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你这挺好的,你这个唯一关注的就是那个角膜内皮,内皮数低,右眼是一千多,右眼是一千多一点,他做完手术他自己是慢慢还可以恢复。不能,他只能越来越少。正常人生下来是三千多,老年人了是两千多, 我比较低点。你这不是比较低,是非常低,一千多一点没有啥太大影响。咋没有手术前跟你说都 都忘了,他就寻思我这个看的特别真的,从影特别高兴,他就对,他就寻思这个事。那如果出现问题该咋整咋整呗。那没办法,就是别忘了有问题的话那也就换个角膜呗。 是,但是哪是那么像你说那么简单呢?换个头型啊。那你以为是?哈哈哈哈。

现在眼睛看的清楚些吗?在我们屋子看的还好一些的,比以前还是强多了。你看你看这个老人家,他觉得有白内障,高度近视,几 十年的白内障,对那个白内障特别的老家族有一个内庭,看到吗?只有八百多。像这样的手术,一般的医生都认为不能不做,因为我和老人家吧,说句实在的话是好多年的老关系, 一直在找我看,我认为有这个责任心,尽量是老人家能够看得见,因为我这次做手术之前他根本看不见啊,不能正常的生活,所以我说解决了白内障的问题,老人家的视力也会好一些。三个月了,对这个手术你看非常的成功,医生要有信心,患者和家属有信心,就是在医患的互相配合 配合的情况之下才达到这么好的效果,同时也说明了那就是我们的治疗不要放弃。我觉得老人家有这个视力了,生活都没问题了,你们现在就非常的满意。

你看啊,你这个是角膜内皮技术,你看你这个右眼,这里都是黑区,然后左眼你看这个黑区会更大,他这个数都出不来。我们角膜他是分 五层,最里面这层就是这个角膜内皮,那角膜内皮相当于一个抽水机一样,他是给你把多余的水泵出来,然后维持你的角膜透明。 那现在你这个正常的他都会出数,你左眼数都出不来,说明他的功能是很差。那我们做白内障手术最怕的就是怕角膜类皮时代长,就是我们术后的一个并发症。什么叫时代长?就是这个角膜类皮激素太少,功能不行了, 水蹦不出来了,所以你角膜就会出现一个大泡,随着年龄增长啊,角膜内皮激素会越来越少。哎,这个角膜内皮他这一出生是多少?他不会再生的,所以这个就是麻烦在这里。那如果你这个角膜内皮出现时代长了,到最后还得做角膜移植, 所以这个只是一个手术相对禁忌症,并不是说这个情况不能做白内障手术,就是手术的风险很大,并不是说不让做。


血管其实具有精准的识别能力,能够区分血液里的各种成分,只允许需要的物质进入血管壁,把所有有害的物质挡在外面。这种识别功能全靠血管内壁的内皮细胞,他们就像血管的守门人,负责精准的筛选,保障血液运输的有序性。 血管的这个特殊功能,是血液循环系统高效运转的重要保障,但很少有大众了解,血液里有红细胞、白细胞、血小板,还有各种营养物质、代谢废物、激素等等多种成分。 血管内皮细胞上有很多种特殊的受体,就像一个个专属的识别信号或者通行证。当血液里的营养物质,比如葡萄糖、氨基酸、氧气等 需要进入组织细胞时,会通过这些受体被内壁细胞识别,然后顺利的穿过血管壁输送到组织细胞中。而代谢废物呢,比如二氧化碳、尿素等等,也会通过特定的通道被识别,并排出到血液里, 带有血液运输到肾脏、肺部等等一些器官排出体外,这个过程就像小区的门卫,只也许业主和访客进入组织,五官人员进入,精准又高效。这些内壁细胞还能够识别有害物质, 比如当细菌、病毒等病原体进入血液时,内皮细胞就会快速的识别他们的异常信号,然后启动防御机制,召唤免疫细胞过来消灭这些病原体,防止他们进入到血管,扩散到全身的组织, 引发更严重的感染。而且啊,内皮细胞还能够识别异常的细胞,会通过一系列反应阻止他们的扩散,起到一定的防御作用。但 如果内皮细胞受损了,比如长期的高血压、高血脂、吸烟导致内皮细胞坏死,或者功能出现了异常,这些筛选功能就会受到影响。这时候啊,血里的脂质、血小板等成分就容易黏附在血管壁上,形成斑块,病原体也更容易突破血管屏障, 引发全身的炎症。所以,保护血管内皮细胞对维护血管健康直观重要。这里要提醒大家一下,内皮细胞的损伤往往是长期积累的结果, 早期呢,可能没有什么明显的症状,等到出现不适时,损伤可能已经比较严重了。平时咱们要注意保护血管的识别系统,也就是内皮细胞,控制好血压、血脂,定期体检监测指标,戒烟限酒, 避免一些有害物质直接损伤内皮细胞。还要避免长期熬夜,长期熬夜会影响身体的正常代谢,间接加重内皮细胞的负担。同时可以多吃一些富含维生素 c、 维生素 e 的 食物, 比如新鲜的蔬果、坚果等等,这些营养物质啊,具有抗氧化作用,能够帮助修复受损的内皮细胞,维持其正常的功能。血管的这种精准识别功能是身体自我调节能力的体现。了解了这个知识,让我们更清楚的明白保护血管内皮细胞的重要性。血管健康是全身健康的基础, 养成健康的生活习惯,守护好血管的内皮细胞,才能够让血液循环始终顺畅的健康,为咱们的身体健康提供坚实的保障。

常规体检发现罕见角膜内皮营养不良病例分享在日常眼科常规体检工作中,我于近期接诊了一位近视男性患者,凭借细致的练习灯检查,成功发现一例较为罕见的隐匿性眼部病变,为患者及时明确了诊断, 该患者无任何眼部自觉症状。练习灯检查时,我发现其双眼角膜内皮出现特殊异常,角膜内皮呈弥漫性颗粒样改变,但眼部无结状充血、混合充血表现,也无任何角膜刺激征,体征表现十分特殊。 正常生理状态下,角膜内皮细胞排列规整平滑且完全透明,是维持角膜透明性的重要结构。 而该患者的内皮异常表现在我多年临床从医生牙中从未遇见,当即意识到病历的罕见性。为避免漏诊误诊,我立刻查阅相关医学文献,同时联合科室同事开展病例研讨,逐一排除炎性病变、外伤损伤、药物不良反应等诱因 结核患者无不适症状、特异性体征等特点,最终确诊为角膜内皮营养不良。此病属于临床罕见的遗传性角膜疾病,其病较为隐秘, 早期无明显症状,极易被忽视。若未及时发现干预,病情持续进展,会导致角膜内皮功能衰退,引发角膜水肿、视力下降,甚至角膜失代长,严重损害视觉健康。 此次病例也为临床诊疗带来警示,这类无症状、无炎性表现的罕见角膜病变,仅能通过细致的专科查体发现,充分体现了常规眼部体检的重要性。同时,该疾病的罕见性与隐匿性需要医患双方高度重视, 临床医师需提升对罕见眼病的辨识能力,不放过任何细微体征异常。普通人群即便无眼部不适,也应定期做眼部检查。 确诊患者需遵医嘱定期随访,尽早防控病情。临床诊聊需始终秉持严谨细致的态度,重视常规体检中的细微异常,才能及时捕捉、隐匿罕见病,为患者视觉健康筑牢防线。