于死胆囊。你现在跟胆囊切掉没有区别。你这个胆囊已经坏了，舌头把门口堵住了，所以你也毫不犹豫。而且息肉也有结石，有它也容易复发。这个是次要的，因为你关键是没有用了，资格都没有了。这个胆囊割掉之后 造成大便次数增多，拉稀啊这一类的。这个你就是看小皱纹看来的，没有意义，只要没有并发症就不会有后遗症，你就听了一句话就够了。你是不是希望等到并发症啊？不希望。那好了，你拿掉它就行了，跟正常人一样。

单孔是我零五年国内第一个搞的。你这个胆量太差了，也有泥沙腺肌症，颈部也是震后可以做一个打一个痛啊，用最好的方法做单孔。 单孔是我零五年国内第一个搞的，他们现在做的也也很多，他们也开始开，因为他的空间概念不一样，但是没有技巧就不行，我们要有特殊的境界。然后操作呢？要用左手操作，但是我们要做到安全，安全是最高境界。

你的胆囊你看就相当于一个死胆囊。我们是胆囊里面装的是胆汁，是液体，你看你这个液体几乎看不到了，水分已经看不到了，还是个不均匀增厚。以前经常有什么症状吗？ 有的时候晚上会疼疼哦，尤其是晚上，吃了一点就没什么感觉了。他们有些药他是让胆囊他控制住了，后来就胆囊失去功能了，胆囊没用了，他讲我帮你治好了。有病人像没有症状不就好了吗？实际上不一定，有些药呢，到后面是胆囊失去功能了，但它止痛效果很好， 很多人尝过一次就舒服了。后来我们一看胆囊都没有用了。你这个呢，说实话，从功能上来讲就相当于一个死胆囊，一点空间都没有了，没有了，几乎都没有。你看不到水吗？好的，胆囊是液体很明显的吗？这里都是水啊，不可能把这里全部都吐成一片的。所以你这个胆囊一看几乎是相当于没什么用了。

我们是靠外国人布置的，全球只有我们会做，都有我的免起伏技术，不打二氧化碳的情况下，不打起伏的情况下去做胆红手术。外国人还是很常规，他们基本上就至少打三个洞，而且打的很大，他们无所谓，我们可以做的更紧，完美单孔技术是我们国内应该是做的最好的， 我们科室里已经变成一个常态了，能做一个的不做两个，但是安全是最重的，对医生来讲，如果你把它看成是艺术，那你就要追求完美，既安全又要做的很漂亮。

好不容易把胆囊切掉是吧？不要去去去折腾我的胃。不行。那你更加要集中力量把这个东西先解决掉，否则你永远搞不清楚这个疗效好不好，你永远混在一起。那胃不能随便切掉，你现在的目的就是为了防止出现更不好的事情，但是你这个你一定要鉴别这个，你现在溃疡还有吗？

十来分钟就做完了，非常快那么快了。当然了，我们这个快到手啊。快到手不是因为追逐快，是因为你 中间没有推动的，人家就五下才解决，我这两下就解决了。其实快不是我们追求的目标，他有节奏感，我们就要做到该快的地方快，该慢的慢， 什么时候用这个工具，这什么用？另外工具，这种工具啊越来越好。但是呢，医生的个人对解剖的判断也很重要，因为你如果你判断十分钟，有的人他一分钟就判断出来了。如果这个地方分离的时候分离五次六次的分开了，可能我可能一次就分开来了，那你就这个时间就 不一样。然后手术要干净，解剖层次清楚，清楚以后呢，你就不容易出血，反复止血的动作就会，那么我们这个手术过程中 这时间就相当足了。但是我们讲快跟慢，这不是最关键，安全最重要。所以快不是一个目标，快是一个，他自然是一个捷径啊，因人而异。

很多人把这个胆膜认为它是产生胆汁的地方，他不是生产基地，他是临时的一个储存，就像我们一个仓库一样，还可以去浓缩胆汁，迟早起了个缓冲。 但是呢没有胆膜的时候呢？它人体呢？它下面一个门，它会把它收紧，它胆道系统，它会整个的会扩张一点，它也可以储存很多这个胆汁在实际上就是你只要早期治疗的人，他后面的机会不买，时机决定成败。

单孔要求不一样，难。这个难度很高啊。但是我已经是变常规很熟练了。这有什么症状吗？他的功能是肯定不好，而且多发性。介绍这个这个你妈妈是吧？不适合保养啊。还是可以做一个单孔手术，把它去掉它就行。 你这个想法很对，对我来讲都安全。对大部分人讲单孔要求不一样，难。这个难度很高啊。但是我们做的过程呢？我觉得还有困难。我都会加孔。就是安全是第一性的，一切为了安全。

还不错，这个配方我觉得很好，还是以新鲜为仅供参考。这个就就不就太多了。这个叫兰如啊，鸡腿排，这个一大块都是里面。你看海鲜，这个 菇炒肉丝啊，所以他荤的偏多了，估计适合于更加年轻人，尤其中学生。那他们肯定在发育过程中吃的时候好一点。那也可以，我们这个年龄不一定这么吃。这个肉加工的非常复杂，估计有很多工序，你看我这个没什么加工啊，就是一个看水烫一下，一个壳剥掉，那就里面是干干净净的肉。

我建议你切掉，你说我不肯切，不切你你就签个字，我们这个丑话先讲好，就说你现在的功能还可以，但是缺点呢，就是他这个有点折叠的感觉，就分不出来啥意思。正常这样子啊， 但是你的胆囊肯定这样子挂下来，这部分跟肝脏贴在一块，变成两个房间了。折叠倒不要紧啊，关键是呢，你的一个人说折叠呢，就说他胆子流通了就会效率会下降，手术中我们还给你，最最终给你一个照片都拍给他了，给他看 这个胆囊质量到底好不好。如果说不好，特别是里头有粘连，看起来明显的有狭带环风格，再加上是黑的，黑的就不能保，我们建议就切掉。哎，这个如果不切呢？不切你你就签个字， 我们这个丑话先讲好，我建议你切掉，你说我不肯切，复发就复发，那复发的时间是多长时间？无法预料。那我也满足了，一句话，你的胆囊你做主。

外科医生看到这个结石了，仇人相见分外眼红。你这个呢？功能不错，石头又很小。我觉得先吃药，不去开刀，咱们先礼后兵，我们先用创造 最小的方法，我们去试试看。我不能讲一定成功，就你有一定希望。好吧，因为我们也是这样的。外科医生看到这个结石了，仇人相见分外眼红。有的时候我们可以采取不打仗的办法，先礼后兵，你先吃半年药再说。

你这个人呢，还是有福气的，运气很好。你这个胆囊啊，既有虚弱，又有结石，又是功能不好，再加上你有七十岁了，这个胆囊呢，最好是拿掉它，不要去保，保了以后 是风险大于好处，理解了吗？理解理解，你看你这个结构也不好，又是有风格，就是你这个胆囊，生结石生息肉是必然的。是因为你的构造有问题，再加上功能又不好，所以你保留的价值不大，而且又容易复发， 而且有癌变的风险。好处在什么地方呢？他还没有出并发症，既没有发烧，也没有黄胆，也没有胰腺炎，还有前后背之前有点不舒服。那就跟胆囊有关系啊。所以你这个人呢，还是有福气的， 运气很好，就是你的时机还不错，创伤很小。单口是什么单口啊，不损伤肚皮，也不留刀疤。

胆囊割掉对胆囊也没什么影响，全世界割掉胆囊的太多了，你不要把小事情变大事情哦。你这个胆囊好像卡住了吗？必须毫不犹豫把它割掉。最要紧的是防止胆囊的 问题。胆囊的比这个胆囊要重要多了，重要一百倍还不止啊，你这个门一坏，你这一辈子都完了。你不要把小事情变大胆囊割掉对胆囊也没什么影响，全世界割掉胆囊的太多了，有啥问题呢？可能一步就解决是一劳永逸的事情，你不干。