多巴胺冲击局内效果

帕金森患者 dbs 术前的左旋多巴冲击试验，如果效果不理想，是不是绝对不能做手术？我们每一例帕金森患者在进行 dbs 手术之前，都要进行一个左旋多巴的冲击试验，我们要来看一看这个患者对左旋多巴的一个反应。 通常呢，我们认为在左旋多巴冲击试验改善率在百分之三十以上才是我们的手术适应症。 有一些患者呢，根据我们的临床经验看，他是一个很典型的一个帕金森病，对药物的疗效呢也比较好，各种的病程的进展症状都提示他适合做脑起搏器手术。但是有一些患者呢， 进行这个左旋多巴冲击试验以后呢，他的改善率并不高，从而就放弃了这个脑起搏器的治疗。我在门诊呢，经常能够看到一些患者拿着外地的一个左旋多巴的冲击试验报告找我来咨询， 是一个很典型的一个帕金森病，从我们的临床经验上看，他应该是适合做脑起搏器治疗的。既然是适合做脑起搏器手术，为什么会出现这个左旋多巴冲击实验改善率不高呢？这里面的原因呢，有这么几条。 首先呢，我们在做这个左旋多巴冲击实验的时候，我们要求呢，对一些药物呢，要进行停药，比如说多巴胺受体激动剂，我们要求停药七十二小时以上，普拉克索苔素达这一类的药物， 对于美多巴呢，我们要求停药十二到二十四小时以上，然后再加倍服用等效的左旋多巴。之后呢，我们再进行这个停药前和停药后的疗效的一个评估，是简单的时候，这就是左旋多巴的成绩实验，有一些患者他对这个美多巴的反应呢是不同的，有的患者呢，停药半天就会有一个明显的反应， 有的人停药十二小时才会出现，但是有个别的患者需要停药几天，数天以后，他才会出现一个明显的米多巴减少的这种表现。因此呢，如果我们按常规的米多巴停药只停十二小时或者二十四小时，他的评估结果是不准的， 也就是说这一类的患者在停药十二或者二十四小时以后呢，他并没有完全回到观状态的这么一个情况， 这个时候就需要我们继续停药，有的人可能会需要停药三天，五天，一周才能达到一个完全的一个观状态，这个时候的观状态才是患者停药后的一个真实状态，只有在这种情况下做出的这个左旋多巴冲击实验呢，他才是准确的。 因此呢，我们对于左旋多巴冲击实验效果不好的这个患者呢，我们要综合的来评判，不能单纯的根据这个传统的 多巴的冲击试验的结果来进行评判，我们要根据不同的患者情况要进行适当的调整，才能够得到一个准确的左旋多巴冲击试验的结果，从而来正确的来指导我们是否能够应用脑起搏器来进行治疗。

hello， 大家好，欢迎收听我们的播客啊，今天想跟大家聊一聊，为什么现在的人好像越来越难以感受到快乐？ ok， 这个其实是我最近一直在思考的一个问题啊，也是英国的一位心理学家塔尼斯凯里，他在消失的多巴胺这本书里面 重点探讨的一个问题。 ok， 就是 关于快感缺乏症到底是怎么一回事啊？它的成因是什么？以及我们应该怎么去应对它？没错，这个话题真的非常贴近我们的日常生活，那我们就直接开始今天的讨论吧。咱们先来聊第一个话题啊，就是这个神秘的病证， 快感缺乏症到底是个什么东西？我特别想知道这个东西它的准确定义是什么？然后它背后的成因到底是什么？快感缺乏症其实它是一个人长时间的无法从本来喜欢的事情当中获得乐趣。 ok， 就是 他明明去做了这些事情，但是他就是体会不到那种满足感或者说愉快的情绪。那这个其实是他的这个大脑里面的奖赏系统出现了一些问题。 那比如说像多巴胺这种神经递质，它的传递出现了异常，所以它本质上并不是说你短暂的心情不好，而是你 感受快乐的这个能力被减弱了。说到这个快感缺乏症啊，其实很多人都想知道，就是这个东西到底会有哪些具体的表现，然后会带来什么样的后果？其实它的症状还是挺多的，就是，嗯，比如说你本来很喜欢的一些兴趣爱好，突然间觉得很没意思， 然后包括跟你的亲密的人相处，你也觉得没有什么劲啊，甚至是一些身体上的触觉呀，包括吃你喜欢的东西，你都觉得没有滋味， 就是你对任何事情都提不起兴趣，整个人就变得很被动，很消极。那时间一长之后，你就会发现你自己的动力也没有了，你做事情也效率也低了。对，你会陷入那种 不知道自己是谁，找不到自己存在的意义种困境里面。所以他其实是不光是影响你的情绪，他其实也影响你的日常的生活和你对自己的认知。很多人会把这个快感缺乏症和抑郁症混为一谈，那这两者到底有什么不一样？其实啊，就是 快感缺乏症，它是一个更像是你体会快乐的这个能力被冻结了。 ok， 对， 就是你就算是碰到了好事情，你也很难真正的开心起来。但是抑郁症它除了这个之外，它还有很多，比如说持续的情绪低落， 然后自我否定，甚至会有一些生理上的变化，比如说失眠啊，没有食欲啊，听起来好像就是说快感缺乏症，好像是更隐藏的那种。对对，没错，就快感缺乏症它可以单独存在， 它经常是作为抑郁症的早期的一个信号，但是它又很容易被大家误以为说我只是情绪不好，所以它其实是一个比抑郁症更难发现，但是又更需要警惕的一个东西。咱们来进入第二部分啊，这一节的主题呢是 现代生活方式到底是怎么让人变得难以快乐？嗯，那具体来说呢，就是这些方式是怎么影响我们的激素和神经递质的？就是现在我们几乎是随时随地都可以 刷手机，看短视频，然后购物，玩游戏，就是各种刺激一波接一波。对，所以我们大脑里面的这个多巴胺分泌就是非常的频繁，而且很快就会产生这种耐受，所以你时间长了之后，你普通的这种快乐根本就满足不了你。哦， 原来快乐变得稀缺跟这个也有关系，对啊，而且就是你看大家都是在网上交流嘛，你这个催产素，血清素这些让人亲近让人温暖的这些激素分泌的机会也少了，然后你这个压力又很大，皮质醇一直居高不下， 把你本来就有限的这些多巴胺血清素都消耗掉了，所以你这个满足感就变得越来越难获得。除了这个生活方式之外，还有哪些比较容易被大家忽视的原因会导致快感缺乏症？其实很多慢性疾病，像甲状腺功能减退啊，红斑狼疮啊，甚至说肥胖， 都有可能干扰你身体的这种激素和炎症反应，让你快乐不起来。然后还有就是你吃一些药物啊，或者说肠道菌群混乱，也会影响你大脑的这种神经递质的平衡啊， 连身体状况都能影响心情啊，对，对啊，然后就是你比如说像经历一些重大的打击呀，或者说长期的处于这种压力下面，或者说你是一个完美主义者，你老自我否定啊，或者说你老在这种单调的环境里面，没有什么新鲜的刺激，也很容易让你 陷入这种快感缺失的状态里面。再加上就是你这个年龄增长，或者说女性的这个更年期啊，激素水平的波动，都有可能悄悄地让你的这个快乐溜走。所以为什么说快感缺乏症？它不是一个单一原因导致的一个小问题。对，其实它是一个 现代社会的生活节奏太快，然后你的这个生理和心理承受的压力都很大，再加上你的这个身体状况和你所处的这个外部环境共同作用的结果，他是一个像一个大网一样，你很难说我就是因为这一个原因导致的。 我们接下来就想要聊的就是快乐找回攻略，就是说怎么来治愈这个快感缺乏症？对，最直接的问题来了，现在有没有什么被科学验证过的有效的治疗方法？其实是有的，而且很多都是非常有科学依据的，比如说 行为激活疗法、认知行为疗法、正念冥想，然后人际心理疗法，还有就是通过调节你大脑的这些神经递质，还有激素，再配合一些规律的作息，均衡的饮食，适量的运动，来重新训练你的这个大脑，让它恢复感受快乐的能力。 哦，原来不是说靠单一的某一种方法就能解决的。对，没错，就是每个人都要根据自己的情况来制定自己的方案。对，就有的时候可能你需要几种方法一起用，然后加上你自己的积极的意愿，加上一些支持， 才能够真正的找回快乐。对，这个行为激活法到底是怎么帮我们对抗这个快感缺乏症？这个其实它的原理就是它是基于一个很有意思的洞察，就是你要先动起来，然后你的心情才会慢慢的跟上。 所以他是强调你要先去做一些简单的小的行动，而不是说你要等到你心情好了你才去做事情。对，所以就说 先迈出那一步，对，没错。那比如说你可以先记录一下自己的情绪，然后你可以列一个快乐清单，就是一些非常小的你觉得可以让自己开心的事情你就去做，做完之后你要刻意的去关注你那一瞬间的好的感受，你可以写感恩日记，或者是说 把你的大目标拆分成非常微小的任务去完成，这些都可以帮助我们重新建立起行动和快乐之间的连接。对，如果是说我们想要去调节自己的这个大脑的化学物质，靠自己的日常的生活习惯， 具体我们可以做些什么？嗯，其实就是少碰那些让你多巴胺刷的一下就很高的这种刺激啊，比如说刷短视频啊，然后 试着给自己一些需要耐心需要努力的一些小挑战，比如你可以坚持一个没有屏幕的下午， 你早上起来出门去晒晒太阳，主动的去找朋友聊聊天，给朋友一个拥抱等等，这些都可以让你大脑慢慢的恢复平衡，让你可以重新体会到那种真实的满足感。其实我们每个人都有可能在某一个阶段 感受不到快乐，但是我觉得只要我们能够去正视它，然后一点点的去调整自己的生活方式， 我们就可以重新找回那些生活中很细微但是很美好的快乐瞬间。对，今天的分享就到这里了，然后希望大家都能够拥有属于自己的快乐色彩，咱们下期再见，拜拜。拜拜。

如果你此刻觉得自己的状态非常的虚无，那我会建议你去运动。如果你此刻觉得自己非常的不快乐，我也会建议你去运动。如果你此刻会觉得自己非常的伤心，我还是会建议你去运动。因为运动这件事情在一定程度上面确实塑造了我，以前我真的是一个彻头彻尾的低精力人群。这个精力低到什么地步啊？ 我在早上九点钟到达我的工位开始工作，工作两个小时之后，我就感觉自己已经精疲力竭了，我必须要去休息十分钟，或者是我要下楼去透透气， 就是已经到了这种地步，在工位上面坐着休息已经没有用了，而且我的身体完全没有办法接受八小时工作的这么一个强度。但是自从我开始运动了之后，我可以做到每天中午都不午休，而且下午一点都不困，这么一个状态， 有没有觉得非常的神奇？但是这个真的不是我危言耸听，也不是我乱胡编乱造的，这就是我自己的一个真实的案例。 我现在就是每天早上八点钟准时起来，在家里面做一些居家有氧的运动，大概时长是半个小时左右，等做完了之后，我才会进行洗漱以及收拾东西去公司上班。 早上的这半个小时对于我这一天当中的影响是非常关键的，可以说如果说没有这半个小时，我这一天的班我都没有办法去给它完整的上下来，就比如说我在这个工作当中创造什么样的价值了，而是我的精气神都不足以支撑我完成这个时长。在尝到了运动这个甜头之后呢，我又爱上了游泳。 为什么爱上了游泳，是因为其实按照我的身体条件，其他的运动我也做不了，比如说像健身或者是徒步、登山等等，这种传统类型的有氧运动我是做不了的，因为我的膝盖不太好，再加上我的耐力可能也是稍微有一点点差，所以后面一直有朋友建议我去学游泳。 当然我在学习的过程当中，其实也是会有一些挣扎的，比如说一开始的时候核心不稳，老是容易下沉，游着游着很快就累了，就坚持不下去了。但是随着我慢慢练习的这个过程当中，我确实是找到了一些乐趣。 首先这第一个乐趣就是在游泳的时候，你非常的沉静，很放空，因为游泳它是需要运用到你的四肢去进行协调，这样你才能够稳固的前进。 而且通常在这个过程当中，你啥也不能干，比如说咱们徒步啊，登山啊，跑步啊，我们还能戴个耳机，听个音乐什么的，但是通常情况下，我们在水下是没有办法进行听歌啊，听播客啊，看视频啊，追剧啊这一些娱乐性的活动。所以那个时候你的大脑是很空的， 你有更多的时间去倾听你内心的声音，你有更多的时间去跟你的身体做一些共鸣，你有更多的时间去感受你身体的变化，你的四肢，你的手臂在怎样在发力，你的核心有没有收紧，以及你的大腿和小腿之间角度的发力状况等等。 我在游泳之前，我都没有觉察过我会爱上游泳，但是自从我开始游泳之后，我会发现游泳真的是一项 非常方便又很适合我，而且非常符合我内心对于运动需求的这么一项运动。无论这个初衷是出于自己身材的管理，还是说单纯的想让自己变得快乐，想要刺激一下自己的多巴胺的分泌， 想要体验一下我们肾上腺素飙升的那么一种感觉，我都希望大家可以尽量的多出去走一走，运动一下，感受一下自己身体的呼吸感。

哈哈哈。

哈喽，大家好，话不多说，我们直接进干货。是什么色彩搭配尽量保证色调统一， 即要么都是高饱和度，要么都是低饱和度，两种的视觉冲击效果不同，但色调统一会让整体是舒服的。如果没有完全的把握，我建议多巴胺做低饱和度配色， 因为我有很喜欢的画一博煮葡萄汁的画，他的作品多巴胺配色会很多，每次做的时候我会看看他们的作品，选一个让我觉得当下舒服的配色去做， 基本可以按照他们的配色来分配自己的配色，最后的效果就会好很多。像大家平时去做的时候，可以把自己看到的喜欢的花衣作品、美术作品、建筑物等一切觉得好看的东西记录下来，去参考他们的配色，运用到自己的作品当中。 觉得多巴胺配色整体颜色已经比较多了，所以在制作的时候我会刻意去降低整体的层次， 减少线条。花的使用有点像圆形手孔，只需要稍微错落下，让重点集中在色彩上。 以敬酒杯这个为例，是以紫色为定点色彩，依次向紫色的周围去加它的临近色，当我觉得色彩比较拥挤的时候，就会加米白色和一些小提亮的液彩。 最后我会用本身就很有线条感的花材去增加它的层次感。因为整体的颜色已经很多了，所以我会避免用大量的花材去体现它的高低错落。 以上我觉得基本就不怎么会翻车了。每个人的审美不同，但有些方法是相通的，简单来说，在色彩搭配上就是去模仿参考让自己舒服的配色，希望可以帮到大家哦！

如果你想在春节当天有一个好气色，不水肿，皮肤紧致有光泽，整体给人一种精神焕发的状态，别管你最近有没有瘦下来，这期视频没有多巴胺冲进你的大脑，更不会让你计算热量，疯狂节食，面色蜡黄，我将有理有据给你一套可以在三到五天之内产生质变的生活方式，无论男女，我已经试验过无数次了。请你要明白， 气色绝对不是胖，瘦两个字可以决定所有的。下面每一项都很好执行，但难点是你最好能执行每一项。第一，无论你是否放假，停止熬夜， 不是睡的时间长就可以，我需要你的疲劳本态和昼夜节律相吻合。如果一定让我说出一个时间，十二点之前是底线，醒后最好能接受十到二十分钟的自然阳光照射，不要隔着任何东西。第二， 如果你想让该来的来，该走的走，水循环是为数不多你好操作，能控制的，要有意识的多喝水，每天每公斤体重三十到四十毫升，无糖饮料是底线，最好就是纯水。 睡前三个小时就不要多喝了，睡不好更糟糕。第三，每天早起后可以进行一场冷热交替的淋浴，但这因人而异，如果并不适应，热水澡加冷水洗脸也可以。然后随便在网上找一个面部瑜伽做一套。 提前说这个东西不能帮你塑造脸型，重点是按摩的这个过程。如果还有时间进行三到四轮的控制性深呼吸，你可以直接搜索冰人呼吸法。 第四，大幅度减少富含 omega 六的精炼种子油，上调 omega 三与 omega 六的比例，同时选择以单不饱和脂肪酸为主的植物油，或者直接选择动物油。第五，添加游离糖，严格限制乳制品和面食，能少吃得少吃，大幅度增加蔬菜占比。同时提醒你，如果你认为不吃肉类，不吃蛋白质可以获得一个更好气色的话，这简直是痴人说梦。第六， 一定要吃碳水化合物，极低碳水在三到五天之后，这 是你食欲最不稳定的阶段。第七，你不太需要控制热量。按照我上面的这套说法，哪怕你吃的很满足也不是过分的事情，稳定的食欲更加重要。第八，减少日常的钠摄入，尽可能的接近中国居民膳食指南所推荐的每人每天五克的摄入量，这是一个立竿见影的行为。 第九，在做好以上饮食模式的前提下，如果还有精力，可以选择每日的轻断食，但是不要出现抽象的二三杠。一 十、如果你很爱运动，过节前三天开始降低无氧力量训练或者高强度训练的容量，保持每天五到八千步的低强度有氧运动量即可。第十一、 在过节前一到两天进行一次舒适的按摩，重点不在于多痛或者解决什么问题，而是在于让你感到放松。十二、过节当天早起可以在蒲公英、黑咖啡、玉米须、茶里面三选一，当然你也可以一起喝。按照以上的步骤来做，脱胎换骨四个字是我过于话中取宠，但足够让你焕然一新。 当然，我也要强调，没有人需要服美衣，一切都在于你想不想。最后的最后，我要说一下，这套方案确实是执行的时间越长，它的效果越明显，但可能上限也就是一个星期到十五天左右，再多就要付出其他的努力了，它不可能无限的扩大作用。祝视频前的每一个人在马年的第一天都可以神清气爽。那如果有用别忘了回来。谢谢我呀。

各位家长，你有没有发现，娃娃面对海量信息短视频的冲击，专注力越来越难集中，学习效率也大打折扣。这不只是孩子不努力，而是高压下的生理运行正在超负荷运转，长期熬夜失眠、 深度睡眠不足，记忆力自然受损。而短视频对于娃娃多巴胺发质的重塑，让他们对于枯燥的传统学习失去兴趣，沉浸在学业痛苦中。我们终止教育，甚至大打乱对于娃娃未来发展的重要性。比如会计事务专业， 我们不只强调理论知识，更注重实际掌握处理，让娃娃在动手实践中体验到知识应用带来的成就感。这种积极的反馈能够有效帮助他们重塑健康的多巴胺机制，进行呕吐中走出来，真正提升专注力。再看物流服务与管理专业， 我们将通过实地考察、模拟演练，将抽象概念具象化，这种动静结合、劳逸无补的学习模式，比单纯的题海战术更能够保障深度睡眠，促进记忆固化。我们认识到，未来的竞争绝不仅仅是知识的竞争，而是大脑算力的竞争。 与其让娃娃在内卷的题海中消耗心智，不如选择一条更注重实践、更符合娃娃认知发展规律的道路。 中职学校正是通过这样的教学设计，保护并提升娃娃的认知硬件，让他们在学得一技之长的同时，也能够拥有健康的心理和高效的学习状态。 为娃娃选择中职，就是选择了一条能够兼顾身心健康、长远发展的道路，你觉得呢？