支气管有什么特征
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01:34查看AI文稿AI文稿屏幕前的你最近是不是也是这样，喉咙痒的像住了只蚂蚁，咳起来没完没了， 感觉有口痰卡在嗓子眼，咳不出又咽不下，那么肺都要咳出来了。别扛了，你这很可能不是什么小感冒后遗症，而是支气管炎倒上了门。简单说就是你肺里那几根输送空气的管道发炎了、肿了、堵了。 因为他很遥远。那么这以下几类人是他的一个头号目标。第一类人，老烟枪。我们知道香烟的烟雾是气管的头号杀手。第二呢，熬夜冠军，体弱的朋友免疫力一下降，他就会趁虚而入。第三类人， 长期待在油烟、雾霾、粉尘环境里的人。那么第四类，对花粉、尘螨过敏的人，那么中招了怎么办？记住以下三步， 第一步，别当硬汉，别觉得咳嗽几声就挺一挺就过去了。如果咳嗽咳痰超过两周，别自己 再折腾，赶紧去医院看医生，千万别乱吃强力止咳药，强行把痰憋回去反而更糟糕。第二步，科学应对，听医生的，该化痰化痰，自己可以多喝温水，用加湿器让痰变稀才好咳出来。第三步，核心是预防。 记住四句口诀，香烟赶紧丢一边，口罩戴好防污染，吃好睡好勤锻炼。流感疫苗要提前。支气管炎是个常见客，但绝不是好朋友，管住嘴，捂好肺，咳嗽痰多，通通后退。
213李华伟医生
01:05查看AI文稿AI文稿被误诊二十多年啊，到我这里来看的时候，才找出了真正的病菌，其实像他这样的案例呢，并不止他一个，在临床上的经常有一些患者被误诊为脑瘫之肺气肿，治疗了十来年没有治好，肺被一点点破坏，被残食，最终进入了气喘吁吁，可痰气喘不能活动的状态。 这种疾病呢，其实非常的有特征性，打开胸部 ct 就 能看到双下肺满布的小支气管扩张，在这些支气管扩张的末端，能看到很多像树发芽的表现。患者不但有肺部咳嗽咳痰的表现，而且长期的流脓鼻涕鼻塞，终日咳黄脓痰，活动一下就会气喘吁吁，生活质量很差。 其实这个病人根据他的病史，有肺部的输牙针，又有肺功能下降，而且有典型的症状，属于一种罕见病，叫做弥漫性慢性支气管炎。 这个大部分人呢，都没有听说过，但是在临床上确实会见到。长期治疗呢，其实很简单，就是吃大环内之类的药物，比如说阿奇霉素或者红霉素治疗就可以了，但如果没有诊断，就会长期的治疗效果欠佳，用很贵的抗生素效果又不好，并且会逐渐发展，最后失去治疗的机会。
1179胡洋大夫
03:58
02:47查看AI文稿AI文稿又到了换季的季节，我们有的时候会有一些症状，比如说咳嗽，如果一只好不了，会到医院里去查一个 ct， 那 查完 ct 之后有感染，但单纯的感染可能会好一些。如果说肺里面原来有基础疾病，那通常就是指有支气管扩张，之前有过剧烈的咳嗽的时候会发生，就肺里面的气道发生了更大的一个扩张， 这是一个年轻人的肺，然后左肺呢？是正常的啊，右肺是有支气管扩张的啊，我看的这个左右跟你们正好是反的， 我这个是右侧的肺，可以看到他好几只气道都是比这个正常的这个对侧的肺要扩张的明显的太多了，对吧？然后成这个轨道状的， 然后除了有扩张之外，这肺里面还含有一些这种斑点状的这种感染，所以这种感染通常来说我们报告里面 会诊断说是支气管扩张伴有感染，但其实还需要您去仔细的检查这是什么类别的感染，涉及到到底是什么菌的排查。 今天我放的这个三个病例呢，都是同样一个菌，叫分支杆菌，因为它长得确实啊，有点像这个分支，对吧？那散的啊， 树枝状的这种结构，所以这是一组慢性气道的感染，它的特征就是圆柱状的，这就会扩张，有的时候在这些末梢气道里面，小气道里面形成这些 小的树芽，嗯，包括这个里面薄嫂的话，尤其是这个左肺这一团区域全是像树芽的模式，嗯，像春天发树发芽的那个模式一样，所以这个一般代表了就是细支气管的收擂了 啊，这个是比较中大的中型的支气管的一个受累啊，有的时候肺里面就有屎便或者小昆虫，但总体来说病变不是很弥漫，也不是有屎便，所以不是很严重，但是却高度提示有可能是不是一般的一个感染，有可能是分枝肺结核 分枝杆菌的感染，也不是结核菌，也不是霉菌，所以这个一定要用专门针对这个分枝杆菌的啊，所以不要一想到消炎就想到去打吊针。特异性的感染还是要跟普通性的感染进行一下区分，有没有支气管扩张 啊，有没有基础疾病，可能在治疗的时候也是权重有所不一样的。
58马医生看胸片
04:56查看AI文稿AI文稿急性支气管炎有哪些症状呢？最佳的治疗方法是什么呢？刚开始可能只是干咳，偶尔有少量的白痰，很多人觉得这只是普通的感冒，扛几天就好，但这些症状呢，要是持续超过一周没有好转，甚至咳嗽越来越剧烈了，那就可能是急性的支气管炎的信号了。早 早期的支气管炎的症状呢，不突出，特别容易被忽视，等到咳嗽影响我们的睡眠，出现脓痰，可能已经引发了肺部感染等并发症了。那该如何判断是不是急性支气管炎，又该如何治疗呢？今天用一条视频的时间给大家讲清楚，记得点赞收藏，转给身边需要的人。 首先呢，我们要知道急性支气管炎到底是什么，简单来说就是我们支气管炎膜受到刺激后呢，引发的。急性炎症是常见的下呼吸道的几 任何人群都可能发病，尤其是秋冬季节，更容易诱发。咱们的支气管呢，就跟呼吸道的防护通道一样，平常能过滤我们空气中的一些杂质，抵抗我们的病源体。可以，一旦受到了一些刺激，淋巴就可能会抽血啊，水肿，影响呼吸和排痰功能， 进而出现一系列不适。那好好的支气管，他怎么就发炎了呢？主要是有三个核心的原因。第一个呢，就是病源微生物感染，这是最常见的， 比如说感冒之后的病毒没有彻底清除，或是细菌入侵，都能引发炎症。二是理化的一些因素的刺激，比如说吸入冷空气啊，雾霾、粉尘，或者长期抽烟，接触油烟这些刺激物呢，都会损伤我们的支气管儿膜。 三是过敏反应，接触花粉、尘螨等过敏源后，身体产生了一个过敏的反应，也能诱发我们的急性支气管炎，尤其是幼儿和年老体弱的患者， 免疫力相对较低，更容易中招。但急性支气管炎也不是不能早期识别的，抓住这五点呢，就能快速的识别。第一点呢就是咳嗽，咳痰一开始可能是刺激性的干咳，没什么痰，三到四天之后呢，咳嗽加重了，变成了持续性的咳嗽，痰量也会增多，初期可能是白色粘痰，后期有可能转为绿色的，这种浓 偶尔还可能会痰中带血。第二个症状就是呼吸道的一些前驱的症状，很多人发病前可能会先有鼻塞、咽痛、流鼻涕等等上呼吸道感染的症状，之后呢，才会逐渐出现咳嗽咳痰的核心表现。第三症状就是全身的不适，会有轻度的发烧，一般三至五天可能都 退烧，还可能伴有乏力啊，怕冷、肌肉或者关节酸痛。不过这些全身的症状通常比较轻微的情况， 呼吸时候可能还能吹到轻微的哮鸣音，活动后呢会更加的明显。第五个症状就是胸部后的疼痛，咳嗽或者深呼吸的时候，可能会感到胸部后剧烈的疼 痛，这是因为咱们炎症可能累积到了支气管周围的组织，要是这些症状呢，被忽视，没有及时处理，少数情况可能会发展成肺炎，尤其是体质比较弱的人，症状会明显的加重，出现高热，呼吸困难等等。这种情 还有部分患者呢，咳嗽可能会持续超过三周，甚至迁延的变成了慢性的支气管炎，后续治疗起来就更麻烦了。所以有数据显示呢，急性支气管炎在秋冬季节就诊量呢会明显的上升，很多人都是因为一开始把它当成普通感冒，耽误了早期调理的时机，所以一旦出现上述症状，尤其是咳嗽咳痰 超过了五天，一定要及时就医检查，医生通过血糖仪啊，谈图片或者谈培养等检查来判断是病毒还是细菌感染，再针对性的进行一个治疗。早期的干预呢，能快速缓解症状，避免病情加重，还能减少并发症的风险。确诊之后呢，也不要慌。急性的支气管炎大多数具有自限性，是 轻度的患者，在家可能调养一下就能好转。如果是病毒感染，一般以对症治疗为主，比如说用一些止咳药来缓解，祛痰药来帮助排痰。不建议盲目的使用抗生素， 如果是细菌感染的医生可能会根据治病菌的情况选用合适的抗生素进行治疗。要是伴随胸闷气喘，还会用平喘的药物来缓解支气管径卵的症状。需要注意的是，高龄或者有慢性肺心病基础的患者的症状可能会更重，建议住院的治疗来避免我们病情的恶化。此外，无论是治 疗期间还是康复后呢，日常护理也非常关键，首先就是要远离刺激性。还是康复后呢，日常护理也非常关键，首先就是要远离刺激性物，要戒烟限酒，避免吸入冷空气，粉尘还有油烟。外出的时候呢，戴好口罩，做好防护。 饮食上也是要注意，多吃高热量、高蛋白、富含纤维素的食物，增强我们的免疫力，促进康复。同时呢要多喝水， 每天保证一千五到两千毫升的水分摄入，帮助吸食痰液。还要保证充足的休息，避免熬夜和过度劳累，让身体有足够的能力来对抗炎症。咳嗽时呢，尽量用这个纸巾捂住口鼻，避免飞沫的传播，也减少了交叉感染的可能。 对健康人来说呢，预防急性支气管炎也是非常重要的。第一个预防的措施就是增强我们的免疫力，平常多锻炼，保证营养的均衡，根据天气变化及时增减我们的衣物， 避免受凉感冒。第二点就是远离致病因素，戒烟，并且远离二手烟。雾霾天呢，少外出，室内多通风，保持空气的流畅。第三点呢就是过敏体质的人要注意避开过敏源，比如花粉、尘螨等等，减少过敏诱发的可能。 第四个措施就是感冒后要及时的治疗，彻底清除这个病源体，避免病情蔓延到支气管。第五个措施就是高发的季节，尽量少去人多拥挤的这些公共场所，减少交叉感染的风险。你都记住了吗？
4521内有乾坤
02:41查看AI文稿AI文稿今天来讲一个特别有意思的病例啊，门诊上来了一个患者，说他右肺中叶长了一大团肺部的阴影，然后还告诉了我是几乘几，我一看病灶尺寸也不小了，有三乘四公分， 我想有这岂不是是一个什么站位？或者说是不是要手术了？但他，但他把片子呈现给我的时候，我觉得这个是一个比较好的真相。 为什么我们来看一下他这个图呢？就是在右肺中叶确实看到了有一片这个石边的影子，但是这个石边的影子呢，特别的不成形态，他不像一个土豆那样， 他有点像我们的这个就是手指套，手指套的结构，也就是说这个中央气道呢，发生了一点气，就是栓子在正常走行气道的区域呢，他被栓住了一样，所以有点像我们这个手指套。一些影像上就叫这个指套针， 通常都是来形容这个中大气道的感染的，他正好里面有一些黏液，有一些就是感染的物质充填 形成的这么一个石边的影子，他不是肿瘤，他还可以发生在小气道，小气道就是这种呈簇状的这种像树芽一样的结节影， 这就是我们在模式图上看到的这个气道，远端的叫小气道，更细了，里面有一些物质充填的时候形成的树芽针， 这个树呢指的就是堵塞扩张的气支气管。芽呢，就是指这个气支气管里面或者肺泡管里面充充填的这个黏液 形成的这些物质，所以这个就叫树芽针，小气道叫树芽针，中大气道叫指套针。这两个针向都是不是用来形容恶性肿瘤的，都是用来形容感染的， 其实肺里面呢，它除了有肺泡形成肺结节以外，它确实有从气道到肺泡远端这样一个从粗到细的一个结构走形， 如果在这个走形过程之中，我们这个气道里面发生了黏液栓的话，有的时候就是形成这样的一个条状的一个双塞引，或者这种一个条状的双塞引，加上周围这种小气道的束芽针， 或者是多根条状的这个气道的这个双塞眼，加上周围的这种啊边界非常不清楚的树芽针。 这所以当你的报告描述里面一旦出现了树芽针这几个字，往往是一个好的迹象，不用太担心。所以不要光想着菲姐姐，菲姐姐也要想到里面走形的气道有可能是发炎的，那这个时候他的真相就不叫姐姐了，一个叫咽炎栓。
138马医生看胸片
01:11查看AI文稿AI文稿鸽子的感冒和支气管炎的区别？鸽子的感冒比如说流鼻涕、打喷嚏，这个就属于这个感冒的这个范畴，包括口腔有这个奶酪一样的黄色粘液，这都属于这个上呼吸道感染，这就是属于感冒的范畴。那么支气管的 范畴是什么呢？就是呼吸有多音啊？就鸽子，你把鸽子的头放在你耳朵方位啊，放近，然后你听一下，如果呼吸有呼噜呼噜的声音，就是支气管， 支气管有炎症，那么如果你不及时治疗就会发展到什么？发展为肺炎就更不好治疗。所以我们要把我们的割舍，割舍，一定要做好 冬天保温，夏天遮阳，不能有过堂风，晚上鸽子休息的时候一定要关门关窗， 让我们的鸽子在一个相对安全和相对好的这个环境里面生活，我们就可以避免我们鸽子感冒得支气管炎。好，谢谢。
208景玉赛鸽李卿
