鼻癌的发展过程
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07:45查看AI文稿AI文稿大家好啊，我是夏维熊医生啊，在二零二五年呢，累计发了一百多条这个 bi 的 科普视频啊， 这个其实每一条都是来自我们门诊所遇到的患者所问到的问题的一些共性，然后我们再来开展相应的科普，那夏医生呢，想的就是这年终了嘛， 我们就把这一百二十多条视频的这个核心精华部分，然后把它浓缩成一条， 然后让你从诊断到治疗再到康复这个全流程来提供满满的干货啊，希望能够给大家就是对这个鼻炎有个更深的认识， 在这个治疗中间不迷茫，在康复中间更有力量啊，欢迎大家这个点赞收藏，然后把它分享给这个需要的人啊，不管是自己了解还是给家人参考啊， 都能直接用的上。那第一部分的这个干货呢，我们先要搞懂，就是我们鼻炎癌哪些人容易得要重点警惕， 身体发出哪些信号不能忍。首先说是高位人群啊，那我们像这个华南五省，广东，广西，福建、江西、湖南，包括海南啊，就要注意了，往往呢这个青壮年男性啊，实际上来说比较高发， 如果家里面有这个得过鼻炎癌的，还有 e b 病毒抗体异常的，这些我们都要上心。 然后呢，再说说我们身体里面的一些报警信号啊，别误当感冒鼻炎，早晨回吸鼻涕里面带血丝，单侧的鼻塞，然后怎么都不好，并且越来越严重，这是核心信号。还有这个耳朵像堵了棉花 脖子呢，长的无痛的肿块，然后啊持续性的单侧头痛，甚至出现了面部麻木，看东西重影 啊，这些呢就是鼻炎的一些常见的信号，如果出现了要赶快立刻就医啊。那我们其实鼻炎的筛查也是比较简单的，高危人群每一年做一次 e v 病毒抗体 有异常的就做鼻炎镜取活检呢，是诊断的金标准，然后通过我们的一些影像学检查来确定肿瘤的 范围和分期。这里也要纠正两个误区啊，并不是不吸烟不喝酒就不会得鼻炎癌。其实鼻炎的诱因呢，有包括了遗传因素， e b 病毒和 环境因素，另外一个呢就是别脖子长肿块，一上来就去吃抗生素啊，没有无痛的，这种硬的肿块有可能就是颈部淋巴结转移的信号， 要赶紧去医院检查。那第二部分就是治疗期了，那不同的阶段我们该怎么治？副作用怎么扛过去？早期的 b i 其实不可怕，我们单纯 的精准放疗就能够治愈，五年的生存率是超过百分之九十五。中晚期我们只需要综合治疗，包括放疗加化疗、靶向或者免疫啊，这种方案的话也能够取得非常好的效果，相当部分患者能够得到治愈，如果是已多发转移也不是没办法治， 我们治疗重心从局部的爆破改成全身的围角，局部放疗只是用来一些缓解症状啊， 然后包括全身症状控制，很好的情况下，我们家局部治疗也能够起到一个很好的效果。那我们放疗的副作用呢，其实也不用怕， 我们呢只要找对应对的方法，像我们皮肤反应的话，保持清洁干燥，用温水洗软毛巾拍干，穿棉质衣服，别用这种刺激性的洗皮肤的这种东西， 然后呢，我们饭后就刷牙漱口，我们如果口干的话，可以用些人工唾液，如果疼痛比较严重，我们吃流质，然后少量多餐，然后呢，我们慢慢走，别硬扛。还有一个关键提醒，放疗没有副作用呢，也不代表没效果，核心看肿瘤有没有缩小， 也不能因为肿瘤缩小就自行减少放疗次数。放化疗期间呢，也一定要避孕，避免药物和射线啊，伤害胎儿也伤害身体啊。 第三个就是康复期，我们后遗症怎么防？免疫力怎么科学提？放疗后最常见的后遗症啊，往往是要提前预防，然后事后补救呢啊，往往没有太大的作用了啊。 吞咽困难，我们放疗一结束，我们就开始要训练呢，舌头的前后左右动啊，干吞口水啊，吹气发声啊这些，每天坚持这样是非常重要的， 如果出现了呛咳啊，食物反流啊，先做吞咽的评估，患软食或者糊状的食物，必要时候鼻屎管也可以使用的，这个是保命的办法。 我们脖子僵硬后半年内时，我们尽量不要去按摩，然后放疗后一个月开始呢，我们每天慢慢转头啊，这种拉伸颈部啊，这种比按摩管用啊， 还有水肿，我们鼻炎部，颈部放来后的水肿是很正常的，不是复发，我们也可以采用这种少盐饮食，多吃蛋白，少量多次喝水，配合我们的一些训练，然后严重的时候找医生用抗盐药或者淋巴引流。 我们的口干其实是多喝水，用人工唾液避免干硬的食物，我们常常做一些咀嚼或者嚼口香糖来刺激唾液分泌， 这种症状通常在半年或者一年内慢慢会好转的。那关于免疫力的话，我们也别走极端，别一堆的这种暴生刺啊，保健品，从而加重肝肾负担， 别搞高强度的运动，我们节疗后呢，每天十到十五分钟的慢走，再慢，慢到快走，再到慢跑 啊，也别积压情绪啊，要适当的跟家人朋友分享，然后情绪好了，我们的免疫力才会好， 我们也要保证充足的营养，让我们要适量的高蛋白的食物，保证好的睡眠。那另外还有一些社交误区要 纠正，鼻炎其实他不传染的，结了痨后，我们可以正常的拥抱，亲吻孩子，也不用刻意的隔离。那第四块呢，就是我们长期生存，怎么防复发，生活怎么去规划 啊？我们防复发的关键呢，其实一个呢，就定期复查，治疗后的每三到六个月要复查一次，做鼻咽镜 mrb 病毒检测，前面两到三年是高危期啊，千万别偷懒，生活上我们要戒烟限酒，少吃腌制食品，别熬夜， 我们免疫力上去了，复发风险才会降。而我们如果是再次出现了回血涕啊，颈部肿块这些信号，就要立刻就医排查。 我们长期生活也有讲究啊，比如我们的青年的男性女性想要小孩的话，基本上是要等到治疗后啊，两年左右，我们如果是备孕呢，它其实也不会影响宝宝。然后我们的康复呢，其实也是要循序渐进，回归工作生活也是要循序渐进， 我们的康复目标不只是活着，我们还要正常的吃饭，说话生活，享受高质量人生。最后给大家四个核心提醒， 别自己判断病情，水肿僵硬，不是复发不舒服找医生，康复靠坚持训练越早开始效果越好。别信偏方， 规范治疗加科学，康复才靠谱！每个人的恢复速度不一样，别跟别人比，关注自己的进步就好 啊！这一百二十条的视频的精华基本就在这里了，希望能帮你少走弯路啊！鼻炎不可怕，找对方法科学应对，我们一定能打赢这场持久战！如果还有具体的问题，评论区告诉我，夏医生一直陪着你！
1940夏医生话鼻咽癌
02:20查看AI文稿AI文稿有一种被称为广东癌的疾病，也就是鼻咽癌，鼻咽癌是少数几种可以通过早期筛查就可以发现的，今天啊，我们就花几分钟的时间把鼻咽癌早筛这件事啊 讲清楚。为什么要重视鼻咽癌早筛呢？鼻咽癌的发病啊，是非常有明显的地域聚集性的，在全球范围内啊，中国的华南地区的发病率啊是最高的，这背后的元凶啊，主要有三个，第一个呢就是 eb 病毒， 几乎啊所有的 bmi 患者都与 eb 病毒的感染相关。第二个呢就是遗传因素，如果家族中有 bmi 患者的话，那么直接亲属的患病的风险会比普通的人啊高出数倍甚至数十倍。第三个呢就是饮食习惯，长期的食用咸鱼腌制食品， 尤其是啊在婴幼儿时期啊，那么说是这里面的亚硝酸啊，是有明确的这种致癌特点，早衰是抓住治愈黄金期的关键，那么早期的 bi 的 治愈率啊，也就是五年的生存率啊，可以在百分之九十左右，已经是非常高了。 bi 早期的时候呢，有很多的治疗方法，我们最传统的就是放疗，那么放疗呢，可以很好的去控制肿瘤， 放疗呢也带来一定的远期的一些并发症。而作为流里外科的一个医生呢，那么我们对于非常早期的这种非常局限性，没有发生转移的这一部分患者呢，其实我们可以通过手术切除的方式把它切除，他也等同于放疗， 也可以很有效的去控制肿瘤的生长。并且手术还有一种好处就是，如果在未来你不幸又复发，或者是在其他地方又出现了，那么你还可以再进行放疗，或者选择其他的治疗，也就是手术。在非常早期的这个患者中啊， 可以给你提供一个非常好的一种治疗方式，还可以提供一个缓冲的治疗期。我们现在在积极的推进鼻炎癌的早筛，其啊主要的目的啊，就是能够让患者呀在非常早期的时候得到一个非常有效的一个治疗， 既节约了经济成本，又预防了一些远期并发症。并且我们现有的数据对于非常早期的非常局限的患者 能够取得一个非常好的一个疗效，并不亚于我们的放疗的治疗，建议有高风险地区的患者一定要积极参加早筛，这样可以有效的避免鼻炎癌的进一步进展，同时啊在早期治疗也可以提高一个非常好的一个疗效。
112鼻咽癌诊治专家 于超生
02:51查看AI文稿AI文稿在全球范围内，有一种癌症非常的偏心，他在欧美很少见，却在中国的南方、东南亚明显的高发，他就是我们的鼻炎，很多人第一次听说他，都会下意识的问句，是不是和空气污染有关？ 是不是最近才多起来的？但如果你真的去翻向我们的医学时，你会发现一个非常反直觉的事实，那么就是鼻炎 其实很早就存在。早在十九世纪，欧洲医生就在解剖台上描述一个非常奇怪的咽部肿瘤，当时他们并不知道这种病在中国南方， 后来成为一种典型的地方性肿瘤。换句话说，鼻癌不是现代病，也不是中国突然多出来的病，他是一直的在那里，只是出现的地方啊，非常的集中。那为什么偏偏是鼻癌？ 这是很多人没有想过的问题。我们每天的呼吸、吞咽、说话，鼻咽这个位置同时接触我们的空气、食物，外界刺激，从我们医学的角度讲，它是一个长期处在这个刺激与修复之间的部位， 而长期反复的刺激，再加上一些个体的差异，就很容易让这个地方成为高风险区域。第三点，一个关键但常被误诊的角落病毒。 很多人一听鼻咽癌就会听说一个词， eb 病毒。这里一定要讲清楚一句话， eb 病毒本身并不等于我们的鼻咽癌 啊，因为世界上大多数成年人一生中他都会感染，但真正发达成为鼻咽癌的只是极少数， 真正重要的不是有没有我们的病毒，而是身体与环境、遗传免疫之间的长期的一个博弈过程。第四，为什么鼻咽癌容易被忽视呢？这是鼻咽癌最狡猾的地方，他早期常表现是鼻塞、耳闷， 反复的咽部不适，偶尔有回旋性的血涕，听起来太像一个小毛病了，所以很多人会拖，直到出现这个颈部的包块才意识到问题不对。这也是为什么鼻炎的发现，它往往比它真正开始的时间啊要晚， 甚至要晚很多。放在今天，我们该如何理解这个鼻炎呢？如果一定要用一句话把鼻炎讲清楚，我更愿意这样说， 鼻癌不是某一个原因造成的，而是一段长期作用的结果，它不是突然发生的意外，而是身体在特定的环境中慢慢走到的一个节点。所以当我们今天再看看鼻癌，它不只是一个诊断名词，它背后的是地域、生活方式， 人体结构，还有医学对长期风险的理解。好了，朋友们，这期视频我们就到这里关注我，下期我们再来讲讲从业这么多年，关于鼻咽癌，我们的放疗为什么可以这么有效。
778头颈放疗廖文军医生
01:38查看AI文稿AI文稿哪些是 bna 的 高危信号呢？可能出现以下三个症状，大家要警惕 bna 的 发生。 第一个呢，在既没有感冒也没有鼻炎的情况下，耳朵莫名出现耳鸣，甚至有积液，这个时候呢，咱们就要留个心眼，关注一下是不是 bna 在 作祟。第二个呢， 回涕带血，当你回吸鼻腔的时候，这样发现鼻涕有少量的血丝，这个不能不当回事，也可能是鼻炎的发出的一个警报。 第三个呢，就是颈部，尤其是下颌角的这个位置，如果长出了比较硬的包块，非常难推动， 这要怀疑是可能是转移的一个淋巴结，一旦出现这三种情况，就要警惕鼻炎的可能性。那其实呢，我们在体检的时候，经常会做这个 ev 病毒检测，因为 ev 病毒可能是引发鼻炎的一个重要的一个因素， 那么超过百分之八十的鼻咽癌患者，其实 eb 病毒检测都是阳性的，那好多病人一看到这 eb 病毒阳性，心里就慌的不行，那么遇到这种情况呢，咱们一般会建议做个鼻内镜检查，排查一下有没有鼻咽癌的可能， 让大家能够安心一点，不然一直焦虑也不是一个什么好事。那么要是一批病毒阳性，再加上前面所说的三种症状，那换鼻炎的概率可能就要大幅上升了，家人们都要留意起来，有情况呢，一定要及时去检查啊，谢谢大家。
403耳鼻喉裘世杰医生
02:24查看AI文稿AI文稿我是怎么确诊鼻炎癌的？嗯，确诊前都有哪些症状？到现在都有很多人问我这个问题。嗯，这个视频的话就跟大家说一下吧，我是去年一月，也就是二零二一年一月开始颈椎不舒服头痛的嘛， 然后我去就是挂号去医院看了，就那个倒枕台是说的就是呃我挂推荐我挂的是神经内科吗？就去医院看的，然后医生当时给我开的是呃头部的一个 ct 和颈椎的一个 ct， 结果出来的话就是我颈椎有反光，呃，正常人的话就是颈椎是这样的嘛，然后我的就是有点变直了，然后治疗方案的话就是给我开了西药嘛， 我吃了一段时间，然后这个头痛的话还是没有减轻，还是不舒服，然后我又回到那个医院，因为第一次呃去的那个集嘛，就没有挂上专家号，第二次我提前挂上专家号过去，然后那个专家就看了我前一次 的检查吗，就头部的和颈椎的，所以说是我颈椎问题，然后又给我开了药，然后当时那个药出来的话，我就发给我一个学医的同学看嘛，就说是止痛药， 然后当时就觉得就是止痛药嘛，治标不治本的，就还没有找到原因，就当天立马换了一个医院，就刚好看到有专家号码，就换了一个医院过去，然后去那边的话医生也看了我在这边医院的片子嘛， 还教我拍了一个呃颈椎的思维，然后后面也是说我颈椎的问题，在这个期间的话，其实我已经呃觉得有点不对劲了，我问过我同事就是他妈妈，因为以前鼻子里面有息肉吗？ 也就是头痛过，所以我就主动问那个专家，我说这个会不会是我鼻子的问题？就是我有听说呃，有朋友鼻息肉哈，他也头痛，然后那个专家跟我说，他说呃，应该不是的，他说如果是你那个呃鼻子的问题的话，痛不是这么个痛法，然后我就更放心我的鼻， 然后这个专家给我开了一些中药嘛，我回来吃了一段时间没有得到缓解，甚至晚上半夜的话会被头痛痛醒，然后呃，上班的时候，下午那段时间嘛，也觉得就是头痛到有点影响工作了，我又回去复诊嘛，就是我觉得这个药我说好像对我没效哈， 就是呃吃了没有得到缓解，头还是痛，然后那个中医又给我换了一些中药吗？还教我按摩一个穴位，就这个地方按摩着，说转头吗？然后我转一转的，我这个地方就出来一个淋巴结了， 就是其实已经是鼻炎癌，颈部淋巴转移了，出来一个淋巴结了，但是我自己当时对这些东西很无知，我甚至都没有很重视这这个包块，我就觉得可能是我按摩的时候按摩错了穴位吗？他岔气了这样。
2.4万沈小雪Yuki
01:33查看AI文稿AI文稿鼻肿瘤的症状啊，我们说鼻腔的肿瘤呢，我们尤其说恶性肿瘤啊，是虽然不常见，但是因为我发现的晚，他治疗起来比较棘手，那么这个鼻肿瘤早期呢，一般症状不明显，比如， 比如说我们说啊，鼻腔鼻道的恶性肿瘤啊，一些个其他的，这个，这个就血液系统的淋淋淋巴瘤啊，这样的话，一般早期呢？嗯，可能会有一些个，比如说鼻子堵啊，轻微的堵啊，跟平时感觉都不太一样，那么可能会 肿瘤吧，生长比较快，容易溃烂很多，鼻子带血，鼻子带血丝啊，这个鼻子堵，鼻子里边鼻涕里边有血丝，持续不断的这种，这种血少量的出血，这是早期的，相对早期的症状，到晚期就症状就很多了，有一些破裂出 出血啊，有些异味啊，有一些个引起的鼻腔堵的很厉害了，嗯，然后很甚至会引起一些视力啊，嗅觉啊这些的改变。 嗯，当如果说我们鼻腔里出现那种持续的鼻堵啊，鼻涕带血的时候，嗯，知自己不好看，鼻腔比较隐蔽，这要到呃，第一要重视每年的体检啊，重视耳鼻喉科的体检，然后看看一个，通过一个很简前鼻镜检查就可以了。那么如果说呃 持续存在啊，我们鼻肿瘤，鼻子肿瘤，包括尤其是鼻窦里的肿瘤啊，比较深在的话，我们说还是可能还需要一些个影腔学啊，除了我们做病，做鼻内溃疡，还要做一些鼻窦 ct 啊，这样也要觉得检查才能够确诊。
1145李革临专家
00:56查看AI文稿AI文稿鼻咽癌放疗后的生存期，那咽癌呢，它是位于鼻炎部位的恶性肿瘤，这个病呢他其实呢对于放疗化疗是比较敏感的，就是主要的治疗手呢是放疗，然后呢对于中晚型患者呢，化疗也能够提高疗效。 目前呢，如果鼻咽癌能够做到早期发现， 治愈率也是达到了百分之五十到百分之六十，那这个效果也是比较好的，那一旦治愈呢，我们往往认为就可以达到一个长期的一个生存，那对于原汁转移的点患者来说，这个生存的时间上就可能会比较短，一般认为在两年到三年左右， 所以呢，我们还是强调这个，一旦发现有鼻癌相关的症状啊，就尽快的去进行诊治，避免耽误病情，然后这个呢也可以得到一个比较好的一个治愈的效果。
1173夏医生话鼻咽癌
00:45查看AI文稿AI文稿很多朋友啊，都遇到过鼻涕里面带血丝的情况，第一反应啊，往往是上火了或者天气太干。但作为一名鼻窦底外科医生啊，我必须提醒大家，这有时也是鼻炎癌的一个关键。早期信号怎么区分呢？普通的鼻出血啊或者上火啊，血丝在鼻涕的前端容易止住，而需要警惕的情况是回吸时 体中带血，也就是这样，从口腔吐出的痰中带血，这种血丝可能不多， 时而有时而无，但反复出现时啊持续不缓解的情况下，你一定要提醒警惕。如果同时伴有单侧的耳朵闷塞感、听力下降，或者是啊颈部出现无痛性的肿块，就更不能掉以轻心了，即使做个鼻内镜就能更看清楚，求个安心。
273鼻咽癌诊治专家 于超生
01:57查看AI文稿AI文稿鼻炎癌会遗传吗？很多朋友都在问，有鼻炎癌家族史，我该怎么办呢？大家好，我是于超生医生。很多患者确诊后最担忧的一个问题之一啊，就是我的孩子，我的兄弟姐妹会不会也得这个病？今天我们就聊聊鼻炎癌的家族风险与科学应对。首先的结论是， di 不是 传统意义上的遗传病，但他有明显的家族聚集性，这意味着他不像某些疾病一样，有单一因素决定直接传给下一代。但患者的直系亲属患病风险比普通的人群要高出数倍。这种聚集性与遗传易感性相似的生活 环境，如饮食习惯以及共同的 e b 病毒感染等多种因素啊，交织一起。如果你有明确的 b i 家族史，并不意味着你一定会患病，但意味着你需要成为一名更有健康智慧的主动管理者。 以下是为您制定的健康管理建议，第一，建立筛查意识，把自己视为高风险关注人群。从三十岁到四十岁开始，你就应该有意识的进行定期的耳鼻喉科检查。第二，定期的专项体检。每年啊，要进行一次 e b 病毒抗体检 测或者是辨别镜，辨别镜啊，是发现早期年末病变的最直接工具，检查过程中啊，没有辐射。第三呢，就是警惕报警症状，对于 回吸体中带血、反复的耳闷塞感、不明原因的颈部肿块、顽固性的头痛等症状，要保持高度的敏感，一旦出现立即就诊， 不必等到定期检查时间。第四呢，就是要保持健康的生活方式，尽管证据强度不一，但减少腌制食品如 咸鱼辣味的摄入，戒烟，保持口腔、鼻腔的卫生，积极的锻炼身体啊，始终是降低各种癌症风险的基石。有家族史给予我们的不是恐惧，而是早期科学防范的理由和动力。通过主动监测和健康的生活，我们完全可以将风险控制在最低限度。
225鼻咽癌诊治专家 于超生
