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01:04查看AI文稿AI文稿膨体比基底感觉怎么样？膨体比基底的话，我如果不打钉，很多人会出现一类的问题。而膨体的话它有压缩率，它会压缩百分之三十，就大概半年内压缩百分之二十，半年后还会再压缩百分之十，所以所有的膨体它都会有一个压缩率。然后如果你 但是这个位置啊，就鼻翼里这个位置是一个高活动的区域，所以特别容易出现这个移位的问题。你看你侧表情啊，就这个地方很容易牵拉到他，所以就出现容易出现移位。然后一般假体类的东西呢，它相对偏硬，它一是出现移位，再一个就是如果填的块大了，可能会影响表情， 因为它是硬的吗？但是这个位置其实你天天牵拉它，它就是太硬的话会影响表情，所以我当时没有，就是缺的量大的人可以考虑就是。但是如果你缺的量小的话，只是因为衰老导致了骨向的流失，然后你这种的我觉得没必要，就是添膨膨体你就添个，就拉皮的时候添个筋膜挺好的， 因为它缝补在里头嘛，它不用出现异味，而且筋膜本身它是软的有弹性的东西，它不那么容易出现这个影响表情的问题，但它就有吸收率，如果你缺缺的特别多的话，不太适合贴。
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00:57查看AI文稿AI文稿感觉自己笔记本凹陷就盲目在这两块堆料子的结果，不是荷花就是人中变长，像我之前也是踩中了哪里凹陷填哪里这个坑。首先我们要知道哈，笔记本它是一个动态区，那像我们说话大小啊，都会牵扯到这块的肌肉，会导致我们料子的移位，所以要加笔记本，不要只加一 点位哈，来，我告诉你个正确思路，就是把面肌底给他抬起来，这种鼻翼肌底、鼻肌底跟鼻孔肌底，还有鼻小柱肌底这五个点，要把咱们整个面肌底给他拉起来。来，大家跟我学哈，把鼻子拧起来往前走，有没有觉得你的法令纹平了，并且你的鼻翼还收窄了，按照我这个速度去加的话，你的鼻肌底也不 凹了，并且它还不容易移位，而且很自然哈，有条件的就是加骨性的料子，往深层的去加啊，就加太浅了就很容易移。 并且啊，这个动作还能让你的和面变得更好看，那种微凹面的话就直接变成直面型，大家都知道哈，直面跟微凸面才是最耐看的，而且哈不管是上镜还是生活中它都好看。还有一个哈，你把这抬起来之后，你会发现你的 c 型人中窝也会更明显一些，真的是一举好几得姐妹们。
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01:00查看AI文稿AI文稿手术结束了啊，术前他主要是两个问题，分体是鼻底放的有点浅了，所以说他膨体在里面会来回的活动，另外的话膨体他那个形态雕的有点薄，而且形态不是特别贴合，位置放有点靠下，这是他术前主要的问题。术后的话是通过用一体式的膨体鼻底底红心玻璃的正确的层次， 一体式膨体鼻底肯定是直观重要的，还有一个直观重要的点就是层次一定是要玻璃的，对，包括玻璃的范围一定是要很精准，一是抬高的位置，抬高的效果达到最好，再一个就是稳定性达到最好，你担心的这个一体式膨体鼻底中间抬高，它原来鼻孔肌底和鼻小柱肌底，它这个中间这个高啊，最主要是这个牙糙骨 把这块给托起来了，但是我正好放了个位置，正好是在它牙槽骨上面那个沟里面。再一个就是我雕的非常非常的薄，所以说是不会抬高它中间这个高度的。然后现在整体是稳定性非常好，一点都没有活动， 而且他首先担心会不会笑起来中间有凸起，像一个三角形，完全不会，因为他这个抬高是从中间最凹陷的地方往两边逐渐的抬高，表面我们看到的其实是很平整的。
01:07查看AI文稿AI文稿这个在三年前做了一个盆体的比基的冲田，在去年呢感觉到这个比基的凹陷呢复发了，经过我们给他进行了一个拍片，发现他的这个比基的植主体 已经移位了，所以他这个假体呢因为没有作用就必须取出来另外一个呢，我们还希望给他重新矫正鼻子的凹陷，那么我们测了一下他的鼻唇沟呢，大概深度在五毫米左右，我们必须把它垫起来，还要加上去除掉他原来植入这个厚度， 通过计算机辅助设计和辅助制造了，给它配备了一个十毫米 pick 的 基基地。我们的 pick 呢好处就是它位置稳定不移动，通过坚强内固定，用钛钉把它固定在鱼状孔周围，这个假体呢基本上是没有发现有异味的， 在前段时间我们通过局部麻醉对他进行了手术的口内的切口，把这个自备好的皮克植入起来，给他成功的植入了他的鼻基顶，那么最近呢肿呢已经消退了一些，所以现在我们看他的手术的效果是比较好的，他本人也非常满意。
01:19查看AI文稿AI文稿有很多姐妹们私信问我，膨体是一体鼻肌底的问题哈，下面我就来说一下我度的全过程。当时我发现自己鼻肌底和面中凹陷之后，就立刻联系了大白去面诊。面诊的时候大白问我，你度完之后还做鼻子吗？我说我不度鼻子了， 然后就这样上了手术台。在当时我是不知道有鼻孔肌底和鼻小柱肌底这个东西的，当时我只是觉得，呃，它抗移位就是一体式吗？在这里不容易乱动， 嗯，所以我就选择了它，就是因为它抗拒呃。上手术台的时候，先是让你就是用碘伏漱口漱几遍，然后就躺在手术台上就局麻，局麻之后从这个口腔里面开刀，把这个雕刻好的膨体式一体笔记本给放进去。 当时我说我要自然款，就是保持面部的一个微凹和灵动状态嘛，就是做表情呀，笑呀，会自然一点。然后我在手术台上问大白，我说我定的是多少毫米，他告诉我说是五毫米， 但这个五毫米指的是这里哈鼻翼肌底两边的五毫米。至于鼻小柱肌底和鼻孔肌底多少厚度，我是不知道的。我的毫米数不一定适合于很多人， 所以姐妹们想要垫多少，一定要去面大白，让它根据你的凹陷程度来确定，而不是盲从于他人。每个人的基础不一样，每个人的方案也会不一样，如果你想要特别饱满的面中，那就垫厚一点，总之是根据自己的基础去决定的。
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01:23查看AI文稿AI文稿这小美女呢，看着这笔记本有一点凹，其实她本来比这还凹，因为里面已经有两块膨体了，膨体有点稍微朝外移位，并且高点有点不对，所以我们这次的手速，第一就是要把它的膨体取出来，第二把它更换成 pig。 这个对我们的设计是有难度的，所以我们在设计的时候还要考虑到膨体的干扰，先把膨体的容积剪掉，再把 pig 放进去，这次放到 pig 的 总体级 比原来的膨体膨体要多上零点三毫升左右，因为你就做个膨体，打麻药比较难，要给你打。好，那你疼。这切口切的太靠前了，我知道为啥放在前切口就有问题，切的太靠软组织了，不能用它这个切口， 然后有三角形的，挺顺利的啊，完整的取出来了，上面有两个开口。一边一个口吗？放夹体去，把它和我们的夹体放在一起， 我靠最稳定的位置，路边定好了，定好了待会封就行了。这多好放，我跟你说为啥那么快。因为你那原来墙漆大，平时我做个超小的迷你小口，你今天就没有这个困难，完美。外面这个泡泡感下去了，把那个夹体一取出来，外面就不泡了，外面拔给你松起松起，这是 玻尿酸，好多绒啊，哪绒全在这，你说我挤的泡泡的吗？这下去了吗？嗯， 我觉得基本达到我们想要的要求了，一个是假体重新更换了位置，到了鼻翼肌底最低的地方，第二个外侧取出了玻尿酸，原来假体在这个位置把它顶的很高，现在也柔软下去了。右边呢，我没有找到玻尿酸，但是我把整体的薄膜松紧，它整个就平滑的扑下来了，现在还在肿，等肿消了，我觉得是刚刚好。
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00:56查看AI文稿AI文稿填充鼻翼底，想要手戳都不移位，那么以下我说的是关键，为什么呢？有人做的膨体垫，鼻翼底会出现移位，其实跟我们这个局部解剖是有关系的， 我们垫子呢是在这个里装孔边缘，咱们这个地方呢，他这骨性的凹陷啊，他有一定的斜面，这个斜面呢如果夹起呢，放置不好的话，再加上我们这个旁边的肌肉特别多，时间长了牵拉他就容易跑，可能往外上方跑，你这个情况比较常见，在家如果用可修线的话，可能时间长了架不住肌肉力量的牵拉。他有一点 我们现在做这个膨体 b g 呢，在这个基础上呢做的改进，我们做的呢是这个哑铃形的啊， b g 的 支架，这个支架呢中间是连到一块，连到一块的好处呢，严丝合缝的卡在这个离桩孔边缘， 而且呢因为左右啊它是有牵制的，所以呢它就失去了往外上方移位的空间和可能性，所以这种哑铃形的自锁式膨体 b g 呢，我们现在用的非常多，而且几乎也没有出现过移位的情况，性价比也非常高。
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02:11查看AI文稿AI文稿这就是我不推荐你们做假体的原因，九年了，我的假体鼻子开始爆火了，嗯， 就是这个是我做的盆体假耳，软骨的假体鼻，我是在幺七年做的，然后 就当时做的时候其实还是挺好的，然后后面因为时间的原因，然后他就会有重力原因，他就会往下就是掉，然后现在就是有一点过长了在我的脸上，然后就是他的棍感是非常明显的，而且就这样直愣愣的下来，最恐怖的一个点就是这个地方，大家看到一个白点了没有？这样 就因为它掉下来，就是它随时可能会穿孔，就是会把我这个皮戳破，可能会掉下来，就是可能我走在马路上它就会就是出现这个情况，就是这个风险随时在。然后那我现在要去取的话， 我要找谁给我取？术后会不会有一些反应，包括就是卵缩啊，感染呐，然后增生啊，这些都是未知的，就是我又要花一大笔的钱和时间和精力，然后去，而且这个过程也会非常的令我焦虑，那我现在是取也不是，不取也不是。 然后再就是从侧面大家看就正面还好，侧面看就明显看的出来他是真的在我脸上过长， 然后棍感就很明显，因为我是那种肉肉的圆圆脸嘛，就他在我脸上就不是很适配，不是很协调，就是圆圆肉肉的脸，他应该是那种有顿感的圆圆的，就是很卡哇伊的鼻子，但是我这个就真的 很突兀在我的脸上，但是那个时候时间早吗？是真的不知道，所以这也是后面我遇到大家，我都会给大家说不要做假题，不要做假题，不要做假题，因为他后续有很多很多很多潜在的这种事情。 然后我最近挂了华西的号，专家都准备去再咨询一下，再纠结一下，真的不要做假题，不要做假题，不要做假题，哼。
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01:09查看AI文稿AI文稿笔记本做过两次，第一次甚至是三角形的，第二次是这种连翘的，然后呢，两次都扭转了一倍了，然后想的是一次上岸，这这次来选择做 pick。 为什么选择做 pick？ 因为打钉子啊，我也一样过性材料，生物相容性好，我本身做这个行业的嘛，我看一个男孩那个案例做笔记本染头的眼打码那个，我看那个案例还挺好，因为男孩子案例都会比较少嘛， 觉得那个钻很自然，没有做的就是很女性。这样这病人呢，仍然看得到一个鼻旁的凹陷。这一次设计的假体呢，就用 pick 来做设计，第一个它生物效应好，第二个放进去的 pick 呢，它可以有两个钉孔， 把它作为一个初死的部位。假体呢，主要是在鼻旁三角区，适当的给他增加一个高度，因为病人一个要求，他不想把鼻旁做的过高啊，害怕喉化。所以呢，我们达成共识，给他做的这个鼻肌底的支柱体的厚度呢，最大的厚度 大概是七毫米。嗯，然后比小猪肌底呢角高了多了两个毫米。 hey boy， make a whistle like a missile bump bump。
01:21查看AI文稿AI文稿离心底植入假体，小心脸越来越僵，比如硅胶的，还有膨体的，因为我们口周的肌肉他不断的运动，他会进行，一味就欠缺服帖感，而且因为是块状物体，放在这僵硬感也会比较强一点。遇到过很 多修复的案例，都把这个位置假体取出了，然后假体中的还有一个叫 pick， 有 一个三 d 打印的效果，采用你自己的骨骼服帖，这是它的优势。但我为什么也不太推荐，原因就是它需要进行钢钉的一个植入，还需要这样的一个恢复期，然后也是僵硬的问题， 所以能接受永久的。我最推荐的是骨源精雕。第一，它的材料选自深海珊瑚中提炼出来的成分，既天然又服帖，而且这个成分可以完全和你的骨骼兼容程度是在百分 之九十九点六，也就是说半年以后，你进行任何的头颅 ct 都可以看到它已经成为你自己骨骼的一 部分了。那恢复期有什么不舒适呢？这个位置会有一点厚重感，觉得有一点微肿，但正常的工作都 是不影响的，而且恢复后它完全不影响你任何表情，因为它是最真实在你的骨膜下进行的调整，成为你自己的一部分，所以我才推荐这个，也是我自己全面部用的最多的一个骨相调整材质。
03:09查看AI文稿AI文稿对于膨体隆鼻，网络上的争议很多，很多患者对于膨体存在的很多的误解，本来想做膨体隆鼻，但是又怕被感染率高，不易取出， 有保质期等这种说法下退，那今天呢，我就为大家拆解关于膨体隆鼻最常见的四个误区， 讲清楚背后的一个真相，让大家对膨体隆鼻有更清晰的认识，在隆鼻的道路上少走弯路。第一个误区，膨体隆鼻感染率极高，做了迟早会发炎。 其实这个说法呢，并非是空穴来风，棚体具有很多的微孔结构，很容易被细菌吸附，但是正规的医疗机构，有经验丰富的医生会对棚体进行规范化的消毒，在手术中处理的很到位，手术后的感染率和其他材料并没有很大的区别。所谓的感染率高是因为很多手术的 环境消毒不严，医生的操作不正规，或者说是患者自身鼻部有一些炎症没有控制，贸然的手术。因此与其担心材料，不如把精细化选择在正规的医疗机构上和有经验的医生身上。第二个误区是膨体放在鼻子以后根本取不出来，事实是 可以取出来的，膨体的结构比硅胶复杂，相对其他材料呢，取出难度呢稍微会高一些，但有经验丰富的这种医生呢，会在手术中沿着膨体和软组织的交界面进行精细的一个钝性玻璃可以将膨体完整的取出， 只是花费的时间和耐心会多那么一点点，所以大家不必因为这个原因就对膨体望而却步。但必须告诉大家的是，取出膨体一定要找专业的经验丰富的医生去取，避免因为取出不当造成周围组织的一个过度的损伤。第三个是 膨体假体有保质期，需要定期的更换。事实是如果没有并发症，膨体理论上可以长期的放置在体内。 膨体是一种化学性质非常稳定的高分子材料，耐老化，不降解，在体内呢，不会随着时间的推而发生变质，由于组织的长入，它的稳定性甚至比硅胶变得更好，不会发生移位。因此只要是手术后形态是满意的， 没有出现感染，没有出现外伤、歪斜等并发症，膨体假体是可以终生放置在我们体内的，不需要特意的更换。第四个膨体呢，比硅胶贵，所以效果呢肯定最好，人人都适合。 其实真实的情况是，材料没有绝对的优劣势之分，只是适合与否，价格高并不是意味着它就适合所有人。如果你是严重的油性皮肤，鼻头反复的长痘，或者本身就是一个过敏体质， 医生可能会谨慎的选择膨体，因为这一类呢会增加感染和排斥反应的风险。是否选择膨体应该是让医生在面诊的时候准确的评估你鼻背的皮肤的一个状况，皮肤基础条件和期望的一个效果。综合的专业的来 判断，膨体并不是一款完美无缺的材料，也不是传言中一碰就坏的雷区。决定膨体隆鼻效果好坏的因素是 选择正规的专业的医疗机构和有经验丰富的医生，以及对手术后科学的细致的护理。希望这条视频呢，能帮助大家揭开这个迷雾，更加理性的来看待膨体隆鼻这件事情，记得点赞关注哦！
29鼻整形医生赵士俊
