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脑出血昏迷状态清醒的黄金时间是多少天?因为一旦脑出血的病人,他就造成脑损伤,这是肯定的。病人出现昏迷了,那这种损伤一定很重,这就涉及到一个损伤后的恢复的问题,一般通常来讲,半年之内,这是最佳的 恢复的时间窗,在统计学来讲,一般超过半年以上就基本上是遗留的,是长期的后遗症,进一步恢复的可能性啊,按统计现在不到百分之一的可能性。当然每个病人可能个体差异比较大。一个脑出血损伤的病人,他的恢复受多种因素影响,和你病人的年龄 和你的身体素质和每个人的耐伤能力,当初损伤的程度,和你当初抢救的效果, 还和你后期的综合治疗的效果。其实这些因素叠加在一块,他决定着病人将来的预后。所以说我们对于脑出血损伤的病人的恢复,我们有一个不成文的共识,对于这种脑损伤的病人,他的恢复是终身的,这个病人一旦脑损伤, 他是必然面临着有不同程度的后遗症,这种后遗症的恢复随着将来年龄的增长,可能会加重病人的老年痴呆,影响病人的寿命。所以我们在门诊接触病人的时候,我们建议一 旦出现这种脑损伤的病人,不管是你是脑出血,你是脑外伤,你还是有其他的问题,那么我们对这样病人的治疗和恢复是终身的。 当然这样的病人不一定是在医院,有很多的病人康复的时候可以稳定状态了,他可以回家进行康复,所以这个判断是由医生来判断,因为脑出血的病人的恢复它是一个复杂的过程,可能我们的治疗不仅仅限于只看脑子的损伤的问题, 有可能还得关注病人由脑损伤以后带来的这种全身的一些改变。我们的脑组织大家都知道是由脑损伤以后带来的这种全身的一些改变。我们的脑组织大家都知道是管理调节我们的循环、 呼气、消化、营养、肝肾功能、内环境这方面,所以说我们要关注全身的整体的治疗,特别对这种重症的病人,那就比有比的主管医生要正确的判断病人所处的状态,给病人相应的一些治疗。

脑出血昏迷后多久才能醒过来?脑出血后,病人躺在床上昏迷不醒,家属急得团团转,问的最多的就是大夫,他啥时候能醒啊?是不是醒不过来了呢?这种心情我特别理解。今天咱们就撇开会色的医学术语,说点大家都能听懂的大实话。 首先大家得明白一个理,醒来的时间真的是没有一个标准的时刻表,这就像手划了个口子,有的人三两天就好了,有的人得一周。脑子里的伤比皮外伤复杂的多,如果出血量少,位置不关键,可能三五天甚至一周就能醒。但是如果出血量大, 或者伤到了重要的功能区,那沉睡的时间可能会拉长,一个月、两个月甚至更久都是有可能的。那到底啥时候醒,主要看这几个方面。第一,看出血量和位置,这个是硬指标,出血量少, 脑组织受压迫轻,醒的自然就快。出血量多,脑子肿的很厉害,那就得先把肿消了,才能盼来苏醒。第二,看就治的速度,时间就是大脑 送医越及时,手术越早,把血肿清除了。脑子压力小了,那醒来的希望和时间自然就缩短了。这里特别要提醒家属一点,术后的三到七天是个鬼门关,这个时候脑子水肿最厉害,病情可能反复, 这段时间没醒,千万别觉得就没希望了,只要度过了危险期,病情稳住了,很多病人才会慢慢的有反应。我也知道,很多家属想帮忙,就在耳边喊名字,这个方法呢,可以试,但是别用力摇晃病人,比起焦虑,咱们更要把护力做好, 防压疮、拍背吸痰、保证营养,这些看似不起眼的小事,都是在为病人醒来积蓄力量。最后想跟大家说,医学上有很多奇迹都是在坚持中等来的,咱们家属心态别崩,照顾好自己,才能照顾好病人。

这几类病人别放弃,有希望昏迷半年,偶尔能睁眼,这种病人还能醒吗?在医学上,我们称之为持续性的植物状态,或者是微意识状态。很多家属以为到了这一步,除了等待奇迹, 就只剩下漫长的护理,直到生命的尽头。但今天我要告诉你,哪怕是大脑关机很久的患者,只要满足特定的条件,我们其实可以通过一种给大脑打电话的技术,也就是几随神经电刺激,帮他们重新找回开机密码。很多家属会纳闷, 明明是脑子坏了,为什么要治脊髓?这不是大材小用吗?别急,我给您打个比方,您一下子就懂了。我们可以把人的大脑想象成一个处于深山里的总司令部,把脊髓,也就是颈椎这一段想象成通往这个司令部的唯一的一条高速光缆。而在大脑深处, 有一个叫网状上行激活系统的地方,他是大脑的看门大爷,专门负责叫醒大脑皮层干活。昏迷的病人其实就是看门大爷睡着了,或者通往司令部的电话线断断续续,外面的神音传不进去, 司令部一直在待机休眠,他不需要开颅,普通脑子医生只是在颈椎的脊椎上装一个小小的信号发射塔,也就是电击片,这个发射塔会发出持续的有节奏的微电流,就像我们那条高速光缆上不停的按门铃,不停的给大脑打电话。 这种持续的信号轰炸,目的就是为了摇醒那个沉睡的看门大爷,强行增加大脑的血流量,让处于休眠状态的大脑皮层重新兴奋起来。这是大家最关心的问题, 是不是所有人装了这个都能醒?作为医生,我必须客观的告诉你,不是医疗,不是魔法,它讲究对症。根据目前的临床数据,这三类昏迷患者通过脊髓电刺激技术苏醒的机会是最大的。第一种, 门虚掩着的人,也就是微视状态,这是最重要的指标。如果患者虽然平时不动,但偶尔眼球能追着人看, 或者痛的时候手会躲,甚至偶尔能听懂简单的握手,这就说明他的大脑没锁死。门是虚掩着的。这类患者属于微视状态,他们的大脑技术比较好,只要装上信号增强器, 唤醒率比纯植物人要高得多。第二类,硬件没全毁的人,脑结构相对完整。如果是因为脑积水、缺氧或者脑外伤导致的昏迷,但 ct 片子上看, 脑干和大脑皮层的结构没有彻底软化,萎缩成一锅粥。也就是说,司令部的大楼还在,只是没人办公,这时候我们打电话才有用, 如果大楼都塌了,打再多电话也是空号。第三类,在促醒的时间窗里。一般来说,病情稳定后的一到六个月是黄金期,就像车坏了要赶紧修,如果放了三五年,零件都深修老化了,这时候再想启动, 难度就呈指数级上升。做了这个手术,马上就醒过来了吗?不是的,脐髓电刺激手术植入电击以后, 通常需要开机调节,这个过程就像是给收音机调频,医生需要不断寻找最适合患者的那个频率。醒来的过程往往是阶梯式的,第一阶段信号接通,也就是手术后不久,你会发现他的眼睛更有神了, 不再是空洞的眼神,开始有了对视。第二阶段,功能恢复,肌张力降低了,原来僵硬蜷缩的手脚变软了, 这是非常好的信号,为康复训练创造了条件。第三阶段,意识破冰,开始出现有意识的动作,比如说能按指令数,手指甚至发出声音。这不仅仅是一个手术,而是一场医生和家属和机器,他的一个联合长跑。 我见过家属为了唤醒亲人,在耳边讲了成千上万遍过去的故事,放了无数遍他爱听的歌。以前我们只有 爱这一种唤醒手段,但是现在,医学科技给了爱一个强有力的帮手。几岁神经电刺激就是用电流的语言,帮你们把那份呼唤更精准、更强力的传送到他沉睡的大脑深处。如果你的家人正处于微意识状态, 或者虽然昏迷但偶尔有反应,请千万不要放弃。拿着他的片子来咨询一下我,评估一下是否有做几岁电刺激的机会。我是神经外科郭宇宏医生, 为了那个可能睁开眼的瞬间,我们一起努力。转发这个视频,或许就能帮到一个正在绝望中寻找光亮的家庭。

中风后到底多久能恢复?这是中风后的患者和家属最关心的问题,今天把黄金期和长期恢复的真相一次性讲明白。首先记牢,中风后的三到六个月是黄金恢复期, 大部分的身体恢复和功能改善都会在这个阶段出现,一定要抓住这个窗口期,好好做康复训练,把恢复效果拉到最大。那么肯定有人会问,六个月之后呢?是不是就不会恢复了?或者说恢复的特别少了?答案是 no! 有 报告明确显示, 中风患者超过五年依然有活动恢复和功能改善,只要做好正规康复和居家康复锻炼, 后期恢复效果依然显著。所以中风后真的不用怕,关键就是两点,一是在医生的指导下坚持康复,不管是黄金期还是后期别放弃。二是做好三级预防,防止中风复发,这才能给身体争取最大的恢复空间。 中风恢复从来不是一场短跑,而是一场持久的长跑,只要不放弃,每一步努力都是在靠近健康。收藏起来,转发给身边需要的人!评论区,说说你身边有中风康复的暖心故事吗?