怎么判断要不要做肠镜
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01:19查看AI文稿AI文稿别再自己吓自己了，我发现啊，门诊有一半的肠镜其实是没必要做的，你要是五六十岁大便次数增多，还有便血，我拉也要把你拉去做肠镜。咱们得讲科学。 我知道大家可能是短视频看多了，看到肠癌年轻化，就觉得肚子想也是癌，大便不规律也是癌，甚至放个屁都得联想到肿瘤。 肠癌啊，确实可怕，但他不是感冒，他不会一夜之间冒出来的。从一颗小小的息肉演变成癌，通常要五到十年的时间， 真的没有必要为了焦虑去挨那一下子。如果你不到四十岁，没有夹住屎，没有黑便血便，只是偶尔的肚子痛，拉肚子真不用急着冲到内痔。肠镜是咱们手里的金标准，它是用来精准排雷的，它不是用来做心理按摩的。 把宝贵的医疗资源留给那些真正大便习惯改变长期便血的真预警人群。实在不放心呢，咱们先可以去做个便潜血，几十块钱也没有创伤， 别让焦虑绑架了你的生活。好了，把这个视频转发给那个甜甜怀疑自己得病的朋友，如果你拿不准呢，就在评论区做个自测啊，我教你如何简单的判断。
3706肠胃刀客·宗医生
01:29查看AI文稿AI文稿肠镜检查现在大家都深入人心，很多人都愿意去做，但是也不可以瞎做，那我们要不要做肠镜呢？需要弄清楚几个问题。第一个问题呢，就是说他跟常规的体检是不一样的， 因为常规的体检呢，可能通过验血啊，或者是一些无创的检查啊，就可以来完成。而肠镜呢，他是需要吃泻药，像麻醉，而且是有创的，有一定的风险的。因此呢，我们需要来判断一下自己是不是有必要去做以下三种情况呢？我们就建议会做一次肠镜检查。第一种情况就是出现反复的腹痛， 比如说吃了东西以后，腹痛会加重，有时候呢大概在我们的肚脐眼周围，可能呢，这意味着我们的肠道里有些炎症啊，或者是息肉，那这时候呢，我们需要去寻找原因，就需要去做肠镜。第二呢，大便出现了异常， 比如说包括大便变细了，大便有带血次数明显的增加了，或者是出现了反复的慢性的腹泻啊，这些都是属于叫大便的习惯改变，就是从原来正常的排便习惯突然变得有问题了，那这个时候呢，我们就需要去做一下肠镜，来了解一下自己的肠道是不是发生了什么问题。 第三呢，如果已经五十岁以上，从来都没有去做过肠镜，或者是家里人有人得过消化道肿瘤的这样的一个家族史，自己呢已经超过了四十五岁。这个时候呢，我们也会建议去做人生的第一个胃肠镜的筛查， 这样呢就会降低胃的息肉或者是结肠的息肉的发生，那如果有问题，就可以通过内镜下呢，把它切除，可以起到一个早诊早治，达到一个比较好的效果。
394常文举医生谈胃肠
01:50查看AI文稿AI文稿肠镜别乱做，在下列几种情况下真的不用着急。现在大家一提到肠道健康，第一反应就是我要不要先 做个肠镜，好像不做就不安心。但是我要跟大家说一句实话，肠镜不是想做就做。肠镜属于侵入性检查，前期要清肠，人也很难受，有一定的风险和费用，做对了是救命，做错了就是白 遭罪。今天我就站在胃肠外科的角度，运用大白话跟大家说清楚，哪些情况不用着急做肠镜。先记住一个原则，肠镜不是全民必做的健康体检项目，而是有明确指征的检查。 中国结石筛查指南里也强调，要结合年龄和风险因素来判断。第一种，年龄没到也没有高危因素，一般建议我们四十五以上的人群才开始常规检查。如果你没到四十五岁，也没有便血、浮 腹痛、大便习惯改变，家族里也没有肠癌病史，这种情况是没必要做肠镜的，先做粪便的前血检查即可。第二，偶尔有腹泻、便秘但很快恢复的。 如你吃坏东西、受凉、压力大、拉肚子或便秘，三到五天自己就缓解的情况是不用来做肠镜检查的，多半是功能混乱或急性肠炎，不是癌的信号。如果症状反复出现或持续超过两周以上，那就要重视了。第三，明确是痔疮引起的便血。很多人一见到便血就慌， 其实如果已经明确有痔疮，而且没有腹痛、大便形状改变、体重下降这些问题，暂时不用做肠镜检查，但要注意便血情况一旦发生变化，如颜色变、深量增多， 必要再检查。我不是不让大家做肠镜，而是不要盲目做，不符合自身，没必要自己给自己增加负担。如果你到了年龄有家族史，症状长期存在，那么肠镜一定要做，而且越早越好。关注健康是好事，但检查要做在点上，科学防癌，不跟风不焦虑，才是真正对自己负责。
175胃肠肿瘤施海
01:30查看AI文稿AI文稿肠镜千万不要乱做，没有出现四种异常，其实呢，也没必要做肠镜，肠镜呢，是重要的检查，但并非人人需要，随时要做。不少朋友啊，一遇到腹胀、腹泻或隐痛，就担心肠道有大问题， 想马上做肠镜。其实多数情况下，这可能是肠道功能混乱、饮食不当或情绪压力引起的，并非都需要肠镜来排查，但若出现以下警示信号， 则建议及时就诊，由医生来评估是否需要肠镜检查。第一个是便血，大便当中会有鲜血或呈暗红色薄油样。第二呢，是排便习惯持续改变，比如原本的规律排便， 近期却持续的便秘或腹泻。第三呢，是粪便形态明显变化，大便突然变细、变扁或表面出现固定的凹痕。第四呢，是伴随着症状、 腹泻、便秘等持续超过一个月不见好转，或排便时带有粘液、脓液。 总的来说，是否做肠镜应基于症状和风险综合判断，既不必草木皆兵 过度检查，也别忽视身体持续的异常信号。遇到上述情况呢，及时咨询专业医生，才能做出最适合的检查与治疗的决策。
921韩淑梅
04:15查看AI文稿AI文稿上午发现了两例肠癌，这两个患者都有什么症状呢？一个患者是一个五十多岁的阿姨，这个患者因为三个月前因为其他疾病，在门诊查血常规，发现青痘贫血， 当时呢就认为是一个缺铁性贫血，然后就给患者开了一些啊补铁的药，一个月之后，患者去复查血常规啊，发现贫血并没有改善，这个时候啊，门诊医生就给他查了一个粪便隐血啊，发现粪便隐血是阳性啊，就说明存在消化道出血， 然后就让患者做胃镜肠镜的检查，但是当时患者拒绝做胃肠镜检查，直到半个月前啊，这个患者出现了 左下腹疼痛啊，伴有腹胀的症状，这才来消化内科门诊就诊啊，然后就输住院啊，做系统性的检查，首先是做了一个全腹 ct， ct 呢就发现有不全肠梗阻，而且在直肠直肠交界啊，发现肠壁增厚，考虑是一个肿瘤性病变， 那么后来就做了肠镜检查，在直肠，直肠，结肠，就发现肠腔完全狭窄啊，内镜没有办法通过， 看到了一个巨大的肿块，考虑是一个进展期的肠癌，这个患者除了贫血啊，我们详细的询问他的症状，发现其实在三个月之前，他就出现了大便习惯的改变啊，大便次数增多，每天五六次以上，但是每次解的很少， 而且有肚子胀的症状，但是不是很明显啊，主要是大便次数多啊，不成形。那么第二个患者是一个六十多岁的男性，这个患者没有腹痛，腹胀、便秘、腹泻的症状， 但是在一个月之前啊，就开始出现断断续续的大便带血，这个血有时候粘在大便表面啊，有时候是混合在一起，所以说跟痔疮很相似。患者出现便血之后啊，也去了医院的肛肠科就诊， 医生也是建议他做肠镜检查啊，但是患者不愿意做，他自己也认为是一个痔疮出血，然后就买了痔疮膏来治疗，但是治疗之后啊，这个大便出血的症状一直没有缓解，这个时候患者的家属才意识到问题的严重性， 然后就主动来医院要求做肠镜检查。那么我们做肠镜就发现在直肠长了一个巨大的肿块，但是肠腔狭窄的并不明显啊，虽说他没有明显腹痛腹胀啊，这个大便次数增多的一些表现仅仅就是便血。 那么通过这两个案例，还是告诉大家怎么样预防肠癌。那么我做了这么多年肠镜啊，主要有以下几个表现啊，第一个就是便血是最常见的， 那么在现实生活中，很多便血啊，被患者自认为是痔疮出血，甚至是去医院啊，被医生诊断为痔疮出血， 最后啊耽搁了诊断和治疗。那么肠癌出血和痔疮出血它是有区别的，我们痔疮出血一般来说颜色鲜红色，表现于便后的滴血喷射状出血，血和大便是分开的， 但是肠癌出血这个血和大便一般是混合在一起，而且肠癌多伴随大便习惯的改变啊，大便次数增多不成形， 这是因为肠道肿瘤造成了肠管的狭窄，甚至梗阻，那么大便通过的时候就很困难，大便次数就会增多，而且每次量比较少。 第二个症状就是梗阻的表现，当肿瘤足够大的时候，管腔狭窄，梗阻的时候，患者会出现明显腹胀的症状， 重的还会出现腹痛啊，甚至肠梗阻啊，一旦发生肠梗阻就是出现啊剧烈的恶心，呕吐，腹痛，腹胀。 那么第三个症状就是贫血，中晚期的肠癌多半会出现肿瘤的出血，这个出血每次量不大，所以说最开始可能表现为轻度的贫血啊，时间越来越长，最后出现重度的贫血。 当你发现贫血的时候，如果做粪便隐血的检查，就有可能发现大便潜血之阳性，这个时候啊，高度提示消化道出了问题， 就应该及时的做胃镜肠镜检查，来明确消化道有没有肿瘤性病变。所以说出现这三种情况啊，应该及时到医院就诊啊，该做肠镜就要做肠镜。
2.2万刘之枫(消化内镜)
00:59查看AI文稿AI文稿消化科医生一分钟教您判断是否需要做胃肠镜。首先四十岁以上，如果从来没有做过胃肠镜的患者，咱们从早癌筛查的角度来讲，还是建议大家 做一次胃肠镜的体检。如果四十岁以下，近期出现一些消化不良、反酸、烧心、上火的疼痛、腹泻， 或者出现大便的带脓、带血，或大便变稀或者变细这种情况，那么都提示你需要做胃肠镜检查了。如果有家族史，也就是说你的直系亲属里面有胃癌，那么这是一个， 那么第二个呢？喜欢高盐饮食，喜欢吃这些腊肉、香肠，或者是呢胃里面呢？之前发现过有些不典型的增生，重度的萎缩、肠化，这些表现都是胃癌的一些高危人群。 为什么要做胃镜呢？因为如果胃肠道有问题的话，那么最直接的办法呢？就像打开门一样，我们要看看屋子里有没有东西啊，最简单的办法就打开门，我们看一看有没有东西，那么看完之后里面有没有痤烂，有没有溃疡，或者有没有其他病变，一目了然。
01:23查看AI文稿AI文稿很多朋友啊，因为经常的下腹部不固定的隐隐作痛，找不到原因，担心自己是肠癌，来门诊咨询是否需要做肠镜，那结直肠癌他到底会不会导致腹痛呢？首先告诉大家，结直肠癌他会痛， 但这个疼痛呢，一般会发生在极致伤害的晚期或者说进展期，因为此时肿瘤太大啊，堵塞了长腔，压迫了长腔，所以引起那种胀痛。 这时候呢，除了胀痛以外，往往会伴有消瘦、贫血、乏力，会伴有大便习惯的改变，比如说腹泻，比如说便秘，比如说腹泻，便秘交替进行，会有大便带血，会有大便不通畅等等等等。 但是在节食伤害的早期，往往是不会腹痛的，这可能是这个肿瘤的一种生存策略啊，他会潜伏生长，没有这 症卵。而四季爆发急。直肠癌呢，一般高发的年龄是四十到六十岁，而年轻的朋友，我们也不要因为这个间断的腹痛而过度紧张，因为此时的腹痛呢，如果是不固定的，隐隐的疼痛，多半是功能性的。 但是一定要对结肠癌有一定的警惕性，比如说我们有结肠癌的家族史，有长期的饮酒史，有大便的发黑，甚至带血，这时我们就要小心，应该及时做一些肠道的相关筛查，比如说查一个结肠颈。
1874消化科王存凯医生
